喉室异物1例

患者,女,69岁。主诉进食后呼吸困难2h。2h前患者吃苹果后出现呛咳,继而出现持续性声嘶,咽喉部疼痛,且自感吸气时呼吸困难,活动后加重。体检:患者精神紧张,神智清,呼吸25次/min,脉搏72次/min,心率72次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),三凹征(+),吸气时喉鸣(+),气管居中,双肺听诊可闻及哮鸣音,心脏听诊率齐,未闻及病理性杂音。电子喉镜检查示:会厌黏膜光滑,声门处可见异物,嵌顿     

声门区鱼刺异物1例

患者，女，62岁。半月前进食时因大笑呛咳出现咽部刺痛，吞咽时加剧，自认为鱼刺梗喉，强行用饭团吞咽，疼痛减轻。5d后继发声音嘶哑，到当地中医院就诊，咽喉部未发现鱼刺，予以抗感染治疗，症状无缓解。于1996年5月23日来我院就诊。体检：口咽、喉咽部无异物，双侧声带无充血，两侧杓会厌襞后端及小用给节粘膜水肿，左侧明显，左侧声带边缘后端及左小角给节粘膜有肉芽组织增生。当日给予林可霉素、庆大霉素和地塞米松静脉滴注。第2d复诊时，检查双侧构会厌襞水肿消退。予以表面麻醉间接喉镜下行肉芽组织摘除术。摘除肉芽组织后，见左声带…     

声门裂异物肉芽肿1例

1临床资料 患者,女性,37岁,持续声嘶20多年,加重6年余,伴咽喉部阻塞感,有轻度咳嗽,偶痰中带血,否认明显异物呛入史.曾在当地卫生院诊治,抗菌消炎治疗无效.     

小儿喉异物1例

患儿,男,2岁.10天前误食异物(鸡骨)后,出现阵发性咳嗽、声嘶,无进食阻挡,3天后出现憋气,在本地卫生院诊为喉炎并应用抗生素、激素等药物治疗、无效,声嘶及呼吸困难逐渐加重,于2002年7月18日转入我院治疗.     

蝤蛑螯声门异物梗阻1例

患者男性,５４岁。１９９５年６月１６日上午８时因误吸蝤蛑螯出现声嘶、气促、咯血１小时急诊入院。患者晨起去河间捉蝤蛑（一种形如梭子蟹的节肢动物）时,右手指被蝤蛑螯（蝤蛑的第一对脚,形状象钳子）钳住,疼痛难忍,遂用牙齿去咬断蝤蛑螯。一不小心,自根部断下的...     

小儿声门下异物误诊1例

患儿 ,男 ,1岁 1 0个月。因反复咳喘伴声嘶 2个月余于 2 0 0 1年 2月 5日入院。家属诉患儿约 2个月前于当地预防接种 (疫苗种类不详 )后 ,出现发热 ,继而咳喘 ,有时声嘶。曾多次去当地医院就诊 ,均诊为急性喉炎 ,予抗生素加激素治疗后症状好转 ,停止治疗后即反复。否认异物吸入史 ,否认外伤及过敏史。体检 :神志清楚 ,精神尚可 ,呼吸喘促 ,口唇微绀 ,声嘶明显 ,近于失音。安静时闻及吸气性喉鸣 ,偶闻犬吠样咳嗽 ,三凹征 ( + ) ,未闻及拍击音。双肺呼吸音稍粗 ,未闻及明显呼吸音减低区。心率 1 0 4次 /ｍｉｎ ,律齐。腹软 ,肝脾不大。实验室…     

声门异物一例

声门异物一例缪增华患者男，２３岁。１９９３年１０月１０日就餐中不慎误将鱼头部骨片吸入喉内。当即呛咳，吞咽痛，发音时疼痛加重，声音嘶哑，阵发性咳嗽，痰中带血，无呼吸困难。曾行１个月的抗炎治疗症状未见缓解，反而逐渐加重。还到过两家医院诊治并进行胃镜检查，...     

喉室脂肪瘤1例

患者 ,男 ,49岁。颈部多发无痛性肿物 1 0年余 ,声嘶伴呼吸困难 2个月 ,在当地医院诊断为喉炎 ,经抗炎、超声雾化吸入等多种治疗无效 ,因呼吸困难 1周于 2 0 0 3年 1月 1 2日入我院。入院时患者Ⅰ～Ⅱ度呼吸困难 ,夜间平卧时加重 ,可闻及喉鸣音。体检 :颈部肿大畸形 ,双侧颈部Ⅰ～Ⅴ区及项部可触及多个分页状肿物 ,质地韧实 ,边界清楚 ,无压痛 ;间接喉镜及纤维喉镜检查发现左声门上区有一肿物突出 ,遮蔽声门区 ,肿物黏膜光滑 ,色淡红 ,似有蒂 ,可随呼吸活动 ,双侧声带活动正常 ,未见肿物 ,声门下区未见异常。初步诊断 :左室带息肉。于 2 0 0…     

声门下区鱼刺异物嵌顿1例

患者 ,女 5 4岁。吃鱼后突发声音嘶哑 3h ,于2 0 0 3年 1月 2 6日来我科就诊。患者诉 3h前吃鱼时不慎鱼刺梗喉 ,当时吞咽疼痛明显 ,用饭团强行吞下 ,随之咽痛减轻 ,出现呛咳、声音嘶哑。就诊时患者无明显咽痛 ,吞咽时稍有刺痛 ,有咽部不适 ,无呼吸困难。专科检查 :口咽部、喉咽部未见异物 ,喉部暴露欠佳 ,双侧梨状窝无积液。表面麻醉后可见声门下区有一鱼刺异物 ,其中一端刺入左侧声门下黏膜 (图 1 )。予直达喉镜下取出。鱼刺长约1 .1cm ,直径约 0 .1cm。　　讨论　声门下区鱼刺异物较少见 ,如不仔细检查容易漏诊。临床上如遇有异物吞咽史伴…     

