LASIK术后角膜瓣皱褶的预防与护理

目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后角膜瓣皱褶的预防及护理措施.方法：对我院2000年1月至2007年8月行LASIK术后发生角膜瓣皱褶的10例（11眼）患者进行回顾性分析.结果：LASIK术后角膜瓣皱褶11眼,经过及时复瓣治疗及护理,角膜瓣复位良好,术后1个月视力均达到术前最佳矫正视力,随访6个月至1年视力稳定.结论：加强术前教育,提高患者术中的配合度以及术后对术眼的保护意识,是预防角膜瓣皱褶发生的重要因素;对于LASIK术后出现角膜瓣皱褶的患者,应及时重新复瓣、配戴角膜接触镜处理并进行适当的心理疏导,可以减少严重并发症的发生.     

准分子激光原位角膜磨镶术围术期的健康教育

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）围术期的健康教育。方法在患者咨询、术前检查、手术时以及手术后等方面,实施有针对性、连续性、全面性的健康教育。结果 1 763名接受LASIK手术的患者通过健康教育,基本掌握了与手术有关的预防保健知识,手术过程顺利,术后未出现严重并发症,提高了手术的成功率和患者术后满意度。结论通过对患者实施健康教育,不仅提高了患者的自我保健知识,同时也增加了护患交流,减少了患者的心理应激反应,增强了对LASIK手术的信心,有效预防术后并发症,加快术后恢复,提高患者的满意度和手术成功率。     

回访在颌面外科拔牙患者中的应用

目的解决患者拔牙后遇到的各种问题,延伸健康教育,提高患者满意度。方法对拔牙术后4～12h的患者进行电话回访,回访内容包括术后情况、伤口护理、饮食指导、心理调整等。比较观察组与对照组患者的各种情况及其对医疗服务的满意度。结果观察组与对照组患者的伤口护理等和对医疗服务的满意度有显著性差异,P<0.01。结论电话回访能及时了解决患者拔牙后遇到的各种问题并给予及时处理、增加护患双方的交流、提高患者的满意度。     

断指再植出院后电话回访的应用效果

目的:观察电话回访在断指再植病人出院后健康教育应用的效果.方法:选择240例断指再植病人为研究对象,随机分成观察组和对照组各120例.观察组于病人出院后1周至3个月,护士分别在出院后1W、2W、3W、4W、2个月及3个月进行电话回访,回访内容包括患者饮食指导、术后功能康复情况、功能锻炼、心理护理、满意度等;对照组只进行出院指导.结果:观察组在饮食知识掌握,康复功能锻炼,按时复诊,对医疗服务满意度等方面均优于对照组,P值均＜0.01,差异具有统计学意义,说明电话回访能及时解决病人出院后遇到的各种健康问题,提高复诊率和满意度.结论:电话回访服务能增加护患双方的主动性,缩短护患之间的距离,增加病人对医护人员的信任,提高满意度.     

准分子激光原位角膜磨镶术术前宣教及效果

目的：通过对近视患者的术前护理评估及健康指导，提高患者的手术配合及预防并发症的发生。方法：对术前评估有手术指征的478例（946只眼）患者给予术前指导及跟踪观察。术后1d复查观察上皮愈合、疼痛指数、裸眼视力及电脑验光，术后7d复查增测眼压，术后1个月、3个月、6个月检查裸眼视力、验光、眼压、裂检。结果：所有行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的患者都能积极配合检查、手术及做好术后个人防护，未出现严重并发症。结论：做好LASIK的术前健康教育对预防术后并发症有积极的作用。     

对择期耳鼻喉手术患者实施术前访视和术后回访的护理体会

目的对择期耳鼻喉手术患者实施术前访视和术后回访的护理体会。方法选择我院2016年1月至2017年1月所收治的采用耳鼻喉手术进行治疗的患者作为研究对象,采用随机原则均分成两组,一组为对照组,为其患者采用常规护理措施;一组为观察组,为其患者实施采用术前访视和术后回访的护理措施,进一步评估对照组患者和观察组患者的护理效果并进行比较。结果就患者满意度、以及并发症发生情况而言,观察组显著优于对照组,此结果经统计方法处理具有统计学意义。结论术前访视以及术后回访有利于提高患者满意度以及减少手术并发症的发生,值得在临床上推广以及应用。     

