不同分型肺性脑病患者血清S-100β蛋白变化

目的:探讨血清S-100β蛋白水平在不同分型肺性脑病中的临床意义。方法:22例肺性脑病患者分为轻、中、重型3组,用双抗体夹心ELISA法检测血清中S-100β蛋白水平,同时检测其动脉血气分析,进行比较。结果:肺性脑病患者血清S-100β蛋白平均值:中型(18.18±5.19ng/ml)和重型(21.64±9.56ng/ml)显著高于轻型(10.03±2.15ng/ml)(P<0.05),重型和中型没有显著差异(P>0.05),并且其水平和PaCO2呈正相关(r=0.657,P<0.05)。结论:S-100β蛋白含量检测可以辅以PaCO2值作为肺性脑病的诊断指标之一。     

急性脑梗死患者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平变化及临床价值的研究分析

目的通过观察急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B蛋白水平变化,探讨其临床检测价值。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测78例ACI患者和45例健康对照者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平。结果 (1)ACI急性期患者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平均显著高于对照组(P<0.01),也显著高于ACI恢复期患者(P<0.01),ACI恢复期患者与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);大面积脑梗死患者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平均显著高于小面积脑梗死患者(P<0.01)。(2)MMP-9与NSE、S-100B蛋白呈正相关(r=0.413、0.547,P<0.01),NSE与S-100B蛋白也呈显著正相关(r=0.692,P<0.01),3者之间相关性良好。结论 ACI患者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平显著高于对照组,联合检测ACI患者血清MMP-9、NSE和S-100B蛋白水平,可作为判断ACI患者疾病严重程度、临床疗效及估计预后的重要参数。     

醒脑静对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清S-100β和NSE蛋白水平的影响

目的探讨醒脑静对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取OSAHS患者60例,随机分为A组和B组各30例。A组采取常规治疗,B组在常规治疗基础上给予醒脑静治疗。另选取同期健康体检者30例作为对照组。ELISA法检测各组血清S-100β蛋白和NSE水平,同时评定各组认知功能。结果与对照组相比,A组血清S-100β蛋白水平明显升高(P<0.05),部分认知功能明显降低(P均<0.05),NSE水平无明显变化;与A组相比,B组S-100β蛋白水平明显降低(P<0.05),认知功能明显增高(P<0.05),NSE水平无明显变化。结论醒脑静可以下调OSAHS患者血清S-100β蛋白水平,改善其认知功能。     

外周血S-100B蛋白及神经元特异性烯醇化酶水平与进展性脑梗死的相关性研究

目的探讨外周血S-100B蛋白及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与进展性脑梗死的关系。方法选择2011年1月—2013年1月贵港市人民医院收治的急性脑梗死患者83例,根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为进展组(NIHSS评分≥4分)35例和非进展组(NIHSS评分<4分)48例。两组患者均于治疗第1天、第3天、第7天及第14天采集肘静脉血检测S-100B蛋白和NSE水平,并分析进展组患者NIHSS评分与外周血S-100B蛋白及NSE水平的关系。结果治疗第1天两组患者血清S-100B蛋白及NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3天、第7天及第14天进展组患者血清S-100B蛋白及NSE水平高于非进展组(P<0.05)。进展组患者NIHSS评分与血清S-100B蛋白和NSE水平呈正相关(r值分别为0.373、0.384,P值分别为0.000、0.000)。结论外周血S-100B蛋白及NSE水平可反映急性脑梗死患者脑损伤程度,动态监测外周血S-100B蛋白及NSE水平有助于早期判断进展性脑梗死的发生。     

