顺铂胸腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察中心静脉导管闭式引流并顺铂行腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液疗效。方法经胸水细胞学确诊的肺癌恶性胸腔积液患者20例,采用中心静脉导管闭式引流并顺铂行胸腔内化疗,3周后复查B超进行疗效评价。结果完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）11例,（NC）4例。总有效率（CR＋PR）80．00％。结论置管引流后胸腔内注入顺铂控制肺癌恶性胸腔积液疗效好,不良反应小,无一例出现严重不良后果。     

白介素Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察白介素Ⅱ（IL-2）联合顺铂（PDD）胸腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的近期疗效和不良反应。方法：52例恶性胸腔积液患者采用美国Arrow公司生产的单腔中心静脉导管进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,并随机分成两组,其中A组（32例）胸腔内注入白介素Ⅱ＋顺铂,B组（20例）胸腔内单用顺铂。白介素Ⅱ每次注入200～300万单位,顺铂每次注入80～100mg,每周注射1次,连续注射3周。结果：A组有效率84.4%[CR8例（25.0%）＋PR19例（59.4%）],B组有效率65%[CR3例（15.0%）＋PR10例（50.0%）]。治疗后所有患者的KPS评分为60～90分,平均提高10分以上,PR以上的患者,胸水性状均有改善。结论：白介素Ⅱ联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液优于单用顺铂,改善了患者的临床症状,提高了生活质量。并且胸腔穿刺置管引流创伤轻微,避免胸膜多房性包裹黏连及气胸等并发症,该方法简便安全,不良反应小。     

顺铂胸腔内置药治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察在胸腔闭式引流下,顺铂胸腔内置药治疗恶性胸腔积液的疗效。方法通过粗管胸腔闭式引流排尽胸水后行胸腔内顺铂注射,比较治疗前后胸腔积液量的变化。结果本组32例患者,CR22例,占68.7%;PR7例,占21.9%,总有效率(CR PR)达90.6%。结论顺铂腔内置药联合胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液,是简单、经济、效果较好的方法,能最大限度地排尽胸腔积液,改善患者生活质量。     

胸腔置管顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

目的探讨胸腔置管引流并灌注顺铂联合白细胞介素一2治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法43例恶性胸腔积液患者,采用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸水后给予胸腔内灌注顺铂联合白细胞介素-2。顺铂每次注入40～60mg,白细胞介素-2每次注入100万U,每5—7d注射1次,连续2—3周,1月后观察疗效及不良反应。结果本组CR11例,PR26例,有效率为85．6％,不良反应较轻。结论胸腔置管引流并灌注顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液效果肯定,是控制恶性胸腔积液的有效办法。     

奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内注射奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法 59例恶性胸腔积液患者,应用1次性单腔中心静脉导管行胸腔穿刺置管和闭式引流术排尽胸水后,行胸腔内药物注射。随机分治疗组和对照组:治疗组34例奈达铂100mg/次,0.9氯化钠注射液40mL稀释;对照组25例,顺铂80mg/次,0.9氯化钠注射液40mL稀释注入胸腔。1周后再次注药,共计不超过3次。结果治疗组CR12例,PR14例,有效率为76.5;对照组CR4例,PR9例,有效率为52.0。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者腔内治疗均无气胸、胸腔感染、胸壁种植等严重并发症发生。结论胸腔置管闭式引流后注入奈达铂,是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法。     

艾迪注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液临床观察

目的观察艾迪注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液的有效率和安全性。结果对46例恶性胸腔积液患者将中心静脉导管置入胸腔,引流完胸腔积液后将艾迪注射液联合顺铂注入胸腔内,观察疗效和毒副反应。结果CR14例,PR23例,总有效率80．4％,未见明显副反应。结论艾迪注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液为一有效方法,可以提高患者生活质量。     

