天门冬氨酸氨基转移酶37℃参考方法的建立及其应用研究

目的通过建立37℃天门冬氨酸氨基转移酶（AST）参考方法,对酶校准品定值,探讨血清AST测定结果的准确性与可比性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会（IFCC）推荐的参考测量程序建立AST酶催化活性参考方法,并对其精密度、线性范围和干扰因素进行方法学评价,用参考方法测定c．f．a．s多项校准液,并建立本室的参考范围。同时用参考方法对制备的酶校准品进行准确定值,按照NCCLSEP9-A方案比较40份人血清用酶校准品校准的常规方法和参考方法AST结果。结果我室初步建立的37℃ AST参考方法相应方法学参数,如下：总CV0．89％-1．12％、线性范围1．3—300U／L。AST测定结果在48U／L左右偏差超过5％的干扰物浓度分别为游离胆红素256．5μmol／L、结合胆红素205．2μmol／L;AST在165U／L左右测定结果偏差超过5％的干扰物浓度分别为游离胆红素307．8μmol／L、结合胆红素342μmol／L。血红蛋白在1g／L时对两种浓度的AST干扰均大于5％。而甘油三酯在10mmoL／L以下对两种浓度的AST的干扰仍然小于5％。用参考方法测定c．f．a．s多项校准液AST结果128．5U／L,比靶值高0．5U／L。本室参考范围AST：男性10—40U／L;女性7—40U／L。健康男女AST有显著差别（P〈0．05）。用制备的酶校准品校准的常规方法和参考方法进行比较,相关良好（r^w=0．9992）。前者结果与后者相对偏倚在±10％之内。结论我室的参考方法基本建立,采用参考方法为酶校准品定值,可以提高血清AST测定结果的准确性和可比性。     

37℃α-淀粉酶参考方法的建立及其应用研究

目的 通过建立37℃α-淀粉酶(α-Amy)参考方法,对酶校准物定值,探讨血清α-Amy测定结果的准确性与可比性.方法 依据国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)推荐的参考测量程序建立α-Amy酶催化活性参考方法,测定α-Amy有证参考物(CRM)IRMM-456,验证其准确性,并对其精密度进行评价.同时用参考方法对制备的酶校准物进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案留取40份不同α-Amy浓度范围的人血清,采用A~E五种临床常规检测组合在使用自制酶校准物校准前后测定α-Amy,分别与参考方法进行比较,计算这五种常规方法在使用自制酶校准物校准前后测定结果与参考方法的相对偏倚及相关系数.结果 用参考方法测定IRMM-456结果是547.2 U/L,在其给定的546±18 U/L范围内.所建立的37℃α-Amy参考方法总CV<0.5%.用制备的酶校准物校准前后的五种常规方法和参考方法进行比较,相关性均良好(r2>0.98),校准前后的相对偏倚A方法从30%变为10%以下;B方法从30%变为15%以下;C方法从35%变为10%以下;D方法从20%变为8%以下;E方法从35%变为10%以下.结论 所建立的37℃α-Amy参考方法准确可靠,采用参考方法为酶校准物定值后校准常规方法,可以提高血清α-Amy测定结果的准确度和可比性.     

干化学法测定谷丙转氨酶的方法学研究

[目的]建立干化学分析法在非固定采血点检测献血者血液丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性技术。[方法]对干化学法的准确性(包括线性)和精密度进行方法学研究并与国际临床化学联合会(IFCC)推荐的速率法进行比较。[结果]干化学法测定ALT线性范围上限可达1000U／L，对速率法测定出来的高值、临界值和低值标本进行批内检测，不精密度分别为4．59％、3.24％和3．25％。[结论]干化学法与IFCC推荐速率法的测定结果近似，可以用于街头无偿献血的初步筛查。     

