双侧乳腺同时磁共振扫描序列及扫描方位选择

目的探讨双侧乳腺同时MR扫描的序列及扫描方位在乳腺病变MRI诊断中的作用。方法30例乳腺病变常规SPGR序列T1WI、FSE序列T2WI及脂肪抑制分别行轴位、矢状位和冠状位平扫。注射Gd-DTPA后采用3D-FSPGR序列行双侧乳腺矢状位同时动态增强扫描。结果SPGR序列T1WI平扫信噪比好,时间短,但病变与正常组织的对比分辨率不及FSE序列T2WI。动态增强3D-FSPGR序列显示病变最敏感,可以显示平扫不能显示或显示不明确的病变,而且可根据病变的增强特点及时间-信号强度曲线进行定性分析。FSE序列T2WI冠状位压脂对腋窝区淋巴结的显示较敏感。结论双侧乳腺3D-FSPGR序列是乳腺病变中最有价值的检查序列,轴位及矢状位是乳腺检查中的基本位置,冠状位可以良好地显示腋窝淋巴结。     

乳腺磁共振成像扫描序列及扫描方位的选择

目的 探讨常规SE序列、FSE序列和3D-FSEGR序列及不同扫描方位在乳腺病变MRI诊断中作用。方法 40例乳腺肿块性病变常规SE序列T1WI及脂肪抑制FSE序列T2WI分别行轴位及矢状位平扫。注射Gd-DTPA后采用3D-FSPGR序列行矢状位动态增强扫描．之后再采用SE序列行脂肪抑制T1WI轴位、矢状位和(或)冠状位扫描。结果 3种扫描序列均有较高的信噪比及较高的病变与正常组织对比分辨率。SE序列T1WI平扫信噪比优，但病变与正常组织的对比分辨率不及FSE序列T2WI，而动态增强3D-FSPGR序列显示病变最敏感，可显示平扫不能显示或显示不明确的病变，且可根据病变的增强特点及时间-信号强度曲线进行定性诊断。增强后脂肪抑制SE序列T1WI显示病变亦较敏感，但不能行动态增强扫描。3种成像方位中，轴位与矢状位更利于显示病变及病变侵犯胸壁和腋窝淋巴结肿大。结论 动态增强3D-FSPGR是乳腺肿块病变中最有价值的检查序列。轴位与矢状位应作为乳腺检查中的基本位置。     

3.0T磁共振扩散加权成像诊断肛瘘的价值

目的:探讨3.0T磁共振(MRI)扩散加权成像(DWI)对肛瘘的诊断价值。方法:40例经手术和病理证实的肛瘘患者接受3.0T MRI DWI、T_2加权成像抑脂(T_2WI FS)及T_1加权成像抑脂(T_1WI FS)增强序列检查,分析各自影像学特征,比较3组扫描序列显示肛瘘内口及瘘管的准确性。结果:40例患者经病理证实共有48个内口和63个瘘管;DWI序列显示43个内口(89.6%),57个瘘管(90.5%);T_2WI FS序列显示37个内口(77.1%),51个瘘管(81.0%);T_1WI FS增强序列显示45个内口(93.8%),59个瘘管(93.7%)。T_2WI FS与T_1WI FS增强序列在显示内口及瘘管的准确性方面差异有统计学意义(P0.05),而T_2WI FS联合DWI显示内口及瘘管的准确性与T_2WI FS联合T_1WI FS增强比较,差异无统计学意义。结论:加入MR DWI序列使MRI平扫序列诊断肛瘘的准确性与增强序列相仿,DWI序列与常规序列的合理结合可进一步提高检查适用性,可作为肛瘘MRI检查的常规诊断序列。     

海绵窦综合征的MR扫描序列的比较研究

目的 应用MR 相关扫描序列对海绵窦综合征病例进行比较分析.方法 33例海绵窦综合征的患者分别行常规头颅MR平扫序列,海绵窦区薄层扫描FSE序列的T1WI、T2WI、STIR序列扫描,3D-FIESTA序列扫描,及FSE序列的T1WI增强扫描,分析几组扫描序列对海绵窦综合征的显示情况.结果 通过随访手术结果及临床治疗...     