中心静脉导管置管引流恶性胸腔积液并胸腔注入高聚金葡素36例疗效观察

目的观察中心静脉导管胸腔置管引流的可行性及胸腔内注射高聚金葡素治疗恶性胸腔积液的疗效与不良反应的发生情况。方法采用中心静脉导管胸腔置管分次引流胸水至尽,1周内先后胸腔注射高聚金葡素3000U2次。结果36例恶性胸腔积液通过一次性穿刺置管引流,3d内有35例胸水排尽,成功率达97.2%。先后2次腔内注射高聚金葡素后,治疗恶性胸腔积液的有效率达77.8%（29/36）。腔内注药后有36%患者出现低热,无其他特别不良反应。结论①一次性中心静脉导管胸腔置管引流,操作简便、安全、痛苦小,且可留管胸腔反复引流;②高聚金葡素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应轻微。     

草酸铂联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨草酸的联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法对40例恶性肿瘤伴恶性胸腔积液患者行胸腔置管并沿导管向胸腔内注入草酸铂150mg及白细胞介素Ⅱ400万单位,据胸水量治疗2-4次,观察积液量的变化及不良反应。结果在40例病例中,CR 23例,占57.5%;PR 13例,占32.5%。总有效率(CR+PR)达90%,NC 4例,占10%。其中胸腔内治疗2次达到CR12例,治疗4次达到CR11例,且无明显不良反应。结论草酸铂可以联合白细胞介素Ⅱ腔内置药用于临床恶性胸腔积液的治疗。     

顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液33例临床观察

目的观察顺铂（DDP）胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法恶性胸腔积液33例均选用中心静脉导管闭式引流,排尽胸水后胸腔灌注顺铂（DDP）治疗,每1周重复1次,连用2～3周,4周后评效。结果完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）16例,无效（SD＋PD）11例,有效率66.66%。结论胸腔内灌注DDP治疗恶性胸腔积液效果好,毒副作用少,耐受性好,值得临床推广。     

白细胞介素-2联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和护理

目的探讨胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效、副反应及护理。方法 76例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用中心静脉导管行胸腔置管和引流胸水,后给予胸腔内注药。观察组(n=40)白细胞介素-2200万U/次联合顺铂50mg/次胸腔内灌注,对照组(n=36)单用顺铂50mg/次胸腔内灌注,每5天注射一次,连续注射3次。1个月后观察两组的疗效、生活质量评分及副反应。结果白细胞介素-2联合顺铂对肺癌恶性胸腔积液的有效率为82.5%,明显优于单用顺铂组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,良好的护理是治疗成功的关键因素。     

卡铂、复方苦参注射液序贯胸腔灌注联合静脉化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察卡铂、复方苦参注射液序贯胸腔灌注联合静脉化疗治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法:72例恶性胸腔积液患者随机均分为2组。胸腔置管充分引流后,试验组给予卡铂400mg,d1;复方苦参注射液30mL,d4、d7,胸腔注射。对照组仅给予卡铂400mg,d1,胸腔注射。全部患者在卡铂胸腔灌注前给予相应单药标准剂量静脉化疗,化疗同时予以常规对症、支持治疗。3周为1个治疗周期,治疗1个周期胸腔积液未达完全缓解(CR)者,可重复1个治疗周期(最多用药2个周期)。治疗结束后观察疗效和不良反应。结果:试验组控制胸腔积液有效率为91.7%,显著高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P=0.009);试验组胸腔积液CR率(75.0%)也显著高于对照组(47.2%),差异有统计学意义(P=0.016)。2组患者不良反应可耐受,发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:从疗效和不良反应两方面衡量,卡铂、复方苦参注射液序贯胸腔灌注联合静脉化疗是治疗恶性胸腔积液的较好选择。     

A群链球菌冻干制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的　观察A群链球菌冻干制剂 (沙培林 )联合中、小剂量顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法　选择由组织学和 (或 )细胞学诊断的恶性胸腔积液病人 6 9例 ,随机分为两组 ,采用胸腔穿刺 ,置入中心静脉导管持续闭式引流胸液。治疗组 (35例 ) :以青霉素皮试为阴性 ,取沙培林 10KE ,顺铂 80mg胸腔内注射 ;对照组 (34例 ) :单用顺铂 80mg胸腔内注射。上述治疗每周 1～ 2次 ,最多 3次。 结果　治疗组完全缓解率及总有效率分别为 4 5 7% (16 / 35 )、88 6 % (31/ 35 ) ,明显优于对照组的 17 6 % (6 / 34)、5 8 8% (2 0 / 34) ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。两组毒副反应主要为轻度消化道反应、白细胞降低、发热、胸痛。结论　沙培林和顺铂联合应用治疗恶性胸腔积液能起相互协同作用 ,具有较高的疗效 ,毒副反应轻 ,值得临床广泛应用。     

