甲乙丙丁型肝炎病毒重叠感染的分析及意义

分析了245例用ELISA法证实的肝炎病毒重叠感染患者，结果表明：二重感染者占82．86％，三重和四重感染者占17．14％。在二重感染中，甲肝合并乙肝占33．06％，乙肝合并丙肝占30．2％。研究还发现；重叠感染是肝炎病情加重的一个重要因素。     

HGV单独及重叠HBV、HCV感染64例临床分析

目的：了解庚型肝炎病毒（HGV）单独及重叠乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染的临床特征，探讨其致病性。方法：用套式聚合酶链反应（PCR）检测患者血清中HGV RNA，用ELISA和（或）PCR法对其他肝炎病毒标志物进行血清学检测。结果：从临床分型来看，HGV单独感染者以急性肝炎（AH）多见，占47．1％；重叠HBV感染者以肝硬化（LC）多见，占51．3％；重叠HCV感染者以慢性肝炎（CH）多见，占75％。各组间比较均有显著性差异（P＜0．05）。从肝功能恢复情况来看，各组间均无显著性差异（P＞0．05）。结论：HGV单独感染多表现为AH，重叠HBV、HCV感染时对病情影响不明显，提示HGV有一定致病性。     

乙型和丙型肝炎病毒重叠感染的研究

目的：我国是乙型肝炎和丙型肝炎发病率较高的国家。而HBV和HCV有着相同的传播途径，为了解乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者重叠感染丙型肝炎病毒（HCV）状况，并探讨乙型肝炎病毒（HBV）、HCV重叠感染相互之间的影响。方法：应用ELISA法对726例HBV携带者和乙型肝炎患者进行了血清抗-HCV检测和HBV标志物检测。结果：726例HBV携带者和乙型肝炎患者血清抗-HCV阳性率为10．47％，男性阳性率为15．78％，女性阳性率为1．87％，年龄组以31—40岁阳性率最高为24．64％，不同人群以吸毒人员阳性率最高为78．89％。结论：HBV、HCV重叠感染通过注射是主要感染途径；HBV、HCV重叠感染者血清抗-HBe阳性率高于HBV携带者，显示HBV、HCV重叠感染使HBV的复制受到抑制。     

其它肝炎病毒感染对乙型肝炎病毒血清标志的影响

病毒性肝炎是我国的常见病，两种或几种肝炎病毒重叠感染的发生率很高。几种嗜肝病毒感染同一个体，通过病毒间的相互干扰作用，会产生对某种肝炎病毒复制的影响［‘j。本文通过对135例乙型肝炎病毒（HBV）重叠其它肝炎病毒感染者进行HBV血清标志的观察，以了解HBV重叠感染的模式及重叠感染对HBV血清标志的影响。1材料与方法1．l研究对象135例HBV重叠其它肝炎病毒感染者为观察组，为我科1994年1月至1996年9月门诊及住院病人。SO例单纯HBV感染者为对照组。用乙肝5项检查其中HBsAg、HBeAg、抗一HBe和抗一HBc任何一项阳性确定为HB…     

输血及血液制品与慢性HBV感染患者发生HCV重叠感染的关系

通过检测丙型肝炎抗体与丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）核糖核酸的方法对广东地区４４２例慢性乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者发生ＨＣＶ重叠感染的状况进行流行病学调查，分析其与输血及血制品的关系。结果显示慢性ＨＢＶ感染患者中ＨＣＶ重叠感染率为９．７３％；其发生主要与治疗性输用血浆有关。与不输血制品相比，输白蛋白、输血浆和输血浆加白蛋白引起ＨＣＶ重叠感染的相对危险度分别为２．１３，１２２．５７和１２５．８４。而且血浆输入量越大，发生重叠感染的危险性也越大。当输注血浆超过１６次，重叠感染率可达７７．７８％     

丙型肝炎病毒重叠其它肝炎病毒感染的血清学及预后调查

检测８９２例各类肝病患者血清中甲型（ＨＡＶ）、乙型（ＨＢＶ）、丙型（ＨＣＶ）、戊型（ＨＥＶ）肝炎病毒标志物。丙型肝炎患者占肝病患者１３．６％（１２１／８９２），其中５９．５％（７３／１２１）为重叠感染。ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染最常见，占６４．６％（４７／７３），其次是ＨＣＶ、ＨＡＶ和ＨＢＶ（１３．７％），ＨＣＶ与ＨＥＶ（１８．２％），ＨＣＶ与ＨＡＶ（６．８％），及ＨＣＶ、ＨＢＶ和ＨＥＶ（６．８％）。ＨＣＶ重叠感染者重症肝炎生率及病死率均显著高于单纯ＨＣＶ感染者。结果提示，重叠感染是ＨＣＶ感染者病情恶化及死亡的重要因素。     

乙型肝炎病毒重叠感染其它肝炎病毒分析

目的：探讨乙肝病毒感染者重叠其它肝炎病毒感染的情况。方法：对130例乙肝感染者进行了其它肝炎病毒血清检测。结果：乙肝感染者病毒复制越活跃，其它肝炎病毒重叠感染率越高，其中以庚型肝炎病毒感染率最高。     

丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒重叠感染对肝细胞癌的影响

运用巢式聚合酶锭反应检测３６例经外科手术治疗的肝细胞癌（ＨＣＣ）２的肝癌组织或癌周组织中的丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ，并检测血清中的乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）表面抗原来显示ＨＣＣ患者中ＨＣＶ和ＨＢＶ的感染情况。，同时收集一般临床资料。结果表明３６例ＨＣＣ２中，ＨＣＶ感染者１３例（３６．１％），ＨＢＶ感染者３０例９８３．３％），两者重叠感染者１２例（３３．３％），并发现ＨＣＶ、ＨＢＶ重叠感染者较仅ＨＢ     

重型病毒性肝炎的病原学分析

通过对４３例临床诊断为重型病毒性肝炎的病毒作酶联免疫吸附试验，放射免疫法，聚合酶甸反应等各项病原学分析，结果表明，６０．４７％为单纯乙型肝炎病毒肝炎４．６５％为单纯丙型肝炎感染，１３．９５％为乙型和丙型肝炎病毒重叠感染，６．９８＾为乙型和戊型肝炎病毒重叠感染，９．３０％为病毒学指标全阴者。     

260例HBV感染者血清的抗－HCV检测

本文报告应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法对百色地区２６０例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者进行的丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）检测，结果阳性率为２２．６９％（５９／２６０），其中男性为２３．１５％，女性为２１．０５％。表明百色地区ＨＣＶ的感染非常普遍。抗－ＨＣＶ的检出率与ＨＢＶ感染者的年龄、性别、职业无关（Ｐ＞０．０５）。在ＨＢＶ感染的各型肝炎中均检出抗－ＨＣＶ，其中原发性肝癌的检出率为６３．６４％，慢活肝为６０％，肝硬化为４６．１５％，急性肝炎为４５．４５％，慢迁肝为１６．１３％，无症状ＨＢＶ感染者为７．７９％，经统计学处理有高度显著性差异（ｘ２＝６９．８３，Ｐ＜０．００５）。说明ＨＢＶ和ＨＣＶ的重叠感染可促使肝病的恶变。     

慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染的临床研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者重叠戊型肝炎病毒（HEV）感染的临床特点及病情转归。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测甲、乙、丙、戊型肝炎病毒及乙肝病毒E抗原系统，同时检测肝功能（ALT、TBIL、ALB）和凝血功能（PT），筛选出慢性乙型肝炎重叠HEV感染患者127例与单纯戊型肝炎患者82例进行对比分析。结果慢性HBV重叠HEV感染（简称重叠组）127例（60．76％），单纯戊型肝炎患者82例（39．24％）。重叠组总胆红素（TBIL）、凝血酶厨时间（PT）、重型肝炎的发生率、住院时间和死亡率均明显高于单纯戊型肝炎组（P〈0．05或P〈0．01）。结论与单纯HEV感染者相比，慢性乙型肝炎重叠HEV感染者的肝脏损害更严重，死亡率更高，且预后更差，     

HBV、HDV重叠感染对血清乙肝病毒水平影响及与临床的关系

目的：探讨HBV、HDV重叠感染时病毒之间的相互作用及其与临床的关系。方法：分别用定量聚合酶链反应（PCR）法和酶标法（ELISA）、检测207例乙型肝炎病毒慢性感染者血清HBV DNA与丁型肝炎病毒血清标记物（抗－HDV IgG），结果：乙、丁型肝炎病毒重叠感染者血清的HBV DNA水平与单纯的乙型肝炎病毒感染的水平比较无显著性差异（P＞0．05），但重叠感染者TBiL及AST／ALT比值较单纯HBV感染者明显升高（P＜0．05）。结果：HDV感染对HBV DNA的复制水平未发现有明显影响，但可加重病情。     

甲乙丙型肝炎病毒重叠感染检测分析

目的　了解甲型肝炎病毒 (HAV)、乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV)重叠感染情况。方法　应用ELISA法分别对 2 83重叠感染者检测血清抗 -HAV、抗 -HCV和HBV -M ,并比较各型临床类型各型病毒的感染情况。结果　肝炎病毒感染者中HBV的感染率最高 86.9% ,HAV和HBV的重叠感染最多 42 8% ,HBV和HCV重叠感染次之 3 2 9%。结论　甲、乙、丙型肝炎病毒可以重叠感染 ,以HBV的感染为主 ,重叠感染加重病情。     

丙型肝炎与乙型肝炎病毒重叠感染的初步观察

对210例乙型肝炎患者和52例非肝病患者进行了血清丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）检测，在慢性迁延性肝炎的阳性率为11．1％，慢性活动性肝炎为17．2％，肝硬化为34．0％。丙型肝炎病毒（HCV）与乙型肝炎病毒（HBV）重叠感染率为17．1％（36／210）。抗-HCV阳性者80．5％有输血史。未发现HCV感染对HBV复制有抑制的现象．HCV和HBV重叠感染肝硬化患者肝功生化指标与单纯HBV感染肝硬化患者比较无明显差异，但重叠感染的肝硬化患者的并发症较多见。     

