乳腺肿块微创旋切术中应用乳腺后间隙麻醉的效果研究

目的：分析研究乳腺肿块微创旋切术中应用乳腺后间隙麻醉的效果。方法取120例单乳乳腺肿块微创旋切术患者，根据麻醉方法不同划分为两组。对61例参照组采用传统局部麻醉方法，研究组59例采用乳腺后间隙麻醉，对比两种麻醉方法效果。结果两组患者平均手术时间、麻醉用药剂量、麻醉时间对比，有差异显著有统计学意义（P<0.05），但两组患者的麻醉效果比较无统计学意义（P>0.05）不良反应比较有统计学意义（P<0.05）。结论在实施乳腺肿块微创旋切术中，采用乳腺后间隙麻醉方法，可减少麻醉用药剂量，安全可靠，应用前景广阔。     

颈部神经鞘瘤47例分析

颈部神经鞘瘤４７例分析山西省肿瘤医院头颈科（０３００１３）米玉录，武乃旺，康秀水山西省肿瘤医院放疗科（０３００１３）苗进义，孙联亭神经鞘瘤约有２５％出现于头颈部，尤其颈部较多见，极易与颈淋巴结核、癌转移瘤相混淆。我院１９年来共收治头颈部神经鞘瘤６２例，其中原发于颈部者４７例，均经病理证实。现就这４７例颈部神经鞘瘤的临床特点及其治疗分析如下：临床资料一、一般情况：４７例中，男２７例，女２０例。年龄为１１～６５岁，２１～４１岁者占多数，共３２例，发现肿块最长者１５年，最短者３个月，平均６年，肿块属交感神经１１例。迷走神经１１例，臂丛神经８例，颈丛神经３例，舌下神经３例，吞咽神经１例，副神经１例，来源不明者９例。二、临床表现：颈部神经鞘瘤的临床表现与肿块所在部位有关。肿块位于颈前三角区的内者多无不适，本组位于颈前三角区内者仅有３例因肿瘤压迫引起咳嗽，有３例伴有Ｈｏｒｎｅｒ氏综合征。位于锁骨上的８例中，有６例触碰瘤体有疼痛（其中２例呈触电样放射痛），有４例伴有同侧上肢不同程度的麻木或活动受限。其它部位的肿块中，表现同侧舌肌麻痹者１例，咽部憋胀者１例，同侧软腭麻痹者１例。本组颈部神经鞘瘤最大者达１５×７×６ｃｍ，最小     

乳腺富于糖原的透明细胞癌1例

乳腺富于糖原的透明细胞癌较少见，占全部乳腺癌的３％〔１〕。现将近期本市病理读片会中遇到的１例报道如下：患者女，４６岁。右乳房肿块８年余，近３月来迅速增大。体检：右乳房外上象限触及一约１０ｃｍ×５ｃｍ边界尚清的肿块。外科行乳腺根治术。病理检查：肉眼观根...     

拇指掌指关节及附近离断62例再植体会

１９９６年６月～２０００年６月,我们再植了６２例拇指近节基部、掌指关节及掌骨远端等部位的断指,成活５１指,现总结如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组６２例,男４７例,女１５例;左手２４例,右手３８例;年龄４－５６岁,平均３１岁;伤后就诊时间１—１８小时,平均９小时;致伤因素：绞压撕脱伤１８例,电锯伤１６例,冲压伤１５例,爆炸伤５例,锐性切割伤８例。伤情：完全离断３８例,不全离断２４例。合并手的其它部位断指、骨折、或软组织挫裂伤４６例。１．２ 手术方法：共吻合指动脉９２条,其中拇主要动脉６２条均…     

炎性乳癌误诊 1例

患者，女，３１岁。左侧乳腺肿块伴腋窝淋巴结肿大半年余。查左乳腺外上象限放射状切口疤痕２．５cm，其下方一肿块８cm×８cm，境界不清，质硬，与皮肤粘连，皮肤红肿。皮温高，有触痛，活动度差。同侧腋窝扪及一枚鸽蛋大小淋巴结，有压痛。门诊医师予肿块穿刺，细胞学检查发现癌细胞。追溯病史，患者半年前曾因左乳腺蚕豆大小肿块在门诊行肿块切除。病理报告为乳腺小叶增生症。术后原手术部位红肿硬结，半个月后左腋窝可扪及一枚蚕豆大小淋巴结，有压痛。嗣后半年时间，左乳腺肿块逐渐增大，局部皮肤呈暗红色，左腋窝淋巴结疼痛，在门诊就…     

