中风病人康复治疗能动性的定性分析

目的 调查中风病人对康复治疗的能动性及其决定因素。方法 将中风病人对康复治疗的能动性分为“高”和“低”两个等级并调查其决定因素。结果 共20例,其中12例为高能动性,8例为低能动性。高能动和低能动病人对康复治疗的认识和信心明显不同。影响因素包括过分保护,与其它康复治疗病人比较,病人获取的正面和负面康复治疗信息及盼望早日出院等。结论 对中风病人康复治疗能动性进行分级并研究其决定因素对研究康复治疗效具有重要意义。     

中风病人的护理

中风病人的护理杨臻明，何相玲，杨淑明中风病是神经系统常见病、多发病，致残率高，康复治疗时间长，病人对治疗、护理配合的好坏，直接影响康复效果。现就我们多年的临床护理体会浅谈如下：一、一般护理中风病人，年老体弱，活动少，应进较软、易消化食物，增加蔬菜水果...     

58例中风并失语症病人的早期语言康复训练及护理体会

中风是中老年人致死、致残的重要疾病之一，随着医疗技术的提高，中风病人急性期死亡率已明显下降，相应地如何促进病人早期康复也成为当务之争。据报道中风病人幸存者中约三分之一合并有各种类型的语言障碍，这一障碍严重影响病人与外界的交流，对病人身心造成严重痛苦，故如何做好这类病人的心理护理，并早期开始语言康复训练也日显重要，本文结合我院神经内科对58例中风后失语病人的早期语言康复训练及护理谈谈体会。1资料和方法11一股情况本组病例中男兀例，女32例，年龄45岁一75岁，病变性质与失语类型关系见表1。1．2训练前失语程度评…     

氟西汀对脑梗死后伴抑郁症状患者总体康复的影响

目的　探讨氟西汀（ 百忧解） 对于脑梗死后具有抑郁症状病人总体康复的影响。方法　在１１１ 例脑梗死后２ 周的病人中有中风后抑郁症状４６ 例,随机将抑郁症状病人分为百忧解治疗组２４ 例和对照组２２ 例,在氟西汀治疗前、治疗３０ 天和６０ 天后,分别给病人行 Ｈ Ａ Ｍ Ｄ 评分和中风康复改良斯堪的文尼亚量表（ Ｓ Ｓ Ｓ） 评分。结果　脑梗死病人抑郁症状出现率４１４ ％ ,未给予氟西汀治疗的抑郁症状病人组, Ｓ Ｓ Ｓ 评分明显高于无抑郁症状组;但是,在氟西汀治疗组,病人的 Ｓ Ｓ Ｓ 评分明显下降,提示总体康复加快。结论　脑梗死后抑郁症状出现率很高,氟西汀能有效控制病人的抑郁状态,加速病人的康复。     

偏头痛性中风（附3例报告及文献复习）

偏头痛性中风病人３例均为女性，年龄为３５～４２岁，其中枕叶梗塞２例，大脑中动脉分布区梗塞１例，并结合文献，对偏头痛性中风的定义，中风类型，病灶分布与大小，预后，预防与治疗及发病机制进行了阐述。     

偏头痛性中风

偏头痛性中风病人３例均为女性，年龄为３５～４２岁，其中枕叶梗塞２例，大脑中动脉分布区梗塞１例。并结合文献，对偏头痛性中风的定义、中风类型、病灶分布与大小、预后、预防与治疗及发病机制进行了阐述     

甲状旁腺功能减低的神经精神表现

目的 对甲状旁腺功能减低（甲旁低）患者以神经精神症状为首发的临床特点加认报道。方法 对原因不明，常规治疗无效的所谓“癫痫”和其它精神临床表现患者进行有关甲旁低的全面检查。结果 发现５例甲旁低患者中的特发性和继发性甲旁低分别为３例和２例，经早期，合理治疗后，其神经精神临床表现恢复，结论 对原因不明，常规治疗无效的所谓“癫痫”和其它神经精神临床表现患者应做有关甲旁低的全面检查，以早期诊疗，争取全面康复     