复方苦参注射液联合顺铂灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：控制恶性胸腔积液,缓解临床症状,提高患者生活质量.方法：确诊为恶性胸腔积液的患者56例,随机分为治疗组（28例）和对照组（28例）,两组胸腔内均注入顺铂60 mg溶于氯化钠注射液40 ml中,治疗组同时加复方苦参注射液20 ml胸腔注入,每周1次,连用2次为1个疗程.观察两组的胸水消失情况、KPS评分变化及副反应情况.结果：治疗组完全缓解9例,部分缓解14例,无效5例;对照组,依次为6、13、9例.两组总有效率及治疗前后KPS评分及副反应比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：复方苦参注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效肯定,副反应轻.     

自体TIL细胞合并凝血酶治疗恶性血性胸腔积液

目的 自体肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）合并凝血酶治疗恶性血性胸腔积液疗效观察.方法 对6例恶性血性胸腔积液患者,行胸腔积液闭式引流后,凝血酶胸腔灌注合并胸腔积液TIL体外扩增后并自体回输,观察近期疗效.结果 6例患者胸腔积液均获部分缓解,均无明显不良反应,生活质量均得到改善.结论 自体TIL细胞合并凝血酶治疗恶性血性胸腔积液有良好的临床大规模应用研究价值.     

顺铂等药物灌注化疗和恩度治疗恶性胸腹腔积液的研究

目的观察顺铂等灌注和恩度治疗恶性胸腹积液的临床疗效及安全性。方法 62例晚期恶性胸腹水患者,治疗组32例,胸/腹腔内灌注恩度和化疗药物DDP/5-FU,对照组30例,仅灌注化疗药物DDP/5-FU,均3次/周,连续4周为一疗程,休息4周后,评价疗效及不良反应。结果治疗组中12例CR,16例PR,3例SD,1例PD,有效率为87.5%;对照组6例CR,13例PR,7例SD,4例PD,有效率为63.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,不良反应发生率两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论顺铂等加恩度灌注治疗恶性胸腹腔积液有较好的疗效和安全性,并有效提高了晚期肿瘤患者的生活质量,值得临床进一步推广应用。     

高聚金葡素加顺铂联合化疗治疗恶性胸水的临床分析研究

目的研究高聚金葡素（HASL）与丝裂霉素＋顺铂（MMC＋DDP）治疗恶性胸水的临床疗效。方法对116例恶性胸水患者随机分为2组。结果治疗组有效率83％,对照组64％。且治疗组Kamofsky评分提高,副作用轻微。结论HASL能有效控制患者恶性胸水,提高患者生存质量,且副作用轻微,值得推广。     

顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的:观察顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应的差异。方法:28例患者随机分为A、B两组,予以胸腔内注入顺铂或香菇多糖,每周1次,连续2～3周。注射药物后观察两组治疗前后胸腔积液控制情况,平均生存期,生活质量改善及毒副反应情况。结果:A、B两组总有效率分别64.3%和78.5%(P>0.05),胸腔积液细胞学阴转率分别为50.0%和64.3%(P>0.05),有效病例胸腔积液平均缓解期和平均生存期分别为5.2个月和6.0个月(P>0.05),6.0个月和6.5个月(P>0.05)。分别有78.0%和85.0%的患者提高了生活质量(P>0.05)。A和B两组毒性反应轻微,均可耐受。结论:顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效均显著,可明显改善患者生活质量,且毒性反应轻微,可耐受。     

顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应的差异。方法：30例恶性胸腔积液患者随机分为A、B两组,给予胸腔内灌注顺铂或香菇多糖,每周1次,连续2—3周。观察两组治疗前后胸腔积液控制情况,生活质量改善及毒副反应情况。结果：A、B两组总有效率分别为60％和73．3％（P〉0．05）,80％和86．7％（P〉0．05）患者提高了生活质量。A组及B组患者毒性反应均轻微,可耐受。结论i顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效均显著,可明显改善患者生活质量,毒副反应轻微。可耐受。