恶性肿瘤患者医院感染危险因素分析及护理对策

目的分析恶性肿瘤患者医院感染危险因素,并提出相应的护理对策。方法采用便利抽样方法,选择本院2014年8月-2017年6月收治的恶性肿瘤患者共763例为对象。根据患者是否发生医院感染,分为感染组(n=38)和非感染组(n=725)。回顾性分析患者病历资料,采用单因素分析和Logisitic多元回归分析,总结恶性肿瘤患者医院感染危险因素。结果本组763例患者,共发生医院感染38例,医院感染发生率为4.98%。下呼吸道、胃肠道和上呼吸道感染发生率最高,分别为31.58%、26.32%、21.05%。经单因素分析,年龄65岁、术前营养状况差、侵入性操作较多、术前未运用抗生素、合并糖尿病、合并低蛋白血症、术前卡氏评分60分、医嘱执行情况差是恶性肿瘤患者医院感染的危险因素(χ2=13.768、9.023、6.043、9.030、3.962、4.231、4.591、5.827,P0.05)。经Logisitic多元回归分析,术前卡氏评分、术前营养状况、侵入性操作、年龄、医嘱执行情况是恶性肿瘤患者医院感染的危险因素(P0.05)。结论恶性肿瘤患者医院感染与多因素有关。应结合患者个体情况,予以系统护理,以更好地预防医院感染。     

恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布及危险因素分析

摘要 目的 研究住院恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布及危险因素,为医院感染预防和控制工作提供依据。方法 通过回顾性调查分析的方法,对某医院住院接受放疗的恶性肿瘤患者并发医院感染病原学标本检测结果进行统计分析。结果 共调查该医院住院恶性肿瘤患者112例,发生医院感染患者40例,感染率为35.71%;感染主要发生在呼吸道和泌尿道。从送检的病原学标本中共检出病原菌102株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌构成比分别为36.27%、20.59%和43.14%;以白色假丝酵母菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主要优势菌。多因素分析显示,患者的年龄、抗菌药物应用时间、侵入性操作情况、住院天数等因素构成恶性肿瘤患者医院感染的主要独立因素。结论 放疗后恶性肿瘤患者医院感染以真菌占主导,提示应加强重点防控措施。     

恶性肿瘤患者医院感染的分析及对策

目的探讨恶性肿瘤患者发生医院感染的危险因素，以便于制定防治对策。方法采用回顾性方法，分析我院2682例恶性肿瘤患者并发医院感染的临床资料。结果2682例恶性肿瘤患者并发医院感染194例，感染率为7．2％；感染部位以呼吸道为主，其中上呼吸道占27．8％，下呼吸道为35．1％；对多个可能引起医院感染的危险因素进行单因素分析，结果显示患者的高年龄化，反复放化疗，不合理应用抗生素和激素以及各种侵袭性操作等因素与恶性肿瘤并发医院感染有关。结论尽可能减少易感因素，提高机体的免疫力，是降低恶性肿瘤患者并发医院感染的关键。     

医院感染患者危险因素调查分析

目的 了解医院感染状况及危险因素，有效预防和控制医院感染。方法 对2004年1～12月住院病人中416例医院感染病例进行调查分析。结果 住院日长、基础病重、相关性侵入性操作、滥用抗菌药物是医院感染的重要危险因素。感染部位：呼吸道感染占42.51％，肠道感染占21.85％，泌尿道感染占14．01％，其它感染占11．40％，大肠埃希菌为医院感染的主要致病菌。结论 加强医务人员医院感染管理知识培训，对医院高危部门进行目标性监测，合理使用抗菌药物，控制医院感染发生。     

住院患者医院感染危险因素分析

目的:探讨医院感染危险因素,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法:采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法,收集住院患者信息系统相关资料及感染管理科的监测资料,应用SPSS15.0软件进行统计分析.结果:医院感染发生率1.68%,感染例次发生率1.90%.男性高于女性(P＜0.01).60岁及以上患者感染发生率最高(3.05%),各年龄组感染发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).住院天数越长医院感染率越高(P＜0.01).基础疾病中糖尿病、恶性肿瘤、血液系统疾病及其他慢性疾病(包括呼吸系统、消化系统、心脑血管病等)与医院感染有关(P＜0.05,P＜0.01).侵入性操作项目如泌尿道插管、动静脉插管、呼吸机、气管切开、气管插管与医院感染有关(P＜0.01),免疫抑制剂、抗菌药物及放、化疗等治疗手段也与医院感染有密切相关性(P＜0.01).结论:对医院感染发病率高的因素应重点控制,逐步开展目标性监测.     

