特殊部位异位妊娠33例临床分析

目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因和治疗方法。方法:对1998年1月~2006年1月在沈阳市第五人民医院治疗的33例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:特殊部位异位妊娠发生率是同期异位妊娠的5.03%,术前误诊率为87.88%。卵巢妊娠停经时间最短,腹腔妊娠停经时间最长,宫角妊娠破裂腹腔内出血较多。结论:特殊部位异位妊娠症状不典型,术前诊断困难,误诊率高,一旦破裂症状较重,应尽量早期诊断治疗。     

247例特殊部位异位妊娠的诊治分析

目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因和治疗方法.方法 对2003年1月至3月收治的247例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 247例特殊部位异位妊娠占同期异位妊娠总数的6.5％ (247/3 800),其中宫角妊娠116例,卵巢妊娠47例,剖宫产瘢痕妊娠70例,宫内、外复合妊娠9例,子宫肌壁间妊娠2例,宫颈妊娠2例,腹膜后妊娠1例.经超声诊断的误诊率为32.39％.结论 特殊部位异位妊娠临床特征不典型,诊断困难,误诊率较高,临床应提高对本病的认识,详询病史,重视临床表现,结合超声、血HCG值及腹腔镜等综合分析,及时诊治,减少误诊以及由此带来的严重后果.     

特殊部位异位妊娠的临床研究

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和处理。方法回顾性分析170例特殊部位异位妊娠的临床资料。结果根据病史、B超、诊断、手术所见确诊特殊部位异位妊娠40例：宫角妊娠10例，卵巢妊娠8例，宫颈妊娠7例，子宫瘢痕妊娠5例，输卵管残端妊娠4例，残角子宫妊娠4例，腹腔妊娠2例。37例行手术治疗，3例药物保守治疗成功。结论特殊部位异位妊娠因其妊娠部位不同，临床表现不典型，除应详询病史、仔细查体外，还应结合β-hCG、B超等检查进行综合分析.     

特殊部位异位妊娠53例

目的 降低特殊部位异位妊娠的误诊率,提高诊治水平.方法 分析本院收治的53例特殊部位异位妊娠情况.结果 特殊部位异位妊娠占同期异位妊娠者5.2 %(53/1 022).术前误诊占77.4 %(41/53).特殊部位异位妊娠有着异位妊娠共有的停经、腹痛、阴道流血三大症状,但又有其特点.结论 提高对特殊部位异位妊娠临床特点的认识,重视临床表现,结合绒毛膜促性腺激素、B超及腹腔镜等综合分析,减少误诊误治,减少破裂后对患者造成的痛苦及对生命的威胁.     

特殊部位异位妊娠53例

目的降低特殊部位异位妊娠的误诊率，提高诊治水平。方法分析本院收治的53例特殊部位异位妊娠情况。结果特殊部位异位妊娠占同期异位妊娠者5．2％（53／1022）。术前误诊占77．4％（41／53）。特殊部位异位妊娠有着异位妊娠共有的停经、腹痛、阴道流血三大症状，但又有其特点。结论提高对特殊部位异位妊娠临床特点的认识，重视临床表现，结合绒毛膜促性腺激素、B超及腹腔镜等综合分析，减少误诊误治，减少破裂后对患者造成的痛苦及对生命的威胁。     

不典型异位妊娠36例临床分析

目的:提高对不典型异位妊娠的认识,降低误诊率。方法:回顾性分析36例不典型异位妊娠患者的临床资料。结果:36例患者中,妊娠部位为输卵管壶腹部9例,输卵管伞部4例,输卵管间质部13例,卵巢4例,宫角部5例,宫颈1例;误诊率为27·8%;17例行开腹手术,15例行腹腔镜术,2例B超下行清宫术,均治愈出院。结论:不典型异位妊娠的发生与妊娠特殊部位及避孕失败密切相关;诊治过程中详细询问病史、常规查血β-HCG及妇科B超检查对早期诊断有重要价值。     

特殊部位异位妊娠38例临床分析

目的:提高输卵管以外部位异位妊娠破损前诊断率,以减少发生破损后给病人造成痛苦和对生命的威胁。方法:对1998年1月~2004年6月收住院的特殊部位异位妊娠38例,根据病史、B超、诊断、手术所见进行回顾性分析。结果:妇科总手术病人1 199例,其中异位妊娠手术552例,占46.04%;特殊部位异位妊娠38例,占同期妇科手术总数的3.17%,同期异位妊娠手术的6.88%;其中宫角妊娠20例,占3.62%,未破损前诊断4例,死亡1例;卵巢妊娠13例占2.36%,术前诊断为输卵管妊娠10例,黄体破裂3例;残角子宫妊娠4例,占0.72%,破损前诊断2例;腹腔妊娠1例,占0.18%。结论:特殊部位异位妊娠未破损前因部位特殊,症状及体征出现迟而不典型,误诊率高,需根据临床表现、尿妊娠试验、血β-HCG、B超、腹腔镜等资料综合分析,对高度怀疑者不失时机地行剖腹探查或腹腔镜检查术。     