乙,丙型肝炎病毒重叠感染临床研究

目的 了解徐州地区慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者中乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）重叠感染情况。方法 对徐州地区２４７例慢性乙型肝炎患者（ＣＨＢ）进行血清丙型肝炎抗体（抗－ＨＣＶ）及丙型肝炎病毒（ＨＢＶ、ＨＣＶ）重叠感染与单纯ＨＢＶ感染患者的临床资料进行比较。结果 （１）徐州地区ＨＢＶ、ＨＣＶ重叠感染率为１２．９６％（３２／２４７）。（２）重叠感染者的年龄、血清丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）     

庚型肝炎病毒合并／重叠其他肝炎病毒感染状况调查

了解庚型肝炎病毒合并／重叠其他肝炎病毒感染状况。方法；分别对４９７例不同病原的病毒性肝炎患者进行ＨＧＶ ＲＮＡ检测，对其中１８０例患者进行抗－ＨＧＶ检测。结果：１．ＨＧＶ在各型病毒性肝炎患者中总的合并／重叠感染率为７．８％．２；ＨＧＶ合并／重叠感染丙型肝炎病毒感染率为１８．９％，高于其他肝炎病毒的合并／重叠感染率．Ｐ〈０．０１。３．有输血史的病人ＨＧＶ ＲＮＡ阳性率高于无输血史的患者，Ｐ〈０．０１     

成都地区196例乙肝患者重叠感染其他型肝炎病毒的状况分析

目的 调查成都地区乙型肝炎患者重叠感染其他型肝炎病毒的情况。方法 采用ELISA方法对196例乙型肝炎患者血清进行HAV-IgM、HCV-IgM、HDV-IgM、HEV-IgM、HEV-IgC扣HGV-IgM的检测。结果 196例乙型肝炎患者中重叠感染其他型肝炎病毒的共有18例（9．12％），其中HBV-HCV2例（1．02％），HBV-HDV1例，HBV-HEV12例（6．12％）。HBV-HGV1例（0．51％），本次调查未发现HBV-HAV重叠感染。不同乙肝两对半模式重叠感染率无显著差异（χ^2=1．72，P〉0．05）。结论 乙肝患者重叠感染其他型肝炎具有地区特异性，对于乙肝患者同时注意检查有无其他型肝炎病毒的重叠感染，对估计病情和治疗都将有重要意义。     

广州地区成人急性肝炎病原学分析

对我院感染科的１９９１例成年急性肝炎进行了甲、乙、丙、丁、戊和康型肝炎的血清标志物检测，结果表明：４４．５％为乙型肝炎病毒感染，１６．２％为戊型肝炎病毒感染，１２．０％为甲型肝炎病毒感染。另外，１８．９％为２种或２种以上肝炎病毒重叠感染，感染的比例较高，同时还发现了２例庚型肝炎病毒感染。提示广州地区仍然以乙型肝炎病毒感染为主，两种或两种以上肝炎病毒重叠感染的情况与比较多见，并出现了庚型肝炎病毒感染     

河南省庚型肝炎病毒感染情况和基因变异的研究

目的：为了探讨河南省庚型肝炎病毒的感染情况和河南株庚型肝炎病毒基因的变异特征。方法：利用逆转录——巢式——聚合酶链反应检测庚型肝炎病毒ＲＮＡ。将扩增产物克隆入Ｔ载体，进行测序和分析。结果：非甲－非成型肝炎中庚型肝炎病毒ＲＮＡ阳性率为３．３３％（１／３０），在丙型肝炎患者中阳性率为６％（３／５０），献血员中阳性率为０．５％（１／２００），对河南株庚型肝炎病毒ＲＮＡ阳性扩增、克隆、测序，与ＧｅｎＢａｎｋ中ＨＧＶ对应位置序列的同源性为９０％～９８．８％。结论：河南省存在反型肝炎病毒的感染者，ＨＧＶ与ＨＣＶ有重叠感染的现象，献血员中有ＨＧＶ携带者。河南株庚型肝炎病毒部分基因序列与已报道的序列均不完全一致，与国内分离株的同源性高于国外分离株。     

戊型肝炎病毒感染的特点

①目的了解急性戊型肝炎病毒（HEV）感染的特点。②方法用ELISA法检测标本的肝炎病毒标志物,对于抗HEV—IgM阳性的标本同时进行谷丙转氨酶和血清总胆红素的检测。③结果在2807例各型肝炎病人中,抗HEV-IgM阳性者58例,占2．1％,感染者的男女比为2．2：1。感染主要集中在50岁以上的中老年人。感染形式有单纯戊型肝炎病毒感染、戊型肝炎病毒和甲型肝炎病毒重叠感染、戊型肝炎病毒和乙型肝炎病毒重叠感染,戊型肝炎病毒感染均可引起血清谷丙转氨酶和血清总胆红素的升高。临床型感染占74％,亚临床型感染占26％。④结论戊型肝炎病毒感染存在性别和年龄差异,并且是临床上谷丙转氨酶和血清总胆红素大幅升高的原因之一。