CT在髋臼骨折中的应用价值

目的：分析髋臼骨折的CT表现及其临床应用价值；方法：分析57例髋臼骨折的CT表现并与平片对照，其中30例采用保守疗法，27例行手术治疗；结果：CT检查能清楚显示各型髋臼骨折，发现平片不能看到的关节腔内骨折碎片和股骨头骨折，同时还可显示软组织损伤；结论：髋臼骨折的CT检查能准确地对骨折分型，治疗方案的选择和预后的估计提供帮助。     

CT三维重建成像在颌面部疾病的临床应用

目的：探讨CT三维重建成像在颌面部疾病的临床应用价值。方法：应用Hispeed螺旋CT机对29例颌面部疾病患者进行螺旋扫描后行三维重建。结果：18例手术所见与三维图像所示完全一致。CT三维重建图像清楚显示骨折块的三维移位情况及明确肿瘤的大小及骨质侵犯的范围等。结论：三维重建成像可立体直观地显示颌面部病变的病理解剖关系，对诊断和临床手术方式的选择具有很大价值。     

64排螺旋CT支气管动脉血管成像

目的 探讨64排螺旋CT支气管动脉(BA)血管成像(CTA)的技术方法及应用价值.方法 对40例住院患者行支气管动脉造影检查,用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)进行三维重组,观察BA.结果 35例在MPR中至少1支BA清晰显示,共显示支气管动脉69支,右侧39支,左侧30支.结论 64排螺旋CT血管成像技术可清晰显示支气管动脉,对临床诊断及治疗提供清晰的影像学资料.     

CT血管成像技术对冠状动脉狭窄程度评估的临床应用

目的讨论64排CT血管成像技术对冠状动脉狭窄程度评估的临床应用。方法采用Philips64排螺旋CT对临床65例拟诊为冠心痛的患者进行冠状动脉CT血管成像（CCTA）检查,所得图像经过MPR、CPR、MIP、VR等后处理技术,对狭窄部位及狭窄程度进行评估。结果除11例未予进一步检查治疗外,余54例患者均进行了冠状动脉血管造影（CAG）检查对比,诊断准确率达95％以上。结论64排螺旋cT冠脉造影技术对冠状动脉狭窄程度的诊断安全、快速、准确、风险小,创伤少,特别是三维后处理图像能清晰显示冠脉血管内钙化斑块、软斑块;对冠状动脉狭窄性病变的阴性诊断也具有较强可靠性。     

低浓度对比剂结合双低剂量在CT肺动脉血管成像中的临床应用

目的探讨低浓度对比剂结合双低剂量在CT肺动脉血管成像(CTPA)中的应用价值。方法连续纳入临床怀疑肺动脉栓塞行CTPA检查患者60例,随机分为2组,每组30例,其中试验组采用80 kV,碘克沙醇(320 mg／mL)15 mL;对照组采用120 kV,碘必乐(370 mg／mL)50 mL。测量肺动脉干及左、右肺动脉和各叶动脉CT值（取平均值）,同时对原始数据进行最大密度投影（MIP）、曲面重建（CPR）和容积再现（VR）重建,由两名高年资放射科医师采用双盲法对图像整体质量和上腔静脉污染进行评分评价。结果所有患者均成功完成CTPA成像,且图像整体质量均满足临床诊断需求,差异无统汁学意义(P>0.05);实验组静脉污染评分优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。实验组的CT值〔（423.2±89.4） HU〕与对照组CT值〔（465.7±85.6） HU〕差异无统计学意义（P>0.05）。实验组肺动脉信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）均低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.01）。实验组辐射剂量容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）和体型特异性剂量估量值（SSDE）均比对照组低,差异有统计学意义（P均<0.01）。结论低浓度对比剂结合双低剂量CTPA成像可获得满足临床诊断的图像,减轻了静脉污染,降低了碘对比剂用量及患者的辐射剂量,具有良好的临床应用价值。     

64排螺旋CT脑血管成像在烟雾病诊断中的价值

烟雾病（Moyamoya disease）是一种以颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以致闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张的疾病。根据脑血管造影特点形象地称之为Moyamoya病。最早由日本Suzuki和Takaku报道,以往诊断此病主要靠数字减影血管成像（DSA）．近年来,多层螺旋CT（MSCT）血管成像发展迅速,     