妇科急腹症219例临床分析

目的分析妇科急腹症的诊断和鉴别效果.方法通过了解病史、症状、体征和B超检查,对219例妇科急腹症手术进行回顾性分析.结果异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的术前诊断和病理诊断符合率为100%;17例卵巢黄体破裂中有6例术前误诊为异位妊娠,误诊率35.3%;5例出血性输卵管炎有3例误诊为异位妊娠,误诊率60%.结论卵巢黄体破裂和出血性输卵管炎的临床诊断率有待提高,同时需重视异位妊娠的早期诊断和卵巢囊肿扭转前的诊断和积极处理.     

特殊部位异位妊娠的临床特点分析

特殊部位的异位妊娠是宫颈、宫角、残角子宫、腹腔、阔韧带部位的妊娠,由于罕见以及临床表现不典型,容易造成误诊。本院2000年1月~2005年12月共收治异位妊娠432例,其中特殊部位异位妊娠4例,占同期异位妊娠的0.93%。现就4例特殊部位异位妊娠报告如下。一、临床资料例1:女,23岁,G0P0,以停经3个月,2次药物流产失败为主诉入院。患者停经40天时出现择食、恶心等早孕反应,在当地妇幼保健院就诊,尿妊娠试验阳性,行药物流产术,未见孕囊排出,行清宫术(术中情况不详),此后仍有早孕反应。3天前因清宫术后45天月经未复潮,到卫生所就诊。尿妊娠试验阳性,…     

特殊部位异位妊娠的研究

特殊部位异位妊娠是指受精卵在输卵管运行受阻或外游,在盆腔某些特殊部位着床发育所致,包括宫角、卵巢、宫颈、子宫肌壁间、腹腔及子宫下段瘢痕等部位。与输卵管妊娠相比,其临床特征不典型,误诊率高,常引起严重的后果。本文从定义及发病机制、诊断、治疗三个方面进行阐述,总结了临床上极易发生误诊误治的三种特殊部位异位妊娠的研究进展。     

特殊部位异位妊娠53例诊治分析

目的:探讨特殊部位异位妊娠的诊断及治疗方法。方法:回顾分析2004年10月～2008年12月间收治的53例特殊部位异位妊娠患者的诊治经过。结果:53例中输卵管间质部妊娠22例、宫角妊娠11例、输卵管残端妊娠5例、卵巢妊娠10例、宫颈妊娠3例、腹腔妊娠2例。术前定位诊断与手术探查结果符合率仅30.19%。53例中行腹腔镜手术治疗34例、开腹手术治疗9例、子宫动脉栓塞术+B超定位下清宫术3例、药物治疗+B超定位下清宫术7例,全组均痊愈出院无手术相关并发症。结论:特殊部位异位妊娠术前定位诊断率低,应引进高度重视;治疗方法可根据异位妊娠部位相应选择腹腔镜下手术、动脉栓塞、B超定位下清宫术、药物治疗或上述方法的组合。     

特殊部位异位妊娠的临床分析

目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因及治疗方法。方法:对我院1999年6月~2005年6月收治的11例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:特殊部位异位妊娠(11例)占同期异位妊娠总数(207例)的5·31%,其中输卵管间质部妊娠5例,卵巢妊娠3例,宫颈妊娠、腹腔(后腹膜)妊娠及宫内和宫外复合妊娠各1例。全部病例均经手术及病理学检查确诊。结论:特殊部位异位妊娠既有其共性,又有其特殊性,早期诊断较困难,一旦怀疑本病应立即手术探查明确诊断,及时治疗。     

阴道彩超诊断异位妊娠的临床价值

目的探讨经阴道彩超检查对早期异位妊娠的诊断价值。方法对226例经阴道超声检查诊断为早期异位妊娠的超声声像图和临床资料进行回顾性分析。结果 226例经阴道超声检查诊断为异位妊娠的病例,218例与临床及病理诊断符合,诊断符合率为96.4%,漏诊率为1.77%(4/226),误诊率为1.77%(4/226)。结论经阴道彩超诊断异位妊娠技术操作简单,图像显示清晰,对异位妊娠的检出率非常高。同时对异位妊娠发生的部位定位较准确,对病变的进展程度也可作出相应的评价。     

