虚证溯源

《内经》以“精气夺则虚”概括了虚证病机，用五脏、五虚、五劳作为虚证临床分类，提出了补虚治则的温气、滋阴等治法及养生调养诸法。仲景举虚劳之治开补虚方药应用之先，巢元方补成七十五虚劳证候。孙思邈独创十一脏腑虚证论治，虚证体系初具系统。河间、车东、丹溪等从脏腑虚证治法之发挥，丰富了学派分流的特点。虚证论治源远流长不仅在方药之治，亦在养生调护之中。     

基下玄府气液宣通学说探讨开宣玄府在牙周炎治疗中的运用

简版：中医学理论认为,玄府不仅存在于皮肤腠理,而且广泛存在于脏腑肌肉筋膜骨髓之中,万物皆有,是气机升降出入的通道。玄府开合失常为百病之源,是疾病发生的根本。玄府郁闭可导致气血津液运行失调、升降出入活动障碍。故在疾病治疗中应首当遵循“开宣玄府”为其治疗大法。牙周炎的病机可分为虚实两端,实证多见于胃火上炎证,虚证多见于肾阴亏虚证和气血不足证。此三证均涉及玄府闭而不开的过程。故对于牙周炎的论治也当“开宣玄府”,如开郁泻火、开郁补虚等,可作为治疗牙周炎的常用治法。     

第十六讲 辨证——八纲辨证之二

<正> 一、虚实的概念是什么?何谓虚实辨证? 虚,即空虚,不充实、不足的意思。此指人体正气的不足。实,即充实、盛满、有余的意思。此指致病的邪气过盛。正如《景岳全书·传忠录·虚实篇》所说:“虚实者,有余不足也。”《素问·通评虚实论》说:“邪气盛则实,精气夺则虚。”虚实辨证,是概括和辨别正气的强弱和邪气的盛衰的两个纲领。在临床诊断中辨别证候的虚实是十分重要的,它是决定指导施治采取补泻的依据。如《素问·三部九候论》说:“实则泻之,虚则补之。”就是这个意思。二、何谓虚证?何谓实证?虚证和实证的病因病机和临床表现是什么? “精气夺则虚”,虚证是正气不足的见证,一般是机体抵抗力下降,生理机能衰退或衰竭而出现的病理状态。形成虚证的主要原因是先天不足或后天失养两个方面,但重在后天失养,如饮食失调,后天之本不固;七情劳倦,内伤脏腑气血;房室过     

陈光伟治疗癌性发热的经验

陈光伟主任医师临床经验丰富,擅长诊治消化系肿瘤性疾病,胃肠病等.在肿瘤性疾病方面颇有建树.他认为人体气血阴阳久亏,脏腑功能失调为癌性发热的根本病机,以虚证为主,本虚标实为其病机特点.根据辩证施治理论原则,从扶正补虚为主,兼以活血化淤、祛湿、清热等治法,疗效显著.     

治病必重顾护脾胃

中焦脾胃，水谷之海，后天之本，气血生化之源，五脏六腑四肢百骸皆赖以养。脾胃之气旺盛，则正气充足，正胜邪却，病可痊愈，反之脾胃之气衰，精气不足，正不胜邪，必酿败症。因此，无论治外邪，内伤诸病，必须重视顾护脾胃。１补虚必先健脾胃 所谓虚证，精气夺也，虚则补之。虚证不外脏腑阴阳气血之虚，且虚证患者往往脾胃亦弱。然助阳补气之药有则辛燥，有则壅滞，易伤脾气胃阴，服之可出现胃院壅塞，食少脘胀，滋阴补血之药多甘咸酸厚味之品，常可腻膈碍胃，服之可引起脘闷纳呆，因此补虚必先健脾胃，脾胃健运，谷气得化，药物方可吸收…     