轻度过度通气对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复期及S-100β、NSE的影响

目的观察轻度过度通气对妇科腹腔镜手术患者麻醉苏醒及S-100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法择期行腹腔镜子宫切除术患者60例,随机分为2组,对照组(A组)正常通气,呼气末二氧化碳浓度(PetCO2)控制在35～40 mmHg,实验组(B组)行轻度过度通气,PetCO2控制在30～34 mmHg。2组潮气量均为10mL/kg,根据分组标准随时调整呼吸频率,气管插管全身麻醉。各组分别于麻醉前(T0)、气腹30 min(T1)、气腹50min(T2)、术后6 h(T3)、24 h(T4)时采集颈内静脉血样,测定血浆S-100β及NSE蛋白的浓度;记录麻醉时间、手术时间、睁眼时间、拔管时间、指令恢复时间和PACU停留时间;分别于拔管后即刻、拔管后20 min、拔管后40 min、出PACU时采用意识状态评分法(OAA/S)进行苏醒质量评分;于术前1 d、术后3 h、6 h、24 h进行简易智能评价量表(MMSE)评分。结果与A组比较,B组T2～4时血浆S-100β含量降低,T1～3时血浆NSE浓度降低(P<0.05或0.01)。与A组比较,B组患者睁眼时间、拔管时间、指令恢复时间、PACU停留时间缩短(P<0.05或<0.01),拔管后即刻、拔管后20 min时OAA/S评分提高(P<0.05或<0.01),术后3 h、6 h MMSE评分提高(P<0.05或<0.01)。结论轻度过度通气可提高妇科腹腔镜手术患者麻醉苏醒质量及早期认知功能,这种提高可能与改善脑循环与脑氧耗有关。     

血管性痴呆患者血清NSE、S-100B、H-FABP水平变化及意义

目的观察血管性痴呆（VD）患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100B蛋白、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）水平变化,并探讨其意义。方法VD患者82例,依据患者病情演变及参照李强等方法分为急性期38例（急性期组）及稳定期44例（稳定期组）,另选同期健康体检者30例作为对照组,采用ELISA法检测各组NSE、S-100B、H．FABP。结果急性期组血清NSE、S-100B、H-FABP水平分别为（16．38±11．54）、（1．34±1．21）、（11．36±5．24）ng／mL,稳定期组分别为（5．35±2．92）、（0．56±0．31）、（2．42±1．89）ng／mL,对照组分别为（7．51±3．48）、（0．29±0．18）、（3．35±1．94）ng／mL,两两比较,P均〈0．05。结论VD患者不同病程阶段血清NSE、S-100B、H-FABP水平不同,检测上述指标可反映出患者脑组织缺血缺氧损害程度,对病情及预后判断具有重要意义。     

神经元特异性烯醇化酶和S-100蛋白在脑血管疾病中的临床意义

脑脊液或血清中的神经元特异性烯醇化酶和S 10 0蛋白是脑组织损伤后的两种生化标记物 ,具有较高的敏感性和特异性。前者主要存在于神经细胞和神经内分泌细胞内 ,后者主要存在于神经胶质细胞内。脑组织损伤后通过对它们的测定 ,不仅可以对神经细胞和神经胶质细胞的损伤程度提供定量信息 ,而且也是评价疗效、估计预后的一个重要参数     

依达拉奉联合醒脑静对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β和MMP-9水平的影响

目的观察联合应用依达拉奉与醒脑静对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平的影响及临床疗效。方法选择86例急性脑梗死患者,随机选择55例为观察组,余31例患者为对照组。两组均给予基础对症治疗,观察组在基础治疗上加用依达拉奉与醒脑静脉滴注,对照组加用醒脑静滴注,持续用药14 d。于入院时、治疗后第3、7、14天以ELISA法测定患者血清NSE、S-100β和MMP-9水平,同时对患者神经功能缺损进行评分。结果治疗后各项实验室指标较治疗前均有明显改善,观察组在治疗后第3、7天血清中NSE、S-100β和MMP-9水平均较对照组明显降低,在治疗后第14天血清MMP-9较对照组比较仍有显著差异。观察组在治疗后第3天神经功能缺失NIHSS评分较入院时明显改善,对照组在治疗后第7天才出现神经功能改善;治疗后第14天观察组评分明显低于对照组。结论依达拉奉和醒脑静两药联合应用治疗急性脑梗死较单一用药效果较好,可保护受损的脑神经元,改善急性脑梗死患者的预后。     

NGF联合纳洛酮对HIE患儿血清S100B蛋白及NSE水平的影响

目的 观察神经生长因子（NGF）联合纳洛酮治疗对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响,并探讨其意义.方法 将106例HIE患儿随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用NGF和纳洛酮,共治疗7d.治疗前后对行NB-NA评分,测定血清S100B蛋白和NSE水平.结果 观察组治疗后NBNA评分较治疗前和对照组治疗后明显升高（P均＜0.05）,对照组患儿NBNA评分治疗前后相比差异无统计学意义.治疗后两组血清NSE和S100B蛋白均降低,并且观察组低于对照组（P均＜0.05）.结论 NGF联合纳洛酮治疗可以明显降低HIE患儿血清S100B蛋白和NSE水平,减轻患儿脑损伤程度.     