急性中风的预后

随着中风发病率的下降和类型的改变,有必要根据其病情演变的详细资料来预测预后,评价治疗和计划保健。病人来源于1975～1980年收入中风病房的1713例疑为TIA或中风的连续病例,其中1013例为急性完全性中风。临床及实验室检查结果按标准表格记录,1978年开始常规CT检查共317例。中风临床诊断的精确度与尸解材料相比较。神经症状入院时均已评价。活动能力分为:1,正常(恢复至中风前活动能力);2.不卧床(能活动但欠灵);3.半卧床(需拐杖或轮椅);4.完全卧床。抗凝治疗限于心源性脑栓塞或非进展性中风。病人情况允许即可开始康复治疗。出院后疾病或死亡的详细资料来自医院病历和死亡证明书。通过邮寄调查表和电话进行随     

急性缺血性中风后的自然恢复

近年来,临床研究强调急性缺血性中风病人早期(发病后12小时内)治疗的重要性。但病人在早期自然恢复的频率和程度不清楚。为此,作者对发病12小时内不用任何特殊治疗的29名患者,用1989年国际中风康复计分法(NIHSS)为基本检查法,分别在发病后1、2、3和6小时检查病人,发现52%的病人在6小时内有恢复。作者严格筛选了29例患者,均除外任何治疗。其中男19例,女10例,年龄33～82岁,全部进行了详细的神经系统检查及各项辅助检查。其中7例(24.1%)有中风史,6例(20.7%)有TIAs史,19例(65.5%)有心脏病史,14例     

帕罗西汀对脑卒中后伴抑郁症患者总体康复的影响

目的 探讨帕罗西汀(赛乐特)对脑卒中后具有抑郁症状病人总体康复的影响.方法 在130例脑卒中后2周的病人中有抑郁症状68例.随机将抑郁症状病人分为帕罗西汀治疗组36例和对照组37例.在帕罗西汀治疗前,治疗30d和60d后,分别给病人行HAMD评分和中风康复改良斯堪的文尼亚量表(SSS)评分.结果 脑卒中后抑郁症状出现率52.3%.未给予帕罗西汀治疗的抑郁症状病人组SSS评分明显高于无抑郁症状组;在帕罗西汀治疗组病人的SSS评分明显下降.提示总体康复加快.结论 脑卒中后抑郁症状出现率很高,帕罗西汀能够改善状态,加快病人的康复.     

非胰岛素依赖型糖尿病中年病人中风预测

作者测定了1059例45～64岁非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人和1373例非糖尿病对照人员的心血管危险因素水平,并对中风进行了7年随访。以预测NIDDM中年病人的中风。 在1059例NIDDM病人中,男581例,女478例,125例有致命性或非致命性中风,其中34例死于中风。1373例非糖尿病对照人员中,男638例,女735例,30例有致命性或非致命性中风,其中5例死于中风。NIDDM男性患者中风危险率比相应非糖尿病对照人员高2～3倍,女性患者高5倍;先前中风史使中风再发危险率增高3倍;高血糖(血糖>13.4mmol/L)和高血红蛋白A_1(>10.7％)病人中风危险率比血糖控制较好病人     

肩手综合征的诊断与康复治疗

肩手综合征（shoulder-hand syndrome，SHS）现又称作反射性交感神经营养不良综合征（reflex sympathetic dystrophy,RSD)，是中风后偏瘫病人的常见并发证。如不予适当治疗，将导致肩和手、指的永久性畸形。因此，偏瘫病人肩手综合征的早期诊断与康复治疗是脑卒中治疗过程中的关键。     

急性脑卒中的超早期康复

急性脑卒中不但发病率高（2‰）、死亡率高（1.2‰），而且致残率高，约80％的中风患者遗留有不同程度的后遗症。早期康复可以降低脑卒中患者的致残率，提高生活质量。超早期康复治疗脑卒中的报道较少，本文探讨急性脑卒中在药物治疗基础上并超早期康复介入的重要性及对肢体功能恢复、日常活动能力的影响。     