脑血管病患者医院感染危险因素分析

目的研究脑血管病患者发生医院感染的因素,探讨防控对策。方法通过回顾性调查对某医院神经内科收治的2 120例脑血管病患者进行了调查与分析。结果在2 120例脑血管病患者中,发生医院感染268例,感染率为12.64%。感染部位以呼吸道为主,构成比为73.13%,其中下呼吸道感染占51.12%;其次是泌尿道45例,胃肠道14例,导管相关感染7例。脑血管病医院感染危险因素主要有基础病、高龄、住院时间和卧床时间长以及侵入性操作等。结论该医院脑血管病医院感染发生率较高,主要是呼吸道感染,长期住院和卧床以及侵入性操作构成主要危险因素。     

院前急救患者医院感染的相关危险因素研究

目的 探讨院前急救患者医院感染的相关危险因素.方法 对2010-01～2010-12由"120"急救收入院的院前急救患者入院诊断、侵入性操作、医院感染率、感染部位,救护车内空气、物表、常用器械的污染情况,以及医务人员采取标准预防措施的执行情况进行调查分析.结果 院前急救患者医院感染率为18.85%,以下呼吸道感染为最高(55.4%).患者严重的基础疾病、多种侵入性操作、救护车污染、医务人员标准预防措施执行率低是院前急救患者医院感染的危险因素.结论 院前急救患者医院感染发生率较高,是多因素综合作用的结果,应针对这些危险因素采取相应的防控措施,预防和降低医院感染的发生.     

神经内科医院感染危险因素研究

目的研究医院神经内科患者医院感染状况及其危险因素,采取有效干预措施。方法采用回顾性调查方法,对本医院神经内科2007~2008年度医院感染状况进行了调查和分析。结果 2007~2008年该医院神经内科住院病人838例,发生医院感染65人次,例次感染率为7.76%;其中年龄60岁以上患者医院感染占75.38%。患者住院时间越长,年龄大为神经内科病人医院感染发生的主要危险因素。结论该医院神经内科医院感染发病率比较高,应加强病房卫生管理和基础护理。     

肝硬化患者医院感染的危险因素分析

目的:探讨肝炎后肝硬化患者医院感染的危险因素,以提高肝硬化患者医院感染的防治水平。方法:回顾性分析296例肝硬化患者的临床资料。结果及结论:296例住院的肝硬化患者中61例 77次发生医院感染,感染率及感染例次率分别为21％和26％,病死率为30％。感染部位以腹腔最为多见,占51％,其他依次为呼吸系统(22％)、消化道(14％)、泌尿系统(8％)等。医院感染的危险因素有高龄、住院时间长、病情程度严重、有肝硬化并发症、抗生素使用史以及侵袭性操作等。临床医务人员应高度重视上述危险因素,采取综合措施加以防治。     

恶性肿瘤患者医院感染易患因素及质量控制

目的 探讨恶性肿瘤患者医院感染易患因素及临床防控对策。方法 对我院肿瘤科恶性肿瘤患者及相关医务人员进行质量控制管理。结果 通过质量控制及防控对策使恶性肿瘤患者医院感染率明显下降，两者统计学差异有显著性（P〈0．05）。结论 为减少医院感染发生率，对恶性肿瘤患者必须严格消毒隔离制度及探视陪护制度，合理应用抗菌药物。     

新生儿重症监护室医院感染危险因素研究

目的研究新生儿住院期间医院感染的发生情况,探讨其危险因素,实施干预措施。方法通过回顾性调查方法,对山东省立医院新生儿重症监护室住院的3075例新生儿患者进行了调查分析。结果2006～2008年,本医院新生儿重症监护室3075例新生儿住院患者中共51例发生55例次医院感染,感染发病率为1.66%,例次感染发病率为1.79%。新生儿发生医院感染的危险因素为出生体重≤1500g、胎龄≤32周、窒息、侵入性操作、肠外营养等。感染部位以下呼吸道为首位,占68.62%。结论通过调查分析,掌握了新生儿发生医院感染的危险因素,加强对侵入性治疗的管理和护理、缩短有创操作及治疗,将有助于减少新生儿医院感染的发生。     

糖尿病患者院内获得肺部感染危险因素调查

目的了解糖尿病患者医院获得性肺部感染的危险因素,并提出预防对策。方法通过回顾性调查方式,对某医院内分泌科2010-2011年度962例住院糖尿病患者院内获得肺部感染情况进行了调查与分析。结果本次调查的962例糖尿病患者中,发生71例肺部感染患者,感染率为7.38%。糖尿病患者院内肺部感染与患者年龄、病程、住院时间和侵入性操作等因素有密切关系。结论糖尿病患者院内获得肺炎感染危险因素与糖尿病本身许多因素有关,应有针对性地采取积极防控措施。     

医院感染患病率调查与危险因素分析

目的了解医院住院患者感染患病情况,分析感染的危险因素,为制定有效防控措施提供依据。方法采用横断面调查方法,对某医院2011年9月14日的住院患者医院感染现患率进行了调查。结果实际调查住院患者796人,发生医院感染患者27例、30例次,医院感染现患率3.39%、例次现患率3.77%。感染部位以呼吸道为主,构成比为70.37%,其中上呼吸道为37.04%,下呼吸道为33.33%。日抗菌药物的使用率为40.70%,以治疗用药为主。医院感染主要危险因素是泌尿道和动静脉插管、免疫抑制剂和化疗的使用、手术等有创操作等。结论该院住院患者医院感染现患率不高,主要危险因素是各种置管和免疫抑制剂的使用,应有针对性地加强防控措施。     

