肠易激综合征的治疗体会

目的比较匹维溴胺与补脾益肠丸治疗肠易激综合征的疗效。方法将104例患者随机分为观察组52例,对照组52例。观察组用匹维溴胺50mg3次/d口服,对照组用补脾益肠丸2g3次/d口服。两组均以4周为疗程。结果观察组总有效率为77%,对照组总有效率为50%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论匹维溴胺治疗肠易激综合征较补脾益肠丸疗效肯定,患者易于接受,值得临床推广。     

匹维溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征伴抑郁焦虑的疗效

目的探讨匹维溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征伴焦虑的临床效果。方法选取2016年1月~2017年8月在本院收治的120例肠易激综合征患者,随机分为两组,每组60例。对照组为单纯给予匹维溴铵口服;研究组采用用匹维溴铵联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,两组均持续治疗8周。观察两组患者的GSRS、SDS、SAS评分、药物治疗效果、不良反应等。结果各组治疗后的GSRS、SDS、SAS评分均降低(P<0.05),而研究组比对照组治疗后的GSRS、SDS、SAS评分降低更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组疗效为75.0%,研究组疗效88.3%,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时两组在治疗期间没有任何患者出现不良反应。结论联合应用匹维溴铵和氟哌噻吨美利曲辛,既能改善胃肠道的症状,恢复肠道功能,也能够减轻焦虑抑郁状态,同时不良反应少,安全性高。     

匹维溴胺联合谷维素治疗肠易激综合征的临床疗效观察

目的：观察匹维溴胺、谷维素联合治疗肠易激综合征的临床治疗效果。方法：将58例肠易激综合征患者随机分为观察组30例和对照组28例。对照组给予匹维溴胺治疗,1d3次,每次50mg。观察组在对照组治疗基础上另给予谷维素治疗,1d3次,每次30mg。以30d为1个疗程,观察两组的临床治疗效果。结果：观察组30例中总有效例数为29例,占96.67%,对照组28例中总有效例数为20例,占71.43%。两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2=5.24,P〈0.05）。观察组显效率（56.67%）与对照组相比,差异有统计学意义（χ2=5.99,P〈0.05）。所有患者均未见明显不良反应。结论：对肠易激综合征患者应用匹维溴胺、谷维素联合治疗,疗效显著,复发少,值得临床推广应用。     

匹维溴铵联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征

目的:比较匹维溴铵联合双歧三联活菌与单剂匹维溴铵治疗肠易激综合征的疗效.方法:将84例肠易激综合征患者随机分成2组,治疗组44例,应用匹维溴铵50 mg,po,tid,加双歧三联活菌胶囊2颗,po,tid;对照组40例,应用单剂匹维溴铵50 mg,po,tid.疗程均为4周.结果:治疗组有效率97.7%,对照组有效率80.0%(P＜0.05),治疗组对缓解腹痛、腹胀、腹泻、便秘、粘液便优于对照组.结论:匹维溴铵联合双歧三联活菌是治疗肠易激综合征的有效方法.     

匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征伴抑郁状态疗效观察

目的观察匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛对伴有抑郁状态的肠易激综合征患者的治疗效果。方法选择伴抑郁状态的肠易激综合征患者120例,完全随机分为2组,单用匹维溴胺治疗者62例为对照组,联合应用匹维溴胺及氟哌噻吨美利曲辛者58例为治疗组。对照组口服匹维溴胺50mg,3次／d;治疗组在匹维溴胺基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）,25mg／次,2次／d,早晨及中午服用。对患者腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黏液便、里急后重、排便不尽感及抑郁状态进行评分,比较治疗前后评分结果。结果治疗2周及4周后,治疗组和对照组的症状学评分及抑郁自评量表（SDS）评分均有所降低,治疗组各症状评分及SDS评分较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛能有效治疗肠易激综合征伴抑郁状态。     

匹维溴胺联用度洛西汀治疗肠易激综合征69例

目的：观察匹维溴胺联用小剂量抗抑郁剂度洛西汀对肠易激综合征的临床疗效。方法将138例肠易激综合征患者采用随机双盲法均分为试验组和对照组,试验组给予匹维溴胺联合度洛西汀治疗,对照组给予匹维溴胺治疗,均连续用药8周。分别于治疗1,2,4,8周末对患者进行临床疗效评价,并记录患者症状改善情况及不良反应发生情况。结果治疗第1周末,2组间临床疗效比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。第2,4,8周末两组临床疗效比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）;尤其在第8周末差异更为明显,试验组临床总有效率为91.30%,对照组为73.91%。治疗后两组患者抑郁状态均有所改善,但是试验组患者改善更明显（ P〈0.05）。两组患者均有不良反应发生,但发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论匹维溴胺联用小剂量度洛西汀治疗肠易激综合征,可有效缓解胃肠道症状,且起效快、作用持久,疗效优于单纯口服匹维溴胺,值得临床推广与使用。     

气滞胃痛颗粒联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果分析

目的:研究气滞胃痛颗粒联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法:选择医院就诊的110例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组和观察组.观察组口服气滞胃痛颗粒以及匹维溴铵两种药物,对照组只服用匹维溴铵.治疗后比较两组治疗效率以及腹痛、腹胀、腹泻等指标.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,其他各项指标同样优于对照组.结论:气滞胃痛颗粒联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征效果优于单纯使用气滞胃痛颗粒.     

匹维溴胺和双歧三联活菌胶囊联合治疗肠易激综合征

目的 :探讨匹维溴胺联合双歧三联活菌胶囊治疗肠易激综合征的疗效并与单剂匹维溴胺作对照。方法 :将 84例肠易激综合征病人随机分成 2组 ,治疗组 4 4例 [男性 2 0例 ,女性 2 4例 ,年龄 (4 1±s 10 )a],应用匹维溴胺 5 0mg ,po ,tid加双歧三联活菌胶囊 4 2 0mg ,po ,tid。对照组 4 0例 [男性 19例 ,女性 2 1例 ,年龄 (4 4± 11)a],应用单剂匹维溴胺5 0mg ,po ,tid ,疗程均为 4wk。结果 :治疗组总有效率为 98% ,对照组为 80 % (P >0 .0 5 ) ,治疗组对缓解腹泻明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,余无差异。结论 :匹维溴胺和双歧三联活菌胶囊联合对治疗肠易激综合征亦有效     

匹维溴胺治疗肠易激综合征临床分析

目的:研究匹维溴胺对肠易激综合征患者的临床症状的治疗效果。方法:155例肠易激综合征患者随机分成两组,治疗组88例,口服匹维溴胺50 mg,每日3次,疗程为15 d;对照组67例,采用口服安慰剂。结果:匹维溴胺对肠易激综合征患者各临床症状减轻程度的总有效率与对照组相比较,均有显著性差异。结论:匹维溴胺对肠易激综合征患者能取得较满意的临床疗效。     

黛力新联合匹维溴胺治疗肠易激综合征疗效探讨

目的探讨黛力新联合匹维溴胺治疗肠易激综合征（IBS）的疗效。方法将78例确诊为肠易激综合征（IBS）患者随机分治疗组和对照组各39例,治疗组采用黛力新联合匹维溴胺治疗,对照组单用匹维溴胺治疗,两组均治疗2月后观察疗效。结果治疗组的总有效率（89.7%）明显高于对照组总有效率（74.3%）,比较有显著差异（P〈0.05）。结论黛力新联合匹维溴胺明显改善了肠易激综合征（IBS）的临床症状,同时还改善了患者的精神症状,疗效巩固,复发率低,耐受性好,是一种值得信赖的治疗途径,值得在临床上广泛应用。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.