丙泊酚-氯胺酮静脉麻醉用于乳腺肿块切除术

目的：研究丙泊酚-氯胺酮在乳腺良性肿块切除术中的应用。方法：对120例ASAⅠ～Ⅱ级女性患者诊断为乳腺良性肿块进行乳腺肿块切除术,使用丙泊酚-氯胺酮静脉麻醉。结果：所有患者均获得满意麻醉效果。结论：丙泊酚-氯胺酮静脉麻醉是一种安全有效的麻醉方法值得推广应用,但应注意给氧和维持呼吸道通畅。     

红外光扫描乳房病变诊断标准初步探讨

红外光扫描乳房病变诊断标准初步探讨福建省肿瘤医院乳腺透光室黄秀莲腹部外科陈路川福建省老年医院卓云香我院自１９９１年５月至１９９６年８月应用红外光乳腺扫描仪检查乳腺病人，５７３例经病理证实，诊断符合率为９４．７６％。其中乳腺癌１５３例，良性病变４２０例...     

颅内肿瘤30例临床分析

颅内肿瘤３０例临床分析三明市第二医院丁远锵颅内肿瘤占全身肿瘤的１．８％，我科于１９７５年３月至１９８９年１１月，共收治３０例作了３４次手术治疗，疗效满意，报道于下。一、临床资料（一）一般资料：本组男１５例，女１５例；年龄１～１０岁２例，１１～２０岁３...     

腹膜后巨大囊肿1例

腹膜后巨大囊肿１例莆田市医院陈晖患者女性，６２岁，因外伤腹痛一周入院。２６年前左下腹部有一小肿块，近几年来肿块逐渐增大，无症状。入院前一周跌倒，自觉肿块缩小，但腹痛加剧而就诊。体检：左下腹可触及一约２５×１５×１０ｃｍ大小之肿块，边缘光滑，肿块的左下...     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的可行性分析

目的：探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的可行性。方法：回顾性分析2014年1月~2015年1月我院收治的62例乳腺良性肿块患者的临床资料,均行乳腺区段切除术,观察患者的治疗效果及美体效果。结果：62例患者均顺利完成手术,术后均未发生严重并发症,随访6~18个月肿块无复发,美体效果优良率100%。结论：乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的可行性显著,具有经济、方便、美观等优势。     

隐性乳癌的诊治和预后

隐性乳腺十分少见，极易误诊，误治，延误病情。目的：为了尽早对ＯＢＣ确诊，及时处理。方法：我们总结了１５年来收治的１７例病例，约占乳癌总数的０．３４％。首发症状为腋块，１例为锁骨上肿块。术后乳腺标本为均作连续切征，检出率为４７％。     

闭口位下牙槽神经麻醉62例效果观察

闭口位下牙槽神经麻醉６２例效果观察福建省级机关医院口腔科潘在兴，林莺１９９２年２月～１９９３年３月，我科采用闭口位下牙槽神经麻醉口内注射法，施行下颌阻生智齿、折裂牙和普通牙拔除等手术６２例，取得满意效果，现报告如下。一、一般资料本组６２例中，男３３例...     

哌替啶与芬太尼联用的可行性研究

近年来，一些麻醉工作者发现哌替啶与芬太尼联合用于静脉复合麻醉具有临床应用价值，为了便于临床应用，现将两药联合作用的可行性作了对比研究。１ 资料与方法 选择１６９例成人患者，男９６例，女７３例，ＡＳＡ分级Ⅰ－Ⅱ级，肝肾功能正常，行静脉复合全麻＋气管插管，采用双盲法分３组后分别用药。 Ａ、单用哌替啶组，５２例，２％硫妥５～１５ｍｌ安定１０ｍｇ哌替啶８０～１５０ｍｇ单次或分次，司可林快速诱导后插管，用０．８％普鲁卡因，０．１％司可林维持静滴至手术结束拔管。Ｂ、单用芬太尼组，６２例，２％硫妥５～１５ｍｌ安…     