颅内血管母细胞瘤的CT和MRI诊断

目的探讨CT和MRI对颅内血管母细胞瘤的影像学诊断价值。方法回顾性分析1991年9月-2011年11月间经手术病理证实的10例颅内血管母细胞瘤的CT和MRI资料结,合文献总结颅内血管母细胞瘤的CT和MRI特点。结果 10例颅内血管母细胞瘤患者中,CT平扫4例,10例均行MR平扫及增强扫描。单发9例,其中幕上大脑半球2例,1例破坏颅骨;幕下7例,其中5例位于小脑半球,2例位于下蚓部四脑室出口。2例呈实质型,4例呈囊实性,3例呈囊结节型。多发1例共3个病灶,2个位于小脑半球,1个位于延髓背侧。其中大病灶位于小脑半球呈囊结节型,另2个病灶呈结节样实质型。CT平扫4例病灶囊性部分呈低密度,实行部分呈稍低密度,1例发现骨质破坏,病灶内均未发现钙化和出血;10例MR平扫发现囊性部分呈长T1WI、长T2WI信号;实性部分呈等或稍长T1WI、稍长T2WI信号;MR增强扫描病灶实性部分明显强化。MR扫描8例发现流空血管影。结论 CT和MRI是颅内血管母细胞瘤的有效影像学检查方法,病灶实性部分明显强化及发现病灶内流空血管影对诊断有一定的特异性。     

64层CT成像在心血管疾病中的临床应用

64层CT作为当前临床应用的最前沿产品，扫描速度快、图像清晰、安全可靠、无创。可以清晰确切地显示冠状动脉主干及左、右冠状动脉主要分支，显示血管壁有无钙化；在显示冠状动脉狭窄程度、测定冠状动脉钙化积分的标准性上超过了电子束CT（EBCT），并在冠状动脉搭桥、     

双源CT在烟雾病诊断中的应用价值

目的探讨双源CT在烟雾病诊断中的临床应用价值。方法 39例烟雾病患者行双源CT成像检查,应用去骨和非去骨及多种重建技术。结果双源CT平扫可显示颅内出血及缺血改变。双源CT血管成像表现:①39例均可清楚显示颅内动脉的狭窄和/或闭塞;②34例可见明显烟雾状毛细血管网,5例烟雾状血管不明显;③合并情况:39例中6例伴有动脉瘤形成。结论双源CT的多种重建技术可以清楚显示烟雾病的脑血管改变特点,还可以直观显示病变的侧支循环的情况及周围空间结构关系,该检查方便、快捷、无创、清晰,能成为烟雾病诊断的主要影像学检查方法。     

双源CT颈部血管造影检查中DEBR和CoBR应用比较

目的比较双源CT(DSCT)在颈部血管造影检查中双能量自动去骨(DEBR)和常规3D软件自动去骨(CoBR)的应用效果。方法 30例临床怀疑颈部血管病变的病人行DSCT血管造影检查,获双能量数据(140 kV及80 kV)及融合数据(120 kV),对双能量数据与融合数据分别采用DEBR及CoBR生成容积再现(VR)图像,然后手动去除残余骨质。比较DEBR及CoBR时间、最终后处理时间以及残余骨质情况与椎动脉缺损的长度。结果 DEBR及CoBR图像质量均达到诊断要求,但DEBR残余骨质少(t=2.69~12.96,P<0.05),椎动脉缺如也少于CoBR(t=12.96,P<0.05),且DEBR的最终后处理时间少于CoBR(t=6.82,P<0.05)。结论 DEBR与传统CoBR比较,图像残余骨质少,可节省工作人员图像后处理时间,同时保证图像质量。     

64层螺旋CT血管造影对颈动脉狭窄的临床应用研究

目的:以DSA结果为金标准,评价64层螺旋CT血管造影对颈动脉狭窄的临床应用价值。方法:回顾性分析70例经DSA检查证实的颈动脉狭窄病人的CTA检查结果,以双侧颈动脉为观察对象,评价64层螺旋CT血管造影诊断颈动脉狭窄的准确性。结果:64层螺旋CT血管造影对颈动脉狭窄的诊断敏感度为96.5%,特异度为92.7%,阳性预测值为95.3%,阴性预测值为94.4%,准确度为95.0%。结论:64层螺旋CT血管造影对颈动脉狭窄的诊断具有重要的临床应用价值,是诊断颈动脉狭窄较理想的检查手段。     

以CTA为诊断标准的急性期颅内破裂动脉瘤的治疗

目的:探讨运用CT血管造影(CTA)诊断急性期颅内破裂动脉瘤及对治疗的指导作用和在随访中的价值.方法:对疑为颅内动脉瘤破裂早期的65例病人施行CTA检查,明确诊断后直接行手术夹闭或介入治疗,并术后复查.结果:65例头CTA检查发现73个动脉瘤,其中47例单纯依靠CTA检查结果直接手术,而18例行血管内介入治疗.CTA显示的动脉瘤形态、大小和术中所见及DSA表现基本一致,无假阴性和假阳性结果.术后恢复良好52例,生活自理7例,重度残废3例,死亡3例.术后21例有CTA复查结果,均显影良好.结论:CTA具有简便快速、安全可靠的优点,在动脉瘤破裂急性期可单独作为诊断依据,直接指导治疗,并可作为随访工具.     