医院感染危险因素的病例对照研究

目的了解某综合医院医院感染的危险因素,以便有针对性地采取预防措施,控制医院感染。方法采用病例对照研究方法和Logistic回归分析,找出医院感染的相关危险因素。结果经对228例病例与284例对照病例的研究分析,某医院感染患者的感染部位排在前五位的依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术切口。单因素分析显示,年龄、住院天数、入院诊断病症数≥3个、入院次数、气管插管、泌尿道插管、动静脉插管、化疗、激素、高转氨酶、抗菌药物治疗等26种单因素均与医院感染发生有关。多因素分析显示住院天数、科室、使用引流管、输血、静脉留置针、插胃管、高血压、抗菌药物治疗等为医院感染的影响因素。结论抗菌药物使用、介入性诊疗操作、高血压是某院医院感染的高危因素。     

嗜麦芽寡氧单胞菌医院感染的危险因素研究

目的了解嗜麦芽寡氧单胞菌医院感染的危险因素及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,对本医院住院75例嗜麦芽寡氧单胞菌感染患者资料进行了调查与分析。结果引发嗜麦芽寡氧单胞菌感染的危险因素有病人高龄、伴严重基础疾病、使用广谱抗生素及创伤性操作等。感染标本分离的嗜麦芽寡氧单胞菌对亚胺培南、氨基糖苷类及大部分头孢菌素类抗菌药物呈高度耐药,对左氧氟沙星和复方新诺明比较敏感。结论嗜麦芽寡氧单胞菌感染危险因素无特殊现象,该细菌对多数抗菌药物具有较高的耐药性,提示临床加强药敏试验,合理用药。     

开放型EICU医院感染及其危险因素调查

目的了解急诊重症监护病房(EICU)医院感染情况及其危险因素,以加强医院感染防控措施。方法采取回顾性调查方法,对该医院EICU 2009-2010年收治的住院患者医院感染现状进行了调查。结果在2年内该医院EICU共收治住院患者469例,发生院内获得性感染患者48例、65例次,医院感染率为10.2%、例次感染率为13.9%。医院感染高发部位为下呼吸道和泌尿道,感染构成比分别为55.4%和16.9%。患者的严重基础病,机械通气、血管插管留置和尿管留置等侵入性操作构成医院感染危险因素。结论该医院EICU住院患者医院感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地加强防控措施。     

综合性医院获得性尿路感染危险因素的多元分析

目的了解留置导尿相关尿路感染的易感因素,调查尿路感染的病原菌检出及其耐药现状。方法采用回顾性调查和多元分析方法,对2009年度本医院住院确诊的269例医院内获得性尿路感染患者进行调查。结果 269例医院内获得性尿路感染患者均属高龄病人,≥76岁的病人占28.62%;患者多有基础疾病,其中以脑出血为基础疾病者占34.20%;接受泌尿道插管的患者中,发生医院内获得性尿路感染者占81.15%。医院内获得性尿路感染标本中,检出的致病菌居前三位的依次为大肠埃希菌、屎肠球菌和真菌。结论医院内获得尿路感染高发因素主要为高龄、基础疾病严重和泌尿道插管,应据此有针对性地采取防控措施。     

重症监护病房老年患者下呼吸道医院感染调查

目的了解医院重症监护病房老年患者下呼吸道医院感染情况,为有效控制医院感染提供参考。方法采用回顾性调查与前瞻性监测相结合的方法,对某教学医院重症监护病房住院患者医院感染现状进行了调查。结果共调查该重症监护病房60岁以上老年患者1 152例,发生下呼吸道医院感染患者356例,平均感染发生率为30.90%。下呼吸道感染病原菌居前三位的是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和嗜麦芽窄单胞菌。高龄、住院时间和病情严重程度是老年患者下呼吸道感染主要危险因素。结论该医院重症监护病房老年患者下呼吸道医院感染发生率较高,老年患者病情严重和长期住院是引发下呼吸道感染主要危险因素。     

重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染危险因素

目的了解重症监护病房下呼吸道鲍曼不动杆菌医院感染爆发的危险因素。方法通过临床查看病人和采样检测方法 ,对本医院重症监护病房集中出现的4例下呼吸道院内感染暴发的病人进行流行病学调查。结果该医院重症监护病房在4 d之内连续出现4例下呼吸道医院感染患者,经过对病人痰标本分离培养鉴定,均检出鲍曼不动杆菌。同时从该病房11名医务人员手和病人使用的呼吸机管道标本中检出12株鲍曼不动杆菌。此4例病人均进行过手术治疗和多项侵袭性操作,临床使用了大量抗生素且采用联合应用。结论该医院重症监护病房发生了鲍曼不动杆菌下呼吸道医院内感染暴发,呼吸机和医务人员手严重带菌以及侵袭性操作是感染的主要危险因素。