《金匮》治虚十法初探

“精气夺则应”,《内经·素问》最早提出了虚证。仲景则在《金匮要略》中最先提出了“虚劳”,并列专篇论述。认为病机是“脉大虚”,即阴阳气血惧虚,病位及于脏腑气血阴阳。其具体治法,除《金匮·虚劳篇》中七万七法及附方外,还散在于消渴病、百合病、肺痿病、寒疝病、下血病、产后病、虚黄病、妇人杂病等篇中。本文将仲景有关应证治法的论述归纳为以下十法。1补明生气,助四化水法本法用于阴阳不足,膀胱气化不行所致的虚证。《虚劳篇》第15条：“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。”《消渴篇》第3条：“男子消渴,小…     

冠心病从虚论治摭拾

冠心病是中老年人常见病、多发病,祖国医学称之为“胸痹”、“心悸”等。其属本虚标实之证,以虚为本。“虚”即是人体脏腑功能减退,从而使气血、津液、阴阳运行失常,导致心脉痹阻不畅而发胸痹。因此在治疗上,以治本补虚为先,标本兼治,“治虚邪者,当先顾其正气,正气存则不致于害,且补中自有攻意”。     

钱秋海从“虚气流滞”论治痛风经验

“虚气流滞”是王永炎院士提出的中医病机理论，指由于元气亏虚，气血津液等流动物质运行失常，从而导致气滞、血瘀、痰凝、经络阻滞的病理过程。钱秋海教授结合多年临床经验与“虚气流滞”理论，指出痛风的病机可分为“虚气”与“流滞”两端。元气亏虚，推动无力，为发病之本；气血津液流滞局部而运行失常，为发病之标。“虚气”与“流滞”互为因果，共同推动痛风的病情发展。因此，治疗痛风以补虚通滞为基本治则可获得较好疗效，降低复发率。附验案2则。     

学习裘沛然治疗慢性肾病经验之体会

裘沛然关于慢性肾病的基本病机的认识为：“邪之所蕴,其气更虚”,“虚之所在,受邪之地。”如果正气不能驱邪,也可反从邪化,故津液酿成湿浊,血滞导致瘀血,出现正气愈虚则邪气愈实的情况。故慢性肾病的病机可概括为：脾肾气血亏虚和风邪、水湿、热毒、瘀血相夹杂,是其基本特点。治疗主张表里合治、寒热兼施、利涩同用、补泻并投。基本方法是补肾摄精,祛毒泄浊。传承人王庆其综合应用导师养正徐图法、反激逆从法、大方复治法、医患相得法等,治疗慢性肾功能衰竭取得较为满意治疗效果。     

温阳益气法治疗慢性虚损病

《素问·评虚实论篇》所说“精气夺则虚”,阐明了慢性虚损病的病机。依据“虚则补之”的理论,对该病的治疗,应该是补其阴阳,使气血恢复。我们在临床上依据阳生阴长的理论,采用温阳为先的治法,治疗许多例慢性虚损病人,取得了很好的疗效。略举3例,报道如下。1消渴病李某,男,46岁,     

扶正祛邪在肿瘤临床上的应用

扶正祛邪是中医治疗疾病的重要方法，也是肿瘤病的最佳辅助治法之一。这是因为肿瘤的形成、发展、死亡或康复的过程，都是正邪相争的过程。肿瘤是正气先虚、再客邪留滞引起一系列病变的结果。肿瘤患者本身正气虚，加之手术、放化疗等外来因素造成虚上加虚，故在治疗上应紧扣“本虚标实”的病机，以扶正祛邪，攻补兼施为宜。扶正，即补养正气。可采用药物、针灸、食疗等调节脏腑功能，补益气血阴阳，培补生化之源，增强体质，提高机体抗病能力。祛邪，即祛除致病因子和病理产物。可采用药物、针灸、心理治疗来实现。清热解毒、活血化瘀，软坚…     

针灸调补脾肾法治疗虚证的应用体会

虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,而邪气不著,表现为不足、松弛、衰退为特征的各种证候.临床一般以久病、势缓者多虚证、耗损过多者多虚证、体质素弱者多虚证,故《难经?四十八难》有"出者为虚"缓者为虚"的说法[1].虚证的治疗常以针刺为主,必要时与透灸[2]配合应用.现将针灸治疗虚证的经验归纳如下.     

