婴幼儿RetCamⅡ眼底检查大样本结果分析

目的:分析早产儿及婴幼儿眼底检查结果,探讨婴幼儿早期眼底检查的重要性?方法:分析2006年11月~2012年4月在南京医科大学附后南京儿童医院眼科接受RetCamⅡ系统检查的3 000例早产儿及婴幼儿的眼底筛查结果,统计早产儿视网膜病变及各种先天性眼底异常的构成比?结果:3 000例婴幼儿中发现明显眼底病变者296例(9.86%)?早产儿1 936例,发现早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)征象184例(9.50%),4例发现眼底异常;婴幼儿1 064例,发现眼底异常者96例(9.02%)?结论:0~3岁婴幼儿的眼底检查对儿童眼病的早期诊断极为重要,RetCamⅡ系统可以作为早产儿?婴幼儿眼底筛查的工具之一?     

RetCamⅢ与SureSight联合追踪随访筛查婴幼儿眼病结果分析

目的 探讨联合应用RetCamⅢ与SureSight病例追踪随访筛查婴幼儿眼病的效果.方法 选取2015年3月至2016年3月期间在我院行视力筛查的婴幼儿74例78眼,按照随机数表发分为观察组(n=37例38眼)和对照组(n=37例40眼).所有婴幼儿行双目间接眼底镜检查,以其结果作为"金标准",观察组联合应用RetCamⅢ及SureSight检查,对照组则只行RetCamⅢ检查,比较两种检查方法对眼底病变检出情况与双目间接眼底镜检查的符合率,同时采用ROC曲线分析联合应用RetCamⅢ和SureSight及单独应用RetCamⅢ对婴幼儿眼病的筛查价值.结果 观察组眼病患者与双目间接检查结果的符合率为89.47%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,观察组预测患儿眼病的敏感度、特异度和ROC曲线下面积均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用RetCamⅢ及SureSight对婴幼儿眼病进行筛查具有较高的符合率、灵敏度和特异度,联合应用RetCamⅢ及SureSight可为婴幼儿的眼睛筛查提供参考.     

浅谈早期新生儿RetcamⅢ眼底筛查的配合

Retcam小儿视网膜成像系统广泛用于婴幼儿眼底检查,早期发现新生儿眼底病变,特别是在早产儿视网膜病变的筛查,有别于间接眼底镜等检查。近几年来广泛开展的新生儿眼底筛查,发现很多以往未能早期发现的眼底疾病。本院2012年3月至2013年4月开展新生儿眼底筛查,     

RetCamⅡ新生儿眼底筛查结果分析

RetCamⅡ早产儿眼底筛查系统的采用使得筛查更方便、直观,适合大批量快速筛查。本研究收集我院应用RetCamⅡ技术的筛查结果并分析,现报告如下。
　　1资料与方法
　　1．1一般资料对2009年12月至2013年12月在我院出生、家长同意、无发生全身危险状况的婴幼儿20912例进行眼底筛查,其中男11289例,女9723例;孕周27～42周;出生体重650～5500 g;早产儿（＜37周）2895例、足月儿18017例;第一次检查时间足月儿为出生后1d至1岁6个月;早产儿为矫正胎龄30～42周。检查前详细记录询问新生儿、母亲状况及家族疾病史等,检查后详细记录眼部前后节情况。1．2方法婴儿生后1～3 d内采用广域数字化眼底成像系统（ RetCamⅡ美国,MASSIE公司）作眼底检查。检查前1％复方托品卡胺滴眼液点眼1次,并轻压双侧泪囊区至瞳孔散大至直径约5 mm,再用0.4％盐酸丁卡因滴眼液滴眼表面麻醉。放开睑器通过RetCamⅡ进行眼底检查。检查时使用维地息凝胶作为填充剂,被检眼底视网膜数码图像实时动态显示于大屏幕彩色监视器上,使用130°宽视野镜头拍摄5张照片获得整个视网膜的信息。     

