妊娠急性脂肪肝并发纯红细胞性再生障碍性贫血1例报道

妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnany，AFLP）是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病，起病急骤，病死率高，常并发弥漫性血管内凝血（DIC）、肾功能衰竭等严重并发症，但迄今作者未见国内外文献有该病合并纯红细胞性再生障碍性贫血的报道，仅有3例妊娠期反复出现的骨髓增生不良以及3例妊娠期合并纯红细胞再生障碍的报道。最近，我院成功救治1例妊娠急性脂肪肝合并纯红再障、急性肺损伤、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血患者，现结合文献报道如下。     

一例妊娠急性脂肪肝的护理体会

妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病。它起病急、病死率高,常发生弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭等严重并发症,是妊娠后期或产褥早期的致命性疾病,母婴病死率可高达80％。我院收治了1例妊娠急性脂肪肝患者,经积极抢救治疗,精心护理痊愈出院。现将护理体会报道如下。     

人工肝治疗1例妊娠急性脂肪肝的护理

妊娠急性脂肪肝是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润,肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病,预后较差,临床少见,以初产妇和双胎妊娠多见[1].南京医科大学第一附属医院感染病科曾收治了1例该病患者,用人工肝技术将患者成功救治,现将护理报告如下.……     

1例急性妊娠脂肪肝的疗效观察与护理

急性妊娠脂肪肝(acute fatty of pregnavcy,AFLP)又称为妊娠急性肝萎缩,是妊娠期发生的一种严重的肝病,病死率高达85%以上。我科于2011年8月收治了1例妊娠合并急性脂肪肝,并发肝性脑病、功能性凝血功能障碍病人,经积极治疗与精心护理,疗效满意。现将治疗效果与护理体会报告如下。1病例介绍病人,女,20岁,妊娠24周,因乏力、尿黄5d,意识不清1     

人工肝治疗1例妊娠急性脂肪肝的护理

妊娠急性脂肪肝是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润，肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病，预后较差，临床少见，以初产妇和双胎妊娠多见。南京医科大学第一附属医院感染病科曾收治了1例该病患者，用人工肝技术将患者成功救治，现将护理报告如下。     

妊娠合并急性脂肪肝的护理一例

目的：回顾1例急性妊娠脂肪肝(AFLP)的抢救与护理体会。方法：对患者进行有效的抢救和护理的个案报道。结果：急性妊娠脂肪肝产妇存活。结论：对妊娠晚期孕妇重视和AFLP的早期识别,配合医生迅速终止妊娠,同时做好弥散性血管内凝血(DIC)及产后出血的抢救与护理,加强肝性脑病及人工肝治疗(血浆置换)的急救与护理,预后可明显改善。     

妊娠急性脂肪肝的观察与护理

目的 :总结妊娠急性脂肪肝患者护理经验。方法 :回顾分析妊娠急性脂肪肝 6例的临床资料。结果 :发病孕周平均为 35± 3周 ,临床表现有食欲不振、恶心、上腹不适等消化道症状及乏力、黄疸等 ,肝酶升高 ,总胆红素升高 ,低蛋白血症及凝血指标异常。发生急性肾衰 2例 ,肝性脑病 2例 ,DIC 2例 ,产后出血 4例 ,失明 1例 ,母亲死亡 2例 ,围产儿死亡 2例。结论 :对妊娠急性脂肪杆患者应早期诊断 ,迅速终止妊娠 ,输注大量冰冻血浆及时对症治疗及积极有效的护理 ,预后可明显改善     

妊娠合并急性脂肪肝5例的护理

2007—01／2008—12我院共收治了妊娠晚期合并急性脂肪肝（AFLP）患者5例,现将护理体会报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为初产妇,单胎妊娠,年龄24～30岁,发病孕周为33～39周。临床表现为妊娠晚期出现烦渴、恶心、呕吐、上腹不适、皮肤黏膜黄疸、血压升高等。B超检查符合脂肪肝显像。住院期间出现凝血障碍,肝、肾功能衰竭,肝性脑病、产后大出血等,既往无肝炎及其他肝病史。     

MARS联合血浆置换救治6例妊娠急性脂肪肝临床分析

目的探讨MARS联合血浆置换救治妊娠急性脂肪肝的疗效。方法对东南大学医学院附属南京市第二医院6例妊娠急性脂肪肝给以MARS联合血浆置换治疗,并在治疗前后测定肝、肾功能、电解质、血氨及血糖。结果经MARS联合血浆置换治疗后高胆红素血症得到明显缓解,总胆红素、直接胆红素均有明显下降,血浆白蛋白升高、凝血酶元时间缩短,凝血酶原活动度升高,患者的临床症状明显改善,浮肿消退,食欲增加,精神好转,血肌酐和尿素氮清除率显著,肝性脑病缓解。结论MARS联合血浆置换救治妊娠急性脂肪肝展示了其独特的优势,提供了重要的内环境的稳定、平衡。     

急性妊娠脂肪肝患者的抢救与护理

目的 回顾8例急性妊娠脂肪肝(AFLP)的抢救与护理体会.方法 对患者进行有效的抢救和护理.结果 8例急性妊娠脂肪肝产妇6例存活(其中1例为双胎),2例死亡,病死率25%,围生儿5例存活,3例胎死宫内.结论 对妊娠晚期孕妇重视AFLP的早期识别,配合医生迅速终止妊娠,同时做好弥散性血管内凝血(DIC)及产后出血的抢救与护理,加强肝性脑病及人工肝治疗(血浆置换)的急救与护理,预后可明显改善.     