保持"五脏元真通畅"预防外感——读《金匮要略》,做临床点滴体会

“五脏元真通畅,人即安和”出自《金匮要略》,意谓五脏之精气充沛、畅达,则脏腑功能协调有序,人体便平安康健。体现了仲景的发病观:即将正气的御邪作用放在首位,强调内因的主导作用。根据其精神,在临床预防外感病时,注重调补人体的正气,如精气虚者补之,气血津液不畅达者疏导之,务必保持其气血津液充沛、畅达,脏腑功能协调,使其正气御邪的能力明显增强,从而免受外邪的侵袭,映证了仲景“五脏元真通畅,人即安和”这一理论在防病学方面的指导意义。     

基于玄府气液宣通学说探讨开宣玄府在牙周炎治疗中的运用

中医学理论认为,玄府不仅存在于皮肤腠理,而且广泛存在于脏腑肌肉筋膜骨髓之中,万物皆有,是气机升降出入的通道。玄府开合失常为百病之源,是疾病发生的根本。玄府郁闭可导致气血津液运行失调、升降出入活动障碍。故在疾病治疗中应首当遵循"开宣玄府"为其治疗大法。牙周炎的病机可分为虚实两端,实证多见于胃火上炎证,虚证多见于肾阴亏虚证和气血不足证。此三证均涉及玄府闭而不开的过程。故对于牙周炎的论治也当"开宣玄府",如开郁泻火、开郁补虚等,可作为治疗牙周炎的常用治法。     

补虚法治疗长期高效的体会

在外感热病中,同清泻实热法一样,补虚法也是中医治疗高热,特别是长期高热的一种有效的方法。笔者认为持续较长时间的高热,必耗伤气血津液,致正气亏损,尤以病中饮食不佳者为著。在热病中,凡正气亏损而高热不退者,其病机多为正虚邪恋,即正气愈虚,邪热愈炽,治之愈难。此时正虚常是矛盾的主要方面,倘不顾正气,一味攻邪,非但徒劳,反伤正气,加重病情,此即前人所谓“有热莫攻热”之义。此时当针对具体证情,以扶正为主的方法,改善和提高机     

《金匮》辨治虚劳病探析

本文从察病因，劳由七伤；抓主证，治调阴阳；重正气，而补脾肾；瘀当攻，宜“缓中补虚”四个方面探析了《金匮》辨治虚劳病的方法、特点。明确指出七伤是病因，五脏阴阳虚损是病机，调补阴阳为治法，补脾肾是特点，虚劳有瘀血不峻攻，宜“缓中补虚”。     

中医临证便览

又称虚损,是指脏腑亏损,阴阳气血不足而致的多种慢性病症的总称.“精气夺则虚”指出其病理为各种原因造成人体阴精与元阳耗损而致本病。治疗总则为“虚者补之”。宜以气血阴阳为纲,五脏虚候为(?),同时考虑气血同源,阴阳互根,五脏相关,病之传变,虚可夹实等因素辨治。调补脾肾实其先后天也是治疗本病的关键.     

从肝虚论治月经不调

以脏腑、气血、阴阳的相关理论及历代医家对肝虚证的论述为基础,探讨从肝虚论治月经不调的重要性,认为应运用补肝法治疗月经不调,并分别从补肝气、补肝血、补肝阴、补肝阳4个方面来总结其病机、治法及方药。     

王志文教授辨证治疗痹病经验举隅

目的总结王志文教授治疗痹病的经验。方法王教授认为痹病病因病机可概括为正气亏虚、外邪入侵、痰浊瘀血三方面,根据风寒湿痹阻证、湿热痹阻证、寒热错杂证、痰瘀痹阻证、气血两虚证、肾阳亏虚证这六种证型总结王志文教授对痹病的治法及用药规律,而且用临床病例验证了王教授的辨证治疗经验。结果王志文教授多年辨证治疗痹病的经验可行有效。结论王志文教授通过辨证治疗痹病,疗效可佳,使上万风湿骨病患者受益。     

浅谈虚证治疗中的问题

由人体的气血阴阳不足所致的病症称虚证，“虚则补之”为临床上治疗虚证的总治则。笔者通过临床观察，就虚证辨证治疗中出现的问题进行探讨。