血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒临床观察

目的观察血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物、毒物中毒的临床疗效。方法采用血泵机、血液灌流器、血液透析器,血管通路选择直接动、静脉穿刺。血流量150-200 m L/min,肝素生理盐水预冲,血液灌流过程中肝素抗凝,一次灌流时间2.5 h,肝素首剂全身负荷量0.5-1 mg/kg,追加肝素8-10 mg/h,病情危重首次血液净化使用2个灌流器。9例阿普唑仑中毒,6例氯普噻吨中毒,1例氯丙嗪、氯氮平、安坦联合中毒,1例阿维菌素中毒,2例阿维菌素高效氯氰菊酯中毒,1例鼠药中毒,1例不明毒物食物中毒,以上21例均属重度中毒,在生命支持的基础上进行及时血液灌流联合血液透析治疗。结果 21例患者均在24 h内恢复意识状态,其中1例意识恢复后于住院第14 d因合并大面积脑梗死并脑疝再度昏迷放弃治疗,其他20例患者治愈出院,平均住院（5.2±0.9）d。结论血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物及毒物中毒可迅速减轻或消除中毒症状,是治疗重度药物及毒物中毒的有效方法。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒的疗效观察

目的观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效。方法1996年1月~2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗。结果HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法。     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒

目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗急性重度中毒的疗效。方法采用HP与HD联合治疗急性重度中毒56例，与单纯HD治疗急性重度中毒27例进行对比分析。结果联合治疗组患者昏迷清醒时间及平均住院时间均较对照组明显缩短，其治愈率达96．43％，对照组治愈率为74．07％，2组治愈率有显著性差异（P〈0．01）。结论HP联合HD治疗急性重度中毒并发症较少而且较轻，病情恢复较快，治愈率高。     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒30例疗效观察

急性中毒是临床常见急症之一，急性药物和毒物中毒经催吐、洗胃、导泻、输液及利尿等治疗可挽救部分患者生命。但对于服药量大，就诊较晚，中毒症状明显或所服药物、毒物蛋白结合率高，脂溶性强的患者，则死亡率仍很高。我院2006--2009年，在常规内科药物治疗的基础上加用炭肾治疗30例急性重度中毒的患者与2002--2005年我院收治的急性重度中毒的30例患者对比，可迅速改善临床症状，解除药物、毒物中毒，减少住院天数及费用，大大提高了治愈率。现报告如下。     

血液灌流与血液透析联合治疗重度中毒疗效观察

以往对于重度中毒 ,我们大多采用洗胃、导泻、输液等对症治疗。近期有报道采用活性炭血液灌流 (ＨＰ)治疗重度中毒。我院自１９９９年～２０００年３月采用活性炭血液灌流与血液透析 (ＨＤ)联合治疗急性毒物及药物中毒２３例 ,报告如下。１资料与方法１．１一般资料患者２３例 ,男１０例 ,女１３例 ,平均(３７．４±１２．４)岁。中毒类型 :有机磷３例口服量约１５０～２００ｍｌ ,口服心律平７０片１例 ,巴比妥类及安定类１５例 ,口服４０～１００片不等 ,抗精神病类药阿米替林口服２５片１例 ,从中毒到治疗时间２～２４ｈ。鱼胆中毒３例 ,…     

血液灌流加血液透析抢救重度中毒35例临床分析

目的：评估血液灌流加血液透析在抢救重度中毒患者中的应用价值。方法：35例患者均在常规治疗基础上,及时采取血液灌流加血液透析治疗,清除血中毒物及代谢产物。结果：35例患者痊愈34例,死亡1例。痊愈患者均无并发症。结论：血液灌流加血液透析发挥协同作用,可以有效地、积极快速地清除人体中的毒物,在抢救重度中毒中取得良好效果。     

血液灌流联合血液透析抢救重度中毒的疗效观察

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度中毒的疗效。方法：选择我院急诊科2004年1月2008年1月抢救的60例重度中毒患者,其中32例常规治疗,28例在常规治疗的基础上予血液灌流联合血液透析,观察两组之间治疗效果。结果：在病人生存率、清醒时间上,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流联合血液透析技术抢救重度中毒患者疗效确切。     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒32例分析

目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对重度中毒的治疗价值.方法在内科常规综合治疗基础上,治疗组32例采用HP HD治疗,对照组16例采用HP治疗,比较两组患者的昏迷时间、住院天数及死亡率.结果两组比较,HP HD组昏迷时间明显缩短(P＜0.05),住院天数显著减少(P＜0.01),但两组死亡率无明显差异(P＞0.05).结论 HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式.     

