以环磷酰胺静脉冲击为主治疗小儿难治性肾病

采用环磷酰胺（ＣＴＸ）治疗难治性肾病５８例并随机分组观察。治疗组ＣＴＸ１０ｍｇ／（ｋｇ．ｄ）,静点冲击,６～８个疗程,对照组ＣＴＸ３ｍｇ／（ｋｇ．ｄ）口服,疗程３个月。结果示大剂量ＣＴＸＵ肝解率８７．５％。口服ＣＴＸ缓解率５５．６％（Ｐ〈０．０５）。且前者副作用发生率低,从而认为,大剂量ＣＴＸ冲击治疗难治性肾病是安全有效的。     

激素加环磷酰胺亚冲击疗法治疗原发性肾病综合征疗效观察

我院内科自１９９１年开始采用激素加环磷酰胺（ＣＴＸ）亚冲击疗法治疗成人原发性肾病综合征（ＰＮＳ），疗效满意，副作用小，现将１９９１～１９９５年完成全疗程治疗的３０例经随访检查报告如下。１临床资料１．１一般资料：３０例患者均符合ＰＮＳ临床诊断标准，男１...     

甲状旁腺全切加前臂移植术对红细胞生成素治疗肾性贫血的作用

目的：研究１０例患者行“甲状旁腺全切（ＰＴＸ）加前臂移植术”对红细胞生成素治疗肾性贫血的有益作用。方法：观察１０例继发性甲状旁腺功能亢进（ＳＨＰＴ）患者手术前、后３～５６个月平均血细胞比容（ＨＣＴ）和重组人类红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）的使用剂量，同时检测血清全段甲状旁腺素（ｉＰＴＨ）并与术前３个月的ＨＣＴ、ｒＨｕＥＰＯ的使用剂量作相关分析。结果：８例患者ＰＴＸ１个月后，血ＨＣＴ开始上升，术后３个月，１０例患者的平均ＨＣＴ由术前（２１．４±１．８）％升至（２９．１±１．９）％，ｒＨｕＥＰＯ的平均剂量由术前每周（１００．０±８．３）Ｕ／ｋｇ（６０～１５０Ｕ／ｋｇ）降至（７０．４±６．１）Ｕ／ｋｇ（６０～８５Ｕ／ｋｇ）。随访２～５年，疗效稳定可靠。ＰＴＸ前、后ｒＨｕＥＰＯ的剂量及ＨＣＴ的各自改变差异均有显著性（％Ｐ％＜０．０５）。ｉＰＴＨ也由术前（１４８４．７５±７２．４０）ｐｇ／ｍｌ降为（５０．１３±９．３０）ｐｇ／ｍｌ。ＨＣＴ与ｉＰＴＨ呈负相关。结论：ＰＴＸ能明显改善慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者合并ＳＨＰＴ的贫血，提高ｒＨｕＥＰＯ的疗效。     

大剂量甲孕酮治疗晚期乳腺癌23例分析

给２３例晚期乳腺癌患者单用大剂量甲孕酮：５００ｍｇ／次，前３ｄ２次／ｄ，以的一为１次／ｄ，持续３０ｄ为一疗程。自觉症状改善者为８６％，近期客观有效率为６０．８％，以骨转移效果为佳。既往用三苯氧胺以及氨格鲁米特无效者再用大剂量甲孕酮分别有４／７及２／３的患者有效，副作用轻微，偶见阴道出血、向心性肥胖。     

大剂量环磷酰胺冲击治疗难治性肾病疗效观察

目的 观察大剂量环磷酰胺（ＣＴＸ）冲击治疗难治性肾病的疗效及毒副作用，方法 对１２例难治性肾病患儿应用大剂量ＣＴＸ（８００－１０００ｍｇ／ｍ＾２）冲击治疗。结果 １２例中８例完全缓解，２例部分缓解，２例无效。病理为ＭｓＰＧＮ４例中，３例完全缓解，１例部分缓解。２例持续缓解５个月，２４个月后复发。用药过程中，无明显毒副作用。结论大剂量ＣＴＸ冲击治疗难治性肾病近期疗效较好，值得临床应用。     

中药对狼疮性肾炎尿毒症可逆性的影响

我们对３２例狼疮性肾炎（ＬＮ）尿毒症早期（病史小于２年，影像学检查双肾未缩小，肾功能急剧恶化，有狼疮活动者）的病人，在腹膜透析的基础上，用标准激素疗法及环磷酰胺（ＣＴＸ）治疗，分阶段配合中医中药，取得明显疗效。３０例完全脱离透析（９３．７％），肾功能恢复正常者２４例（８０％），激素与ＣＴＸ引起的副作用发生率为１２．５％，脱离透析平均疗程为２．９±０８月，与对照组比较有显著差异性（Ｐ＜０．０１）。说明中医中药对ＬＮ尿毒症可逆性有重大影响，可明显改善预后。     

