156例新生儿高胆红素血症临床分析及处理

目的回顾性分析我院156例新生儿高胆红素血症患儿的病因及治疗方法,为临床早防早治新生儿高胆红素血症及预后判断提供参考依据。方法回顾性病例分析156例新生儿高胆红素血症的病因、高危因素及治疗转归。结果新生儿高胆红素血症病因主要为围生因素、母乳性黄疸、感染因素及新生儿溶血病、感染、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿窒息、G-6-PG缺陷症、早发母乳性黄疸、头颅血肿、肝胆疾病及遗传代谢性疾病等,其中以围生因素为主占37.8%(57/156),包括胎膜早破、宫内窘迫、羊水粪染、高龄初产、剖宫产、出生后体质量明显下降、母乳缺乏、肝内胆管淤积症、妊娠期高血压、胎龄以及母亲产前使用催产素、镇静剂等。应用蓝光照射仍是新生儿高胆红素血症的最主要治疗手段,光疗前胆红素平均值为(19.25±4.79)mg/dL、平均照射(4.78±2.57)d后降为(12.02±7.73)mg/dL。新生儿高胆红素血症的病因以围生因素为主(37.8%),其次是母乳性黄疸(28.4%)、感染因素(25.2%)及其他原因(6.4%)。结论积极处理孕期疾病,严格掌握剖宫产指征,减少人为催产的比例,加强高危妊娠、高危分娩的监测,积极喂养并及时处理新生儿期的并发疾病,可以有效地减少高胆红素血症的发生,改善其预后。蓝光照射是新生儿高胆红素血症治疗的首选方法。     

新生儿胆红素脑病临床高危因素分析

目的探讨新生儿胆红素脑病发病的临床高危因素，由此来提高临床对该病的预防和治疗能力。方法筛选从2010年1月-2013年11月在本院诊断胆红素脑病的新生儿57例（设置为脑病组），同时在该时期内筛选57例无胆红素脑病的高胆红素新生儿（设置为无脑病组），对两组新生儿的各种因素进行统计记录筛选出高危发病因素。结果脑病组新生儿体质量、12h内发生黄疸、感染、G-6-PD缺乏以及溶血等因素和无脑病组新生儿相比，具有显著的差异（P〈0．05）。结论新生儿发生胆红素脑病，可能的高危因素有：出生时体质量较低、12h内发生黄疽、感染、存在G6PD缺乏和新生儿溶血、低蛋白血症，尤以感染和溶血性疾病为甚，因此对这些因素需要密切关注，尽可能避免高危因素的发生，从而来降低胆红素脑病的发生率。     

毛南族新生儿高胆红素血症的病因分析及防治措施探讨

目的通过对本地区毛南族新生儿高胆红素血症的病因分析,探讨预防措施和治疗方法。方法对2009年1月至2011年12月在我科住院的117例毛南族新生儿高胆红素血症患儿的病因进行分析。结果病因以围生因素为首位占58.1%,其次是感染因素占15.3%,再次是6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏(G-6-PD)占14.5%。结论加强围生期保健,预防早产,减少人为催产的比例,加强高危妊娠、高危分娩的监测,可降低新生儿高胆红素血症的发生。     

新生儿高胆红素血症66例临床分析

目的探讨本地区新生儿高胆红素血症的病因,为预防及治疗提供依据。方法将66例高胆红素血症患儿分为换血组（33例）与未换血组（33例）进行病因分析,并对两组患儿的临床特点进行比较。结果两组高胆红素血症的病因均以溶血性因素为首,占62.1%（41例）,感染因素占22.7%（15例）,原因不明占15.1%（10例）。两组患儿在总胆红素浓度、发现黄染时间、就诊时间和黄疸持续时间等方面进行比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论溶血与感染是新生儿高胆红素血症的主要原因,总胆红素浓度过高和干预延迟是引起高胆红素血症的高危因素。加强宣传,出院后的随访和及时就诊,是减少胆红素脑病发病的关键。     

453例足月新生儿高胆红素血症临床分析

目的 探讨足月新生儿高胆红素血症的病因及治疗方法.方法 回顾性分析453例足月新生儿高胆红素血症的病因及治疗.结果 足月儿高胆红素血症病因的构成比依次为围生因素250例(55.19％),不明原因80例(17.66％),溶血因素58例(12.80％),感染因素54例(11.92％),母乳性黄疸11例(2.43％).经过(32.0±12.4)h的蓝光照射及辅助治疗后,血清胆红素值由(275.21±40.81) μmol/L降至(165.04±38.97)μmol/L.结论 加强围生期保健,预防感染,早期结合其发病相关因素给予蓝光照射为主的综合治疗,对降低高胆红素血症发生率具有重要意义.     

