椎基底动脉短暂缺血性眩晕发病时间与高刺激率听性脑干…

本研究采用高刺激率ＡＢＲ测试６７例不同发病时间的椎基底动脉短暂缺血性眩晕病人以ＡＢＲ５１－１１次／ｓ各波潜伏期与波间期差作为分析参数来探讨ＶＢＴＩＶ发病后不同时间与高刺激率ＡＢＲ波潜伏期的相关性。结果显示；ＶＢＴＩＶ发病后不同时间与高刺激率ＡＢＲ５１－１１次ｓ／Ｖ波，Ⅰ－Ⅴ间期，Ⅲ－Ⅴ间期呈显著性负相关，其测试时间越早，脑缺血程度越重，波潜伏期延长越明显，证实高刺激率ＡＢＲ测试可用于ＶＢＴＩＶ的动     

椎基底动脉短暂缺血性眩晕发病时间与高刺激率听性脑干反应潜伏期的相关性研究

本研究采用高刺激率（５１次／ｓ）ＡＢＲ测试６７例不同发病时间（１～７２天）的椎基底动脉短暂缺血性眩晕（ＶＢＴＩＶ）病人，以ＡＢＲ５１－１１次／ｓ各波潜伏期与波间期差作为分析参数来探讨ＶＢＴＩＶ发病后不同时间（天）与高刺激率ＡＢＲ波潜伏期（ｍｓ）的相关性。结果显示：ＶＢＴＩＶ发病后不同时间与高刺激率ＡＢＲ５１－１１次／ｓⅤ波、Ⅰ—Ⅴ间期、Ⅲ—Ⅴ间期呈显著性负相关（相关系数分别为—０．５７、—０．５１、—０．４５，相关系数的ｔ检验，Ｐ＜０．０１），其测试时间越早，脑缺血程度越重，波潜伏期延长越明显，证实高刺激率ＡＢＲ测试可用于ＶＢＴＩＶ的动态监测和提示预后。     

高刺激率ABR对金纳多治疗椎基底动脉短暂缺血性眩晕的疗效评估

目的寻找治疗椎－基底动脉短暂缺血性眩晕（Ｖｅｒｔｅｂｒｏｂａｓｉｌａｒ ｔｒａｎｓｉｅｎｔ ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｖｅｒｔｉｇｏ,ＶＢＴＩＶ）的有效药物,为金纳多（ＧＩＮＡＴＯＮ）治疗ＶＢＴＩＶ的临床应用提供客观依据。方法给３３例临床诊断ＶＢＴＩＶ的患者静脉滴注金纳多１０天,每天１０５ｍｇ,治疗前与治疗后（静脉滴注金纳多１０天）同一患者分别行高刺激率ＡＢＲ测试,且为客观对照,在治疗前后分别行扭颈下脑血流图及经颅多普勒（ＴＣＤ）检查。结果ＶＢＴＩＶ患者经用金纳多静脉滴注治疗１０天后高刺激率ＡＢＲ测试５１～１１次／秒Ｖ波潜伏期及Ⅰ～Ⅲ间期、Ⅲ～Ⅴ间期、Ⅰ～Ⅴ间期明显缩短,异常出现率明显减少;治疗后扭颈下脑血流图的阳性率与治疗前相比由４６％降至１２％,ＴＣＤ检测椎基底动脉系统其血流速度等参数在治疗后有不同程度改善。结论高刺激率ＡＢＲ可作为金纳多治疗ＶＢＴＩＶ疗效评估的一个客观指标,金纳多可有效改善ＶＢＴＩＶ患者的内耳微循环,是治疗ＶＢＴＩＶ的有效药物,值得临床推广应用。     

高刺激率听性脑干反应诊断椎基动脉短暂缺血性眩晕

对34例椎基动脉短暂缺血性眩晕患者应用51次/秒高刺激率听性脑干反应检查,发现波Ⅲ、波Ⅴ潜伏期、波Ⅰ～Ⅲ间期和波Ⅰ～Ⅴ间期,比正常人和其他眩晕患者延长。提示此法可作为椎基动脉短暂缺血性眩晕的诊断方法。     

