鼻咽纤维血管瘤的手术前后护理

鼻咽纤维血管瘤首选的治疗方法是手术 ,不同部位的手术要采取不同的护理措施。我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 2 8例 ,术后恢复良好。现将术前、术后的护理要点介绍如下。1　临床资料本组 2 8例均为男性 ,年龄 12～ 2 8岁 ,其中鼻咽鼻腔型 12例 ,鼻咽硬腭型 8例 ,鼻咽侧壁型 6例 ,鼻咽颅底型2例。术前做颈动脉造影 +栓塞结扎术 8例 ,术中行气管切开术 10例。住院时间 15～ 30天。2　护理要点2 .1　术前护理2 .1.1　做好心理护理。2 .1.2　颈动脉造影及栓塞后护理　主要观察穿刺点渗血情况 ,如出现头痛、牙痛、张口困难等 ,可用丹参…     

108例前列腺增生电汽化切围术期护理

我院 1999年 3月～ 2 0 0 1年 10月共行经尿道前列腺增生电汽化切术 10 8例 ,现将前列腺电汽化切术围术期护理报道如下。1　临床资料共收住前列腺电汽化切术病人 10 8例 ,其中最大年龄 82岁 ,最小年龄 5 6岁 ,平均 6 7 9岁 ,住院时间 4～ 7天 ,平均 5 8天 ,术后平均住院 4 6天。2　围术期护理与体会2 1　手术前护理 :①心理护理 :术前病人焦虑恐惧。住院病人年龄较大 ,多半病程长 ,反复发作 ,病人饱受病痛折磨后才下决心手术治疗 ,又唯恐手术失败或效果不良 ,这时我们介绍主刀医生和麻醉师的丰富临床经验及他们对工作认真负责的严谨作风等…     

腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合

腹腔镜下直肠癌根治术是治疗直肠癌极具应用前景的微创外科新技术 ,在减少患者并发症、住院时间和肿瘤复发 ,延长患者生存期方面均优于开腹手术[1-2 ] 。我院于 2 0 0 3年 1～ 6月在腹腔镜下行直肠癌根治术 14例 ,效果满意。现将手术配合报道如下。1　临床资料患者 14例 ,其中男性 8例 ,女性 6例 ,年龄 2 9～ 80岁 ,平均 4 9岁。升结肠癌 6例 ,降结肠癌 2例 ,直肠癌 8例。均在全麻下手术 ,手术平均时间 180min(16 0～ 2 30min)。术中出血 5 0～ 95ml,分离时无直肠破裂穿孔、输尿管和邻近脏器损伤。平均住院天数 17天 ,术后平均住院天数 10天…     

痔疮手术的配合及护理

痔疮改良手术术前不灌肠 ,术后不禁食 ,免去了手术前后长时间禁食的痛苦 ,且下床活动早 ,进食早 ,受到长期饱受痔疮病痛患者的赞同。现就手术的特殊配合和围手术期的护理体会报告如下。1　临床资料本文收集本科各类痔疮手术 45例 ,其中男 19例 ,女 2 6例。年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 33岁。痔疮类型 :外痔 2 0例 ,内痔4例 ,混合痔 2 1例。全部采用连续硬膜外麻醉进行痔核切除手术。住院时间 3～ 12天 ,平均 8天。术后效果满意 ,无切口感染和肛门括约肌损伤。2　临床护理2 .1　心理护理　心理护理起主要作用。由于病人长期受痔疮出血、疼痛的痛…     

后腹腔镜治疗腔静脉后输尿管疗效观察

目的比较开放手术与后腹腔镜手术治疗腔静脉后输尿管的疗效。方法回顾性分析14例腔静脉后输尿管患者的临床资料,术前均经静脉尿路造影（IVU）、多层螺旋CT、三维尿路成像（MSCTU）等检查而明确诊断。14例中开放手术9例,应用传统的输尿管切断复位矫形术;腹腔镜手术5例,采用后腹腔径路,3个穿刺通道做输尿管切断、复位,移至下腔静脉前方,做端端吻合术。结果开放手术9例均成功,无并发症。手术时间48～100rain,平均（65．5±2．6）min。术中出血量190～260ml,平均（208．6±4．5）ml。住院时间14～17天,平均（14．8±1．1）天。术后康复时间45—60天,平均（52．8±1．3）天。后腹腔镜手术5例均成功,无中转手术及并发症。手术时间85～115min,平均（102．3±3．8）min。术中出血量30～70ml,平均（45．3±1．1）nll。住院时间6～9天,平均（7．3±0．9）天。术后康复时间16～32天,平均（23．6±2．4）天。后腹腔镜手术患者术后复查B超与IVU,输尿管梗阻均明显缓解,无吻合口狭窄等远期并发症发生。结论与开放手术比较,后腹腔镜手术治疗下腔静脉后输尿管安全、有效,具有微创、康复快等优点,值得临床上推广。     

