提高首剂米索前列醇剂量在药物流产中的观察

目的观察药物终止8~16周妊娠过程中提高首剂米索前列醇剂量的临床效果。方法选取2015年7月-2017年7月天津市海河医院收治妊娠8~16周自愿终止妊娠妇女共200例,随机分为观察组和对照组各100例。分别行米非司酮配伍不同首剂量的米索前列醇口服药物流产,观察两组患者指标:(1)流产有效率及完全流产率。(2)首次口服米索前列醇至妊娠产物排出时间。(3)流产后24h阴道出血量。(4)米索前列醇用药总量。(5)米索前列醇药物副作用。结果观察组与对照组流产效率差异无统计学意义(P0.05),但完全流产率高于对照组,观察组妊娠产物排出时间短于对照组,观察组流产后24h阴道出血量少于对照组,观察组米索前列醇服药总量少于对照组,观察组药物副作用发生率小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论适当增加米索前列醇首剂口服剂量,可提高流产效果,同时降低米索前列醇药物不良反应发生率。     

米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠14～26周引产的临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠14~26周引产的疗效。方法选取2010年10月—2012年9月来自该院要求终止妊娠的孕14~26周引产病例196例,随机分为观察组(米非司酮配伍米索前列醇)98例,对照组(依沙吖啶羊膜腔内注射)98例,比较两组引产效果。结果观察组产程时间短、引产成功率高、产后2h出血量少,胎盘残留率低,各项指标均优于对照组,P均<0.05,有显著性差异。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止14~26W妊娠成功率高,操作简单,安全有效,值得应用和推广。     

米非司酮配伍米索前列醇终止13周～27周妊娠的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的疗效。方法:选用38例孕周13周~27周引产者作为观察组。34例作为对照组,观察组用米非司酮配伍米索前列醇,对照组用利凡诺。结果:两组成功率、完全引产率、引产时间有显著差异。结论:米非司酮配伍米索前列醇和羊膜腔内注射利凡诺引产相比具有方便、出现规则宫缩快,完全流产率高等优点。     

米非司酮配伍米索前列醇联合己烯雌酚终止12~24周妊娠的临床探讨

目的探讨终止12~24周妊娠最佳药物流产方法。方法观察组用己烯雌酚、米非司酮、米索前列醇联合终止12~24周妊娠,对照组用米非司酮配伍米索前列醇终止12~24周妊娠,两组进行比较。结果观察组成功率100%,宫缩开始时间(0.57±0.24)h,胚胎/胎儿排出时间(7.22±4.91)h,产时出血量(148.99±58.94)ml,恶露干净时间(14.8±7.8)d。对照组成功率92%,宫缩开始时间(0.63±0.37)h,胚胎/胎儿排出时间(9.21±1.96)h,产时出血量(148.99±58.94)ml,恶露干净时间(18.6±9.0)d,两组差异具有显著性(P<0.05)。结论己烯雌酚、米非司酮、米索前列醇联合用药终止12—24周妊娠是安全、可靠、成功率较高,是基层医院采用的一种理想药物流产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产的疗效观察

探讨米非司酮（Ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ）配伍米索前列醇终止１５～２６周妊娠的引产效果。观察组７０例,用米非司酮配伍米索前列醇引产。对照组６８例,用利凡诺引产,结果：米非司酮 配伍米索前列醇引产成功率、流产有效率、完全流产率及有效引产时间等明显优于利凡诺组。米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产优于利凡诺（Ｒｉｖａｎｏｌ）。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10～14周的临床效果。方法:将150例妊娠10～14周健康孕妇随机分为两组,钳刮组75例,手术前1天宫颈管内插入尿管,次日行钳刮术;药流组75例,米非司酮75 mg/d顿服,连服2天,第2天服药后24 h服米索前列醇600μg。结果:药流组在流产中及流产后阴道流血量及持续时间,子宫体压痛,感染均短于钳刮组(P<0.05),子宫复旧,月经复潮早于钳刮组。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10～14周的流产方法并发症少,更安全,简便,有效,可行。     

不同剂量米非司酮用于妊娠8～10周流产的临床观察

目的研究不同剂量米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠8～10周流产临床效果。方法对成都中医药大学附属医院收治的妊娠8～10周自愿接受药物流产的患者80例,分为观察组和对照组,每组各40例。两组妇女均应用米非司酮配伍米索前列醇流产,观察组米非司酮总剂量300 mg,对照组米非司酮总剂量150 mg。服药时间、服药方法及其他处理措施均相同。观察流产有效率,胚胎排出时间及不良反应发生率。结果流产有效率观察组明显高于对照组,胚胎排出时间观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠8～10周流产是安全有效的。     

2种引产方法在妊娠14～20周临床疗效比较

目的比较米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺在妊娠14～20周引产中的临床疗效。方法选择我院2009年2月至2011年2月妊娠14～20周要求终止妊娠孕妇56例,回顾分析30例米非司酮配伍米索前列醇引产组和26例利凡诺引产组情况。结果米非司酮配伍米索前列醇引产组完全流产率高,产程短,出血量少与利凡诺组比较差异有统计学意义(P均﹤0.01)。结论米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺比较因完全流产率高,产程短,出血量少,更适用于妊娠20周以内的中期引产。     

