食管癌术后吻合口瘘经胃镜下置管行肠内营养治疗的临床效果

目的 探讨食管癌术后吻合口瘘经胃镜下置管行肠内营养治疗的临床效果.方法 选取食管癌术后吻合口瘘患者68例,按随机数字表法分为2组:对照组34例予以常规静脉营养支持与胃肠减压治疗,观察组34例予以经胃镜下置管行肠内营养治疗.比较2组瘘口愈合情况(愈合时间、住院时间、住院费用)、治疗前后营养状况(血清血红蛋白、白蛋白、前白...     

全胃切除术后经空肠造瘘早期肠内营养的观察与护理

总结了40例全胃切除术后经空肠造瘘早期肠内营养支持的护理经验。主要护理措施：严密观察患者肠内营养期间生命体征变化、术后胃肠道功能恢复情况及其它并发症。40例患者均按计划顺利完成早期肠内营养治疗,治疗过程中生命体征均平稳,无严重的腹泻、腹胀,腹痛、腹膜炎、吻合口瘘等并发症。血糖无明显变化。平均肛门排气时间为2．9d。认为全胃切除术后经空肠造瘘早期肠内营养支持符合生理要求,经济、简便、实用、安全可行。     

食管癌术后早期肠内营养耐受与吻合口瘘的相关性探究

目的 探讨食管癌术后患者肠内营养耐受与发生吻合口瘘的相关性.方法 回顾性收集医院2017年7月一2021年5月收治的149例行食管癌根治术患者的临床资料,根据术后是否发生食管吻合口瘘分为有吻合口瘘组(n=19)和无吻合口瘘组(n=130).比较2组临床症状发生情况,分析食管癌术后患者肠内营养耐受与发生吻合口瘘的相关性.结果 食管癌术后患者吻合口瘘总发生率为12.75％ (19/149).术后喂养不耐受患者的吻合口瘘发生率为32.08％(17/53),高于耐受患者的2.08％ (2/96),差异有统计学意义(P＜0.05).有吻合口瘘患者腹胀、反流发生率高于无吻合口瘘患者,差异有统计学意义(P＜0.05).有吻合口瘘组患者的住院时间长于无吻合口瘘组,住院费用高于无吻合口瘘组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 食管癌术后吻合口瘘发生率高,术后肠内营养不耐受的患者易导致吻合口瘘不良结局的发生,要避免患者腹内压过高和严重反流情况的发生.护理人员需评估患者肠内营养的耐受性,针对高危患者制订有效的干预措施,以提高患者肠内营养耐受性.     

全胃切除术后螺旋形鼻肠管应用的临床观察

目的通过对全胃切除术后经螺旋形鼻肠管早期给予肠内营养治疗的观察，探讨其疗效及可行性。方法选择我院收治的胃癌全胃切除患者19例，随机分为两组，A组（试验组）10例，术后24h开始经螺旋形鼻肠管行肠内营养治疗（连续7天）；B组（对照组）9例，术后接受外周静脉营养，两组基本等热量，并对两组患者术前、术后进行营养状态评价，比较术后肠功能恢复情况。结果治疗前后试验组患者和对照组患者体重及营养状态指标均无显著性差异（P〉0．05）；未发生伤口裂开和吻合口瘘；而两组术后患者肛门排气时间差异有显著性。结论全胃切除术后经螺旋形鼻肠管行早期肠内营养治疗，不仅安全、可靠、简便，而且能有效地改善患者术后营养状况。     