血液灌流抢救急性重度毒物中毒的临床观察

目的：研究血液灌流治疗急性重度毒物中毒病人的临床疗效。方法：采用血泵机(日本生产的NIKKISO血泵机)、血液灌流器(珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的一次性使用HA型血液灌流器)，血管通路选择股静脉、桡动脉插入。血流量180～200ml／min，肝素追加量5～10mg／半小时，一次灌流时间2小时，病情危重的重复灌流2～3次。3例杀鼠药(毒鼠强)中毒；2例有机磷农药中毒；1例巴比妥类药中毒；以上病例均属重度中毒。上述病例在生命支持的基础上进行及时床边血液灌流治疗。结果：6例患者均于24～48小时内恢复意识状态，治愈出院，平均住院9天。结论：血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒的病人可以在短时间内清除体内的药物及毒物，迅速减轻或消除中毒症状，副作用小，是治疗重度药物及毒物中毒最有效的方法之一。     

血液透析串联血液灌流抢救急性重度有机磷中毒疗效观察

目的 :探讨血液透析串联血液灌流 (HDP)治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法 :42例重度有机磷中毒患者随机分为HDP组和对照组。对照组给予综合治疗 ,HDP组在综合治疗的基础上 ,同时予以HDP治疗。通过观察阿托品用量、清醒时间、病死率、胆碱酯酶 (CHE)恢复时间 4项指标来判断HDP的疗效。结果 :HDP组病死率 6 2 5 % ,明显低于对照组 2 5 % (P <0 0 1)。HDP组的阿托品用量及清醒时间均低于对照组 (P <0 0 1)。CHE恢复时间明显低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :HDP能有效清除体内有机磷 ,HDP治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著。     

血液灌流合并血液透析治疗重度有机磷中毒的临床观察

目的：研究血液灌流合并血液透析治疗重度有机磷中毒患者的治疗及预后影响。方法：选择资料完整的重度有机磷中毒患者40例,分为透析灌流组和未透析灌流组。研究两组中毒至开始抢救时间、达阿托品化时间、达阿托品化量、阿托品总量、胆碱酯酶恢复正常时间及死亡率、住院时间等项目。结果：透析灌流组与非透析灌流组达阿托品化时间分别为（3．6&#177;112）h、（7．7&#177;1.3）h;达阿托品化量透析灌流组与非透析灌流组达阿托品化分别为（73．5&#177;11．5）mg．（186．5&#177;77．5）mg;胆碱酯酶恢复时间透析灌流组与非透析灌流组分别为（13．5&#177;1．5）d、（175&#177;5．5）d。死亡率透析灌流组为0、非透析灌流组为15％。上述数据经统计学处理均有显著差异（P〈0．05）。结论：透析灌流组可明显减少阿托品化量、缩短达阿托品时间及胆碱酯酶恢复时间、降低死亡率。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒疗效观察

目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对急性重度中毒的治疗价值.方法:在内科常规综合治疗基础上,治疗组33例采用HP HD治疗,对照组14例采用HD治疗,比较两组患者的昏迷时间、住院天数、治愈率及死亡率.结果:两组比较,HP HD治疗组昏迷时间明显缩短(P＜0.01),住院天数显著减少(P＜0.05),治愈率及死亡率均有明显差异(P＜0.05).结论:HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式.     

血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷中毒的临床体会

有机磷农药为农业常用的杀虫剂，若防护不当，很容易引起中毒，危及生命。而重症有机磷中毒常规内科治疗效果差，我们采用血液灌流联合血液透析(HP HD)抢救重度有机磷中毒患者，疗效满意。现报告如下。     