1例妊娠期急性脂肪肝患者的抢救与护理

妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期罕见的特发生疾病,是以肝细胞脂肪浸润,肝功能衰竭和肝性脑病为特征的多系统损害疾病,可发生于妊娾晚期任何时候,平均在孕35～37W.     

1例急性妊娠脂肪肝的护理体会

急性妊娠脂肪肝（AFLP）是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病，发病率约为孕妇的1／130000，孕妇及胎儿死亡率分别达33.3％和66.7％，预后较差，以初产妇和双胎妊娠多见，再次妊娠时少有复发倾向。     

妊娠期急性脂肪肝的临床治疗分析

妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy，AFLP）是一种病因不明发生于妊娠晚期或产后早期具有生命危险的少见并发症。尽管发生率低（0．08‰-0．15‰），但严重的以肝衰竭为特征的肝损害、弥散性血管内凝血（DIC）、难以控制的大出血和肝性脑病可导致多脏器衰竭和死亡。我们对1998年至2005年我院ICU 12例AFLP患者的治疗情况进行回顾性分析报告如下。     

1例双胎妊娠并急性脂肪肝的护理

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病,预后较差.有文献报道,AFLP母婴病死率75%～85%[1].我科收治1例双胎晚期妊娠并急性脂肪肝病人,经积极抢救治疗及有效的护理后,母婴平安,痊愈出院.现将护理报告如下.     

急性妊娠脂肪肝患者的抢救与护理

目的回顾8例急性妊娠脂肪肝（AFLP）的抢救与护理体会。方法对患者进行有效的抢救和护理。结果8例急性妊娠脂肪肝产妇6例存活（其中1例为双胎）,2例死亡,病死率25％,围生儿5例存活,3例胎死宫内。结论对妊娠晚期孕妇重视AnP的早期识别,配合医生迅速终止妊娠,同时做好弥散性血管内凝血（DIC）及产后出血的抢救与护理,加强肝性脑病及人工肝治疗（血浆置换）的急救与护理,预后可明显改善。     

妊娠急性脂肪肝的并发症观察与护理

总结妊娠急性脂肪肝的并发症观察及护理。护理重点是注意出血、肝性脑病、肝肾综合征及感染等并发症的早期症状观察,及时发现并发症,给予早期干预,提高孕产妇和围生儿的生存率。     

1例妊娠急性脂肪肝合并多脏器功能不全综合征的抢救及护理

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是发生于妊娠晚期的与线粒体脂肪酸氧化障碍有关的,以肝细胞大面积脂肪性变为主要特征的急性重症肝炎,临床罕见,起病急、进展快、预后凶险,母婴死亡率分别高达75%及85%,并发多脏器功能不全综合征(MOF)后病死率高达80%～90%。我科于2010年10月收治1例妊娠急性脂肪肝病人,病情恶化迅速,短期内相继出现急性肾衰竭、肝衰竭、肝性脑病、代谢性酸中毒、消化道出血、大量腹腔积液、低蛋白血症、低钾血症、低血糖等多种严重并发症。     

床旁人工肝支持系统血浆置换治疗妊娠急性脂肪肝的护理

目的 对床旁人工肝支持系统血浆置换治疗妊娠急性脂肪肝的护理要点进行探讨.方法 密切观察病情变化,积极配合抢救,特别注意对肝性脑病、出血、腹水等并发症的护理,同时做好产后护理和心理护理.结果 本组孕产妇共15例,其中死亡1例,痊愈14例.结论 对患者进行周密的观察,有效的护理,积极的抢救是降低死亡率的有力保障.     

妊娠合并急性脂肪肝的观察及护理

妊娠合并急性脂肪肝(AFLP)是妊娠期特有疾病,多见于妊娠32～36周,常合并妊娠高血压,目前多主张早期诊断、对症处理、尽早终止妊娠[1].妊娠期发生AFLP,孕妇肝脏负担进一步加重,且由于发病急、进展快,在短期内即可出现凝血功能障碍、肝性脑病、中毒性肠麻痹、水及电解质紊乱、肝肾综合征、急性肺损伤等并发症,病死率高达80%,是造成我国孕产妇死亡的主要原因之一[2].近20年来,本科收治AFLP孕妇15例,现将观察与护理措施报告如下.     

妊娠急性脂肪肝的护理体会

妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是一种罕见、致死性的妊娠并发症,发病率为1/7000～1/16000。该病病因和发病机制仍不清楚,最近研究证明隐性遗传性线粒体脂肪酸氧化缺陷与AFLP有关。我科自1998年3月至2007年3月共收治8例妊娠急性脂肪肝,现将护理体会