高刺激率听性脑干反应诊断椎基底动脉短暂缺血性眩晕的临床应用

应用高刺激率ＡＢＲ对椎基底动脉短暂缺血性眩晕病例进行测试，其中：①不同发病时间组５１例；②同一患者发作期和缓解期动态观察组２７例；③发作期组２５例缓解期组２９例。测试结果表明：①不同发病时间组波Ｖ潜伏期及波Ｉ－Ｖ间期异常率以１～７天者最高，随着发病时间的加长而减小；②同一病人波Ｖ潜伏期及波Ｉ－Ｖ间期发作期明显长于缓解期；③发作期组波Ｖ潜伏期及波Ｉ－Ｖ间期也明显长于缓解期组。说明本测试法不仅可敏感地发现椎基底动脉系缺血所致的损害，且可观察缺血状态的动态变化，脑干缺血程度与发病时间有相关性，是一种可靠而敏感的测试方法。     

高刺激率ABR对脑通治疗椎基底动脉短暂缺血性眩晕的疗效评估

目的观察脑通(麦角溴烟酯)治疗28例椎基底动脉短暂缺血性眩晕的疗效。方法采用高刺激率短声刺激ABR测试,比较治疗前后各波潜伏期及波间期。结果治疗后高刺激率ABR异常出现率明显减少,各波潜伏期及波间期明显缩短。结论脑通是治疗椎基底动脉短暂缺血性眩晕的有效药物,高刺激率ABR可客观评估其疗效。     

高刺激率ABR测试对椎基底动脉短暂缺血发作性眩晕的研究

本研究采用本室所建立的高刺激率（５１次／秒）ＡＢＲ测试论断椎基底动脉短暂缺血发作性眩晕（ＶＢＴＩＶ）的方法，分别测试３１例ＶＢＴＩＶ病人及３１例年龄及性别匹配的正常中老年人，以探讨年龄及性别对测试结果是否有影响。结果显示：ＶＢＴＩＶ组高刺激率ＡＢＲ测试各波潜伏期及波间期比其性别及年龄匹配的正常中老年组明显延长（Ｐ＜０．０１），异常率明显增高（Ｐ＜０．０１）；正常中老年组的高刺激率ＡＢＲ异常率与本室     

高刺激率听性脑干反应诊断椎基底动脉短暂缺血性眩晕的临床应用

应用高刺激率ABR对椎基底动脉短暂缺血性眩晕病例进行测试，其中：①不同发病时间组51例；②同一患者发作期和缓解期动态观察组27例；③发作期组25例缓解期组29例。测试结果表明：①不同发病时间组波V潜伏期及波I-V间期异常率以1～7天者最高，随着发病时间的加长而减小；②同一病人波V潜伏期及波I-V同期发作期明显长于缓解期：③发作期组波V潜伏期及波I-V间期也明显长于缓解期组。说明本测试法不仅可敏感地发现椎基底动脉系缺血所致的损害，且可观察缺血状态的动态变化，脑干缺血程度与发病时间有相关性，是一种可靠而敏感的测试方法。     

椎基底动脉短暂缺血性眩晕

椎基底动脉短暂缺血性眩晕钟乃川短暂缺血性发作（ｔｒａｎｓｉｅｎｔｉｓｃｈｅｍｉｃａｔｔａｃｋ．ＴＩＡ）是缺血性脑血管疾病中，一种表现为局灶性脑机能障碍（ｆｏｃａｌｂｒａｉｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ）的疾患。椎基底动脉短暂缺血性眩晕（ｖｅｒｔｅｂｒｏｂａ...     