抑郁症患者血清脑源性神经营养因子、神经元特异性烯醇化酶和S-100B的表达及相关性

目的观察抑郁症患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100B蛋白(S-100B)的表达水平及相关性。方法确诊为抑郁症患者的血清标本82例为观察组,16例体检证实为健康成人血清标本为对照组,检测两组血清中BDNF、NSE和S-100B的表达。结果两组血清中BDNF、NSE和S-100B的表达差别显著(P<0.05)。观察组BDNF、NSE和S-100B的表达与病程有关,BDNF的表达与首发抑郁症有关。三者均与性别和年龄无相关性。线性相关分析显示观察组BDNF和S-100B正相关。结论抑郁症患者血清中BDNF低表达、NSE和S-100B高表达与病变的形成和进程有关,BDNF和S-100B可能具有协同作用。     

依达拉奉联合早期高压氧疗对急性脑梗死患者血清S-100β和NSE水平及NIHSS评分的影响

目的 研究依达拉奉联合早期高压氧疗对急性脑梗死(ACI)患者血清S-100β和神经特异性烯醇酶(NSE)水平和NIHSS评分的影响.方法 120例急性脑梗死患者随机分为依达拉奉治疗组60例和常规治疗组60例(予常规抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑细胞等治疗),依达拉奉治疗组在常规治疗的基础上予依达拉奉注射液及早期高压氧疗.两组均于治疗前、治疗后第3、7和14天检测静脉血中S-100β蛋白和神经特异性烯醇酶(NSE)的水平变化,治疗后第7、14、28天用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分并进行疗效评定.结果 依达拉奉组S-100β蛋白、NSE水平和NIHSS评分在治疗后均明显低于常规治疗组,疗效明显优于常规治疗组,差异有统计学意义.结论 依达拉奉联合早期高压氧疗可明显降低急性脑梗死患者血液中S-100β蛋白和NSE水平,治疗后NIHSS评分明显低于常规治疗组,疗效明显优于常规治疗组.     

缺氧缺血性脑病患儿血清 sICAM-1和 NSE 水平变化及意义

目的：观察缺氧缺血性脑病（ HIE ）患儿血清细胞间黏附分子1（ sICAM-1）和神经元特异性烯醇化酶（ NSE）的水平变化,并探讨其意义。方法选取HIE患儿53例作为观察组,将同时期出生的健康新生儿40例作为对照组,采用酶联免疫法检测血清sICAM-1及NSE,并对HIE患儿病情程度与血清sICAM-1及NSE水平进行相关性分析。结果观察组与对照组患儿血清sICAM-1分别为（508．34±6．98）、（196．73±5．85）ng／mL,血清NSE分别为（11．91±1．20）、（8．21±0．49）ng／mL,两组比较,P均＜0．01。观察组病情为轻度、中度、重度患儿血清sI-CAM-1分别为（291．37±8．64）、（510．03±9．76）、（719．25±10．13）ng／mL,血清NSE分别为（9．71±0．62）、（11．97±1．48）、（15．90±1．96）ng／mL,两两比较,P均＜0．05。相关性分析显示,HIE患儿病情程度与其血清sICAM-1及NSE水平均呈正相关（r分别为0．610、0．631,P均＜0．05）。结论 HIE患儿血清sICAM-1及NSE水平明显升高,检测患儿血清sICAM-1及NSE水平有助于病情判断。     

急性高容量血液稀释对老年手术患者S100β、NSE、IL-6水平及精神状态评分的影响

目的:探讨适度急性高容量血液稀释(AHH)对老年手术患者S-100β蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)水平及简易精神状态量表(MMSE)评分的影响。方法:选择老年脊柱手术患者92例,随机分为观察组46例(AHH)和对照组46例(常规补液)。记录2组术中失血量、异体血用量及尿量。比较2组间平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、脑动静脉血氧含量差(AVDO₂)、脑氧摄取率(CEO₂)、S100β、NSE、IL-6、MMSE评分及术后认知功能障碍(POCD)的差异。结果:观察组术中出血量、异体血用量少于对照组(P<0.05),尿量多于对照组(P<0.05)。2组不同时点MAP、HR无明显变化,观察组手术开始时Hct、Hb水平低于对照组(P<0.05)。观察组手术开始后30 min、60 min、术毕时AVDO₂、CEO₂水平低于术前1 d及对照组(P<0.05)。2组术后1 d、3 d的S100β、N...     

