黄芪当归合剂黄芪当归调节血脂作用的研究进展

黄芪配伍当归,为临床常用的补气养血活血药对,近年来对该药对调节血脂作用的研究近较为活跃.本文从临床和实验研究两方面对黄芪当归配伍使用,黄芪、当归单独用调节血脂作用的研究进展进行了较全面的阐述,当归和黄芪无论单独使用,还是作为药对成方,他们都有一定调节血脂和抗动脉粥样硬化的作用.     

黄芪当归合剂，黄芪、当归调节血脂作用的研究进展

黄芪配伍当归，为临床常用的补气养血活血药对，该药对既可独立成方，如取黄芪五份，当归一份即为当归补血汤(《内外伤辨感论》)；又可以单独使用，临床应用十分广泛。近年来对该药对调节血脂作用的研究近较为活跃，现就黄芪当归合剂，黄芪、当归调节血脂作用的研究进展作一简要概述。     

黄芪当归合剂肾脏保护作用的有效部位筛选

目的:以肾间质纤维化模型大鼠的肾功能及肾小管间质损伤指数改善为药理活性指标,对黄芪当归合剂(AA)进行分离和筛选,获得其肾脏保护作用的药物有效部位。方法:应用溶剂法和色谱法逐级对AA进行追踪分离,分别获得11个不同部位。同时将Wistar大鼠随机分为假手术组、单侧输尿管梗阻(UUO)模型组、AA组及不同部位治疗组。灌胃给药后观察AA各部位对UUO大鼠肾损伤的疗效。治疗10 d后经腹主动脉取血检测血清肌酐(Scr)和尿素(Urea)水平;同时观察梗阻侧肾脏的病理变化,并对肾间质细胞浸润、肾小管萎缩和肾间质纤维化等病理损伤的程度(PI-Ⅰ)进行半定量评分,以PI-Ⅰ改善作为主要疗效、肾功能改善作为次要疗效,筛选获得具有最佳药理活性的有效部位。结果:在溶剂法分离获得的7个不同极性部位中,组分I和IC均具有改善肾功能、减轻肾小管间质损伤的疗效,其肾脏保护作用与AA疗效相近;而色谱法分离IC得到的4个部位对Scr,Urea及PI-I均无改善作用。结论:在UUO大鼠模型中,源自复方中药AA的组分I和IC具有与原方剂相似,具有抑制肾间质纤维化的作用,可确认为AA肾脏保护作用的有效部位。     

黄芪当归合剂治疗肾病综合征

近年来,黄芪当归合剂已被广泛应用于肾小球疾病治疗,我院2003～2007年应用黄芪当归合剂治疗肾病综合征,取得很好的疗效,现报道如下。     

黄芪当归合剂水煎液醋酸乙酯萃取部位 化学成分HPLC-ESI-TOFMS分析

目的：采用液相色谱与质谱仪联用技术(HPLC-ESI-MS)对中药复方黄芪当归合剂水煎剂中醋酸乙酯萃取部位的化学成分进行分析，并对主要成分进行鉴定。方法：液相色谱运用Zorbax SB C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱，以水(A)-乙腈(B)梯度洗脱，254 nm检测；质谱使用ESI离子源，正离子与负离子模式下采集数据。结果：通过一级质谱分析结合对照品数据以及相关文献共鉴定了20个化学成分的结构，主要结构类型为：黄酮及黄酮苷类、皂苷类、苯酞类化合物、寡糖类和氨基酸类。结论：经液相色谱分离，质谱测定相对分子质量及其他信息可以鉴别中药复方中的成分，为阐明黄芪当归合剂的药效物质基础提供部分基础，为中药复方成分的鉴定提供一种快速准确的分析方法。     