双冲击中西医结合治疗难治性肾病综合征30例

笔者从１９９０年以来,用双冲击中西医结合治疗难治性肾病３０例,同期设对照组２８例,进行临床疗效观察,报告如下。临　床　资　料１　诊断标准　①大量蛋白尿（＞３．５ｇ／２４ｈ）;②低蛋白血症（＜３０ｇ／Ｌ）;③明显水肿;④高脂血症,其中①②项必备,符合肾病综合征（ＮＳ）的诊断。在接受糖皮质激素、环磷酰胺（ＣＴＸ）治疗后尿蛋白未见明显减轻;经激素及ＣＴＸ正规治疗８周后尿蛋白有所减轻,但持续在２．０ｇ／ｄ以上（大多数病例仍在３．５ｇ／ｄ以上）;在停用ＣＴＸ及激素减量过程中,尿蛋白又迅速增加,超过２．０ｇ…     

活脑灵治疗轻中型高血压性脑出血的临床研究（附45例报告）

目的：探讨活脑灵对中型高血压性脑出血的临床疗效。方法：将７５例经ＣＴ诊断出血量〈３０ｍＬ的高血压性基底节或丘脑出血病人随机分为２组，治疗组４５例用活脑灵２００ｍｇ＋１０％葡萄糖２５０ｍＬ静脉滴注，１次／日，共２１次。对照组３０例用１０％葡萄糖２５０ｍＬ静脉滴注，１次／日，共２１次。在用药前、后１、２、３周根据改良爱丁堡与斯堪的那维亚评分法，对患者的神经系统损失状态进行评分，２周后复查ＣＴ。结果：治疗组有效率为６８．９％，对照组为４３．３％，两组有统计学差异（Ｐ〈０．０１），治疗组ＣＴ吸收率稍高于对照组，无１例再出血发生。结论：活脑灵是治疗轻中型高血压性脑出血的一种安全、有效可供选择的药物。     

晚期恶性肿瘤骨转移30例

晚期恶性肿瘤骨转移３０例莫云秋（广西平南县人民医院平南５３７３００）收稿日期：１９９７－０８－０２１９９６年２月至１０月我院共收治恶性肿瘤骨转移３０例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：３０例均经病理证实为恶性肿瘤，并经Ｘ线、ＣＴ及骨ＥＣＴ诊断为...     

依那普利治疗原发性高血压

目的：评价依那普利治疗原发性高血压的疗效与安全性。方法：３０例原发性高血压病人，用依那普利５ｍｇ／天￣１０ｍｇ／天（第１周）及１０ｍｇ／天￣２０ｍｇ／天（第２周￣３周）口服，１次／天￣２次／天，疗程３周。结果：显效１３例（４３．４％），有效９例（３０．０％），无效８例（２６．１％），不良反应轻。结论：依那普利治疗原发性高血压安全和有效。     

长春新碱治疗血小板减少性紫癜30例疗效观察

本文报道３０例血小板减少性紫癜，应用长春新碱２ｍｇ／周静滴，２３例有效，有效率为８０％。用激素治疗１４例，８例有效，有效率为６４．３％，观察结果表明：长春新碱治疗血小板减少性紫癜疗效确切明显，应用方便，副作用小，是一种可行的治疗方法。     

低剂量顺铂联合化疗晚期乳腺癌临床疗效观察

采用低剂量顺铂（一次剂量〈５０ｍｇ／ｍ＾２）联合化疗方案治疗晚期乳腺癌４２例。顺铂给药方法为３０ｍｇ／ｄ１－５．３ｗ或４０ｍｇ／ｄ１－３．３Ｗ，给药期间给予水化、地塞 公及胃复安等一般对症治疗。其中用ＣＭＦＰ方案（环膦酰胺（ＣＴＸ）＋氨甲喋ＭＴＸ）＋氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）＋顺铂（ＤＤＰ））１４例；ＣＦＰ方案（ＣＴＸ＋５－Ｆｕ－ＤＤＰ）２０例；ＣＡＰ方案（ＣＴＸ＋阿霉素（ＡＤＭ）＋ＤＤＰ）８例，总结有     

伊曲康唑治疗念珠菌性外阴、阴道炎79例疗效观察

９例念珠菌性外阴、阴道炎应用伊曲康唑一日口服疗法（２００ｍｇ，２次／ｄ）的结果表明：治疗后２８～３０ｄ的临床总有效率为９５９％（７１／７４），真菌学治愈率为９３２％，无严重的副作用，其发生率仅为８９％（７／７９），且大部分为消化道症状（４例）。实为一种安全、有效、使用方便的药物。     

β—七叶皂甙钠治疗脑溢血的疗效观察

目的：观察β—七叶皂甙钠治疗脑溢血疗效；方法：临床上选择诊断明确脑溢血病人３２例，男性２０例，女性１２例，年龄分布４０～９０岁（平均６６岁），脑ＣＴ出血量小于３０ｍＬ者静脉滴注β—七叶皂甙钠２５ｍＬ每天一次，大于３０ｍＬ者２５ｍｇ每天二次。１４ｄ为一疗程；结果：痊愈６３．５％，有效３６．５％。症状体征上看痊愈８９．２６％，有效１０．７４％。本组病人均无副反应；结论：β—七叶皂甙钠治疗脑溢血是一种有效、安全、副作用少的药物，价格低廉，为部分脑溢血者开辟了一条新的途径     