高血压脑出血病人血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的 探讨高血压脑出血病人血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度变化及其与出血量、脑组织损伤情况及预后之间的关系.方法 高血压脑出血病人52例,对照组30例.测定脑出血病人起病第1、3、7天血清S100B蛋白和NSE浓度,分析浓度的变化与出血量、格拉斯哥预后评分（GOS）之间的关系.结果 脑出血组血清S100B蛋白和NSE浓度明显高于对照组（P＜0.001）,与出血量呈正相关（P＜0.05）,其浓度的变化与预后有关.结论 高血压脑出血病人血清S100B蛋白和NSE浓度变化能在一定程度上反映出血量的大小、脑组织损伤的情况,有助于评估病人预后.     

血清NSE及TGF-β1在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床价值

为探讨血清转化生长因子 - β1 ( TGF- β1 )及神经元特异性烯醇化酶 ( NSE)与新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)的关系及其意义 ,采用 Elisa法和放免分析法 ,对 5 9例不同程度 HIE患儿血清 TGF- β1 及 NSE水平进行了动态测定 (伤后 2 4小时、3～ 5天、7天 ) ,并与 2 0例正常儿脐血和 11例无脑病患儿血清进行对照。结果发现 ,血清TGF- β1 于损伤后即降低 ,其降低程度及时间与 HIE程度有关 ,以伤后 2 4小时左右最低 ,3～ 5天逐渐增高 ;死亡者血清 TGF-β1 持续降低。血清 NSE变化与 TGF-β1 相反 ,中、重度 HIE在伤后 2 4小时左右增高明显 ,其程度及时间与 HIE程度有关。认为测定血清 TGF- β1 和 NSE水平可判定新生儿 HIE的严重程度 ,动态观测两指标可协助判定 HIE患儿的预后     

婴幼儿CPB期间血浆S100蛋白、NSE水平变化及参附注射液的干预作用

目的探讨婴幼儿体外循环（CPB）期间血浆S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化及参附注射液的干预作用。方法将36例先天性心脏病患儿随机分为参附组和对照组各18例,CPB前分别微量泵注射参附注射液1ml／kg和等量生理盐水,于麻醉诱导后即刻（T1）、CPB开始时（T2）、主动脉阻断时（T3）、CPB20min时（T4）、CPB结束时（T5）及术后6h（T6）、24h（T7）抽取中心静脉血．采用ELISA法测定血浆中S100蛋白、NSE。结果两组T4、T5及T6时点血浆S100蛋白、NSE明显高于T1（P〈O．05）;T4时点参附组血浆S100蛋白、NSE明显低于对照组（P〈0．05）。结论婴幼儿CPB期间血浆S100蛋白、NSE水平升高;参附注射液可降低两者水平．具有一定脑保护作用。     

血清心型脂肪酸结合蛋白、S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶在急性脑梗死早期诊断和评估中的价值

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、S-100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性脑梗死早期诊断和评估中的价值。方法选择急性脑梗死患者80例作为观察组,另选择同期健康体检者40例作为对照组,所有对象均于住院当日采肘正中静脉血2 ml,离心后采用酶联免疫吸附法测定血清H-FABP、S-100B蛋白和NSE水平。根据梗死面积将观察组划分为3组,比较观察组与对照组H-FABP、S-100B蛋白和NSE含量,并分析不同大小病灶间上述指标的差异。结果观察组患者H-FABP、S-100B蛋白和NSE含量明显高于对照组(P0.05)。根据梗死面积区分的三组中,大病灶组的H-FABP、S-100B蛋白和NSE含量明显高于中病灶组,而中病灶组明显高于小病灶组,三项指标与病情呈正相关(P0.05)。结论 H-FABP、S-100B蛋白和NSE是急性脑梗死早期诊断的灵敏性与特异性指标,对急性脑梗死的诊断具有很高的临床价值。     

