视乳头缺损合并视网膜脉络膜缺损1例

患者 ,男 ,15岁。左眼自幼视力欠佳 ,双眼视力下降 1年余就诊。右眼视力 0 .2 5 ,- 2 .0 0 S=1. 0 ;左眼视力 0 .0 6 ,- 1.5 0 S=0 .1,不能矫正。双眼外眼及眼前节正常。左眼视乳头及下方可见 5 PD大小的瓷白色凹陷区 ,边界清晰。可见数条血管自凹陷区边缘伸出爬行于视网膜面。凹陷颞侧约 1PD处可见黄斑区及中心凹反射。临床诊断 :视乳头合并视网膜脉络膜缺损。B超所见 :左眼玻璃体呈液性暗区 ,眼球后极部视神经及其下方球壁凹陷。凹陷区呈肾形 ,底部平坦。边缘清晰。长约 7.5 mm,宽约 5 .1mm。其上方两端可见纤细的膜样回声 ,探头非轴位…     

中药治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变76例

中药治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变７６例２１１７００江苏省盱眙县中医院王宇自１９９１年５月至１９９４年５月来，我院采用中医中药治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变７６例９４只眼，收到满意效果，现报道如下。一般资料７６例９４只眼中，右眼５６只，左眼３８只...     

眼球挫伤致脉络膜皱褶3例

例 1　男 ,42岁 ,左眼被石块击伤 1个月 ,雾视加重 1周 ,1 993年 1 1月 6日以“左眼球挫伤 ;左眼视网膜脱离 ?”收入院。入院检查 :视力 :右眼 0 7Ｊ 2 ,矫正视力 1 0 ;左眼 0 3Ｊ 4,视力不能矫正。双外眼正常。裂隙灯检查 :左ＫＰ阴性 ,Ｔｙｎｄａｌｌ征阴性 ,玻璃体未见游离色素。眼压 :右眼 :1 9ｋＰａ,左眼0 5 3ｋＰａ。左眼散瞳查眼底 :视盘边界清 ,颜色正常 ,视网膜血管正常。黄斑中心凹光反射消失 ,后极部视网膜呈灰白色水肿。其颞上方可见向心性略呈同心圆形排列、明暗相间粗大的弧形褶皱 ,1 2 :0 0～ 1 :0 0方位周边部视网膜…     

中医药治愈中心性渗出性脉络膜视网膜炎1例

中心性渗出性脉络膜视网膜炎是以黄斑区视网膜下新生血管形成、出血和渗出为特点的难治眼病之一,试用甘露消毒丹加减方治疗1例,取得较好效果,现报告如下。 患者 男,28岁,工人。左眼视力下降1年余,伴中心暗点和视物变形。曾在某医院诊断为“左眼中心性浆液性脉络膜视网膜炎”,用血管扩张剂、强的松等治疗1年,症状未见好转,视力仍急剧下降。后诊断为左眼中心性渗出性脉络膜视网膜病变,用利血平等治疗,视力仍无改善。1988年4月18日到本院     

中西药合用治疗近视神经乳头性脉络膜视网膜炎2例

近视神经乳头性脉络膜视网膜炎临床报导甚少,我院中医眼科病房1989年及1991年收治2例,用中西药治疗取得较好疗效,报导如下。 例1 女,21岁。因右眼视力突然下降5天就诊,自幼左眼视力不好。检查:右眼视力1m指数,左眼视力0.1,均不能矫正。左眼外斜15°左右,双眼前节无异常。右眼底视乳头边界清,色略红,乳头颞侧偏上方可见一约1.5PD大小境界不清、孤立性灰白色病灶、其周围视网膜水肿、病灶上方有环形光晕、后极部网膜轻度水肿、可见网膜皱折、中心凹光     

中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床观察

<正>中心性浆液性脉络膜视网膜病变以视网膜神经上皮后极部浆液性脱离为主要临床特征。笔者用中西医结合方法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变取得满意效果,总结如下。1临床资料共23例25眼,均为2010年6月至2013年6月门诊住院患者。男21例23眼,女2例2眼;年龄20~49岁,平均31岁;病程3天~1个月,平均11天;单眼发病21例,双眼先后发病2例;右眼13例,左眼12例。随机分为对照组     

三仁汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变42例

中心性浆液性脉络膜视网膜病变好发于青壮年 ,西药无针对性有效药 [1 ] ,笔者采用三仁汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变 4 2例 ,取得良好效果 ,现总结如下。1　临床资料观察病例为 1 997年 4月～ 2 0 0 1年 1 0月本院眼科门诊拟诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变病例 ,诊断标准主要为 :1自觉眼前有黑影或变色 ,视物模糊变小。 2外眼检查正常 ,眼底检查可见黄斑区混浊水肿 ,中心凹反光消失 ,并伴有细小类黄色渗出。 3Amsler表检查可见视物变形及中心暗点。4视野检查有中心暗点。5眼底荧光造影检查可见黄斑区不同程度的渗漏现象。观察…     