胃癌术后早期行肠内营养支持的意义及护理

目的：探讨胃癌术后早期行肠内营养的意义及其护理方法。方法将本院2014年3月至2015年7月收治的128例胃癌手术患者,随机分为对照组及研究组,每组64例。对照组给予胃癌术后行完全肠外营养( TPN),待肠功能恢复后过渡为肠内营养( EN),不足部分由肠外营养( PN)补充。研究组在术后早期即行EN,并于术后营养过程中予以合理的护理辅助。比较两组患者术后10 d营养指标、免疫指标、术后排气时间、住院时间及感染、腹胀、腹痛、腹泻、吻合口瘘等并发症的发生率。结果术后10 d,两组患者体重、前白蛋白水平等营养指标的差异均无统计学意义(P>0.05)；研究组血浆白蛋白指标明显高于对照组(P<0.05)； CD4、 CD4/CD8等免疫指标明显高于对照组(均 P<0.05)；肛门排气时间明显快于对照组( P<0.05)；感染、吻合口瘘、腹胀、腹痛、腹泻等并发症的发生率明显低于对照组( P<0.05)；住院时间明显短于对照组( P<0.05)。结论胃癌术后早期行肠内营养支持,同时采取合理的护理方法,有助于提高患者营养及免疫功能,缩短肛门排气时间,降低术后感染、吻合口瘘、腹胀、腹痛、腹泻等并发症的发生率,缩短平均住院日,降低医疗费用,在术后患者快速康复中具有重要意义。     

全胃切除术后早期肠内营养35例观察与护理

目的:探讨早期肠内营养在全胃切除术后患者中的应用及护理方法.方法:将65例全胃切除术后患者随机分为观察组35例和对照组30例,观察组给予早期肠内营养,对照组给予肠外营养;观察比较两组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间及进食时间.结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间及进食时间均早于对照组(P＜0.01).结论:早期肠内营养有利于全胃切除术后患者营养支持和术后恢复,安全可行.     

胸腹腔镜联合食管癌根治术后早期肠内营养治疗的效果

目的分析空肠造瘘早期肠内营养支持治疗在胸腹腔镜联合食管癌根治术后应用的临床效果。方法回顾性分析100例行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者临床资料,按照不同营养支持治疗方式分为空肠造瘘早期肠内营养组(54例)和肠外营养组(46例),比较两种方案的疗效。结果空肠造瘘早期肠内营养组术后生化指标和营养指标的明显优于肠外营养组,术后首次肛门排气时间、排便时间较肠外营养组明显缩短,营养支持费用和并发症发生率少于肠外营养组。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术后行空肠造瘘早期肠内营养治疗效果优于肠外营养治疗。     

老年贲门癌患者术后营养支持治疗的护理体会

目的:根据高龄贲门癌患者的临床特点,总结根治性近端胃切除术后营养支持治疗的护理体会。方法:对我科在2004年3月～2008年10月间收治的56例贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者术后给予以全肠外营养(TPN)、全肠外营养+肠内营养(TPN+EN)的不同营养支持方式,无1例出现吻合口瘘、肺炎等并发症,切口均甲级愈合。结论:高龄贲门癌患者根治术后给予营养支持治疗时,综合护理可以促进患者恢复,减少术后并发症的发生。     

肠内营养辅助治疗对于食管癌术后吻合口瘘的预防作用及对患者免疫能力的影响

目的 评价肠内营养辅助治疗预防食管癌术后吻合口瘘的作用及对患者免疫能力的影响.方法 选取2020年1月至2021年11月曹县人民医院收治的行食管癌手术治疗的88例患者展开前瞻性研究,按照随机数字表法进行分组,对照组采取肠外营养辅助治疗,观察组采取肠内营养辅助治疗,对比评价两组患者的术后并发症、营养指标、免疫功能、预后指...     

早期肠内营养在老年胃癌全胃切除术后的应用

目的探讨全胃切除术后经液囊空肠导管行早期肠内营养的安全性和有效性。方法用抽签法将60例老年胃癌全胃切除术后患者分为对照组和观察组各30例,对照组术后采用颈内静脉置管行全胃肠外营养,观察组术后早期经液囊空肠导管予能全力肠内营养。观察两组患者营养指标、肛门排气时间。结果两组营养指标及肛门排气时间比较,观察组优于对照组。结论全胃切除术后经液囊空肠导管早期实施肠内营养是安全有效的营养支持途径。     