黄芪当归合剂治疗原发性肾病综合征

原发性肾病综合征是临床上常见的肾小球疾病。国内学者罗淑芳等人应用黄芪、当归合剂对其进行治疗，观察纠其对提高血浆白蛋白。降低血清胆固醇。有一定的疗效。     

黄芪当归合剂治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察黄芪当归合剂治疗糖尿病患者的临床疗效。方法:分别用黄芪当归合剂(治疗组32例)和科素亚(对照组22例)治疗糖尿病肾病患者,疗程均为3个月,并比较两组治疗前后的临床症状,血糖水平、脂质代谢,尿蛋白等,观察黄芪当归合剂的治疗效果。结果:总有效率治疗组为80.9%,对照组为63.6%。治疗组治疗后在临床症状、尿蛋白、尿白蛋白和脂质代谢等方面均较治疗前有明显改善(P<0.05);对照组仅尿白蛋白一项治疗后有改善(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论:黄芪当归合剂具有减少24 h尿蛋白,尿白蛋白、改善餐后血糖和脂质代谢等作用。     

黄芪当归合剂水煎液醋酸乙酯萃取部位化学成分HPLC-ESI-TOFMS分析

目的：采用液相色谱与质谱仪联用技术（HPLC—ESI-MS）对中药复方黄芪当归合剂水煎剂中醋酸乙酯萃取部位的化学成分进行分析，并对主要成分进行鉴定。方法：液相色谱运用Zorbax SB C18（4．6mm&#215;250mm，5μm）色谱柱，以水（A）-乙腈（B）梯度洗脱，254nm检测；质谱使用ESI离子源，正离子与负离子模式下采集数据。结果：通过一级质谱分析结合对照品数据以及相关文献共鉴定了20个化学成分的结构，主要结构类型为：黄酮及黄酮苷类、皂苷类、苯酞类化合物、寡糖类和氨基酸类。结论：经液相色谱分离，质谱测定相对分子质量及其他信息可以鉴别中药复方中的成分，为阐明黄芪当归合剂的药效物质基础提供部分基础，为中药复方成分的鉴定提供一种快速准确的分析方法。     

黄芪当归合剂对原发性肾病综合征的疗效分析

目的:分析、探讨中药黄芪当归合剂在治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:将2009年3月—2010年4月到本院进行治疗的63例患者,随机分成对照组和观察组,对照组只进行常规针对原发性肾病综合征的治疗,观察组在进行常规治疗的同时加服黄芪当归合剂进行治疗,观察各组患者治疗前后的尿蛋白和血浆白蛋白的改变情况。结果:观察组在治疗后尿蛋白下降、血浆蛋白上升,对比对照组存在显著性差异(P<0.05)。结论:通过对两组原发性肾病综合征的患者治疗前后的对比研究证明,黄芪当归合剂能有效改善原发性肾病综合征的尿蛋白、血浆白蛋白的情况。     

黄芪当归合剂对肾病综合征鼠肾组织损伤的影响

为了探讨黄芪当归合剂对肾病综合征鼠肾组织损伤的影响,采用嘌呤霉素致肾病综合征大鼠模型,随机分正常组,肾病对照组,中药治疗组三组。当学显著微镜下分别观察肾小球,肾小管间质损伤指数,并进行半定量比较。     

黄芪当归合剂联合基础治疗对IgA肾病的疗效观察

IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,其临床表现多样,主要表现为血尿,和/或蛋白尿,高血压,可伴有不同程度的肾功能下降,是导致终末期肾病常见的原发性肾小球疾病之一。随着肾脏病理诊断的普遍开展,IgA肾病越来越多地被临床所诊断。     

黄芪当归合剂对肾病综合征鼠肾组织细胞表型变化的影响

目的：探讨黄芪当归合剂对肾病综合征鼠肾组织细胞表型变化的影响。方法：采用嘌呤霉素致肾病综合征大鼠模型,观察黄芪当归合剂对肾小球系膜细胞和肾间质成纤维细胞表型变化的影响。结果：肾脏免疫组织化学证实、黄芪当归合剂减少了肾小球和肾间质α－平滑肌肌动蛋白的表达。结论;黄芪当归合剂明显降低肾小球系膜细胞和静止表型向增殖表型的转化,具有减轻肾小球硬化和间质纤维化,保护肾功能的作用。     

