民航飞行员高脂血症的原因及防治对策

冠心病是飞行员因心血管疾病停笆的重要原因，而高血脂是冠心病的一个危险因素．直接关系到空勤人员的身体健康，影响到飞行安全，应引起广大航卫人员的足够重视。北方航空公司从1990年～1995年度空勤人员大体检的资料统计发现，患高脂血症的人数占被检人数最高达20．6％．本分析了形成这一现象的主要原因，并提出当前的思路和防治对策。     

药物与运动疗法治疗飞行员高脂血症研究

以药物加运动疗法治疗空勤人员高脂血症，比单纯用药或运动疗法疗效高，用药时间短，其TC、TG、HDL-ch、LDL—ch的治疗总有效率分别为84％、91％、83%、87%，与后两者比较有显著性差异(P&;lt;0．01)，经治疗血脂降至正常后，经停药后观察，血脂仍稳定在正常水平。停药后继续以运动及饮食疗法代替药物进行长期治疗，这样避免了因长期用药引起的副作用，并易为空勤人员所接受。     

高脂血症的药物治疗进展

高脂血症与动脉粥样硬化 (ＡＳ)密切相关 ,是引起心脑血管病的重要原因之一。降低过高的血脂 ,可减轻或避免ＡＳ的发生 ,从而降低冠心病 (ＣＨＤ)和脑卒中的发病率。近年来 ,降脂新药不断推出 ,作者结合临床分型就如何正确选择降脂药物作一简述。1　高脂血症的诊断与分型血脂异常主要指总胆固醇 (ＴＣ)、三酰甘油 (ＴＧ )、低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)水平过高和高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)水平过低 ,简称高脂血症 (表 1)为了便于检测和治疗 ,临床上仅作简易分型 (表 2 )。经过饮食调节和体力活动并坚持 3 6个月后 ,增高的血脂仍未…     

飞行员高血压病的在队治疗

年度飞行人员体检中，发现高血压病或临界高血压时，体检医师的结论常为：“在队观察治疗”，并划为Ⅲ级。其目的是针对性的进行医学干预，延缓高血压的发展过程或治愈。从而延长飞行年限，保障飞行安全。     

民航飞行员2型糖尿病防治策略

随着民航飞行员中2型糖尿病患者数量的增多，加强对2型糖尿病的防治意义重大。本文介绍了民航飞行员体检鉴定的相关规定，简述和分析了双胍类或α糖苷酶抑制剂治疗2型糖尿病的相关安全性研究，回顾了糖尿病前期的预防的主要方式，并对糖尿病前期的民航飞行员进行有限制的药物预防干预提出建议。     

非诺贝特与吉非贝齐治疗高脂血症疗效观察

我院门诊于 1999年 9月至 2 0 0 0年 1月对在体检时检查出的高脂血症患者用非诺贝特和吉非贝齐进行治疗 ,现将结果总结如下。1　对象与方法1.1　病例选择经饮食控制后两次测空腹血脂确诊的高脂血症患者共 36例 ,随机分配至两组 (非诺贝特组和吉非贝齐组 ) ,两组患者的性别、平均年龄和治疗前血脂水平相比无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 )。所有患者在近1个月内未服用过其他降血脂药物。除外任何不能控制的糖尿病、甲状腺功能异常、胰腺炎、肝肾功能不全、患有影响脂代谢或其他严重疾病的患者。1.2　药物及用法非诺贝特 (力平脂 ) :2 0 0ｍｇ ,1/…     

民航肥胖飞行员的饮食控制

民航飞行员中，肥胖较多。肥胖对健康有极大的危害，能引起多种疾病，也是减寿的一个因素，同时危及飞行寿命。目前肥胖的治疗包括：饮食、运动及药物。其中以饮食最为重要。飞行员中单纯肥胖可能由营养过剩、飞行航线长、驾驶室活动空间小、下机后不参加体育锻炼，晚餐后即刻进入睡眠、热量摄入过多等所致。尤其中年后更易诱发。对肥胖而言．控制饮食是减肥的主要手段．饮食的控制应在营养师的指导下有计划地进行。逐步减少热量的摄入。     

飞行员身体检查

欧洲航空航天医学会成立于2006年春天，它象征着欧洲航空医学和航天医学的结合。因此，我们代表了成千上万该领域的专家和体检医生。我们的主要宗旨是促进飞行安全以及乘客和机组人员的健康，并且是发展和协调全欧洲航空航天医学教育的一部分。在未来标准的制订和建议实施中，欧洲航空航天医学会可视为欧洲航空安全局的重要专业组成部分，欧洲航空航天医学会临时执行委员会希望促进与美国航空航天医学会的关系对现有的各种协会如国际民航组织、联邦航空局、日本航空协会提出意见和建议，也向参加飞行员协会的飞行员提出看法。     

民航飞行员原发性非典型性视网膜色素变性1例

患者，男性，35岁，波音737机长，总飞行时间8900小时。自2006年9月年度体检发现“右视乳头下方1．5PD处沿血管分布的树枝状色素沉着”，视力检查（Randot C表）：远视力：OD：1．5 OS：1．5，近视力：OD：1．0 OS：1．0，中间视力：OD：0．25 OS：0．25；眼前节及屈光间质未见异常。当时30。中心视野检查结果为“双眼上方视野光敏度下降”。自诉平时以及飞行过程中无特殊不适。     