新生儿高胆红素血症与围产期高危因素的分析

目的新生儿高胆红素血症相关危险因素分析，为临床早防早治新生儿高胆红素血症及预后判断提供参考依据。方法对597例足月新生儿生后每天进行经皮胆红素（TCB）测定，TCB≥12mg／dl为黄疸组，TCB〈12mg／dl为非黄疸组，回顾性分析了发生高胆红素血症患儿的相关危险因素。结果在597例足月新生儿中发生高胆红素血症135例，占22．6％（135／597），胎膜早破、宫内窘迫、羊水粪染、高龄初产、剖宫产、出生后体质量明显下降、母乳缺乏、妊娠期高血压、胎龄以及母亲产前使用缩宫素、镇静剂是新生儿高胆红素血症的主要危险因素。结论积极处理孕期疾病，严格掌握剖宫产指征，减少人为催产的比例，加强高危妊娠、高危分娩的监测，可以有效地减少高胆红素血症的发生，改善其预后。     

新生儿高胆红素血症的病因分析和治疗

目的分析新生儿高胆红素血症的病因,为新生儿高胆红素血症的防治提供理论指导。方法回顾性分析本院90例新生儿高胆红素血症的患儿的临床资料。结果90例均以间接胆红素增高为主,围产期因素是新生儿高胆红素血症的最常见病因（65．6％）,其次为自身性疾病（24．4％）,不明疾病原因（10％）。结论必须加强围产期保健,减少围产期因素所致的高胆红素血症,积极防治新生儿感染,降低新生儿高胆红素血症的发病率。加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,做到早预防,早诊断,早治疗,尽可能减少新生儿高胆红素血症的发生。     

皮测仪及蓝光照射在防治新生儿高胆红素血症中的临床应用

目的 运用经皮测胆红素仪及蓝光照射预防和治疗新生儿高胆红素血症.方法 采用经皮测胆红素仪对新生儿黄疸动态观察,对符合高胆红素血症患儿在排除溶血性黄疸等后给予24小时蓝光照射治疗,光疗结束后继续监测胆红素动态变化,必要时再次给与光疗.结果 蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效显著,无1例发生核黄疸.结论 该方法简便,缩短了住院时间,减少了医疗费用与副作用,家长也乐意接受,可以在临床尤其基层得到广泛应用.     

新生儿高胆红素血症181例病因分析

目的:了解本地新生儿高胆红素发生的主要病因,为临床治疗新生儿高胆红素血症及预后判断提供参考依据.方法:对181例新生儿高胆红素血症患儿的病因进行统计分析.结果:围生因素66例(36.5%),感染52例(28.7%),母乳性黄疽38例(21%),溶血因素23例(12.7%),其他病因2例(1.1%).结论:加强围生期保健,防止各种高危因素的发生,加强抗感染,正确母乳喂养并及时处理新生儿期的并发疾病,是降低新生儿高胆红素血症的关键.     

新生儿高胆红素血症484例临床分析

目的了解住院新生儿高胆红素血症的发病情况及探讨采用间歇性蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法总结分析我院2002年1月至2007年8月收治的484例高胆红素血症患儿临床资料。结果高胆红素血症发病率占同期新生儿的40．5％，引起本组高胆红素血症的病因中，围产期因素占37．4％，感染占21．6％，母乳性黄疸占18．5％，新生儿溶血占6．2％。其中发病日龄在7天以内占69％。435例治愈，49例好转。结论加强围产期保健，对所有新生儿特别是7天内新生儿应进行每天至少1次的临床评估。对所有24小时内出现黄疸的新生儿应进行经皮测胆红素及血清总胆红素的监测。对耶些在血总胆红素达到高峰水平前离院的新生儿应随访。对于出生24小时内出现黄疸，早产儿低于正常值但有高危因素，健康足月儿总胆红素〉256μmol／L，无高危因素，都应积极治疗以降低高胆红素的发病率、死亡率和伤残率。     

新生儿高胆红素血症临床分析

目的探讨新生儿高胆红素血症病因,以及干预措施,预防胆红素脑病的发生。方法回顾分析2008年1月～2013年12月410例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料。结果410例患儿中,感染因素170例,母乳性黄疸46例,围产因素74例,溶血因素32例,代谢性疾病18例,早产因素70例。治愈391例,好转19例。结论多种病因可以造成新生儿高胆红素血症,因此需要及早寻找病因,给于患儿早期干预。     