氯沙坦与黄芪当归合剂联合治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的：观察探讨氯沙坦和黄芪当归合剂联合治疗对降低原发性肾病综合征（NS）患者尿蛋白降低，升高血浆白蛋白、降低血胆固醇的疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组给予激素、抗凝等治疗的同时给予氯沙坦和黄芪当归合剂治疗，对照组则只给予激素，抗凝等治疗．检测各组尿蛋白、白浆白蛋白、血胆固醇．结果：治疗组与对照组在治疗过程中尿蛋白明显下降及血浆白蛋白升高在治疗4周后有明显差异性（P〈0．05），血胆固醇较对照组在治疗4周后明显下降（P〈0．05）．结论：氯沙坦和黄芪当归合剂联合治疗能有效地降低尿蛋白、增加肾病综合征患者血浆白蛋白水平，并能降低患者血清胆固醇水平，改善NS时水钠代谢紊乱，减轻蛋白尿对肾小管，肾间质的损害。     

黄芪当归合剂联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察黄芪当归合剂联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用羟苯磺酸钙治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪当归合剂治疗,比较两组临床改善情况、治疗有效率、实验室相关指标(空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白等)和治疗期间发生的不良反应事件。结果:两组治疗后浮肿、泡沫尿、乏力和腰膝酸软相比较于治疗前均得到显著改善(P0.05),且观察组改善效果优于对照组(P0.05),但气短症状治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗一个疗程后治疗有效率低于观察组(84.00%vs 98.00%)(P0.05)。两组治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇、糖化血红蛋白、血肌酐、血尿素氮和24h尿微量白蛋白比较差异无统计学学意义,但治疗后相关实验室指标相比较于治疗前均得到显著改善(P0.05),且观察组改善效果优于对照组(P0.05),两组不良事件发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:黄芪当归合剂联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病治疗有效率高,能够有效减轻糖尿病肾病蛋白尿情况,改善脂质代谢,提高肾功能的稳定性,且不良反应发生率低。     

黄芪当归合剂对肾病综合征血清脂谱和肾小球硬化的影响

为探讨黄芪当归合剂降脂的肾脏保护作用。采用嘌呤霉素引起的肾病综合征大鼠模型，以有效的降脂药普伐他汀作阳性对照。观察黄芪当归合剂的作用。结果：黄芪当归合剂不仅有普伐他汀的降低胆固醇和甘油三酯的作用，还能降低低密度脂蛋白和载脂蛋白Ｂ１００。肾病理和免疫组织化学证实本品在降脂同时还减少了肾小球硬化指数和细胞外基质的聚积。     

黄芪当归合剂治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的　观察黄芪当归合剂治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法　 76例难治性肾病综合征患者均采用黄芪当归合剂联用五联疗法 (泼尼松、潘生丁、卡托普利、环磷酰胺、肝素 )治疗 ,观察疗效。结果　 76例患者中完全缓解 13例 ,显著缓解 13例 ,部分缓解 39例 ,无效 11例 ,总有效率 86 %。结论　黄芪当归合剂治疗难治性肾病综合征疗效满意 ,能明显减少复发率。     

黄芪当归合剂对肾病综合征大鼠脂蛋白脂酶和卵磷脂胆固 …

目的：探讨黄芪当归合剂（合剂）调节脂代谢紊乱的可能机理。方法：在肾病综合征（ＮＳ）高脂血症及高胆固醇血症大鼠,观察合剂对血清白蛋白、血脂及脂质降解的两个关键酶脂蛋白酯酶（ＬＰＬ）和卵磷脂胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性的影响。结果：ＮＳ大鼠出现明显低白蛋白、高脂血症,同时ＬＰＬ活性降低,ＬＣＡＴ活性相对不足;在ＮＳ大鼠应用合剂的治疗后,不仅血清白蛋白明显升高、血脂明显下降,ＬＰＬ及ＬＣＡＴ活性亦明