小儿低位硬膜外阻滞的临床观察

小儿手术多在全麻下进行，但在适当的基础麻醉或辅助用药的配合下，椎管内或神经阻滞术也适用于小儿。我们观察了小儿下腹部手术，应用低位硬膜外阻滞效果，并与常用的氯胺酮静脉复合全麻比较，现报告如下。     

硬膜外阻滞辅助力月西的临床观察

硬膜外麻醉中病人常有紧张、焦虑、内脏牵拉等不良反应，严重的甚至出现短暂难以忍受的强烈刺激，而术中知晓也加重病人的心理压力和恐惧感，给病人留下痛苦的回忆，并造成身心的伤害。此外，硬膜外阻滞为不完善的麻醉技术，应用于腹部手术即使麻醉效果确切，也因为内脏牵拉等需要使用辅助药。为了消除病人在麻醉和手术中的不良反应，提高医疗质量，我们选用力月西。本研究宗旨在观察力月西在硬膜外麻醉术中的镇静遗忘作用效果，现报告如下。[第一段]     

硬膜外阻滞用于无痛分娩的临床观察

目前，硬膜外阻滞为国内外应用最广泛、最有效的无痛分娩方法，但在相对高浓度的局麻药作用下，镇痛虽然很好，但也不同程度导致运动阻滞和延缓产程等副作用。笔者近年来采用低浓度微量泵药硬膜外阻滞法无痛分娩350例，提高了无痛分娩质量，较好地避免了上述副作用。现总结如下：     

硬膜外阻滞分娩镇痛的临床观察

目的:研究分娩镇痛对产程及分娩方式和产后出血的影响.方法:300例在产程中行硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的产妇作为观察组,采取同期自然分娩的未用镇痛药物的300例条件相仿的产妇作为对照组,观察两组的产程、分娩方式、产后出血的发生情况.结果:观察组活跃期和第二产程均较对照组缩短,差别有统计学意义(P＜0.05＝;对产后出血的影响两组比较差别无统计学意义(P＞0.05):分娩方式两组间无差异(P＞0.05).结论:无痛分娩安全可靠,可缩短产程,对分娩方式和产后出血无明显影响.     

力月西辅助硬膜外阻滞的临床观察

硬膜外阻滞仍为我国目前最常用的麻醉方法之一。但存在病人情绪紧张等缺点 ,故常需辅助应用镇静药物。烟台市烟台山医院应用力月西辅助硬膜外阻滞取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 ASA ～ 级连续硬膜外阻滞麻醉的手术病人 ,将麻醉阻滞效果好的下肢手术 10 0例 ,男 6 3例 ,女37例 ,年龄 34.82± 10 .0 6岁 ,体重 6 1.5 4± 12 .2 7kg,随机分为 2组 ,每组 5 0例。排除肾功能不良、术前 2 4 h之内使用过苯二氮卓类药物的病人。1.2　方法　入室以后先行硬膜外阻滞 ,在手术切皮前 5 min,请病人阅读图片 ,之后 组…     

硬膜外腔阻滞无痛分娩的临床观察

我院自1987年以来，选择届阈时的产妇210例，实施硬膜外阻滞无痛分娩，效果良好。本文就镇痛的方法及效果加以介绍。l临床资料1．l病例选择。最小年龄22岁，最大34岁，平均26．2岁。全部为初产妇．绝大部分为妊娠38～42周，共178例．占84‘8％，大于42周者32例占15．2％。1．2始征及条件。①胎位正常，服心良好，判断可以经产道分娩，同时无硬膜外阻滞麻醉的禁忌证。③窗口开大2～3cm。③痛阈低：表现为精神紧张，不能进食及休息，愿意接受硬膜外阻滞无痛分娩者。互·3方法。开塞露通便后，于待产室内由麻醉师操作。经L。－3或L3一名间隙行…     

腰麻复合硬膜外阻滞与单纯硬膜外阻滞的临床效果观察

对比观察了肾移植术的腰麻复合硬膜外麻醉与单纯硬膜外麻醉的麻醉效果。腰麻复合硬膜外麻醉阻滞的范围大，可明显松驰腹肌，有明显地减轻或阻断膀胱牵拉反应，在辅助用药方面以镇静药为主。上述结果表明腰麻复合硬膜外麻醉优于单纯的硬膜外麻醉。     

SPECT平面显像与触诊法估计甲状腺质量对比研究

目的对比研究临床基层医院常用SPECT平面显像和触诊法估计甲状腺质量,以寻求其间的规律性。方法利用本科2011年1至7月门诊Graves患者98例,131碘治疗前常规行触诊法及甲状腺SPECT平面显像估重,分别进行总体和分组(按SPECT估重小于45g、45～70g、<70g分为3组)进行对比分析。结果不分组总体统计分析SPECT平面显像法估计甲状腺质量和触诊法估计甲状腺质量间比较差异无统计学意义(P>0.05)。按上述分组后统计结果示:当SPECT平面显像法估计甲状腺质量小于45g或大于70g时,二者间比较差异有统计学意义(P<0.05)。而当SPECT平面显像法估计甲状腺质量位于45～70g时,二者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SPECT平面显像与触诊法估计甲状腺质量相当,但当甲状腺质量过小或过大时,SPECT估重有一定的偏差性。该二者方法结合比较适合临床基层医院进行Graves病131碘治疗前甲状腺质量估计。     