磁共振成像技术3D FIESTA序列对溢泪病因分析的临床应用价值

目的:探讨应用MRI泪道成像技术3D FIESTA序列对明确溢泪病因的临床应用价值。方法:溢泪患者50例(溢泪64侧、正常36侧)行泪道MRI检查。检查前分4次向双眼结膜囊滴入0.9%的Na Cl注射液,扫描序列为三维快速平衡稳态序列(3D FIESTA)、三维快速恢复快速自旋回波序列(3D-FRFSE)和快速恢复快速自旋回波(FRFSE T2WI),并将3D FIESTA、3DFRFSE序列的原始图像做后处理及三维重建,观察溢泪患者泪道显示情况,并分析泪道阻塞的部位与原因。所有溢泪患者MRI检查后1周内进行内窥镜检查和治疗,将3D FIESTA、3D-FRFSE和FRFSE T2WI序列所得出的诊断与内窥镜检查结果进行对照分析。结果:64侧溢泪泪道与内窥镜结果进行对照,3D FIESTA序列能显示梗阻位置与病因61侧(95.3%),FRFSE T2WI显示53侧(82.8%),3D-FRFSE序列不能分析梗阻原因、显示梗阻部位42侧(65.6%),3D FIESTA序列诊断正确率显著高于FRFSE T2WI和3D-FRFSE序列,差异有统计学意义(χ2=14.135,P<0.05)。有2侧泪道功能不全和1侧泪点狭窄以上3种检查均未做出明确诊断。结论:3D FIESTA序列对于溢泪病因分析明显优于3D-FRFSE序列和FRFSE T2WI序列,对于帮助临床选择治疗方案有着重要的作用。     

SPIO增强MRI对兔肝脏微小肿瘤检出的研究

目的探讨超顺磁性氧化铁(SPIO)增强MR不同序列成像对兔VX2肝微小肿瘤病灶的检出率.方法 15只新西兰大白兔肝内种植VX2肿瘤,分别在种植肿瘤后7天、14天行MR SE T1WI、FSE T2WI、GRE T2*WI、GRE T1WI平扫和SPIO增强扫描,记录不同检查序列所显示的肿瘤数目,比较显示率,确定SPIO增强MRI最佳扫描参数.结果 15只兔肝内种植VX2肿瘤后共有15个肿瘤生长,成功率100%.种植后7天肿瘤<5 mm,SPIO增强序列GRE T2*WI、GRE T1WI可显示所有的肿瘤病灶,显示率为100%,明显优于MRI平扫,SPIO增强SE T1WI及FSE T2WI序列,GRE T2*WI序列有更好的肿瘤-肝实质信号对比.14天后,肿瘤生长到1～2 cm, 除GRE T2*WI序列平扫显示率增加外,其他各检查方法对病灶的显示没有明显的差异.结论 SPIO增强MRI的GRE T2*WI、GRE T1WI序列对兔肝脏VX2微小肿瘤具有同样的高检出率,进行SPIO肝脏增强MRI检查时,GRE T2*WI序列是首选序列.     

一种新的磁共振快速自旋回波序列

目的 开发一种新的双对比度快速自旋回波(DFSE)序列。 方法 基于双回波序列和快速自旋回波(FSE)序列,探讨DFSE序列的原理,用Visual C++设计可控参数的用户界面,编译调试DFSE序列。在Anke Medical Supervan 1.5T超导MR系统上分别进行FSE及DFSE序列扫描,得到头部及膝部的质子密度加权像(PDWI)及T2WI。 结果 与FSE序列对比,DFSE序列用一个回波链生成PDWI及T2WI,成像速度显著提高,图像质量能够满足临床诊断要求。 结论 与FSE相比,DFSE是一种更快速可行的方法,一次扫描可同时获得PDWI和T2WI,且图像质量具有较好的鲁棒性。     