听觉诱发电位对椎基底动脉短暂缺血性眩晕的诊断及疗效评估

目的探讨高刺激率51次／s听觉诱发电位测试诊断椎基底动脉短暂缺血性眩晕（VBTIV）及进行疗效评估的临床意义。方法正常成年人组50例，排除高血压病、脑动脉硬化等系统疾病，纯音测听、声导抗测试均正常；患者组50例，排除听神经瘤、小脑桥脑角肿瘤等蜗后病变及良性阵发性位置性眩晕。用丹麦Madsen公司2260型脑干诱发电位（ABR）系统测试。给予交替短声刺激，感觉级75dBSL，最大输出为130dBpeSPL。分别给予11、21、51、71次／s的ABR测试，左、右耳分别检测。患者组在应用凯时治疗两周后，再用同样方法复查ABR。结果采用高刺激率51次／sABR与11次／sABR的波潜伏期及波间期的差值作为分析参数．患者的各波潜伏期及波间期均较正常人延长，具有统计学意义（P〈0．01）。应用高刺激率51次／sABR测试，在波潜伏期、波间期以及波形异常的检出率上比11次／sABR高。患者经治疗缓解后其波Ⅲ、Ⅴ潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期比发作期明显缩短（P〈0．05）。结论与常规低刺激率ABR相比．高刺激率ABR更有助于VBTIV的诊断，还可以监测VBTIV的预后，评价治疗效果，是VBTIV的客观而敏感的辅助诊断方法。     

腭裂儿童ABR表现的初步研究

目的探索腭裂儿童听力受损情况及其听性脑干反应(ABR)异常特征。方法对94例腭裂儿童进行ABR测试,并与正常对照组进行比较。结果94例患儿(188耳)中,不同程度的听力下降共150耳。患儿左耳ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的峰潜伏期(PL)分别为2.14±0.38、4.30±0.41、6.20±0.53ms;右耳分别为2.12±0.39、4.29±0.44、6.21±0.53。对照组左耳波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的峰潜伏期分别为1.50±0.13、3.74±0.12、5.60±0.15ms;右耳分别为1.60±0.16、3.72±0.13、5.62±0.17ms。上述所有数据,患儿组与对照组比较,差异均有显著性(P<0.05)。＜3岁的28例听力下降的发生率为94.6%(53/56耳),中重度异常占66.7%;3～6岁的发生率为77.0%(57/74耳),6岁以上至12岁的发生率为69.0%(40/58耳),3岁以后听力中重度异常仅占33.3%。结论腭裂组听力下降发生率高达79.8%;其ABR的特点为波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潜伏期均延长;腭裂组年龄越小的,听力损害发生率越高,听力损害程度越重。     

中耳注射利多卡因对听性脑干反应的影响

在实验中观察了不同浓度的利多卡因注射于24只豚鼠中耳14天内ABR（90dB RL)波Ⅰ、Ⅲ潜伏期和Ⅰ-Ⅲ波间期及波形的变化。结果表明：15％利多卡因组波Ⅰ、Ⅲ潜伏期延长显著，10％组次之，均以给药后10小时、1、3天为主，5％组和生理盐水组均无显著延长；而Ⅰ-Ⅲ波间期均无显著延长；药物组波Ⅱ均有分裂出现，浓度越高，出现率越大，一般为双峰。     

ABR对金纳多治疗椎基底动脉缺血性眩晕的评估和动态监测

目的 观察金纳多对椎基底动脉短暂缺血性眩晕患者脑干诱发电位的影响。方法VBTOV患者36例，静脉应用金纳多治疗，分别于疗程第7、10、14、21天时，行11次／s的常规ABR测试和51次／s的高刺激率脑干诱发电位ABR测试并进行比较。结果 比较51次／s与11次／s的ABR测试结果，除波Ⅰ潜伏期两者无差异外，其余各波潜伏期及波间期于治疗后较治疗前缩短，具有统计学意义（P〈0．05）。尤其在发病的早期，ABR波Ⅴ潜伏期和Ⅰ～Ⅴ波间期延长更为明显。结论 高刺激率ABR可作为VBTIV疗效评估的一个客观指标，金纳多是治疗VBTIV的有效药物。     

Sensitivity of ABR based newborn screening with the MB11 BERAphone

Objectives

The aim of this study is to evaluate the sensitivity of our hearing screening program. The evaluation was done using a questionnaire for parents of children who participated in the NHS for a targeted time frame of two years. A survey was accomplished to identify children who passed our screening protocol in the newborn period, but who were later identified to have hearing loss.