喉咽部猪蹄异物1例

患者，男，73岁，在吃“猪蹄”时突发呼吸急促，不能言语0．5h来本院急诊。家属告知0．5h前患者因进食“猪蹄”时不慎误吸，当时有剧烈咳嗽，持续时间约5min，并感呼吸急促，吸气性呼吸困难，言语不清，声音低弱。既往史：患者有高血压及心脏病史。     

声门区异物一例

患者男,85岁.因进食虾后呛咳、声音嘶哑1d于2010年4月1日就诊.患者ld前吃虾后出现呛咳,伴声音嘶哑,无明显呼吸困难和咽喉疼痛,立即就诊于当地医院,初步考虑喉部异物,为求进一步治疗转来我院.查体:神清,口腔及下咽部未见异物,行纤维喉镜检查见双侧室带充血,略肿胀,双侧声带充血,声门区前部可见一异物存留,遮盖前连合,初步诊断:声门异物.入院后给予雾化吸入治疗,后于全身麻醉电视支撑喉镜下行声门异物取出术,手术顺利,取出后见异物为一虾头,长约1.5 cm,卡于前连合处,其头部尖刺刺入右侧声带前1/2处黏膜下(图1).术后患者声嘶明显减轻,但未完全消失.经抗炎及雾化吸入治疗3d后出院.患者2个月后复诊声嘶完全消失.     

喉室及声门下联合入路喉部分切除术

正声门型喉癌T1B期是指肿瘤原发于一侧声带向前侵及前联合,并越过前联合侵及对侧声带,喉室及声门下黏膜正常,声带活动好。此类喉癌因前联合受累,支撑喉镜下对肿瘤边界的显露受限,内镜下激光手术治疗有一定的局限性。喉室及声门下联合入路喉部分切除术(图1、图2)对此型喉癌有满意的治疗效果。     

先天性喉室粘液囊肿1例

先天性喉室粘液囊肿为少见喉部疾病。现报告１例如下。患者,男,１３岁。自幼声嘶逐渐加重,半年来活动后憋气。在当地医院经抗炎治疗,效果差,于１９９８年３月１８日就诊,以“喉肿物”收治入院。既往无特殊病史。体检未见异常。专科检查：在纤维喉镜下见会厌卷曲呈幼...     

喉硬结病合并声门下狭窄1例

患者女,54岁,呼吸不畅伴声嘶20余年.他院诊为支气管哮喘予以对症治疗,效果不显.2001年4月10日因声嘶、咳嗽、呼吸困难来我院就诊.     

声门下卵石异物一例

声门下卵石异物一例马陈岩，刘福生声门下矿物类异物临床罕见，极易误诊，我科于１９９３年２月收治１例。现报道如下。患儿，男，８岁。因呼吸困难，声嘶５小时，于１９９３年２月卫日入院。有异物吸入史。体检：急性病容，呼吸困难，有三凹征。咽部检查未见异常，喉部检...     

幼儿声门鱼骨异物一例

患儿,女,1岁3个月,因喂食米饭时呛咳后声嘶1天于2011年9月12日就诊。反复询问病史,家长否认喂食鱼、鸡等动物类食物及花生、豆类食物。门诊以急性喉炎收住院。入院时查体:面色红润,呼吸平稳,无呼吸困难,未闻及喉鸣音,听诊双肺呼吸音对称,无减弱。X线胸片检查双肺未见异常。入院后静脉给予头孢孟多克/次、次/日及地     

老年人声门区异物12例

1992～ 2 0 0 0年 ,我科诊治 1 2例老年人声门区异物患者。现将其临床资料报告如下。1　临床资料1 2例中 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 65～ 81岁 ,平均72岁 ,其中 70岁以上 9例。声门区异物均发生于因病到医院 (或卫生所 )就诊 ,无医护人员监视下 ,患者自己服药时发生。异物分别为口服药铝塑包装锡纸 1 0例 ,医用塑料小药杯残边 (残边塑片为出厂时遗留于药杯内 ,司药人员未发现 ) 2例。异物发生至就诊时间最短 2 0ｍｉｎ ,最长 2 6ｄ。 1 2例均有不同程度吸气性呼吸困难 ,声音嘶哑 ,咽喉痛及刺激性咳嗽。 5例严重呼吸困难呈窒息状态 ,其中 1例因…     

青霉素过敏误诊为喉异物1例

患儿男,5岁。因发热在本地卫生所静脉滴注青霉素治疗,用药前青霉素皮肤过敏试验为阴性。用药后约15min,患儿哭闹,自诉全身不适,家长即给口香糖含入口内。患儿哭闹停止,随即出现呼吸困难,口唇紫绀,立即停止输液,迅速肌肉注射地塞米松5mg、非那根1 2.5mg,不见好转,检查见口内已无口香糖。     

喉腔异物变位开胸取出1例

患者,男,10岁。误吸一针头后咳喘、喉痛1h,于2004年4月6日19时入院。体检：患者精神紧张,声音嘶哑,呼吸稍促,口唇无紫绀,咽部黏膜不充血。颈部皮肤无红肿及皮下气肿,三凹征（一）。两肺呼吸音正常。心律规整,心音有力。间接喉镜下检查：会厌无红肿,会厌喉面下方有一灰白色异物,看不到声门。颈胸部X线透视：喉腔异物（金属针1枚）,尖端朝上,位于第4颈椎上方。