干化学法测定谷丙转氨酶的方法学研究

目的　建立干化学分析法在非固定采血点检测献血者血液丙氨酸氨基转移酶 (ALT)活性技术。方法　对干化学法的准确性 (包括线性 )和精密度进行方法学研究并与国际临床化学联合会 (IFCC)推荐的速率法进行比较。结果　干化学法测定ALT线性范围上限可达 10 0 0U/L ,对速率法测定出来的高值、临界值和低值标本进行批内检测 ,不精密度分别为 4 .5 9 %、3.2 4 %和 3.2 5 %。结论　干化学法与IFCC推荐速率法的测定结果近似 ,可以用于街头无偿献血的初步筛查     

乳酸脱氢酶(LDH) 37℃参考方法的建立及其临床应用

目的通过建立37℃乳酸脱氢酶（LDH）参考方法．对酶校准品定值,探讨血清LDH测定结果的准确度与一致性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会（IFCC）推荐的参考测量程序建立LDH酶催化活性参考方法,用参考方法测定ERM-AD453 LDH参考品．验证参考方法的准确性,并对其精密度进行方法学评价。同时用参考方法对制备的酶校准品进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案分别比较40份人血清用酶校准品校正的非配套常规方法、配套常规方法以及理论K值常规方法和参考方法LDH结果,计算前三种常规方法与参考方法的相对偏倚及相关系数。结果用参考方法测定ERM-AD453 LDH参考品结果500．1U／L,在其给定的502&#177;7U／L范围内。初步建立的37℃LDH参考方法CV〈1％。用制备的酶校准品校准的非配套常规方法、配套常规方法、理论K值常规方法和参考方法比较,相关均良好,分别为0.9867,0.9872和0．9878,而与配套常规方法和理论K值常规方法相比较,酶校准品校准的非配套常规方法与参考方法的相对偏倚明显阵低,在10％以下。结论LDH的参考方法基本建立,采用参考方法定值酶校准品,可以提高临床血清LDH测定结果的准确度和一致性。     

乳酸脱氢酶（LDH）37℃参考方法的建立及其临床应用

目的通过建立37℃乳酸脱氢酶（LDH）参考方法．对酶校准品定值,探讨血清LDH测定结果的准确度与一致性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会（IFCC）推荐的参考测量程序建立LDH酶催化活性参考方法,用参考方法测定ERM-AD453 LDH参考品．验证参考方法的准确性,并对其精密度进行方法学评价。同时用参考方法对制备的酶校准品进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案分别比较40份人血清用酶校准品校正的非配套常规方法、配套常规方法以及理论K值常规方法和参考方法LDH结果,计算前三种常规方法与参考方法的相对偏倚及相关系数。结果用参考方法测定ERM-AD453 LDH参考品结果500．1U／L,在其给定的502±7U／L范围内。初步建立的37℃LDH参考方法CV〈1％。用制备的酶校准品校准的非配套常规方法、配套常规方法、理论K值常规方法和参考方法比较,相关均良好,分别为0.9867,0.9872和0．9878,而与配套常规方法和理论K值常规方法相比较,酶校准品校准的非配套常规方法与参考方法的相对偏倚明显阵低,在10％以下。结论LDH的参考方法基本建立,采用参考方法定值酶校准品,可以提高临床血清LDH测定结果的准确度和一致性。     

六种谷丙转氨酶基质液防腐剂的实验观察

目前用于GPT基质液的防腐剂很多,为可使基质液可较长时间保存,我们对硫柳汞等六种防腐剂进行了六个月的实验观察,作了初步评价。     

简便准确的谷丙转氨酶标准曲线数据处理法

血清谷丙转氨酶（ALT）测定是临床诊断肝病的重要指标。赖氏法是国内推荐的方法。目前虽有一些大单位使用速率法，但赖氏法仍是基层单位普遍使用的方法。赖氏法测定ALT的基质中，由于废物浓度不足，酶催化产生的丙酮酸量与酶活性不成正比，标准曲线不是一条直线，不能用直线回归来进行处理。普遍采用的描点作图法，不但操作繁琐，且易造成人为误差。计算机法‘”结果准确，但设备昂贵．不适用于基层单位．而其他方法计算较繁。我们根据赖氏法测定AnT标准曲线的图形特征，采用直线回归和对数回归相结合的方法（下称本法）对其数据进行处…     