围生期足月儿高间接胆红素血症252例相关因素分析

目的 探讨围生期足月儿高间接胆红素血癌(简称高胆)的相关因素以及高胆程度.方法 对2010年3月至2011年10月收治的围生期高胆足月儿252例进行分析.结果 252例高胆患儿中,围生相关因素所致103例(40.9％),早发性母乳性黄痘63例(25.0％),ABO血型不舍溶血45例(17.9％),感染相关因素所致30例(11.9％),其他11例(4.4％).以溶血者总血清胆红素最高[(328.0-176.8)μmol/L].252例高胆患儿中轻、中、重度分别占52.0％、33.7％、14.3％.重度高胆中围生相关因素所致11例(10.7％),ABO溶血14例(31.1％),早发性母乳性黄疸与感染相关因素所致各5例.252例中核黄疸3例,其中1例为巨大头颅血肿,2例为ABO溶血.结论 围生相关因素为住院足月儿高胆的主要原因,ABO溶血是导致患儿核黄疸的主要原因.     

新生儿高胆红素血症的病因分析及防治措施

目的探讨新生儿高胆红素血症（高胆）病因及防治方法。方法将120例新生儿高疸红素血症的发病因素进行分类总结。结果发病原因依次为围产因素、新生儿溶血、母乳因素、感染因素和不明原因等其它因素。早期蓝光光疗等综合治疗,可明显减少高胆红素血症及其并发症。结论病因及原发病的治疗至关重要,消除高危因素是降低高胆红素血症的关键,对有高危因素的新生儿应提早实施光疗。     

新生儿病理黄疸928例病因及治疗分析

目的探讨新生儿病理性黄疸的病因及其相关危险因素以及早期合理治疗对防止胆红素脑病的积极意义。方法本文对我院2004年1月至2008年12月住院的928例新生儿病理性黄疸患儿进行病因的相关危险因素分析,并给予适当的治疗分析。结果928例新生儿病理性黄疸病因分析中有明确病因的占68．7％（638／928）,主要有新生儿感染、新生儿溶血病、新乍儿窒息、母乳性黄疸、头颅血肿、早产儿、肝胆疾病及遗传代谢性疾病;与围产因素相关的占56．6％（525／928）,包括宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产、使用催产素、镇静剂、羊水污染、妊娠高血压。糖尿病是病理性黄胆的主要危险因素,不明原因占16．4％（152／928）。治疗主要以双面蓝光照射为主,补碱补液、再辅以相应病因等措施治疗,效果良好,极少使用丙种球蛋、血浆、白蛋白等血制品。结论新生儿病理性黄胆病因多,有些患儿黄疸是多种因素共同作用,主要为感染性,围产因素及溶血病,不明原因亦占较重要地位;积极防治并处理孕期疾病,严格掌握剖宫产指征,减少人为的催产素及镇定剂使用,积极喂养,及时处理新生儿期的并发症。可以大大减少新生儿病理性黄疸发生率,早期治疗可改善预后。     

新生儿病理黄疸928例病因及治疗分析

目的 探讨新生儿病理件黄疸的病因及其相关危险因素以及早期合理治疗对防止胆红素脑病的积极意义.方法 本文对我院2004年1月至2008年12月住院的928例新生儿病理性黄疸患儿进行病因的相关危险因素分析,并给予适当的治疗分析.结果 928例新生儿病理性黄疸病因分析中有明确病因的占68.7%(638/928),主要有新生儿感染、新生儿溶血病、新生儿窒息、母乳性黄疸、头颅血肿、早产儿、肝胆疾病及遗传代谢性疾病;与围产因素相关的占56.6%(525/928),包括宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产、使用催产素、镇静剂、羊水污染、妊娠高血压.糖尿病是病理性黄胆的主要危险因素,不明原因占16.4%(152/928).治疗主要以双面蓝光照射为主,补碱补液、再辅以相应病因等措施治疗,效果良好,极少使用丙种球蛋、血浆、白蛋白等血制品.结论 新生儿病理性黄胆病因多,有些患儿黄疸是多种因素共同作用,主要为感染性,围产因素及溶血病,不明原因亦占较重要地位;积极防治并处理孕期疾病,严格掌握剖宫产指征,减少人为的催产素及镇定剂使用,积极喂养,及时处理新生儿期的并发症.可以大大减少新生儿病理性黄疸发生率,早期治疗可改善预后.     