民航飞行员认知功能变化对飞行影响的研究

目的研究民航飞行员的认知功能随年龄变化的规律,以及这种变化对个体的飞行成绩产生的影响,探讨能否延长飞行年限的心理学依据。方法１４７名（年龄３６～６０岁）民航飞行员,每５岁一个年龄组共５个年龄组。试验任务是三项基本认知能力测验和四项人机对话作业,试验任务结束后,对每个受试者进行了飞行情况调查。结果除一项认知作业（差别方向）外,其它１０项指标的成绩在各年龄组间有显著性差异;并且,除人机对话作业中的两个指标外,绝大部分指标的测验成绩的年龄差异出现在４０岁之前的年龄组与４０岁之后的年龄组。到４０岁后,各年龄组间没有显著性差异;另外,飞行情况调查的结果是：各个年龄组间的飞行能力和飞行训练成绩没有显著性差异。结论民航飞行员的认知功能随年龄的增长是一个下降的趋势。４０岁是一个分界线,但到４０岁后,各年龄组间没有明显的变化。另外,这种认知功能的下降,并没有对飞行员的飞行能力和飞行成绩产生影响。     

飞行员屈光不正的治疗

我院自1964～1988年共收治屈光不正飞行人员93例(186只眼)，男89例，女4例，年龄20～60岁。用中西医结合的方法进行治疗。     

美国正在考虑给使用胰岛素治疗糖尿病的飞行员颁发医学执照

自1959年，美国联邦航空局(FAA)及其前任即对患有糖尿病而需要胰岛素治疗的飞行人员停止颁发医学执照。美国联邦航空条例(FARs)第67部明确规定：禁止给那些有明确糖尿病病史或临床诊断并需要胰岛素或其它任何降血糖药物来控制糖尿病的飞行人员颁发医学执照。     

2004～2008年某航空公司飞行员高脂血症和脂肪肝的调查分析

近年来,随着生活水平的提高,加之不良生活方式、缺乏运动等因素的综合作用,飞行人员体检中高脂血症、脂肪肝的检出率明显增加。为了给航空卫勤保障工作提供科学的依据,笔者对某航空公司某基地近5年的年度体检结果中的高脂血症、脂肪肝患病情况进行回顾分析。     

慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响

目的 探讨慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响.方法 选取公司体检检出的脂肪肝飞行员患者136例,随机将其分为两组,分别为对照组和研究组,对照组给予常规降脂药物治疗,研究组在对照组基础上给予慢跑体育锻炼,干预结束后评价两组飞行员的血脂水平及干预效果.结果 研究组干预后TG、TC、LDL-C和ALT测定值均优于对照组,两组对比P<0.01,具有明显的统计学差异;干预后对照组有效率为75%,研究组有效率为91.18%,两组对比P<0.05表示差异有统计学意义.结论 慢跑锻炼结合降脂药物治疗飞行员脂肪肝疗效明显,能够有效的降低血脂水平,值得临床应用推广.     

131I与常规药物治疗飞行员甲状腺功能亢进症疗效比较

目的：评价131I和抗甲状腺药物（antithyroid drug,ATD）治疗飞行员甲状腺功能亢进（甲亢）的疗效及对医学鉴定的影响。方法回顾分析空军总医院2000年12月—2014年12月间住院的甲亢飞行员30例的临床资料,按照治疗方式不同分为131I治疗组及ATD治疗组。主要研究终点：停飞率;次要研究终点：合格率、平均治疗时间、复发率。结果30例中,131I治疗组4例：2例飞行合格,2例暂时飞行不合格,无停飞病例;ATD治疗组26例：7例飞行合格,4例暂时飞行不合格,15例停飞,停飞率为57.69%。131I治疗组的2例飞行合格的飞行员平均地面观察时间6.5个月（6～7个月）;ATD治疗组的7例飞行合格的飞行员平均地面观察时间则长达23.25个月（11～69个月）。131I治疗组1例复发,复发率25.00%;ATD治疗组有3例复发,复发率23.08%。结论飞行员患甲亢用ATD治疗,停飞率高,恢复飞行者治疗周期和地面观察时间长,建议将131I作为首选治疗,以缩短治疗时间,降低停飞率。     

民航飞行员高脂血症患者血管内皮微颗粒水平的变化

目的 研究民航飞行员高脂血症患者循环内皮微颗粒(endothelial microparticles,EMPs)水平的变化,探讨其与高脂血症的关系. 方法 收集2011年度南方航空公司飞行员体检资料,根据随机数字表法选取年龄35～45岁的男性民航飞行员43名.根据高脂血症诊断标准,将其分为2组,其中高脂血症飞行员20名(高脂血症组),血脂水平正常的飞行员23名(对照组),以流式细胞术检测两组飞行员血浆中的CD31+/CD42b-EMPs水平,并分析其与TC、TG和LDL-C的关系.结果 高脂血症组和对照组比较,TC、TG和LDL-C差异均有统计学意义(t=6.397、5.734、7.490,P＜0.01);与对照组相比,高脂血症组飞行员血浆中的EMPs水平显著升高(t=20.570,P＜0.01);EMPs水平与TC、TG和LDL-C水平呈明显正相关(r=0.8403、0.8003、0.7668,P＜0.01).结论 EMPs水平升高反应内皮损伤及功能障碍,是高脂血症患者血管内皮受损的敏感指标,也可预测飞行员的心血管功能将进一步恶化,因此对高脂血症飞行员需采取针对性措施开展预防和治疗.