急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶和S100β含量与核磁弥散加权成像的对比

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平在急性脑梗死临床应用中的可行性。方法选取2012~2014年在北华大学附属医院神经内科住院,符合急性脑梗死的诊断标准、发病在24 h内的78例患者,根据梗死面积分为小、中、大梗死组,行头部核磁弥散加权成像(MR-DWI)检查及血清NSE、S100β蛋白检测。对照组为我院健康体检人员40例。结果两组血清NSE、S100β蛋白水平有统计学差异(P0.001)。核磁弥散病灶大小与血清NSE、S100β水平均呈正相关(r=0.851,0.758;P0.05)。结论急性脑梗死患者血清NSE、S100β水平的变化能反映脑组织损伤的严重程度,可以作为急性脑梗死患者病情评估的一项重要指标,较影像学检查更方便、更经济、易于掌握。     

兔脑缺血再灌注神经元特异性烯醇化酶和S-100蛋白表达与表观弥散系数值变化的对比

目的分析兔脑缺血及再灌注后脑组织神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白的表达与磁共振弥散成像(MRI-DWI)表观弥散系数(ADC值)的变化,探讨在诊断脑梗死及监测脑梗死动态变化方面的应用价值。方法兔大脑中动脉缺血及再灌注(MCAO/R)模型58只,随机分为永久缺血组和再灌注组。其中永久性缺血组分为缺血1、3、6、12、24、48 h组,每组5只;再灌注组缺血1 h拔线再通后分为再灌注0 h(5只)、2 h(5只)、5 h(5只)、11 h(4只)、23 h(5只)和47 h(4只)组。另取10只动物行假手术作为对照组。分别于兔脑缺血和再灌注不同时间点进行MRI-DWI,测量ADC值;免疫组化方法测定不同时间点脑组织中NSE和S-100蛋白的表达。结果脑缺血1 h脑组织NSE和S-100蛋白的表达明显增强。缺血12 h和再灌注11 h达高峰,此后逐渐下降。再灌注组表达程度低于缺血组,再灌注后23~47 h表达再次上调。在不同的缺血时间点,各组平均ADC值呈先下降后上升的趋势。缺血组缺血1 h均可显示DWI上明显高信号并伴有ADC值的下降,至缺血6 h时ADC值最低。再灌注5 h ADC降到最低。再灌注23~47 h,ADC值出现再次下降,与脑组织NSE和S-100蛋白表达再次上调相对应。结论脑组织NSE和S-100蛋白的表达对缺血性脑损害具有较高的特异性和敏感性。ADC值的变化对缺血性脑梗死具有高敏感性和特异性,与脑组织NSE和S-100蛋白的表达变化基本一致。     

急性脑梗死血清Hcy、hs-CRP及NSE的水平变化

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者动态监测血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化。方法对照组(57例)为未发生脑梗死的动脉粥样硬化患者,脑梗死组(73例)则包括腔隙性脑梗死31例、小面积脑梗死19例、大面积脑梗死23例。空腹状态下检测对照组的血清Hcy、hs-CRP、NSE,动态监测脑梗死组发病后第2d、第4d、第6d、第13d的空腹血清Hcy、hs-CRP、NSE。结果 (1)对照组与脑梗死组各亚组发病后第2d的血清Hcy、hs-CRP、NSE差异有统计学意义(P0.05)。发病后第2d,脑梗死组各亚组之间血清Hcy、hsCRP、NSE差异有统计学意义(P0.05),大面积脑梗死血清Hcy、hs-CRP、NSE显著高于小面积脑梗死、腔隙性脑梗死(P0.05),小面积脑梗死血清Hcy、hs-CRP、NSE显著高于腔隙性脑梗死(P0.05)。(2)脑梗死组各亚组动态监测不同时间点之间血清Hcy、hs-CRP、NSE差异有统计学意义(P0.05)。脑梗死组各亚组血清Hcy在发病后第6d达到峰值,hsCRP在发病后第2d即为峰值,NSE在发病后第4d达到峰值。结论 ACI患者血清Hcy、hs-CRP、NSE在发病初期即明显升高,且随时间的变化趋势有一定的区别,因此在应用这些指标评估病情时应注意发病时间的影响。