血液透析联合血液灌流治疗重度毒蕈碱中毒的临床护理体会

目的 探讨血液透析联合血液灌流治疗重度毒蕈碱中毒的临床护理方法和效果.方法 将2013年8月前未实施针对性护理模式的13例重度毒蕈碱中毒患者作为对照组,将2013年8月后开始实施针对性护理模式的15例患者作为试验组,分别采取常规护理和针对性护理,比较2组的护理效果.结果 试验组患者一次治愈率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);试验组患者护理总满意度明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 针对性护理能够有效提高重度毒蕈碱中毒患者一次治愈率和护理满意度,降低不良反应发生率,临床效果显著.     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨在药物治疗的基础上同时应用血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效。 方法回顾性分析2008年1月～2013年1月我院及中国医科大学附属第一医院急诊科收治的重度有机磷农药中毒患者52例的临床资料。其中30例应用血液灌流联合血液透析同时治疗,设立为观察组;选择同期单纯应用药物治疗及血液灌流未应用血液透析治疗的22例重度有机磷农药中毒患者设立为对照组,比较两组的治愈率、阿托品用量、住院时间、中间综合征的发生率。结果观察组的治愈率明显高于对照组,差异有显著性（t=3.891,P〈 0.05）。观察组阿托品用量明显少于对照组,差异有显著性（t = 62.125,P〈 0.01）。观察组住院时间明显短于对照组,差异有显著性（t = 3.865,P〈 0.05）0观察组中间综合征发生率明显低于对照组,差异有显著性（χ2=4.125,P〈0.05）o结论在药物治疗的基础上同时应用血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广。     

血液透析串联血液灌流抢救有机磷中毒临床观察

急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院临床常见的急危重症之一,自2002年11月份以来,我们对64例重症患者随机分对照组,血液透析串联血液灌流(HDP)的治疗组予以抢救,取得不同的临床治疗效果,以HDP效果最好,现报告如下.     

血液灌流联合血液透析抢救急性鱼胆中毒1例

1 病历摘要患者女性,80岁,汉族,已婚,地方居民.主因自服鱼胆2枚后恶心、呕吐、腹痛、少尿2天入院.既往体健.入院查体:体温36.3 ℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压170/65 mm Hg,急性病容,神清,精神差,自主体位,查体合作.皮肤及巩膜轻度黄染,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音.全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张.肝区及肾区轻叩痛.余无明显阳性体征发现.入院后急查生化:门冬氨酸氨基转移酶850 U/L、乳酸脱氢酶365 U/L、γ-谷氨酸转移酶259 U/L、丙氨酸氨基转移酶1 236 U/L、总胆红素48.8 umol/L、直接胆红素28.8 umol/L、间接胆红素20 umol/L、尿素23.73 mmol/L、肌酐493 umol/L,电解质、血糖正常.心电图、胸片正常.全天尿量小于400 ml.入院诊断:急性鱼苦胆中毒致急性肝肾衰竭.     

血液灌流在重度中毒病人抢救中的临床应用

急性中毒发病急，症状严重，变化迅速，严重者可危及生命。常因很多毒、药物无特效的解毒剂而导致病情加重、病死率增高。目前对分子量大。易与蛋白质结合。脂溶性高的严重中毒病例．采取常规治疗难以医治．我院急诊科自2004年以来在内科综合治疗的基础上加用血液灌流的方法治疗抢救重度药物中毒，提高了抢救成功率，降低了死亡率及并发症的发生。取得了显著的临床疗效。现将资料总结如下：     

血透联合血液灌流治疗急性有机磷重度中毒效果观察

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗急性有机磷重度中毒的临床效果。方法选取2009年6月～2012年6月在广东省兴宁市人民医院治疗的40例急性有机磷重度中毒患者资料进行回顾性分析,对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上再予以血液透析联合血液灌流治疗,比较两组疗效。结果对照组阿托品的用量、血胆碱脂酶的平均恢复时间、阿托品化出现的平均时间、住院平均时间、清醒时间分别为(1000±242)mg、(17.5±3.9)d、(12.8±3.6)h、(15±4.5)d、(9.6±1.8)h;观察组分别为(480±102)mg、(6.9±2.5)d、(6.5±1.3)h、(7±3.5)d、(4.1±1.2)h;两组治疗后有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论在常规治疗的基础上,给予血液透析联合血液灌流治疗急性有机磷重度中毒效果更加显著。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重症中毒32例

我院 1992～ 2 0 0 1年 10月间采用血液灌流联合血液透析治疗、抢救急性重症中毒 32例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 32例患者中男性 13例 ,女性 19例 ,年龄16～ 6 2岁 ,平均年龄 31.75岁。均为口服中毒 ,其中有机磷农药中毒 9例 ,安眠药中毒 6例 ,鼠药中毒 3例 ,鱼胆中毒 2例 ,海洛因中毒 2例 ,氟中毒 2例 ,汞中毒 2例 ,酒精中毒 2例 ,一氧化碳中毒 2例 ,防冻液中毒 1例 ,抗麻风病药中毒 1例。32例患者均深昏迷 ,其中合并脑水肿 2 3例 ,肺水肿 6例 ,休克 3例 ,急性肾功能衰竭 3例 ,急性呼吸窘迫综合征 3例…