血管造影及血管内栓塞在肾出血治疗中的临床应用（附12例分析）

目的：探讨血管造影及血管内栓塞在肾出血治疗中的临床价值。方法：对不同原因所致的肾脏出血的患者行DSA血管造影,确定出血或病变血管,并选用不同类型、大小的栓塞剂,栓塞相应出血或病变血管。结果：均一次性止血成功。结论：熟练掌握DSA造影表现及据病情选用不同的栓塞剂是介入治疗的关键。     

螺旋CT肺动脉造影对肺血栓栓塞症的诊断价值

①目的 探讨螺旋CT肺动脉造影(SCTPA)在肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的应用价值。②方法 对26例PTE病人从足侧向头侧扫描,同时行下腔静脉系造影(CTV)。③结果 26例病人481支肺动脉中116支发生了栓塞(24％),其直接征象为腔内充盈缺损93支(80％),完全阻塞23支(20％);间接征象为“马赛克”征9例,肺梗死1例,肺动脉高压9例,胸腔积液6例。在同时进行的CTV中,24例显示静脉栓子,单侧16例,双侧8例。④结论 SCTPA是诊断PTE准确、简便、无创伤的有效方法,并可同时行CTV检查且无需追加造影剂。     

SOLID PSEUDOPAPILLARY TUMOR OF THE PANCREAS： CLINICAL AND COMPUTED TOMOGRAPHIC FINDINGS WITH PATHOLOGIC CORRELATION IN 21 CASES

Objective To correlate the clinical and imaging features of the solid pseudopapillary tumor (SPPT) of the pancreas with the pathologic diagnosis. Methods The computed tomographic findings in 21 patients (18 women and 3 men) with pathologically proven solid pseudopapillary tumor of the pancreas were reviewed retrospectively. Two radiologists reviewed images for location, size and morphology, capsule and margin, density, enhancement pattern, calcification, dilatation of pancreatic duct, lymphadenopathy, vascular invasion, distant metastasis, and recurrence. Results On CT, the lesion presented as solitary, round (28.57%), oval (57.14%), or lobulated (14.28%) mass in pancreatic head (47.62%) with complete capsule (85.71%). Lesions smaller than 4cm in maximum diameter (47.62%) presented as predominantly solid mass whereas lesions greater than 4cm in diameter (52.28%) presented as heterogenous mass. On contrast administration, the viable solid portion of the tumor showed mild peripheral enhancement in arterial phase [enhancement degree<20Hounsfield unit (HU)] with progressive fill in during the portal and hepatic parenchyma phase (enhancement degree 20-40HU). Eighteen lesions (85.7%) had complete capsule. Two lesions (9.5%) had areas of high density (>60HU) on plain CT which due to hemorrhage. Dilatation of the pancreatic duct was rare (25%), and distant metastasis, regional lymphadenopathy, and tumor recurrence were absent. Nine patients (42.85%) had an abdominal CT follow-up for 24.55months (range, 2-60months) post-surgery without recurrence or distant metastasis. Conclusion Solid pseudopapillary tumor of the pancreas usually occurs in young females in the pancreatic head or tail. On CT, they manifest as moderate vascular mixed tumor, progressive enhancement of the viable solid portion, distinct tumor margin with capsule formation, and absence of regional lymphadenopathy.     

CTA在自发性脑出血中的临床应用

目的：探讨CTA（Computed tomographic angiography）在自发性脑出血早期病因诊疗中的作用。方法：回顾性分析138例自发性脑出血患者的CTA检查,并结合DSA造影结果,评价CTA在自发性脑出血中的价值。结果：128例患者中发现56例（43．8％）出血继发于脑血管病变;其中,动脉瘤29例（CTA发现31个动脉瘤）,脑动静脉畸形21例,硬脑膜动静脉瘘3例,静脉窦血栓形成2例,烟雾病1例。结论：CTA是自发性脑出血早期病因诊断的首选方法。     

经髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的效果

①目的 探讨经髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的效果。②方法 对36例经髂腹股沟入路行切开复位内固定术髋臼骨折病人的临床资料进行分析。③结果 用Matta复位标准测量，解剖复位18例，满意14例，不满意4例。平均随访36．2月，临床疗效优良28例，中等6例，差2例。④结论 经髂腹股沟入路适用于髋臼前柱及前壁骨折，也适用于部分双柱骨折及“T”形骨折的治疗。     

髋部骨折与骨质疏松的临床探讨

本组治疗的髋部骨折１２０例，其中男５２例，女６８例。年龄在５１岁以上者有１０４例占８３．６％，全部病人进行髋部Ｘ线片骨小梁测量及骨矿物含量测定。结果证明，骨折病人骨小梁减少，骨皮质变薄，与比较组二者之间骨密度含量有明显差别，本病治疗上庆急取患者早期离床活动，避免骨质继续丢失，减少并发症，对提高患者身体素质和减轻社会负担有着积极的临床意义和社会影响。