乳腺神经血管离断术治疗乳腺病的临床研究

目的：探讨手术治疗乳腺病的理想方法。方法：采用乳腺神经血管离断术治疗乳腺病。结果：30例共60个乳房行手术治疗。在全部保留的60个乳房组织中，原须的增生肿块消失，但已形成病理改变的肿块未消失，患者原有的乳房疼痛症状消失， 经6个月－5年随访无复发，结论：乳腺神经血管离断术是治疗乳腺病的较理想方法。     

3例膀胱子宫内膜异位症的诊治

我科１９９６年６月至１９９７年６月收治３例女性膀胱肿块病例，均确诊为：“膀胱子宫内膜异位症”。行膀胱部份切除及双侧附件切除，疗效满意。报告如下：临床资料本组３例，年龄为３４，４０，４２岁。有剖宫产手术史。剖宫产手术距发病分别为３，４，８年。临床表现和...     

超声导向经皮置管引流治疗胰腺假性囊肿

超声导向经皮置管引流治疗胰腺假性囊肿山西医学院第二附属医院（０３０００１）阎汝川，任国良山西省儿童医院张玉新自１９８６年以来，我们采用Ｂ超引导经皮置管引流治疗胰腺假性囊肿１５例，全部治愈。现报道并讨论如临床资料１５例中，男６例，女９例：年龄最小者１９岁，最大者７５岁，平均４３岁。囊肿诱发原因：胰腺炎８例，腹部外伤７例。入院时均有上腹部疼痛，摸到肿块。其中７例有发热及呕吐，８例有血尿淀粉酶及白细胞计数增高。１５例经８超检查均提示为胰腺假性囊肿，肿块在胰体尾部９例，胰尾部６例，囊肿最大直径１３．２厘米，最小直径为５．９厘米。其中５例行ＣＴ检查，诊断均与Ｂ超检查相同。病人取仰卧位，全部应用Ｂ超定位，确定囊肿位置及穿刺点。测量皮肤至囊肿的最近距离，并避开腹内脏器和大血管。消毒皮肤及铺无菌孔单，１％的普鲁卡因局部浸润麻醉，用２２号带针蕊的ＰＴＣ针（外径０．７ｍｍ，内径０．５ｍｍ）穿刺进入囊腔，拔去针蕊，接注射器抽取少量囊液证实确为囊肿，并同时将抽出液送生化、常规、细胞学及细菌学检查。然后更换腹腔套管针。拔出ＰＴＣ针，在原穿刺点切开皮肤，刺入腹腔套管针，置管行外引流术。１５例均一次穿刺置管成功。其中一例在引流期间自行脱     

82例人工股骨头置换疗效观察

本组从１９７４年１月至１９９６年１２月共施行人工股骨头置换术８２例，效果满意。随访时间最长２４年２个月，最短１年４个月，平均６年８个月，现总结如下。一、临床资料本组８２例，男性３５例，女性４７例；最大年龄８１岁，最小年龄３６岁，平均６２．４岁。本组４...     

颅脑损伤413例分析

颅脑损伤４１３例分析宁德地区第一医院急诊科洪国新，徐超鹤１９８２年１月至１９９４年３月，共收治颅脑损伤４１３例，分析如下。一、一般资料男２７９例，女１３４例；年龄最小４个月，最大７４岁。其中１０岁以下６２例（约占１５％），１０～２０岁７４例（约占１８...     

胫腓骨骨折合并上胫腓关节脱位8例报告

胫腓骨骨折合并上胫腓关节脱位８例报告黄河＊王永年＊杨克敏＊＊李林芝＊李盛林胫腓骨骨折合并上胫腓关节脱位属特殊类型的骨折。我院自１９９４年８月～１９９６年８月共收治８例，分析报告如下：临床资料本组８例均为男性，年龄１５～４８岁，平均３０岁。７例车祸伤...     

乳腺肿块324例诊治体会

目的总结乳腺肿块诊治经验。方法对2009年12月至2013年12月门诊诊治的324例乳腺肿块资料进行回顾性分析。结果经空芯针活检、切取活检、切除活检，确诊乳腺癌31例、肉瘤1例，肿块切除活检305例，明确诊断，脓肿切开引流9例，均门诊治愈。结论彩色多普勒检查、空芯针活检、切除活检是诊治乳腺肿块的最佳方法。