RetCam 3 筛查早产儿视网膜病变的 临床资料分析

目的 应用眼科广域数字成像系统（RetCam 3）筛查早产儿眼底,分析筛查结果和发病特点。方法 回顾性分析该院2014 年2 月-2016 年2 月采用RetCam 3 筛查的早产儿152 例304 眼,对其中出现早产儿视 网膜病变（ROP）的43 眼进行综合分析。结果 在152 例（304 眼）早产儿以RetCam 3 检出各期ROP 43 眼（43/304）,诊断为ROP Ⅰ期者33 眼（33/304）,Ⅱ期者6 眼（6/304）,Ⅲ期者4 眼（4/304）。本组病例中 未检出ROP Ⅳ期和Ⅴ期。双眼发病者与单眼发病者比较,双胎发病率与单胎发病率比较,均差异有统计学意 义（P <0.05）, 双眼发病者高于单眼发病者,双胎发病率高于单胎。男女、珍贵儿和自然儿之间ROP 发病率 比较,差异无统计学意义（P >0.05）。ROP 自然转归率达90%（39/43）。结论 要重视对早产儿视网膜病的筛查, 尤其双胎儿的眼底筛查,如果出现单眼发病,一定要详细检查和追踪另眼发病情况。应用RetCam 3 筛查早产 儿视网膜病变,尽可能早发现早产儿眼部异常,尽可能早治疗,减少儿童低视力和盲。     

医护协作行婴幼儿RetCam检查的护理与对策

[目的]探讨婴幼儿RetCam检查工作中护理的问题与对策。[方法]将133名进行RetCam检查的婴幼儿分为对照组和干预组,对干预组的每个患儿进行护理干预,记录每例患儿的相关临床资料,并总结护理问题与对策。[结果]干预组67例患者中62例情绪平稳,积极配合医生,能够顺利、安全完成RetCam眼底检查;对照组中51例情绪平稳,能够顺利、安全完成检查,两组完成检查的患儿例数差异有显著性意义（2χ=4.13,P〈0.05）。[结论]完成眼底检查需要护士进行科学的护理配合,尤其是家长缺乏相关的医疗知识的患儿,以保证检查的顺利进行。     

眼底数字成像系统在DR筛查诊断中的临床意义

目的探讨眼底数字成像系统针对糖尿病视网膜病变（DR）筛查和诊断的应用价值。方法随机调查2006～2010年糖尿病患者480例（937眼）,对其进行免散瞳彩色眼底照相检查以及直接检眼镜眼底检查,分析两种方法的一致性,对阳性结果选择进行眼底血管荧光造影进行明确诊断及分期。结果诊断出糖尿病性视网膜病变患者123例,其中,使用免散瞳彩色眼底照相技术查出218眼,使用直接检眼镜检查查出223眼,检出DR的患者中89例患者进行眼底血管荧光造影检查进行协助诊断分期,免散瞳彩色眼底照相与直接检眼镜检查在诊断糖尿病性视网膜病变上具有一致性（P〉0.05）。结论眼底数字成像系统应用于早期到中期糖尿病性视网膜病变的筛查和诊断,具有高度敏感性和诊断优势。     

早产儿视网膜病变筛查的护理

目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)筛查的护理及配合。方法对2008年4月至2009年4月287例早产儿用双目间接检眼镜结合眼底成像系统进行眼底筛查、随访。结果287例早产儿中,有30例发生ROP,发生率为10.45%。结论ROP发病率高,应加强宣教、及时筛查、早期发现、早期治疗。检查前做好各项准备工作,充分散瞳;检查时固定好患儿头部,密切观察患儿病情;检查后做好随诊指导。有效的护理配合对ROP的筛查及随访具有重要意义。     

免散瞳眼底照相对糖尿病视网膜病变早期筛查的意义

目的:探讨免散瞳眼底照相的糖尿病视网膜病变(DR)早期筛查的意义及可行性。方法:对2010年2月～2010年7月门诊及住院的糖尿病患者887例(1774只眼)进行免散瞳眼底照相检查,然后行DR分级,并对Ⅲ级及其以上的患者行眼底荧光血管造影(FFA)检查,比较两种检查方法结果的一致性。结果:887例患者中56.9%(505例)的患者存在不同程度的DR,其中123例(13.86%)患者出现了新生血管及大量出血点,行FFA检查后,检查结果与免散瞳眼底照相结果高度一致。结论:免散瞳眼底检查可以作为DR的早期筛查的方法,其检查结果与FFA高度一致,为DR的研究及治疗提供了统一、标准、公正、客观、有效地评价标准。     

眼底荧光血管造影诊断早期糖尿病性视网膜病变

目的 通过眼底荧光血管造影方法发现检眼镜下未发现病变的早期糖尿病性视网膜病变,提高早期糖尿病性视网膜病变确诊率.方法 对101例（202眼）检眼镜下未发现糖尿病性视网膜病变的糖尿病患者进行眼底荧光血管造影检查.结果 其中46例（92眼）眼底荧光血管造影检查可见不同程度的早期糖尿病性视网膜病变,病变包括微血管瘤、毛细血管无灌注区、毛细血管荧光渗漏,毛细血管扩张及黄斑水肿.结论 眼底荧光血管造影能更早发现早期糖尿病性视网膜病变.     