老年胃底贲门癌患者术后早期肠内营养支持及护理干预

目的探讨早期肠内营养支持对老年胃底贲门癌患者术后生活的影响。方法选取老年胃底贲门癌术后患者80例,行早期肠外营养支持40例为对照组,另选40例行早期肠内营养支持的老年胃底贲门癌术后患者为观察组。比较2组护理前后营养指标变化、术后恢复情况及并发症发生率。结果观察组护理1周后血清白蛋白、血红蛋白、前清蛋白指标均显著高于对照组(P 0. 05);观察组术后排便时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于对照组(P 0. 05);观察组恶心呕吐、腹胀腹泻、肺部感染、切口感染发生率均显著低于对照组(P 0. 05),吻合口瘘发生率与对照组相比无显著差异(P 0. 05)。结论早期肠内营养支持干预应用于老年胃底贲门癌术后患者可有效改善其营养状态,加快术后恢复,降低并发症发生率。     

早期肠内营养在食管癌切除术后应用的效果及护理

目的探讨食管癌切除、胃-食管吻合术后行早期肠内营养（enteral nutrition,EN）的效果和护理。方法2004年7月至2007年12月对340例食管癌患者行食管次全切除及胃-食管颈部吻合,分为器械吻合＋EN组、手工吻合＋EN组和手工吻合＋肠外营养（parenteral nutrition,PN）组。术后第1天开始分别予以营养支持1周,临床观察3组患者的肠道恢复时间、术后住院时间、术后营养指标和术后并发症发生情况。结果器械吻合＋EN组与手工吻合＋EN组的肠道恢复时间、术后住院时间较PN组明显缩短（P〈0．01）,术后营养指标也明显高于PN组,术后并发症发生率明显低于PN组;器械吻合＋EN组吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率低于手工吻合＋EN组。结论食管癌切除行颈部器械吻合术后患者早期实施肠内营养是安全可行的,有助于促进患者康复、减少手术并发症,而积极的心理护理和健康教育、严密细致的观察、及时有效的护理措施能将肠内营养的并发症降至最低限度。     

2型糖尿病患者胃癌手术后肠内营养的实施及护理

目的：探讨2型糖尿病患者全胃或次全胃切除术后早期肠内营养的可行性及护理。方法：将2008年1～11月在我院因胃癌行全胃或次全胃切除后的46例老年糖尿病患者按随机分为早期肠内营养治疗组与肠外营养治疗组,两组基础治疗相同,治疗1周后观察两组的术后肛门排气排便时间、并发症、营养指标（体重指数、前白蛋白和白蛋白）的改变情况。结果：早期肠内营养组的肛门排气排便时间早于肠外营养组,术后1周前白蛋白高于对照组。结论：2型糖尿病患者胃癌胃切除术后,早期肠内营养支持优于肠外营养。     

早期肠外营养联合肠内营养对食管癌根治术病人恢复的效果观察

[目的]观察早期肠外营养联合肠内营养对食管癌根治术后病人恢复的影响。[方法]选取60例行食管癌根治术病人随机分成肠外营养联合肠内营养组(PN+EN组)与肠外营养组(EN组)各30例,比较两组术后首次肛门排气排便时间、手术前后体重变化、白蛋白变化、血红蛋白变化、吻合口瘘发生率及住院天数。[结果]PN+EN组术后首次肛门排气排便时间均显著早于PN组(P0.01),住院时间少于PN组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]早期肠内外联合营养支持有利于食管癌根治术病人肠道功能恢复,缩短住院时间,加快食管癌根治术病人恢复。     

空肠造口肠内营养与肠外营养护理在胃癌患者术后康复中的应用

目的:比较空肠造口肠内营养与肠外营养护理在胃癌患者术后康复中的应用效果。方法:将56例胃癌手术患者随机分为观察组和对照组各28例,观察组术后实施空肠造口肠内营养护理,对照组术后实施全胃肠外营养护理,比较两组术前和术后1周患者营养状况、胃肠功能康复情况及术后并发症发生情况。结果:观察组术后腹部皮下脂肪厚度和空腹体重均显著高于对照组(P0.05,P0.01);术后恢复进食时间和平均住院天数均显著短于对照组(P0.05);术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05),但对照组静脉炎发生率显著高于观察组(P0.05)。结论:空肠造口肠内营养护理可缩短恢复进食时间和住院天数,对胃癌患者的康复有重要作用。     