异位妊娠患者术前实施健康教育效果观察

目的通过实施术前健康教育,加强患者在术前、术中、术后的配合,减少术后并发症,促进患者早日康复。方法对患者进行术前准备的同时,护士对患者直接进行沟通和健康教育指导,通过心理干预和护理,稳定患者情绪。结果通过对56例术前实施健康教育的患者调查中:很满意49例,占88%;较满意4例,占7%;认为一般3例,占5%。结论针对不同患者术前存在的各类护理问题,对术前患者实施健康教育,采取相应的护理措施,既提高护理服务满意度,也提高临床护理质量。     

手术前后访视患者的实践与思考

目的:探讨手术前后访视患者时存在的相关问题,提出相应的对策,提高访视的质量。方法:对2007年3月至2008年3月实施的3120例住院择期手术患者的术前访视,住院的急诊、择期手术患者共4500例术后回访情况进行分析,访视单由护士长统一管理,每月定期进行回收、清点、整理,进行访视质量和效果评价。结果:对择期手术患者进行术前访视后,患者紧张恐惧心理反应明显降低,对所有手术患者进行术后回访,针对患者提出的意见和建议改进手术护理工作,提高了患者满意度及护理质量。结论:手术室护士进行术前访视及术后回访对促进手术患者康复有重要意义,能明显缓解紧张、焦虑等不良心理反应,提高手术护理质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症围手术期心理干预与护理体会

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期心理干预与护理.方法 将32例患者随机分成干预组和对照组各16例,对照组进行常规治疗和护理,干预组在常规护理的基础上采取心理护理干预.采用积极的心理护理和健康教育,使患者的生理、心理在术前均得到充分的预期准备,术后积极配合治疗.结果 通过对照、干预组术前焦虑、紧张,术后疼痛与对照组明比较,有显著性差异(P<0.05),术后疾病康复自我感觉满意度增高(P<0.05).结论 术前充分评估,制定合理有效的护理措施,同时结合心理干预可以帮助患者减轻术前焦虑、术中、术后疼痛痛感,有利于患者提高手术耐受力,促进疾病的康复提高的满意度.     

高度近视准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症临床护理分析

目的了解高度近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后干眼症状及相关指标的变化。方法60例(110只眼)高度近视患者行LASIK手术,观察术前、术后1周、1个月、2个月及3个月的干眼症状,包括干涩感、异物感等,并行角膜荧光素染色,记录泪液分泌量(SchirmerⅠ试验)和泪膜破裂时间(BUT),对数据进行统计学分析。结果术后1周至2个月干眼症状明显加重(P<0.01)。术后1周至3个月泪液分泌量较术前明显减少(P<0.01),术后1周至2个月BUT较术前明显缩短(P<0.01)。结论高度近视LASIK术后发生干眼症为常见并发症,临床上应采取相应预防,治疗和护理措施,降低干眼症发生率,保证手术的效果。     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。     

ANALYSIS OF 81 CASES OF NONUNION OF FOREARM FRACTURE

From 1957 t0 1979, 81 cases of nonunion of forearm fracture were treated. Among them 36 had ulnar, 24 radial and 21 radioulnar fractures. The average duration o.f injury was 17.1 months. The main factors causing nonunio.n were severe original fracture therapeutic faults and bone infections.. Treatment coinsisted of rigid internal fixation and grafting with sufficient cancellous bones. 96To of the cases were cured by one operation and 3 failed owing to infection. 50 cases weret fo.llo,wed up for an average of 12.7 monthSj, 78'70 0f them obtained excellent and good functional results. The recovery of supina- tion was better than that of pronation.     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。