应用RetcamⅡ对早产儿视网膜病变筛查的护理配合

目的：探讨早产儿视网膜病变筛查的护理配合方法。方法：应用RetcamⅡ小儿视网膜检查系统对1216例早产儿进行眼底检查,记录每例患儿临床资料,给予精心的护理配合。结果：患儿均顺利完成眼底检查。结论：要完成早产儿视网膜病变的筛查,需要护士进行科学的护理配合。     

宁夏地区12 986例婴幼儿眼病筛查结果分析

目的 回顾性分析宁夏地区连续9年0～3岁婴幼儿眼部疾病筛查的病例资料,以了解本地区婴幼儿中各类眼病发病情况及年龄分布特征.方法 采用广角数码儿童视网膜成像系统(Panocam,RetCam3)和间接检眼镜进行眼病筛查,且对资料完整的12 986例0～3岁婴幼儿的病例资料进行回顾性分析.收集初次筛查年龄、性别、出生孕周、...     

早产儿视网膜病变的彩色多普勒超声诊断与临床眼科随访对比分析

目的 研究彩色多普勒血流成像(CDFI)检查技术在早产儿视网膜病变(ROP)的诊断和随访中所具有的临床价值.方法 选择2008年3月至2009年2月我科收治的胎龄小于37周或出生体质量小于2 000 g的早产儿、低体质量儿为研究对象,在生后4～6周采用RetCam数字视网膜照相机及间接眼底镜等眼科检查进行ROP筛查,共检查49例,98只眼,同时行双服彩色多普勒超声检查,并将两者对照分析.结果 眼科检查确诊ROP患眼41只,包括Ⅰ期8只,Ⅱ期19只,Ⅲ期6只,瘢痕期8只,未发现Ⅳ、Ⅴ期的患儿.CDFI与眼科检查对照特异性为85.5%,敏感度为76.7%.其中Ⅱ、Ⅲ期表现为:眼底视网膜中央动脉(CRA)的血流信号异常丰富,血管细小分支增多,走行迂曲,收缩期峰值流速(V_s)测值无明显改变,舒张期流速(V_d)减低,血流阻力指数(RJ)增高,在眼底正中视乳头区域可见强回声短条状结构突向玻璃体内,Ⅰ期ROP的8只眼CDFI未发现明显特征性改变.结论 Ⅰ期ROP的CDFI表现不典型,而Ⅱ～Ⅲ期患儿眼底视网膜血管病变CDFI具有特征性的图像表现,CDFI对于ROP高危人群的常规初筛有较好的临床实用价值.     

利用RetCamⅡ对婴幼儿眼底疾病的诊断分析

目的 早产儿视网膜病变(ROP)诊断的金标准一直都为间接检眼镜检,近年来有文献报道视网膜数字照相机(RetCam)可作为ROP的辅助诊断[1],随着医学成像技术的不断提高,大有取代之势,本研究旨在评价RetCamⅡ对重度ROP的诊断效果.方法 从2009年6月至2010年6月来本院进行早产儿视网膜病变筛查的新生儿中筛选出65例,以直接检眼镜检查(本院未配置间接检眼镜)作为诊断标准,评价RetCamⅡ的诊断效果.结果 RetCamⅡ对于重度的阈值前病变、阈值病变或者阈上病变的检出敏感度为100%,特异度为98%,阳性预测值为92%,阴性预测值为100%,也就是说RetCamⅡ只有过高估计ROP 的病程,没有造成漏诊,但RetCamⅡ存在检查失败可能性.结论 RetCamⅡ可以作为ROP 筛查的一种较为可靠的方法,但传统检眼镜检法仍是ROP 检查的最佳方法.     