腹部触诊法预防产后尿潴留的效果观察

目的 探讨腹部触诊法预防产后尿潴留的效果观察.方法选取该院住院阴道分娩的初产妇400例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组200例,对照组产妇给予一般产科常规护理,观察组在常规护理的基础上每次观察后对自觉无尿意的产妇予按压紧邻耻骨联合上缘的腹部（膀胱区）,并询问有无尿意感,按压时如有尿意就无需再按压,督促排尿.观察两组产妇的排尿情况,并作统计学分析.结果 观察组产妇尿潴留发生率明显低于对照组,回休养室后2 h首次排尿例数占比例较大,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 腹部触诊法可促进产妇产后排尿,预防产后尿潴留,减少因排尿造成的不适和各种潜在的并发症.     

高位硬膜外阻滞治疗冠心病临床观察

目的:探讨高位硬膜外阻滞治疗冠心病的临床疗效及对心率变异性的影响.方法:将60例冠心病患者,将期按治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组30例患者在常规内科治疗的基础上采用高位硬膜外阻滞治疗,对照组30例患者采用常规内科治疗,对比分析两组疗效及心率变异性情况.结果:HRV治疗前后相比,观察组LF有显著性差异(P＜0.0...     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛临床观察

硬膜外阻滞是临床常用的麻醉方法。目前用于分娩镇痛，本研究观察硬膜外连续输注芬太尼3μg/ml的0．15％布比卡因在分娩过程镇痛效果，第二产程的时间，阴道分娩率、器械分娩率、剖官产率、Apgar评分，分娩镇痛的副作用，评定临床的应用价值。     

硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的临床观察

目的分析实施硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的效果。方法研究对象为孕产妇140例,这些研究对象均是本院在2018年上半年收治的。将全部孕产妇分组:观察组与对照组,每组有70例。对照组行自然分娩,观察组实施硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩。结果比较两组患者的镇痛总有效率、阴道顺产率,观察组明显高于对照组,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对孕产妇施行硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩,能够显著缓解产妇的阴道分娩疼痛,大大提升了阴道顺产率。     

单次硬膜外阻滞用于剖宫产的临床观察

剖宫产常用的麻醉方法为椎管内阻滞，尽管笔者应用腰麻或腰-硬联合阻滞，但硬膜外阻滞仍为最常用的麻醉方法，且以连续硬膜外居多。近年来我们对剖官产手术应用单次硬膜外阻滞进行了临床观察，取得了理想的效果，现总结如下。     

硬膜外阻滞区域温度变化的临床观察

硬膜外麻醉作为一种广泛应用的临床麻醉方法到目前为止还没有一个客观指标来评价麻醉效果，仅凭麻醉者的临床经验及针刺硬膜外阻滞区域皮肤痛觉的消失来评价，由于病人存在明显的个体差异及主观因素，存在极大的不确切性，同时也不能早期发现麻醉不全或麻醉失败而更换麻醉方法。本文旨在利用硬膜外阻滞区域皮肤温度的变化来预测麻醉效果。     

硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的临床观察

目的:探讨硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的临床方法及效果。方法:选择接受治疗的初产妇48例,分为观察组24例(采用硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩)与对照组24例(采用自然分娩),对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的镇痛效果显著优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:能有效的减轻产妇分娩痛苦并且缩短分娩时间的为硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩。这种分娩方式不仅能缓解胎儿窘迫,还能减少剖宫产,可以在临床治疗中广泛使用。     

异丙酚全麻复合硬膜外阻滞的临床观察

目的 观察异丙酚全麻复合硬膜外阻滞对呼吸，循环，麻醉深度的调节及副作用。方法 ４０例病人分成普鲁卡因全麻（Ｐ）复合硬膜外维持组和异丙酚全麻（Ｙ）复合硬膜外维持组２组，采用Ｄａｔｅｘ－ｃａｒｄｉｏｓａｐ－Ⅱ组Ｄａｔｅｘ－ＣＡＰＮＯＭＡＣ麻醉气体监护仪持续监测呼吸循环指标，计算血流动力学稳定指数，苏醒时间，术中知晓发生率。     

镇痛灵辅助硬膜外阻滞的临床观察

观察镇痛灵辅助硬外阻滞对呼吸，循环及牵拉反应的影响。方法将２４例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级择期行盆腔手术的病人随机分为哌替啶组和能灵组。麻醉平面固定后，Ｐ组静注哌替啶 ５０ｍｇ、氟哌啶 、２．５ｍｇ；Ｅ组静注镇痛灵１５ｍｇ、氟哌啶２．５ｍｇ。结果两组病人术中均无明显牵拉痛及恶心、呕吐等反应。Ｐ组给药后ＳｐＯ２，ｍａｐＦＱＵ ＪＥＪＯＷＱＡ ＧＦ ＥＴ ＡＸ ＵＥＪＰ（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１），ＨＲ则明显增