不同剂量米非司酮用于妊娠10～14周流产的临床观察

目的观察不同剂量米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠10～14周流产的疗效。方法选择妊娠10～14周自愿接受药物流产的健康孕妇100例,分为观察组和对照组,每组各50例。两组妇女均应用米非司酮配伍米索前列醇流产,观察组米非司酮的总剂量为300mg,对照组米非司酮的总剂量为150mg,给药时间、方法及其他处理措施均相同。观察流产的完全性,阴道出血量及不良反应。结果流产有效率观察组高于对照组(P<0.05),阴道出血量观察组少于对照组(P<0.05),但不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠流产成功率高,不良反应小,是一种方便、有效、较为安全的药物流产方法。     

加服米索前列醇及配伍生化汤终止10～14周妊娠240例临床分析

目的:探讨安全、可靠、有效、简便的药物流产方法。方法:240例10~14孕周的妊娠者分为两组,加服组采用米索前列醇及配伍生化汤进行药物流产,与未加服的对照组进行对比。结果:加服组流产率在97%以上,明显高于对照组,且组出血量、出血时间、药物流产时间均少于对照组。结论:方法具有促进宫颈成熟、软化、扩张,加强子宫收缩等优点,加服米索前列醇及配伍生化汤是终止10~14孕周妊娠的最佳方法。     

米非司酮与米索前列醇配伍终止瘢痕痕子宫妊娠384例效果观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠384例临床效果.方法:瘢痕子宫妊娠≤12周且无米非司酮、米索前列醇禁忌症384例作为观察组,选择同期年龄、孕周、孕产次的非瘢痕子宫妊娠384例作为对照组,对两组流产效果、妊娠物排出时间及阴道流血量进行观察比较.结果:两组差异无统计学意义.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠效果非常好,解决了终止瘢痕子宫妊娠的难题.     

丙酸睾丸酮配伍米非司酮、米索前列醇药物终止10～16周妊娠的临床观察

目的 观察丙酸睾丸酮配伍米非司酮、米索前列醇药物终止10 ～16周妊娠的临床疗效.方法 本院200例妊娠10～16周孕妇要求终止妊娠者,经过B超及相关检查确诊后,无药物禁忌证.将流产者按药物流产方案不同分实验组和对照组,每组100例.实验组给予肌注丙酸睾丸酮注射液100mg,1次/d,连用3d,在第2天肌注丙酸睾丸酮的同时口服米非司酮片25mg,每12小时1次,连服3d,第5天早晨空腹口服米索前列醇片400μg,于阴道后穹窿放置200μg,对照组口服米非司酮250mg,1次/12h,连用3d,第4天空腹口服米索前列醇片600μg,观察服药期间副作用、阴道流血、宫颈扩张、宫缩及胎儿组织排出情况.结果 出血时间早,宫颈完整松驰、扩张,流产时间短;完全流产率高;药物服用方便,副反应小,患者乐于接受;诱发子宫收缩缓和;降低了单纯服用米非司酮及米索前列醇的失败率;补充了利凡诺小月份引产羊膜腔不易穿刺成功的缺点;费用低便于开展工作.结论 丙酸睾丸酮配伍米非司酮、米索前列醇可以代替创性损伤可能性大的羊膜腔穿刺引产术,钳刮术及清宫术用于孕10～16周妇女终止妊娠,是一种安全、有效、实用的流产方法,值得进一步开展.     

米非司酮与米索前列醇配伍终止瘢痕子宫妊娠384例效果观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠384例临床效果。方法:瘢痕子宫妊娠≤12周且无米非司酮、米索前列醇禁忌症384例作为观察组,选择同期年龄、孕周、孕产次的非瘢痕子宫妊娠384例作为对照组,对两组流产效果、妊娠物排出时间及阴道流血量进行观察比较。结果:两组差异无统计学意义。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠效果非常好,解决了终止瘢痕子宫妊娠的难题。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠妊娠分析

目的:比较米非司酮不同方法配伍米索前列醇终止10-14周妊娠效果.方法:将妊娠10-14周自愿要求终止妊娠的健康妇女50例随机分两组.Ⅰ组:米非司酮200mg顿服,24小时后阴道内置米索前列醇0.6mg.Ⅱ组:米非司酮200mg 顿服,24小时后口服米索前列醇0.6mg.若用米索前列醇12小时后未见妊娠物排出均重复阴道给药0.4mg.用米索前列醇24小时内排出为成功.结果:两组引流产成功率分别为100%和92%,引流产时间分别为5.70±4.82小时和7.06±5.25小时.两组比较均无显著差异(P＞0.05).产时阴道出血,胎盘,胎膜残留率无显著差异.Ⅰ组呕吐腹泻率明显低于Ⅱ组(P＜0.05).结论:口服米非司酮200 ㎎配伍米索前列醇阴道给药0.6mg及口服0.6mg用于终止10-14周妊娠,引产效果满意.但Ⅱ组时间长,副反应多.     