新生儿病理黄疸928例病因及治疗分析

目的 探讨新生儿病理件黄疸的病因及其相关危险因素以及早期合理治疗对防止胆红素脑病的积极意义.方法 本文对我院2004年1月至2008年12月住院的928例新生儿病理性黄疸患儿进行病因的相关危险因素分析,并给予适当的治疗分析.结果 928例新生儿病理性黄疸病因分析中有明确病因的占68.7%(638/928),主要有新生儿感染、新生儿溶血病、新生儿窒息、母乳性黄疸、头颅血肿、早产儿、肝胆疾病及遗传代谢性疾病;与围产因素相关的占56.6%(525/928),包括宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产、使用催产素、镇静剂、羊水污染、妊娠高血压.糖尿病是病理性黄胆的主要危险因素,不明原因占16.4%(152/928).治疗主要以双面蓝光照射为主,补碱补液、再辅以相应病因等措施治疗,效果良好,极少使用丙种球蛋、血浆、白蛋白等血制品.结论 新生儿病理性黄胆病因多,有些患儿黄疸是多种因素共同作用,主要为感染性,围产因素及溶血病,不明原因亦占较重要地位;积极防治并处理孕期疾病,严格掌握剖宫产指征,减少人为的催产素及镇定剂使用,积极喂养,及时处理新生儿期的并发症.可以大大减少新生儿病理性黄疸发生率,早期治疗可改善预后.     

新生儿病理黄疸928例病因及治疗分析

目的 探讨新生儿病理件黄疸的病因及其相关危险因素以及早期合理治疗对防止胆红素脑病的积极意义.方法 本文对我院2004年1月至2008年12月住院的928例新生儿病理性黄疸患儿进行病因的相关危险因素分析,并给予适当的治疗分析.结果 928例新生儿病理性黄疸病因分析中有明确病因的占68.7%(638/928),主要有新生儿感染、新生儿溶血病、新生儿窒息、母乳性黄疸、头颅血肿、早产儿、肝胆疾病及遗传代谢性疾病;与围产因素相关的占56.6%(525/928),包括宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产、使用催产素、镇静剂、羊水污染、妊娠高血压.糖尿病是病理性黄胆的主要危险因素,不明原因占16.4%(152/928).治疗主要以双面蓝光照射为主,补碱补液、再辅以相应病因等措施治疗,效果良好,极少使用丙种球蛋、血浆、白蛋白等血制品.结论 新生儿病理性黄胆病因多,有些患儿黄疸是多种因素共同作用,主要为感染性,围产因素及溶血病,不明原因亦占较重要地位;积极防治并处理孕期疾病,严格掌握剖宫产指征,减少人为的催产素及镇定剂使用,积极喂养,及时处理新生儿期的并发症.可以大大减少新生儿病理性黄疸发生率,早期治疗可改善预后.     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折32例疗效观察

目的探讨股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用切开复位股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折32例,并观察其临床效果。结果32例患者随访9～14个月,骨折全部愈合,采用Kuderna评分进行评估：优28例,良3例,可1例,优良率96．9％。结论股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折符合生物力学的要求,操作简便,创伤少,固定牢靠,并发症少,骨折愈合率高,具有推广应用的价值。     

新生儿病理黄疸928例病因及治疗分析

目的 探讨新生儿病理件黄疸的病因及其相关危险因素以及早期合理治疗对防止胆红素脑病的积极意义.方法 本文对我院2004年1月至2008年12月住院的928例新生儿病理性黄疸患儿进行病因的相关危险因素分析,并给予适当的治疗分析.结果 928例新生儿病理性黄疸病因分析中有明确病因的占68.7%(638/928),主要有新生儿感染、新生儿溶血病、新生儿窒息、母乳性黄疸、头颅血肿、早产儿、肝胆疾病及遗传代谢性疾病;与围产因素相关的占56.6%(525/928),包括宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产、使用催产素、镇静剂、羊水污染、妊娠高血压.糖尿病是病理性黄胆的主要危险因素,不明原因占16.4%(152/928).治疗主要以双面蓝光照射为主,补碱补液、再辅以相应病因等措施治疗,效果良好,极少使用丙种球蛋、血浆、白蛋白等血制品.结论 新生儿病理性黄胆病因多,有些患儿黄疸是多种因素共同作用,主要为感染性,围产因素及溶血病,不明原因亦占较重要地位;积极防治并处理孕期疾病,严格掌握剖宫产指征,减少人为的催产素及镇定剂使用,积极喂养,及时处理新生儿期的并发症.可以大大减少新生儿病理性黄疸发生率,早期治疗可改善预后.     

新生儿病理黄疸928例病因及治疗分析

目的 探讨手法整复结合小夹板固定治疗前臂双骨折的临床效果.方法 运用拨伸、旋转、分骨、端挤手法复位结合小夹板外固定,中西药按骨科3期辨证施治,治疗前臂双骨折.结果 本组37人,治愈31例,好转4例,未愈2例,总有效率96%.结论 手法复位结合小夹板外固定,治疗前臂尺桡骨骨折,效果明显、具有操作简单、合并症少,经济实惠,骨折端经整复后骨痂生长快、功能恢复好等优点.