3D-SPGR冠状位动态增强对肝占位性病变的诊断

目的:探讨MR三维扰相梯度回波序列(3 dimension-spoiled gradient recalled echo,3D-SPGR)冠状位快速动态增强对肝脏占位性病变的诊断价值。材料与方法:对26例B超、CT未明确诊断的不同大小肝占位性病变病例进行常规单次激励快速自旋回波(SS-FSE)定位、轴位自旋回波(SE)T1WI及快速自旋回波(FSE)T2WI平扫后,用3D-SPGR序列冠状位对病灶定位,行冠状位3D-SPGR序列快速动态增强扫描,分别描出病灶和正常肝实质时间-信号强度曲线,分析其强化特征并与临床、手术病理结果对照。结果:本组肝脏不同占位性病变的肿块,3D-SPGR冠状位动态增强后的强化方式、时间-信号强度曲线不同。结论:3D-SPGR冠状位动态增强对肝脏不同占位性病变具有重要的定性诊断及鉴别诊断价值。     

高分辨MR成像用于肛瘘分级

目的 探讨高分辨MR成像对肛瘘分级的价值。方法 经手术证实的肛瘘患者13例,全部接受高分辨MR检查,检查序列包括:轴位快速场回波T1WI、冠状位及轴位快速自旋回波T2WI、轴位频谱预饱和翻转恢复T2WI和增强T1高分辨力各向同性容积激励序列。评价MRI检出的瘘管、内口、外口、肛周脓肿及其数量,进行分级,并与手术所见对照。结果 13例肛瘘中,Ⅰ级1例,Ⅱ级1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级5例,Ⅴ级5例。手术发现13例肛瘘中共有18个瘘管,11个外口,13个内口,11个肛周脓肿。MRI发现16个瘘管,11个外口,13个内口,11个肛周脓肿。MRI诊断瘘管的准确率为88.89%(16/18),检出内口的阳性率为92.86%(13/14),MRI诊断的外口位置、数目及肛周脓肿范围与手术所见一致。结论 高分辨MR成像对肛瘘可以准确分级。术前MR检查可指导外科治疗方法的选择,并能更好地预测预后。     

MR在诊断膝关节周围骨隐匿性损伤中的价值

目的评价膝关节周围骨质隐匿性损伤MRI诊断价值。方法31例外伤患者共33个膝关节均行X线平片检查及MR快速自旋回波(FSE)T1WI、FSET2WI、快速梯度回波(FFE)T2WI、频率选择及反转脉冲抑脂序列(SPIR)T2WI、SPIRPDWI以及三维水激励快速梯度回波T1WI软骨成像(3D/WATSc/FFE/T1WI)序列扫描。结果31例患者中33个膝关节周围骨均发现异常,其中骨挫伤20例,隐匿性骨折8例,关节软骨或骨软骨骨折5例。T2W/SPIR对骨挫伤显示清楚,呈大片状高信号;PDW/SPIR能清晰显示隐匿性骨折线,呈锐利的细线状、条带状高信号;3D/WATSc/FFE/T1WI显示软骨骨折最佳。结论MRI能准确显示并诊断外伤后膝关节周围骨隐匿性病灶,不同的扫描序列对不同类型的隐匿性病灶显示各有优势,应结合使用。     

磁共振增强对颈动脉粥样硬化斑块内纤维帽的诊断价值

目的:探讨MR增强扫描诊断CAS病变斑块纤维帽的价值。方法:对20例CAS病变患者行颈动脉MR高分辨扫描,检查序列包括(QIR)T1WI、(FSE)T2WI/PDWI、3D-TOF和增强,比较各序列纤维帽显示情况。结果:纤维帽在T1WI、PDWI的显示多在I级以下,纤维帽显示达到Ⅱ级以上的层面比例,T2WI高于3D-TOF,增强扫描也高于3D-TOF,差异具有统计学意义;纤维帽显示达到Ⅲ级的层面比例,增强扫描高于T2WI,差异具有统计学意义。结论:3D-TOF、T2WI适合纤维帽显示,增强扫描可以进一步提高MRI对纤维帽的显示效果。     

磁化传递对比梯度回波T2加权序列用于诊断膝关节损伤

目的 探讨磁化传递对比(MTC)梯度回波T2加权序列(GRE T2WI)在膝关节损伤中的诊断价值.方法 回顾性分析56例膝关节外伤后接受MR检查的病例.所有患者均接受FSE序列T1WI及T2WI矢状面、MTC-GRE T2加权矢状面扫描,分析不同序列显示骨挫伤的大小、范围、信号均匀性、边界,比较不同序列之间的差异.结果 56例骨挫伤病例中,FSE序列T1WI显示43例,T2WI显示45例,MTC-GRE T2WI显示50例.MTC-GRE T2WI显示骨挫伤的大小、边界和敏感性均高于SE序列(P<0.05).结论 MTC-GRE T2WI对膝关节骨挫伤的显示明显优于FSE序列,具有较高的诊断价值.     