21例喉癌切除术的护理体会

1992年 3月～ 2 0 0 1年 2月 ,我科对 2 1例喉癌患者行喉癌切除术 ,治疗效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组患者均为男性 ,年龄 47～ 69岁 ,均通过病理确诊 ,按 TNM分类来选择手术方式 ,其中全麻下行全喉切除 +颈淋巴清扫术 3例 ,全喉切除 2例 ,半喉切除术 1 6例。平均住院 32天。 2 1例患者均在术后 1 0～ 1 4天拔除鼻饲管。其中半喉切除 1 6例 ,术后第 2 1～ 2 8天间安全拔气管套管 ,基本恢复了喉的发音和吞咽功能 ;全喉切除 5例均在出院后半年内拔除气管套管 ,保存了喉的吞咽功能。2　护理体会2 .1　术前心理护理 :…     

膝关节手术的护理体会

做好膝关节手术前术后的护理及膝关节的功能锻炼 ,对减轻患者痛苦及促进患者膝关节功能恢复有着重要的意义。我科自 1 995～ 2 0 0 0年共行膝关节手术 1 96例 ,现将护理体会报道如下。1 临床资料1 96例中男 1 1 2例 ,女 84例 ,年龄 1 5～ 82岁 ,平均45 .3岁 ;胫骨平台骨折 5 3例 ,髌骨骨折 61例 ,股骨髁间骨折 2 2例 ,“十”字韧带损伤 1 6例、半月瓣损伤 2 9例 ,膝关节感染 1 5例。 1 96例皆行手术治疗 ,术前平均住院时间为 3 .5天 ,术后平均住院时间为 1 2 .3天。2 护　　理①做好入院评估 ,详细了解患者受伤经过及损伤情况 ,结合Ｘ线片…     

后腹腔镜治疗肾囊肿21例

目的　探讨后腹腔镜治疗肾囊肿的手术要点及临床效果。方法　 2 1例肾囊肿患者采用经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗。结果　 2 1例手术均获成功 ,术中出血 30～ 80ml,手术时间 5 0～ 14 0min ,平均 5 6min ,2例出现皮下气肿。随访 3～ 12月 ,无 1例复发。结论　后腹腔镜治疗肾囊肿创伤小 ,患者康复快 ,住院时间短 ,是治疗肾囊肿的首选方法     

25例阴道成形术的护理

先天性无阴道是女性生殖器官畸形中常见的疾病。由于疾病特殊 ,患者要求治疗的迫切性很强。目前国内外治疗先天性无阴道的手术方法很多 ,我院自 1 990年 8月～ 2 0 0 1年 8月应用羊膜和盆壁腹膜移植行阴道成形术 2 5例 ,取得了良好的效果。现将护理体会介绍如下 :1　临床资料本组 2 5例 ,其中无子宫无阴道 9例 ,无阴道 1 6例 ,年龄 1 5～ 2 4岁 ,平均 2 0 .5岁 ,已婚 6例 ,未婚 1 9例 ,行羊膜阴道成形术 1 7例 ,腹膜阴道成形术 8例 ,手术均获成功。住院时间最长1 4天 ,最短 1 0天 ,平均住院日 1 1 .5天 ,术后 3个月～ 1年随访 ,1例出现狭窄 …     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统的胆囊切除手术相比,因其具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院周期短等优点而在临床广泛应用。我院2 0 0 0年10月～2 0 0 3年10月共行LC术193例,效果良好,现将护理配合及体会概述如下。临床资料　　本组193例,男87例,女10 6例,年龄2 5～76岁,平均4 0 .7岁,病程0 .5个月～32年,其中慢性胆囊炎伴结石170例,胆囊息肉2 3例。手术时间2 0～14 0分钟。术后均恢复良好。术前护理　　1.心理护理　手术室护士术前1天到病房向病人介绍手术的过程,术中的配合、麻醉方法及术后的注意事项,特别介绍该手术的优点、手术成功率、…     