从肝论治内眼病

笔者以解郁通脉、开通玄府治疗内眼病,收效良好,兹报道如下。中心性浆液性视网膜脉络膜病变范某,男,38岁。1987年2月8日初诊。右眼视物模糊,伴有酸胀感3天。右眼视力0.4,外眼正常,黄斑区水肿有点状渗出,中心凹反射消失。口干,舌质淡红,舌苔薄白,脉弦。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变与全身因素的关系

中心性浆液性脉络膜视网膜病变是常见眼底病 ,虽然大部分人视力预后好 ,但一些病人易复发 ,形成永久性视力损害。一般认为本病常与某些全身因素有关 ,如妊娠、器官移植等。为了进一步了解与本病有关的全身因素 ,以便更有效地防治本病 ,对我院近 5年内 1 1 0例本病资料进行回顾性分析 ,并与对照组比较 ,报告如下。1　资料和方法中心性浆液性脉络膜视网膜病变 1 1 0例为观察组 ,其中男 81例 ,女 2 9例 ;年龄 2 0～ 6 0岁 ,左眼患病 4 8例 ,右眼患病 54例 ,双眼患病 8例 ;规律服用过镇静、催眠、抗焦虑药者为服用抗精神失常药病例 ,全身用过皮…     

Vogt-Koyanagi—Harada综合征误诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例

患者王XX，女性，30岁，因右眼视物变形，视力下降7天于2013年1月23日来诊。患者无眼部及全身其他系统疾病病史。自述7天前无明显诱因，右眼出现视物变形，视力下降，不伴眼红、眼痛、耳鸣、头痛等症状．在当地医院诊断为“右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）”。给予“七叶皂苷钠片”等药物服用5天，未见好转。我院检查：裸眼视力：右眼0．25（＋0．5DS，不能矫正），左眼1．0。右眼眼压16mmHg，左眼眼压18mmHg。     

补阳还伍汤加减治疗眼科疾病2例

例 1　男 ,42岁。 1 996- 0 6- 1 0初诊。双眼视力下降、视物变形 4个月。曾在他院西药治疗近 4个月 ,视力提高 ,但视物变形、成双改善不明显。刻诊检查 :视力左眼 0 .4,右眼 0 .8,双眼底视乳头正常 ,黄斑区暗 ,中心凹光反射不清 ,周围有渗出机化物 ,右眼黄斑部较左眼病理表现稍轻。伴有周身乏力 ,舌质淡红 ,苔薄略黄 ,脉沉细无力略数。中医诊断 :视瞻昏渺 (气虚血瘀 ,郁而化火 )。西医诊断 :中心性浆液性视网膜脉络膜病变。辨证 :素体气虚 ,温运无力则血郁脉络 ,清窍失养 ,视物变形。治宜益气活血 ,清热明目。方用补阳还伍汤加减 :黄芪 2 5…     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变误诊1例

患者　女 ,48岁 ,因左眼前黑影 2 0余天来我院就诊。 2 0天前曾就诊于其他医院 ,Ｂ超提示 :①原发性视网膜脱离 ?②左眼黄斑裂孔 ?经治疗效果不佳 ,特来我院进行治疗。检查 :视力右眼 :0 5 ,左眼 :眼前手动。双眼眼前节未见异常 ,屈光间质清晰。散瞳后直接检眼镜及三面镜检查 :左眼底 :视盘颜色正常 ,边界清楚 ,血管走行未见明显异常 ,黄斑区水肿 ,隆起约 3Ｄ ,中心反射不清 (图 1 )。右眼未见异常。荧光素眼底血管造影检查可见左眼黄斑区水肿 ,颞上方距黄斑中心凹约 2ＰＤ有一渗漏点 ,渗出较明显(图 2、图 3 ) ,后期荧光扩散增强 (图 4箭…     

针刺治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变30例

中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种常见眼底病 ,多发于中青年男子或妊娠妇女 ,单眼发病者多 ,且易复发。患病者多有中低度视力减退、视物变形、变小和不同程度色觉异常的主诉。检眼镜下可见 :黄斑中心凹反光消失 ,黄斑区有一圆形或卵圆形大小的 2ＰＤ的浆液性视网膜浅脱离、微隆起、边缘有环状反光晕。窿起区常见透明或黄白色的蛋白质凝集点。恢复期中心凹反射恢复 ,黄斑区残留一些散在的小白点及色素点。1　临床资料　　 30例患者 ,男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄均在 16岁～ 4 5岁之间。单眼发病者 2 2例 ,双眼发病者 8例 ,共计 38只眼。 3…     