磁共振STIR序列联合T2WI压脂序列诊断肛瘘价值对比

目的:探究在肛瘘患者中采用磁共振STIR序列联合T₂WI压脂序列对其疾病诊断的影响,并探讨此类检查在肛瘘的临床应用价值。方法:选取2020年4月至2021年4月于我院肛肠科就诊的肛瘘患者96例作为研究对象,先后分别给予96例肛瘘患者磁共振检查,96例肛瘘患者均使用STIR序列扫描和T₂WI压脂序列扫描,以手术病理检查结果作为标准。分析STIR序列扫描和T₂WI压脂序列扫描对肛瘘患者的诊断效果。结果:肛瘘内瘘口、肛瘘外瘘口以及肛瘘楼管分支采用STIR序列扫描其敏感度较高,肛瘘内瘘口、肛瘘外瘘口以及肛瘘楼管分支采用T₂WI压脂序列扫描其准确度较高。结论:在肛瘘患者中采用磁共振STIR序列联合T₂WI压脂序列可提高肛瘘患者的诊断效果。     

磁共振成像在脑膜瘤诊断中的临床价值

目的探讨磁共振成像（MRI）对脑膜瘤诊断中的价值。方法整理经病理或-临床证实的83例脑膜瘤的I临床和MRI资料,分析MRI的特征性表现。结果自旋回波（SE）T1WI为灰质等或略低信号,快速自旋回波（FSE）T2WI为等或略高信号,脂肪抑制序列（STIR）病变呈高信号,增强扫描病灶显示大多数为均匀明显强化。结论MRI检查对脑膜瘤定位、定性准确,特殊病例增强扫描可以提供更多信息,提高诊断率。     

不同MR扫描序列对髌股关节软骨病变的评价

目的　评价SE序列、FSE序列、二维SPGR序列及三维脂肪抑制SPGR序列对髌股关节软骨病变的诊断价值。方法　 5例尸体膝关节 ,关节腔内注射 40ml生理盐水。所有髌股关节均作常规自旋回波 (SE)序列T1WI、快速自旋回波(FSE)序列T2 WI和PDWI、二维毁损梯度回波 (2DSPGR)序列以及三维脂肪抑制毁损梯度回波 (3DFS SPGR)序列轴位扫描。计算每种序列诊断髌股关节软骨病变的敏感性、特异性和总符合率。结果　在 3DFS SPGR序列正常髌股关节软骨表现为三层结构 ,其诊断髌股关节软骨病变的敏感性、特异性和总符合率分别为 92 %、86%和 90 %。结论　在髌股关节软骨病变的诊断中 ,3DFS SPGR序列的特异性及敏感性较SE、FSE和 2DSPGR序列要高 ,是观察关节软骨结构的最佳方法。     

磁共振成像在肛瘘诊断中的应用价值

目的探讨体外相控阵线圈高分辨率MRI对肛周窦道及瘘管诊断的准确性及其应用价值。方法经手术证实的肛瘘患者64例,术前全部行MRI检查,检查序列主要包括矢状面、冠状面快速自旋回波(turbo spin-echo,TSE)T2加权成像(T2 weighted image,T2WI),轴位自旋回波(Spin-echo,SE)T1加权成像(T1 weighted image,T1WI)及脂肪抑制质子强度加权成像(proton density weighted image,PDWI),将影像学诊断与手术结果进行比较。结果 64例肛瘘共74个原发瘘管,89个内口,80个外口,48个肛周脓肿。MRI对原发瘘管、肛周脓肿、内口显示的灵敏度分别为95.8%、100%和94.3%,特异度分别为85.7%、97.5%和92.3%。结论 MRI可准确地判断肛瘘的分型、瘘管走行、有无脓肿和支管形成及肛瘘内口的位置,为中医临床治疗提供重要指导信息。     