腹腔双套管联合肠内营养在胆石症术后胆瘘治疗中的效果观察

目的探讨腹腔双套管和肠内营养联合治疗胆石症术后胆瘘的效果。方法选取2010年1月-2015年12月本院肝胆外科收治的胆瘘患者22例,分为观察组13例,对照组9例。观察组采用腹腔双套管持续冲洗引流与肠内营养联合治疗,对照组采用单纯的腹腔双套管持续冲洗引流治疗。观察两组术后白蛋白、胆瘘愈合时间、住院费用、住院时间等指标。结果观察组白蛋白均高于对照组(P0.05),而胆瘘愈合时间、住院费用、住院时间等指标均低于对照组(P0.05)。结论在治疗胆瘘过程中,使用腹腔双套管和肠内营养联合治疗获得明显效果,高质量的胆瘘护理及早期肠内营养支持对改善营养状况、缩短住院时间和减轻经济负担有积极的临床意义。     

1例食管癌患者术后吻合口狭窄致气管食管瘘行修补术的护理

食管癌术后吻合口狭窄是食管切除术后较常见的并发症,但狭窄后致气管食管瘘较为少见,其治疗过程长,少数病例久治不愈,是临床上较为棘手的难题之一。我病区收治1例食管上段癌术后并发吻合口狭窄致气管食管瘘患者。患者长时间禁食,予以肠内、肠外营养,且手术后再行气管食管瘘切除     

食管癌术后并发吻合口瘘患者应用腹腔持续冲洗护理的效果观察

目的探讨食管癌术后并发吻合口瘘患者应用腹腔持续冲洗护理的效果。方法回顾分析本院行食管癌术后并发吻合口瘘的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用腹腔持续冲洗护理,对照组采用常规护理。观察2组患者吻合口瘘愈合效果、吻合口瘘愈合时间、护理质量评分、并发症发生率以及护理满意度。结果观察组患者吻合口瘘愈合有效率高于对照组;观察组吻合口瘘的愈合时间短于对照组,护理治疗评分高于对照组;观察组并发症发病率低于对照组,护理满意度高于对照组。结论食管癌术后并发吻合口瘘患者应用腹腔持续冲洗护理能够有效提高吻合口瘘的治疗效果,较少愈合时间,降低并发症发生率,提高护理质量和患者满意度,值得临床推广应用。     

肠外营养联合生长抑素在术后早期炎性肠梗阻患者中的疗效

目的探讨肠外营养联合生长抑素在术后早期炎性肠梗阻患者中的疗效。方法选取2018年3月至2019年3月该院术后早期炎性肠梗阻患者58例为研究对象,按治疗方式分为两组,每组29例。对照组在进行常规治疗的基础上采取肠外营养治疗,研究组在进行常规治疗及肠外营养的基础上予以生长抑素。比较两组患者各项指标恢复正常所需时间、并发症发生率以及血流动力学指标变化情况。结果研究组各指标恢复正常所需时间短于对照组(P0.05);研究组并发症发生率为10.3%(3/29),低于对照组的37.9%(11/29),差异有统计学意义(χ~2=6.915,P0.05);治疗后,研究组血氧饱和度、平均动脉压高于对照组,心率低于对照组(P0.05)。结论运用肠外营养联合生长抑素治疗术后早期炎性肠梗阻患者,效果显著,并发症较少,有助于患者快速恢复,值得临床广泛应用。     

全胃切除术后早期肠内与肠外营养结合对患者的影响

目的:探讨全胃切除患者术后早期肠内与肠外营养结合对患者的影响。方法:将36例全胃切除术患者随机分为观察组19例和对照组17例,观察组采用肠内与肠外营养结合治疗及护理,对照组采用肠外营养治疗及护理,比较两组治疗前后各营养指标改变情况、术后恢复状况、平均住院天数、并发症及住院费等。结果:观察组术前1 d与术后8 d生化指标比较差异无统计学意义(P0.05),对照组术后8 d体质量及人血白蛋白明显低于术前1 d(P0.05),术后8 d淋巴细胞计数明显高于术前1 d(P0.01)。观察组患者恢复排气及排便时间、平均住院费、医药费、住院天数及术后并发症发生例数均低于对照组(P0.05)。结论:全胃切除术后早期肠内与肠外营养结合能够有效改善患者术后营养状况,加快肠功能恢复进程,减少术后并发症的发生。