膝关节镜手术的护理配合体会

关节镜手术是治疗膝关节内软骨、半月板、韧带及滑膜病变的重要手段之一。因该手术创伤小,治疗准确,有利于术后早期康复等优点,近年来在临床上的应用逐渐增多,也越来越受到广大患者与骨科医生的重视。现将手术的护理配合体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组60例患者,男32例,女28例,年龄16岁～60岁。其中半月板损伤6例,骨性关节炎20例,类风湿性关节炎26例,髌骨关节炎8例。1.2治疗与转归通过膝关节手术与开放手术相比,切口小、手术时间短、出血少、并发症少、康复快、住院日期短、疗效肯定,60例手术均顺利完成。2术前准备2.1手术间准备关…     

微创手术治疗难治性输尿管结石围手术期护理干预效果观察

目的探究微创手术治疗难治性输尿管结石围手术期护理干预的临床效果。方法将我院收治的难治性输尿管结石患者70例随机分为两组,各35例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上采用护理干预措施。比较两组患者术后卧床时间、住院时间及并发症的发生率。结果观察组患者术后卧床时间（10．3±2．8）d、住院时间（14．9±2．7）d,对照组患者术后卧床时间（14．8±3．3）d、住院时间（23．4±4．2）d;观察组均短于对照组（P〈0．01）。观察组发生并发症2例（5．7％）,对照组发生并发症8例（22．9％）,观察组并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论围手术期护理干预可以缩短微创治疗难治性输尿管结石患者的术后卧床时间及住院时间,并能降低并发症的发生率,值得临床推广应用。     

腰间盘突出症围手术期的护理

我院近2年收治腰间盘突出症病人14例，现将护理体会介绍如下。1临床资料本组14例，男8例，女6例。年龄最大的68岁，最小的21岁。病程最短五个月，最长10年。住院时间最长40d，最短7d，平均22d。手术结果无并发症发生。2护理2．1心理护理。患者术前怕痛，怕出问题，往往表现恐惧不安的心理状态。护士对患者的心理变化应以高度的同情心和责任扬向患者说明此手术切口小，手术时间短，在麻醉上无特殊不适和疼痛，而且术后可解除压迫，一般无后遗症。介绍以往治愈的病例，使患者更好地配合治疗，保持稳定的心态。22术前护理。术前要教会病人功能…     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎围术期临床护理经验及心得探讨

目的：探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎围术期的临床护理经验及心得。方法：选择2013年1月至2014年12月该院收治的58例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,58例患者给予膝关节镜治疗,同时给予围术期临床护理干预,分析58例患者的临床护理效果后,总结围术期临床护理经验及心得。结果：58例患者均顺利完成手术,患者经过术前、术后、出院指导等围术期护理干预,平均住院时间（7．2±0．7）d,出现1例并发症。结论：经过围术期临床护理干预,能有效避免关节镜治疗膝关节骨性关节炎术后并发症,加快患者康复及早出院,值得推广应用。     

全胃切除术后患者的营养护理

胃癌发病率是我国消化道恶性肿瘤之首 ,全胃切除是胃癌患者手术治疗的重要方式。因疾病的消耗及手术创伤较大 ,患者术后均有不同程度的贫血、低蛋白血症、营养不良等并发症。为保证患者尽快康复 ,我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 0月对 30例全胃切除术进行了阶段营养支持护理 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 30例患者均为男性 ,年龄在 30～ 70岁 ,术前合并幽门梗阻 1 8例 ,均行全胃切除术间置空肠代胃术 ,术后均留置胃管及空肠造瘘管 ,住院时间最长 30 d,最短 1 5 d。2　营养的护理方法2 .1　术后 2 d的营养护理吻合口尚未愈合…     