药物联合小水囊应用于妊娠10～14周引产的临床效果评价

目的探讨妊娠10~14周引产应用米非司酮与米索前列醇联合小水囊方法的有效性与安全性。方法患者均于入院后第1天晨起首次口服米非司酮60mg/次,口服米非司酮前后2h禁食,之后每间隔12h后口服30mg/次,重复3次。入院后第2天晨服完米非司酮后在宫颈放置水囊,入院后第3天晨空腹口服米索前列醇600μg/次。结果米非司酮与米索前列醇联合小水囊终止10~14周妊娠引产成功率高达95.8%,完全流产率高达91.7%,出血量少,引产成功者中产后清宫率为4.3%,引产时间短,引产成功者中平均用时(18.5±3.5)h。结论药物联合小水囊应用于妊娠10~14周引产是一种安全、有效的方法,可明显缩短产程,缩短住院时间,减少病人痛苦。     

米非司酮配伍米索前列醇终止16～24周妊娠的临床研究

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止16~24周妊娠的有效性和安全性。方法:研究对象随机分组,分别采用米非司酮配伍米索前列醇(药物组)或米非司酮配伍依沙吖啶羊膜腔内注射(手术组)引产,各53例,胎儿及胎盘排出后药物组不做常规清宫,手术组常规清宫。结果:药物组和手术组胎儿排出率分别为94.3%、98.1%,差异无统计学意义(P0.05);首次用药至胎儿排出时间分别为(48.7±7.0)h和(38.5±9.4)h,宫缩至胎儿排出时间分别为(10.6±6.7)h和(14.2±9.0)h,差异均有统计学意义(P0.05);药物组清宫率18.9%,以院内清宫为主。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止16~24周妊娠安全、有效,避免了羊膜腔穿刺,是终止16~24周妊娠安全可靠的方案之一。     

米非司酮配伍两种剂量米索前列醇用于中期妊娠引产的随机对照研究

目的比较米非司酮配伍不同剂量米索前列醇终止12~25周妊娠效果。方法将妊娠12~25周自愿要求终止妊娠的健康妇女100例,随机分为两组,米非司酮200mg顿服,36h后阴道内置米索前列醇400μg(组Ⅰ)或600μg(组Ⅱ),若24h未见妊娠物排出则重复给药1次。第1次用米索前列醇后48h内妊娠物排出为成功。结果两组引流产成功率分别为94%和100%,引流产时间分别为9.06±8.25h和6.70±4.82h,两组比较均无显著性差异(P>0·05)。产时阴道出血量、胎盘胎膜残留率、呕吐、腹泻、头痛、头晕等副反应两组间差异无显著性意义,组Ⅰ发热的发生率明显低于组Ⅱ(P<0·05)。结论口服米非司酮200mg配伍米索前列醇400μg及600μg用于终止12~25周妊娠,引产效果均比较满意,但400μg组发生副反应更低,而600μg组引流产时间较短,米索前列醇的最佳用药量还需进一步探讨。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14孕周妊娠临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于10～14孕周终止妊娠的临床效果。方法10～14孕周终止妊娠者69例,予米非司酮口服和米索前列醇后穹窿填塞。结果69例患者全部排出胚胎及部分组织,并及时行清宫术。结论米非司酮配伍米索前列醇用于10～14孕周终止妊娠,痛苦小、副作用小、流产后恢复快,且降低了感染率。     

复方米非司酮联合清宫治疗小月份稽留流产的临床观察

目的:观察复方米非司酮配伍米索前列醇联合清宫术用于稽留流产的安全性和可靠性。方法:将320例妊娠14周的稽留流产患者随机分为两组,治疗组160例予以口服复方米非司酮1片/24h×2次,48h后口服米索前列醇600μg,用药4～6h内行清宫术(若服复方米非司酮过程中妊娠物就已排出,则即刻行清宫术)。对照组160例予以直接清宫终止妊娠,对两组患者术中失血量、手术时间、人工流产综合征发生率、术后阴道流血时间及刮宫次数等进行比较。结果:复方米非司酮组患者术中失血量、手术时间、人工流产综合征发生率及需行二次清宫术者明显低于直接吸宫组。结论:复方米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产效果好,且安全可靠,适时辅助清宫避免流产后大出血,流血时间长等一系列并发症。     

100例口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服用于终止12-20周妊娠临床分析

目的探讨口服米非司西酮配伍米索前列醇舌下含服终止12-20周妊娠的安全性及效果。方法随机将12-20周妊娠100例要求终止妊娠者分为两组,每组50例,第一组口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服,第二组采用利凡诺100mg羊膜腔注射。结果口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服终止12-20周妊娠较用利凡诺羊膜腔内注射所致疼痛减轻,缩短了产程时间,减少了产后出血量,完全流产率升高,不全流产清宫率降低,其差异有显著性。结论口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服用于终止12-20周妊娠,安全性及效果优于应用利凡诺羊膜腔注射。