异位妊娠43例误诊分析

目的提高异位妊娠的准确性诊断，降低异位妊娠的误诊率。方法对43例异位妊娠误诊进行回顾性分析：盆腔炎6例。功能性子宫出血4例，先兆流产4例，卵巢黄体破裂2例，阑尾炎4例，卵巢囊肿蒂扭转2例，早孕19例，食物中毒性休克1例，急性胃肠炎1例。结果所有病例最终行手术治疗后，诊断为输卵管妊娠40例，卵巢妊娠2例，残角子宫妊娠1例。     

特殊类型异位妊娠9例临床分析

目的：探讨特殊类型异位妊娠的临床特点,提高对特殊类型异位妊娠的认识。方法：对9例特殊类型异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：136例异位妊娠中特殊类型异位妊娠9例,占同期异位妊娠的6.62%,其中输卵管间质部妊娠6例,宫角部妊娠1例,宫颈部妊娠1例,输卵管复通吻合部妊娠1例。术前定位诊断与术后结果诊断符合2例。全部病例均行急诊手术治疗。结论：特殊类型异位妊娠因部位特殊、繁多、复杂且较罕见,临床表现不典型,若提高早期诊断水平,有利及时治疗。     

妇科急腹症219例临床分析

目的:分析妇科急腹症的诊断和鉴别效果。方法:通过了解病史、症状、体征和B超检查,对219例妇科急腹症手术进行回顾性分析。结果:异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的术前诊断和病理诊断符合率为100％;17例卵巢黄体破裂中有6例术前误诊为异位妊娠,误诊率35.3％;5例出血性输卵管炎有3例误诊为异位妊娠,误诊率60％。结论:卵巢黄体破裂和出血性输卵管炎的临床诊断率有待提高,同时需重视异位妊娠的早期诊断和卵巢囊肿扭转前的诊断和积极处理。     

经阴道超声鉴别诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂的临床价值分析

目的 探讨经阴道超声鉴别诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂的临床价值。方法 选择2019年7月至2021年7月我院收治的异位妊娠患者40例及卵巢黄体破裂患者40例,均进行阴道超声检查,对比病理诊断结果与经阴道超声诊断结果。结果 经阴道超声结果显示,异位妊娠患者、卵巢黄体破裂患者中分别存在2例（5.0%）、 3例（7.5%）误诊,与病理诊断结果比较无统计学差异（P>0.05）。异位妊娠患者超声检查彩色血流表现为点状及条状,血流频谱主要表现为超低阻力型频谱、低阻力型频谱、高阻力型频谱及无张力期血流频谱;异位妊娠患者RI、 PI均明显高于卵巢黄体破裂患者（P <0.05）。结论 经阴道超声在鉴别诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂中具有重要的价值,能够提高诊断准确率,值得临床推广应用。     

33例异位妊娠早期误诊至破裂大出血的临床分析

目的;提高异位妊娠的早期准确性诊断,降低异位妊娠早期误诊率.方法:对33例异位妊娠早期误诊进行回顾性分析:盆腔炎5例,功能性子宫出血3例,先兆流产4例,卵巢黄体破裂2例,阑尾炎3例,卵巢囊肿蒂扭转1例,食物中毒1例.急性胃肠炎2例,早孕12例.结果:所有病例最终行手术治疗后,诊断为输卵管妊娠30例,卵巢妊娠1例,残角子宫妊娠2例.     

异位妊娠的诊断及处理

异位妊娠是产科的急腹症之一,一般早期诊断比较困难,临床上往往都是异位妊娠发生破裂后,造成急腹症而来诊。所以对于育龄妇女,无论主诉是否结婚,只要具有短期的停经史,都要首先想到此病。异位妊娠又称宫外孕,是指受精卵在宫腔以外着床发育。根据受精卵着床部位的不同,临床上分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠及残角子宫妊娠等。其中输卵管妊娠最多占95％,在输卵管妊娠中以壶腹部为常见。     

超声诊断早期异位妊娠32例临床分析

目的 探讨超声在诊断早期异位妊娠中的应用价值.方法 32例异位妊娠患者进行超声诊断,首先经腹超声探查,若不能明确者再进行经阴道超声探头扫查.结果 经病理确诊为异位妊娠的32例患者中超声诊断结果为输卵管妊娠破裂23例,黄体囊肿破裂8例,卵巢囊性畸胎瘤蒂扭转1例,超声诊断符合率为71.88%(23/32),误诊率为28.12%(9/32).结论 超声用于妇科临床早期诊断异位妊娠,其方法简便、快捷、无损伤、无痛苦、易于重复、方便追踪,诊断符合率高,值得临床推广应用.