关节镜下清理术结合跟骨后上隆突成形术治疗跟骨后滑囊炎

目的探讨关节镜下清理术结合跟骨后上隆突成形术治疗跟骨后滑囊炎的手术方法及临床疗效。方法回顾分析2011年1月至2013年1月本中心收治的8例跟骨后滑囊炎患者的临床资料,包括男性5例,女性3例,平均年龄42.2(32~53)岁;左侧2例,右侧6例;患者均无明确外伤史,病程10~35个月,均经过3~6个月保守治疗无效,采取手术治疗。手术采用关节镜下清理术结合跟骨后上隆突成形术治疗跟骨后滑囊炎。手术后第2天部分负重行走,术后3周后全负重行走,术后6~8周恢复日常生活及开始运动。术前和术后进行VAS、Tegner评分,观察并发症发生率。结果手术均顺利完成,手术时间30(18~35)min,所有患者未发生感染、腓肠神经损伤、关节活动受限、腓骨肌腱和跟腱损伤、挛缩等并发症。术后随访平均19(7~29)个月。术后复查X线片显示,跟骨后上突变为低平、光滑、圆钝。术前VAS评分为4~8(5.9±1.5)分;Tegner评分为2~4(2.4±1.0)分。至最后1次随访时VAS评分为0~3(1.8±0.7)分;Tegner评分为4~8(5.4±0.8)分。术后VAS评分较术前明显降低(P<0.01),Tegner评分较术前明显提高(P<0.01)。结论关节镜下清理术结合跟骨后隆突成形术治疗跟骨后滑囊炎具有时间短、创伤小、康复快、疗效好的优点,但必须严格把握手术适应证。     

胆囊结石嵌顿腹腔镜手术时机选择

随着电视腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)的普及 ,手术适应证逐渐放宽。但胆囊结石嵌顿仍是ＬＣ手术治疗中的难点。作者 1 998～ 2 0 0 1年完成ＬＣ手术 2 5 6例 ,其中胆囊结石嵌顿 2 8例 ,实际操作中发现其手术时机的把握至关重要。现报告如下。1 临床资料胆囊结石嵌顿患者 2 8例 ,男 6例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,急性发作后 3天～ 4周以上手术 1 6例 ,3天内手术 8例 ,3天～ 3周 3例 ,4周以上 5例 ;手术时间 6 0～ 1 90分钟 ,平均 1 0 5分钟。中转开腹 3例 ,术中出血 2例 ,胆总管损伤 1例 ,放置引流 3例 ,平均住院时间 1 1 .5天。急性发作缓…     

膨胀期白内障继发青光眼的降眼压治疗

膨胀期白内障继发青光眼临床比较常见 ,由于现代白内障手术的开展 ,因此膨胀期白内障的术前降眼压尤为重要。近期我院收治的 14例患者中 ,采用 0 5 %托品酰胺点眼降眼压治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料14例患者中男 12 ,女 2 ,年龄最大 72岁 ,最小 5 6岁。平均 64岁。眼别右 8,左 6。入院时眼内压最高 7 73ｋＰａ( 5 7 98ｍｍＨｇ ) ,最低 4 7ｋＰａ ( 3 5 4 8ｍｍＨｇ ) ,平均6 2 3ｋＰａ ( 4 6 73ｍｍＨｇ)。发病时间最长 3天 ,最短 3小时。视力 0 0 6～ 0 0 8者 8例 ,0 0 8～ 0 1者 4例 ,0 1～ 0 2者2例。临床检查…     

后腹腔镜手术在泌尿外科的应用

目的　探讨后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的方法及疗效。方法　采用后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病3 5例 ,其中肾上腺肿瘤及肾上腺囊肿切除 13例 ,肾囊肿去顶术 15例 ,精索静脉曲张高位结扎术 4例 ,UPJ成形术 1例 ,乳糜尿行肾蒂淋巴管结扎术 1例 ,肾切除 1例。结果　 3 5例手术全部成功。手术时间 3 0～ 13 0分钟 ,术中平均出血 2 0ml。术后住院时间 1.5～ 14天 ,平均 4.5天。结论　腹腔镜手术治疗泌尿系疾病 ,具有损伤小 ,住院时间短 ,恢复快 ,并发症少等优点 ,值得临床推广应用     

电视腹腔镜手术治疗不孕症的护理及康复指导

电视腹腔镜具有创伤小、手术时间短、痛苦轻、术后恢复快、瘢痕小等特点 [1 ] 。我科自 2 0 0 0年 2～ 11月 ,利用电视腹腔镜为 30例不孕症患者手术治疗 ,在实践中取得了较好的经验。现将护理体会介绍如下。1　临床资料2 0 0 0年 2～ 11月我科共收治 30例不孕症患者 ,年龄为 2 4～ 37岁之间 ,其中继发不孕 12例 ,原发不孕 18例 (双侧输卵管阻塞 ) ;1例行气管插管全麻 ,2例行静脉复合麻醉 ,其余行硬脊膜外麻醉。手术时间为 80～ 12 0 min,出血量约 2 0～15 0 ml,平均术后住院 2 d。全部患者切口愈合好 ,无发生感染。2　术前护理2 .1　心理护…