Methods

For the survey a one-year cohort was established in 2008 which included 500 children who received a hearing screening at our Center with the ABR newborn screener, MB11 BERAphone^®, two years before. Two hearing questionnaires were chosen for the survey. The LittlEARS questionnaire (MED-EL Medical Electronics GmbH) for investigating the hearing behavior of the children during the first two years of life and a second, custom-developed questionnaire (Würzburger questionnaire) investigating some aspects which are not included in the LittlEARS tool, such as speech/language development, general development as well as pathological factors that might eventually lead to a temporary hearing loss.

Results

Analysis of the Würzburger questionnaires revealed normal speech development for 92.9% of the children. For 4.7% male and 2.4% female children delayed speech development was reported. Although twice as many males were found, the statistical comparison showed no significant difference according to gender. The results of the LittlEARS questionnaire are identical to those of the Würzburger questionnaire in 98.3% of the investigated cases and in 1.7% of the cases slightly different results but on borderline: The LittlEAR scores showed normal auditory development for the childrens’ age but the Würzburger questionnaire results showed delayed speech development.

Conclusions

Based on the follow-up analysis and the results from the two questionnaires, no permanent hearing loss was found in any child two years after they passed the newborn hearing screening. Thus, we conclude that the sensitivity of the screening test was 100%, based on survey results 2 years post screening.     

高刺激速率听性脑干反应实验室正常参考值研究*

目的获得正常青年的高刺激速率(high stimulus rate)听性脑干反应(ABR)实验室正常参考值范围并分析其特点,为诊断后循环缺血提供参考依据.方法对20例听力正常青年(男女各10例,共40耳)分别进行刺激速率为11.1次/s和51.1次/s的ABR检测,比较两种不同刺激速率下I、III、V波的潜伏期(peak latency,PL),I~III、III~V、I~V波间期(inter-peak latency,IPL)和波间期的差值(ΔIPL),并对测试的结果进行统计分析.结果刺激速率为11.1次/s时波I、III、V的PL分别为1.33±0.07、3.57±0.18、5.51±0.23 ms;I~III、III~V、I~V的IPL分别为2.25±0.19、1.93±0.16、4.18±0.21 ms.刺激速率为51.1次/s时波I、III、V的PL分别为1.44±0.06、3.74±0.16、5.80±0.18 ms;I~III、III~V、I~V的IPL分别为2.31±0.14、2.06±0.12、4.36±0.17 ms.高低刺激速率下I~III、III~V、I~V的ΔIPL分别为0.06±0.08、0.13±0.10、0.18±0.09 ms.不同刺激速率下I~V的ΔIPL实验室正常参考值范围为△I~V<0.328 ms.结论随刺激声速率升高,ABR各波PL、IPL、ΔIPL均会延长.本文提出了听力正常的青年人不同刺激速率下ABR各波潜伏期、波间期和I~V波间期差值的实验室正常参考值范围,为后循环缺血患者的早期诊断提供参考依据.     

用AP-N1(或ABR波I)潜伏期检测响度重振

本文对50例平坦型感音神经性聋病人用声反射阈以及AP-N_1潜伏期检查响度重振进行了分析,结果显示:声反射阈重振阳性率为76％,纯音听阈与声反射阈阳性率的关系为:随着听阈的增高声反射阈阳性率下降;耳蜗电图在高声强时AP-N_1潜伏期完全在正常范围的占56％,若以患耳与正常耳在同一阈上dB数比较,则100％小于正常耳,显示重振阳性。如果两指标结合检测,响度重振阳性率也明显提高。我们认为用AP-N_1潜伏期检测响度重振方法可行、理论依据充分,且用它检测响度重振的阳性率明显高于声反射阈。