街头献血者谷丙转氨酶初筛最佳临界值确定

目的探讨街头献血者谷丙转氨酶（glutamic—pyruvic transaminase,GPT）初筛最佳临界值。方法街头无偿献血者12561例依据采血车编号分为8组,其中6组为实验组,2组为对照组。先应用干化学试纸条法初筛献血者血GPT水平,对初筛GPT〉25u／L者采用速率法进行复检,建立GPT初筛和复检的线性回归方程,确定GPT最佳初筛临界值,并计算GPT初筛不合格率,复检血液淘汰率。结果本研究建立直线回归方程Y=0．9911X-2．9547,相关系数r=0．9389,计算实验组GPT初筛最佳临界值为43u／L;以初筛GPT〉43u／L为不合格标准,实验组初筛不合格率为14．48％,GPT复检血液不合格率为1．07％。结论街头献血者应确定GPT初筛最佳临界值,以避免复检血液不合格。     

脊髓半切伤大鼠血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶活性变化的研究

目的：探讨大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活性变化与脊髓半切伤严重程度的关系。方法：测定30只大鼠脊髓半切伤急性期和恢复期血清中ALT和AST的水平以及10只对照组大鼠血清的ALT和AST的浓度。结果：脊髓半切伤大鼠急性期血清中ALT，AST活性分别为(51．01&;#177;11．08)和(56．08&;#177;20．12)nkat／L明显高于假手术组急性期活性[(36．01&;#177;8．79)，(30．57&;#177;12．98)nkat／L，t=1．32，0．56，P&;lt;0．01]。脊髓半切伤大鼠急性期比恢复期血清中ALT和AST活性[48．05&;#177;18．06)，(51．09&;#177;11．08)nkat／L]明显升高。结论：ALT，AST在脊髓半切伤急性期呈反应性升高，与脊髓损伤严重程度呈正相关。     

γ-谷氨酰转肽酶37℃参考方法的建立在临床中的初步应用

目的 建立37 ℃γ-谷氨酰转肽酶(GGT)的参考方法,并对酶校准品定值,探讨血清GGT测定结果 的准确性与可比性.方法 依据国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)推荐的参考测量程序建立GGT酶催化活性参考方法,用参考方法 测定GGT(ERM AD452/IFCC)参考品,验证参考方法 的准确度,并对其精密度进行方法 学评价,同时用参考方法 对制备的酶校准品进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案分别比较40例人血清用酶校准品校正的非配套常规方法 、配套常规方法 、理论K值常规方法 和参考方法 GGT结果,计算常规方法 与参考方法 的相关系数及相对偏倚.结果 用参考方法 测定ERM -AD 452 GGT参考品结果 113.6 U/L,在其给定的(114.1±2.4)U/L范围内.初步建立的37 ℃ GGT参考方法 总CV<1%.用酶校准品校正的非配套常规方法 、配套常规方法 、理论K值常规方法 和参考方法 比较,相关性均良好,r2分别为0.999 8、0.999 6和0.999 5,与配套常规方法 、理论K值常规方法 相比较,酶校准品校正的非配套常规方法 与参考方法 的相对偏倚明显降低,在10%以下.结论 GGT参考方法 基本建立,采用参考方法 为酶校准品定值,可以提高血清GGT测定结果 的准确度和可比性.     

谷丙转氨酶增高精神病患者总胆汁酸测定分析

胆汁酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系,任何原因引起的肝实质性损害,均可导致血液总胆汁酸（TBA）浓度增高,TBA对肝病的发展及预后有十分重要的临床意义,因此,已被列入肝功能常规检查项目。抗精神病药物常引起患者肝功能异常,主要为转氨酶（谷丙转氨酶和谷草转氨酶）和谷氨酰转酞酶增高。为探讨TBA在精神病患者肝功能异常诊断中的临床意义,作者对谷丙转氨酶（ALT）增高的住院精神病患者血清TBA进行了检测分析,并与肝病患者及健康体检者的TBA结果进行了对比分析,现报告如下。     