眼底荧光血管造影对糖尿病视网膜病变早期诊断的临床研究

目的 研究眼底荧光血管造影对糖尿病视网膜病变早期诊断的价值。方法 对１０８例糖尿病患者分别用直、间接检眼镜和眼底荧光血管,造影检查,对两种检查结果进行比较分析。结果 直、间接检眼镜检查发现糖尿病视网膜病变２７例,诊断率为２５％,眼底荧光血管造影发现糖尿病视网膜病变５９例,诊断率为５４．６３％,两组诊断率有显著差异（Ｐ〈０．０１）。结论 眼底荧光血管造影是一种早期发现和诊断糖尿病视网膜病变的有效方法     

免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的价值

目的探究免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的应用价值。方法选取邓州市中心医院2014年5月至2015年4月收治的56例糖尿病患者,共112眼,对其实施直接检眼镜眼底检查及免散瞳眼底照相检查,将直接检眼镜眼底检查作为金标准,分析免散瞳眼底照相检查检出情况。结果 56例糖尿病患者共112眼,直接检眼镜检查显示21眼DR,91眼正常;免散瞳眼底照相检查显示19眼DR,93眼正常。两种检查方法符合率为92.86%(104/112)。经免散瞳彩色眼底照相共检出19眼DR,其中DRⅠ期6眼,DRⅡ期10眼,DRⅢ期1眼,全视网膜光凝术后2眼。结论免散瞳眼底照相检查准确率较高,在糖尿病视网膜病变筛查中具有推广与应用价值。     

0～3岁婴幼儿眼病筛查探讨

目的：探讨0～3岁婴幼儿眼病筛查方法。方法：通过对光刺激反应,外眼检查,红光反射,眼底检查,视动性眼震仪,选择观看法,美国伟伦（SURE SIGHT）儿童视力筛选仪,裂隙灯,同视机等检查对2008年1～10月在我院体检的0～3岁婴幼儿进行眼病筛查。结果：共筛查了3 168人次,眼病检出率21.1%。结论：通过合理的检查方法能够及早发现婴幼儿眼病,使其得到早期治疗及干预。     

糖尿病性视网膜病变筛查方案的初步研究

目的　通过对不同糖尿病眼底检查方法的效果分析 ,探讨适合中国国情的糖尿病性视网膜病变的筛查方案。方法　对 6 3例糖尿病患者共 1 1 4眼分别进行了散瞳直接眼底镜检查、散瞳 1张 5 0 °眼底后极部彩色照片检查、散瞳 2张 35 °眼底后极部彩色照片检查、散瞳 35 °7个方位眼底彩色照片及眼底荧光血管造影 (FFA)检查。并以FFA为金标准 ,根据中国糖尿病性视网膜病变分期标准 ,采用评价筛查方法的统计分析 ,检测每种方法的筛查效果 ,并进行初步费用的比较。结果　 2张 35 °眼底后极部彩色照片是有效性和实用性较高的筛查糖尿病性视网膜病变的最佳方法 ,散瞳直接眼底镜检查与 2张 35 °眼底后极部彩色照片的筛查效果相似。初步费用分析以散瞳直接眼底镜检查成本最低 ,其次是 2张 35 °眼底后极部彩色照片。结论　散瞳直接眼底镜检查与 2张 35 °眼底后极部彩色照片的筛查方法适合应用于符合中国国情的糖尿病性视网膜病变的筛查方案中     

唐山市新生儿眼底筛查结果分析

目的统计唐山市妇幼保健院眼科早产儿视网膜病变的检出率。方法回顾性分析2015年5月至2016年10月在唐山市妇幼保健院眼科进行眼底筛查的新生儿,根据眼底检查结果进行分析。结果共计筛查1418例新生儿,其中检查出患有早产儿视网膜病变的210例,检出率14.8%,其中13例患儿行手术治疗;眼底出血27例,检出率1.9%;眼底渗出样改变52例,检出率3.7%;原始玻璃体动脉残留4例,检出率0.3%。结论在新生儿眼底筛查过程中,早产儿视网膜病变占主要部分,主要发生在小胎龄和低体重儿,而且眼底病变的程度与胎龄和体重相关。     

528例RetCamⅢ筛查早产儿视网膜病变的临床分析

目的:分析早产儿视网膜病变(ROP)的发病特点,防治早产儿视网膜病变。方法:采用RetCamⅢ对528例早产儿进行ROP筛查,分析体重、胎龄和吸氧对ROP的影响。结果:筛查共发现ROP53例,包括AP-ROP 1例。体重少于1 500g的早产儿,49例ROP,占92.45%;孕周少于32周的早产儿,46例ROP,占86.79%;有吸氧史的早产儿,48例ROP,占90.57%。结论:ROP的发病与早产、低体重有关,吸氧是ROP发病的危险因素。