脑卒中患者情绪变化及心理康复对策

脑卒中后偏瘫、截瘫等，使患者失去自理能力，给病人的心身带来巨大的痛苦，使患者产生不同程度的情绪变化。人的情绪变化与疾病康复有密切关系。因此，在对病人进行康复治疗时。尤应注意病人的心理康复。我们于2002-01～2003-12对收治的110例脑卒中患者，进行情绪变化调查，并针对患者的情绪变化采取相应的心理康复对策，取得了满意的效果，现总结如下。     

关于植物状态病人的神经康复治疗

神经康复学在承担严重的、不同原因引起的植物状态，长期昏迷，低反应状态病人的治疗及护理上占有重要地位，特别是在植物状态病人的康复上，究竟能不能康复，如何康复，仍然是令人困惑的问题。本文以植物状态病人的神经康复治疗为中心作一综述。对植物状态及昏迷、低反应...     

852例精神分裂症离婚状况调查

精神病人的婚姻状况是否满意,直接影响病人的心理康复,治疗效果和预后,本调查了852例已婚精神分裂症的离婚情况,旨在为精神分裂症的康复研究提供一些依据。     

工娱疗对24例精神分裂症残留期的康复效果观察

近年来，国内对精神病人的康复训练的研究较多，但对精神分裂症残留期病人的康复效果研究尚不多。作者对长期的24例精神分裂症残留期病人组织工娱疗活动为主的，在抗精神病药物治疗的同时并对其治疗前后进行比较分析。现将结果报道于后。     

缺血性中风血液流变学及高凝状态的临床分析

通过对87例缺血性中风患者治疗前后血液流变学及12项血凝学指标的对比研究，发现缺血性中风患者同时存在高粘滞血症及血液高凝状态，两者均为中风危险因素，且互为因果。建议将部分血凝学指标列为中风危险因素分析内容之一；在治疗高粘滞血症同时，积极纠正血液高凝状态。     

肌电反馈神经康复重建仪对急性脑梗死恢复期肌力康复疗效观察

目的评价肌电反馈神经康复重建仪对急性脑梗死恢复期肌力康复的疗效。方法90例恢复期病人无禁忌证，随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，对照组40例，两组病人治疗前的一般情况具有可比性。对照组给予低分子右旋糖酐500ml加胞二磷胆碱750mg静滴，1次／d。15d为一疗程；治疗组，在对照组基础上应用WOND2000F神经康复重建仪对肱二头肌、肱三头肌进行肌电反馈刺激治疗，30min／d，15d为一疗程，五个疗程为一个周期，治疗结束时统计治疗前后单侧上肢肌力的变化。结果治疗组治疗后单侧上肢肌力恢复与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论肌电反馈神经康复重建仪对急性脑梗死恢复期肌力康复的疗效满意，有应用价值。     

早期康复治疗对老年脑梗死后抑郁症患者康复的影响

目的探讨早期康复治疗对老年脑梗死后具有抑郁症状患者总体康复的影响。方法273例脑梗死后2周的老年患者中有中风后抑郁症状71例，随机将抑郁症状患者分为早期康复治疗组36例和对照组35例，在治疗前、治疗后1个月末和3个月末，分别给患者行HA加评分和中风康复改良爱丁堡斯堪的维尼亚评分（SSS），日常活动能力（ADL）的评价；另选无抑郁症状老年脑梗死患者35例为无抑郁症状对照组。结果脑梗死患者抑郁症状出现率26．O％，未给予早期康复治疗的抑郁症状患者组，SSS评分明显高于无抑郁症状组，而早期康复治疗组，患者的HAMD评分显著减低，SSS评分也明显下降，日常活动能力ADL也明显改善，提示总体康复加快。结论脑梗死后抑郁症状出现率较高，早期康复治疗能有效控制患者的抑郁状态，加速患者的康复，提高患者的生活质量。