先天性后极部脉络膜缺损1例

患者　男,18岁。因右眼自幼视力不良,于2000年1月8日来诊。检查:视力右眼002,左眼12。双眼各方向运动好,左眼为注视眼,右眼外斜25°。右眼前节(-)。右眼底:视盘边清,色正,血管走行正常,黄斑区为一横椭圆形脉络膜缺损约7ＰＤ大小,缺损区边缘清楚,可见不规则条状色素沉着,如衣裙的镶边,视网膜血管进入缺损区,血管分布正常,无中断,缺损区内呈灰白色,表面光滑(图1、图2)。左眼前节及眼底均未见异常。诊断:右眼先天性后极部脉络膜缺损。讨论　先天性后极部脉络膜缺损是脉络膜及视网膜色素上皮层的缺损,为眼球先天性组织缺损的一部分。其病因为在…     

浅谈光学相干断层扫描对中浆病变于视力相关的影响

目的：探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变浆液性脱离区的光学相干断层扫描与视力的关系。方法：对48例（50只眼）经FFA诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者行OCT检查,对浆液性脱离区进行测量并与视力进行相关分析。结果：光学相干断层扫描图像可以清晰显示浆液性脱离性质、部位、高度、宽度。48例（50只眼）结果分析显示：患者视力与浆液性脱离区的高度、范围、中心凹6．0mm容积有关,与中心凹的厚度无关。结论：OCT能显示中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的病变直观图像并能观察病情程度,对随访病情变化有指导意义。     

中西医结合治疗中心性浆液视网膜脉络膜病变

我科自1990年以来，采用中西医结合治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变（简称中浆）22例，效果较好，现报道如下。1一般资料本组22例，女8例，男14例；年龄17～49岁，平均34岁。均为单眼患者，右眼13例，左眼9例。病程最长5周，最短6天，初发20例，复发2例。视野检查比较中心暗点13例，旁中心暗点9例。Amsler表检查均阳性。眼底病变以黄斑水肿为主16例，渗出为主6例。视力1．0以上者4例，0．7～0．9者10例，0．4～0．6者6例，0．1～0．3者2例。2治疗方法西药治疗：用地巴唑、ATP、维生素B；口服，肌注安妥碘、维生素B12。中药治疗：中药水…     

辨证治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变40例临床观察

目的：观察中药治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床疗效。方法：将确诊为中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者68例,按中医眼科辨证施治方法进行治疗,10天为1个疗程。观察治疗后视力恢复情况。结果：1个疗程后即改善症状者80%;连续治疗3个疗程全痊愈者75%,无效5%。结论：采取中医眼科辨证施治方法治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变,疗效满意。     

肺癌患者双眼脉络膜转移1例

患者　男 ,5 7岁 ,双眼视物不清 2月 ,于 2 0 0 0年1 1月 1 0日来院就诊。患者有咳嗽胸闷史 5个月 ,未曾治疗。眼科检查 :双眼视力 0 0 4,不能矫正。双眼前节无异常。玻璃体清晰 ,眼底视盘边界清 ,色正常 ,颞上象限视网膜各有一局限隆起 (约 6 0 0Ｄ) ,范围约3～ 4ＰＤ ,边界不清 ,色略呈灰暗 ,连及黄斑区浅脱离 ,中心反光不见。双眼Ｂ型超声 :脉络膜肿物 (图图 1　患者右眼视网膜局限性隆起1、图 2 )。查体 :一般情况可 ,听诊左肺呼吸音略低。胸部正侧位片 :左肺门中心型肺癌。诊断 :肺癌双眼脉络膜转移。转内科治疗。图 2　患者左眼视网…     

疏肝益精汤联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的:探讨疏肝益精汤联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效.方法:回顾性分析了2010年1月到2011年12月期间在山东省青岛市黄岛区中医医院治疗的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者126例患者随机分为两组,治疗组(62例)和对照组(64例),治疗组给予疏肝益精汤联合激光治疗,对照组给予传统药物口服治疗,疗程均为30 d.以患者最佳矫正视力及平均光敏感度为观察指标.结果:治疗后1个月,与对照组比较,治疗组视力改善程度,平均光敏感度均比对照组显著好转,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:疏肝益精汤联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,能保护黄斑的视功能,安全有效.     

梅毒性脉络膜视网膜炎3例

例 1　男 ,72岁 ,退休工人 ,南海市人。 2月前右眼视力突然下降 ,日渐恶化 ,1 999年 2月 3日初诊。检查视力 :右眼手动 /眼前 ,左眼 0 1 ,不能矫正。右眼玻璃体混浊。眼底黄斑部呈金箔样反光 ,少量黄白色渗出物 ,中心凹反光消失。颞侧赤道部至周边部视网膜弥漫性水肿 ,多量点状黄白色渗出 (图 1 )。右眼ＦＦＡ后极部弥漫性荧光渗漏。Ａ/Ｂ型超声扫描 :右眼玻璃体混浊声像。Ｆ -ＶＥＰ :双眼Ｐ10 0 潜时延长 ,振幅下降。ＥＲＧ :右眼ｂ波振幅下降。诊断 :右眼后葡萄膜炎。中医辨证 :湿浊上犯。诊治经过 :用激素 ,抗生素 ,清热化湿、行气活…