环磷酰胺对早期小鼠S180"治愈性"化疗评价

目的：探讨环磷酰胺（ＣＴＸ）对早期小鼠Ｓ１８０最佳治疗方案,为“治愈性”化疗科学依据。方法：六组Ｓ１８０荷瘤小鼠中,五组用ＣＴＸ腹腔内注射治疗,一组用生理盐水对照。治疗后８０天处死全部小鼠并经病理证明无瘤,评价为治愈。结果：在每天ＣＴＸ２０ｍｇ／ｋｇ和１００ｍｇ／ｋｇ１次组中,治愈率分别 烽５０％;肿瘤生长死亡率分别为１０％和２０％;毒性死亡率分别０％和３０％。在每天１次ＣＴＸ４０ｍｇ／ｋｇ胜利腔     

多巴酚丁胺,硝酸甘油联合治疗急性心肌梗塞的临床观察

３０例急性心肌梗塞泵衰Ⅱ°以上患者用多巴酚丁胺２．０～３．０μｇ／ｋｇ／分钟速度，硝酸甘油６～８μｇ／分钟速度联合静脉微泵给药２４小时维持，５～７天为一疗程。显著者１０例，占总数３３％，有效者１８例，占总数６０％，无效者２例，占总数７％，总有效率达９３％，治疗期间无明显心率、血压改变及其它明显副作用发生。因此，我们认为，在无行血流动力学监测条件下，选用多巴酚丁胺、硝酸甘油联合用药是抢救急性心肌梗塞泵衰的一种有效方法。     

泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病

目的 观察３１世纪小儿难治性肾病综合征（ＮＲＳ）患儿接受大剂量环磷酰胺（ＣＴＸ）间断静脉冲击的按期疗效。方法 ＣＴＸ每月一次,每次５００ｍｇ／ｍ＾２,静脉给药,连续≥６次,累积量≤１８５ｍｇ／ｋｇ。结果 ２７例完全缓解,总有效率８７．１％。出现胃肠道反应和肝功能异常各５例,分别占１６．１％。结论 大剂量ＣＴＸ 脉冲击治疗小儿ＲＮＳ近期疗效较好,副反应少。     

环磷酰胺冲击治疗狼疮脑71例临床报告

目的 探讨环磷酰胺（ＣＴＸ）冲击疗法对狼疮脑的临术疗效。方法 对７１例重症狼疮脑用ＣＴＸ、甲基强的松龙（ＭＰ）、ＣＴＸ＋ＭＰ冲击疗法的疗效进行对比分析。结果 ７１例有效率,在ＣＴＸ组为７０．０％（２１／３０）,ＭＰ组为３０．８％（４／１３）,ＣＴＸ＋ＭＰ组６４．３％（１８／２８）,差异有显著性（Ｐ〈０．０５）;病死率分别为２６．７％（８／３０）、５３．８％（７／１３）、２８．６％（８／２８）,差异     

大剂量甲氨蝶呤在预防儿童中枢神经系统白血病中的作用

目的：探讨大剂量甲氨蝶呤（ＨＤＭＴＸ）对预防儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）所致中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）的作用。方法：１２例患儿ＭＴＸ剂量按３．０ｇ／ｍ２计算，总量１／３加等渗盐水３０ｍｌ于３０ｍｉｎ内静脉推注，余２／３量加入１０％葡萄糖１５００～２０００ｍｌ中２４ｈ静滴，结束后鞘内注射ＭＴＸ加地塞米松１次，２４ｈ后应用四氢叶酸钙解救，剂量为每次１２ｍｇ／ｍ２，每６ｈ肌注１次，共６～８次。结果：血清ＭＴＸ的最高浓度为（０．８７～１．２３）×１０－４ｍｏｌ／Ｌ，用药２４ｈ后有效浓度仍在（１．０～７．０）×１０－７ｍｏｌ／Ｌ范围内。脑脊液的ＭＴＸ浓度在（２．０～８．８）×１０－７ｍｏｌ／Ｌ，足以杀灭中枢内白血病细胞，除１例出现严重中毒外，其余病例不良反应均较轻。９例坚持治疗１８个月，除１例复发外，８例连续完全缓解。结论：ＨＤＭＴＸ治疗有利于减少患儿ＡＬＬ的发复，有提高长期无病生存率的作用     

环磷酸腺苷治疗小儿支气管哮喘的临床观察

小儿支气管哮喘具有反复发作和不易治愈的临床特点，临床上传统治疗方法采用拟肾上腺素类、茶碱类、激素类药物治疗，有一定疗效，但易复发，且有副作用。我们自１９９８年开始采用环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）治疗哮喘３０例，取得满意疗效。现将临床观察结果报告如下。临床资料与方法　　１　临床资料　本组３０例均为１９９８年以来我院住院治疗的患儿，其中男患儿２０例，女患儿１０例。年龄最小２岁，最大６岁。２　治疗方法２－１　药物：ｃＡＭＰ每日０－５～１ｍｇ／ｋｇ，用５％葡萄糖稀释后静点，０－５ｈ内滴完。２－２　疗程：一般疗…