BLADE技术与常规扫描技术在膝关节上的对比研究

目的:探讨磁共振刀锋技术(BLADE,Siemens公司)在提高膝关节MRI图像质量、减少及消除血管搏动伪影的作用。方法:对30例膝关节MR扫描的患者行1.5T MRI常规FSE T2WI扫描后加扫BLADE FSE T2WI序列。扫描后的图像观察者以前交叉韧带是否显示清晰;腘动、静脉伪影是否减轻及整体图像质量为标准,进行对比。结果:常规FSE T2WI扫描序列中有26例因不同程度的血管搏动伪影影响前交叉韧带而影响诊断,而BLADEFSE T2WI序列图像血管搏动伪影明显减轻。结论:与膝关节常规FSE T2WI相比,BLADE技术能显著降低运动伪影,提高图像总体质量,显示更细微的解剖结构,为临床提供更优质的诊断图像。     

磁共振PDWI抑脂序列与增强T1WI抑脂序列对肛瘘内口诊断价值的差异

目的:探讨磁共振PDWI抑脂序列和增强T1WI抑脂序列对肛瘘内口诊断价值。方法:纳入我院于2015年1月—2017年8月期间收治的,经手术病理检查确诊的肛瘘患者40例,以手术结果为依据,分析磁共振PDWI抑脂序列和增强T1WI抑脂序列对肛瘘内口的显示。结果:肛瘘内口定位诊断正确率分别为92.5%(37/40)和90%(36/40)。结论:PDWI抑脂序列能够对肛瘘内口进行精准定向,为临床选取手术形式以及提升治疗效果提供参考。     

磁共振成像技术应用于颞下颌关节紊乱病的评价

目的:通过各种MRI扫描序列比较,选择颞下颌关节紊乱病(temporomandibulardisorder,TMD)的最佳检查方法。方法:对13例患者,采用PHILIPS公司的GyroscanIntera型超导磁共振成像系统,磁场强度1.5T,选择11cm双侧表面线圈,9例采用双侧对比成像,4例单侧成像,共22侧。扫描闭口矢状位的自旋回波(SE)T1WI,快速自旋回波(FSE)T2WI,质子密度(PDW)及各种快速梯度回波(FastFieldEcho,FFE)T1W和T2W序列;冠状位扫描T1W和张口矢状位T1W。结果:各种扫描序列均可以显示颞下颌关节(TMJ)的基本解剖结构,从对比度、空间分辨率、信噪比和扫描时间几方面评价,FFE序列在缩短扫描时间的同时保持了一定的信噪比,优于常规SE序列,3D/FFE序列分辨率高,对关节盘、软骨显示好,并能在任意方向多平面重建,可进行精确的体积测量。结论:FFE序列优于常规SE序列,3D/FFE序列更适合于TMJ的检查。     

骶丛及邻近坐骨神经MR成像技术优化探讨

目的探讨骶丛及邻近坐骨神经的MR优化成像方法及其临床应用价值.方法对20例健康志愿者及7例坐骨神经继发病变患者行骶丛及邻近坐骨神经的二维自旋回波(2D-SE)序列 T1WI和快速自旋回波抑脂(FSE F/S)序列T2WI的斜矢状位成像,轴位三维快速平衡稳态进动(3D-FIESTA)序列成像并多平面重建,其中10例志愿者加做单侧斜位3D-FIESTA序列成像, 7例患者平扫后行Gd-DTPA增强扫描.对比正常组2D-SE T1WI斜矢状位与轴位3D-FIESTA序列多平面重建对骶1神经(S1)及邻近坐骨神经的显示率.运用四等级评分标准方法评价两种采集方式的3D-FIESTA多平面重建对骶丛各支神经的显示程度并进行统计学分析.结果正常志愿者中2D-SE 序列与3D-FIESTA序列对S1及邻近坐骨神经显示率分别为70%和95%(P＜0.01).轴位与斜位3D-FIESTA对腰骶干(LST)及S1的显示能力有显著性差异(二者分别为P＜0.01,P＜0.05),对S2及S3的显示程度无显著性差异.病例组通过多平面重建可明确骶丛各支神经及邻近坐骨神经受累情况.结论 3D-FIESTA序列通过重建可分别显示骶丛各支神经,对S1及邻近坐骨神经的显示率明显高于2D-SE序列,单侧斜位采集优于轴位采集.