甘露醇口服降谷丙转氨酶150例观察

我们应用甘露醇对150例谷丙转氨酶（SGPT）增高的患者进行治疗，同时以国产益肝灵治疗50例作为对照观察，其初步治疗小结如下：     

肝癌经肝动脉化疗栓塞治疗后谷丙转氨酶改变的分析

目的：探讨肝癌经行动脉化疗栓塞术（ＴＡＥ）后谷丙转氨酶的变化及其临床意义。方法：分二组,１．ＴＡＥ组,４２例,行肝动脉化疗栓塞术;２．非ＴＡＥ组,３０例,行普通静脉化疗或中医治疗;作对比分析。结果：ＴＡＥ组。结论：ＴＡＥ术后初时谷丙转氨酶上升是轻度的,可复性的,及时加强护肝措施对有上升后回降起着重要的作用,并利于保证和提高ＴＡＥ的疗效。     

新生儿窒息程度与血清胆红素及谷丙转氨酶关系探讨

为了探讨新生儿窒息与黄疸的关系,以及窒息对肝功能的影响,我们对比了轻重度窒息与正常新生儿高胆红素血症(简称高胆)的发生率以及肝脏谷丙转氨酶(ALT)异常的发生率,现报告如下.     

企业职工代谢综合征流行状况及与谷丙转氨酶的关系

目的了解代谢综合征（MS）在企业职工中的发病情况,探讨正常值范围内血清谷丙转氨酶（ALT）与非酒精性脂肪肝（NAFLD）及MS的相关性。方法收集企业职工5857例健康体检的完整资料,以血清ALT分组,观察各组NAFLD、MS的发病率及3者关系,通过ROC曲线获得血清ALT水平诊断NAFLD及MS的敏感性、特异性。结果该人群MS患病率13.11%。MS患者血清ALT明显升高。随着ALT的升高,即使在正常值范围内,NAFLD及MS患病率亦逐渐增加。结论对于轻度升高的血清ALT水平,即使在正常值范围内仍要警惕NAFLD、MS的存在,通过ROC曲线获得血清ALT水平的截止值,较现行临床正常参考值对MS有更好的预警效果。     

脂肪肝与血脂、血糖、谷丙转氨酶升高的相关性分析

目的探讨脂肪肝与血脂、血糖、谷丙转氨酶升高的相关性分析,为进一步做好脂肪肝的预防和治疗提供参考。方法对216名脂肪肝体检者和216名非脂肪肝体检者血脂、血糖、谷丙转氨酶的生化指标进行分析。结果脂肪肝体检者在血脂、血糖、谷丙转氨酶升高方面明显高于非脂肪肝体检者(P0.01或P0.05)。结论脂肪肝与血脂、血糖、谷丙转氨酶升高有关,脂肪肝患者不仅具有显著的脂代谢紊乱,而且存在血糖、谷丙转氨酶升高肝细胞损伤等倾向。     

谷丙转氨酶、超敏C反应蛋白及谷草转氨酶在急性阑尾炎患者中的检测价值

目的:探讨谷丙转氨酶、超敏C反应蛋白及谷草转氨酶在急性阑尾炎患者中的检测价值。方法:选取2018年1月至2019年6月在本院就诊的48例急性阑尾炎患者,按照手术后的病理结果分成轻型组(n=28)以及重型组(n=20),以同一时间就诊的腹股沟疝患者(n=25)当作腹股沟疝组。检测轻型组、腹股沟疝组、重型组患者的血清谷丙转氨酶、超敏C反应蛋白及谷草转氨酶水平。结果:轻型组、腹股沟疝组患者手术前后的血清谷丙转氨酶、超敏C反应蛋白及谷草转氨酶水平无明显差异(P>0.05),术前,重型组患者的血清谷丙转氨酶、超敏C反应蛋白及谷草转氨酶水平明显高于轻型组、腹股沟疝组(P<0.05),术后,重型组患者的血清谷丙转氨酶、超敏C反应蛋白及谷草转氨酶水平明显低于术前(P<0.05)。结论:谷丙转氨酶、超敏C反应蛋白及谷草转氨酶在急性阑尾炎患者中有比较高的检测价值。