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患者 ,男 ,５４岁。因剑突下疼痛２天伴柏油样便１次于２００２年１月１８日以上消化道出血收入院。７年前有上消化道大出血史 ,患者嗜酒２０年 ,每天饮白酒４００ｍｌ左右。查体 :Ｔ３７０Ｃ ,Ｒ２０次／分 ,Ｐ８２次／分 ,ＢＰ１５４／８６ｍｍＨｇ。一般情况可 ,营养中等 ,无贫血貌 ,皮肤、巩膜无黄染 ,无肝掌及蜘蛛痣 ,心肺(— ) ,腹壁静脉不显露 ,腹平软 ,剑突下轻度压痛 ,无肌紧张、反跳痛 ,肝脾未触及 ,腹水征 (— ) ,神经系统未见异常。辅助检查 :血常规 :Ｈｂ１２７ｇ／Ｌ ,ＷＢＣ８ ６×１０９／Ｌ ,Ｌ０ ７２ ,Ｐｔ１０５×１０… 相似文献
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１病例介绍患者男 ,６８岁 ,因上腹部胀痛４个月伴恶心、皮肤黄染２０天入院 ,查体Ｔ３６ ４０Ｃ ,Ｐ８０次／分 ,Ｒ１６次／分 ,ＢＰ１５０／９０ｍｍＨｇ,神清语明 ,自动体位 ,专科情况 :腹平坦 ,上腹正中轻压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,肝胆脾未触及 ,肠鸣音正常 ,血常规 :ＷＢＣ５ ７×１０９／Ｌ ,ＲＢＣ４ ０×１０１２／Ｌ ,Ｈｂ１２０ｇ／Ｌ ,血糖１４ ５ｍｍｏｌ／Ｌ。肝功 :ＡＬＴ７１Ｕ／Ｌ ,ＡＳＴ１５ ４ ０Ｕ／Ｌ ,ｒ -ＧＴ４２２２Ｕ／Ｌ ,ＡＬＰ１７１Ｕ／Ｌ。ＴＢＩＬ２４μｍｏｌ／Ｌ ,ＤＢＩＬ６ ０μｍｏｌ／Ｌ。Ｂ超 :胰头… 相似文献
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１病例简介患者 ,３６岁 ,因恶心、呕吐１天 ,伴腹痛 ,呼吸加快２小时 ,于２００２年１月１日入院。２月前患者因药疹（剥脱性皮炎）住院 ,３次空腹血糖正常 ,用氢化可的松２００ｍｇ／天静脉滴注 ,共１８天 ,改用强的松３０ｍｇ／天顿服 ,以后每周减量５ｍｇ ,入院时服强的松１５ｍｇ／天。查体 :Ｔ３７℃ ,Ｐ１３６次／分 ,Ｒ３４次／分 ,ＢＰ９０／６０ｍｍＨｇ ,急性病容 ,呼吸深快 ,神志恍惚 ,颜面潮红 ,皮肤粘膜干燥 ,双肺无异常 ,心率１３６次／分 ,节律整齐 ,腹平软 ,中上腹偏左压痛 ,无反跳痛 ,余（ -）。实验室检查 :血糖２８．０… 相似文献
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１病例介绍患者男 ,１４岁 ,学生。因发热、头痛６天 ,于２０００年７月２８日入院。入院前６天 ,患者感乏力、头昏痛、伴发热 ,无盗汗、咯血、咳嗽、胸痛等。１天前在某医院查脑脊液（ＣＳＦ)常规 :微浑、ＷＢＣ２４００×１０６／Ｌ、Ｎ５６%、Ｌ４４% ,糖１ ２ｍｍｏｌ／Ｌ ,氧１９７ｍｍｏｌ／Ｌ ,蛋白１１１ｇ／Ｌ。查体 :Ｔ３９℃ ,Ｐ１００次／分 ,Ｒ２０次／分 ,ＢＰ１０５／６７ｍｍＨｇ,皮肤巩膜无黄染、无瘀点 ,浅表淋巴结不大 ,颈阻 (+) ,心肺腹阴性、克氏征 (+)。辅助检查 :血ＷＢＣ１０ ６×１０９／Ｌ ,Ｎ０ ８０,Ｌ０ ２０ … 相似文献
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１病例介绍陈某 ,３５岁 ,因停经４１天 ,下腹部阵发性疼痛３天 ,持续性疼痛伴阴道出血１天 ,于１９９９年３月１３日入院。检查 :Ｔ３７ ２０Ｃ ,Ｐ８０次／分 ,ＢＰ１００／７０ｍｍＨｇ。心肺无异常 ,肝脾未触及 ,腹平坦 ,右下腹有压痛 ,无肌紧 ,无反跳痛 ,移动性浊音不明显。妇科检查 :外阴经产式 ;阴道通畅 ,有少量暗红色血液 ;宫颈轻度炎症 ,宫口闭 ,举触痛不明显 ;宫体后位 ,饱满感 ,无压痛。门诊化验 :尿β-ＨＣＧ( ) ,后穹隆穿刺出３ｍｌ不凝血。拟诊宫外孕 ,于当晚在连续硬膜外麻醉下作剖腹探查术。术中子宫正常大小 ,右侧附件未… 相似文献
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例１，患者２７岁，Ｇ２Ｐ２。以下腹闷痛８天，发现盆腔肿物２天为主诉于１９９４年１１月２８日入院。查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ８０次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１２／８ｋＰａ。心肺（－）。腹软，腹水征（±）。妇科检查：子宫后位扪不清，右附件区扪一１２×１２×１０... 相似文献
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患者,男,３０岁。下腹痛１天,于１９９８年－０８－１５入院。查体：Ｔ３７５℃,Ｐ８６次／ｍｉｎ,Ｒ１８次／ｍｉｎ,ＢＰ１４／１０ｋＰａ,心肺听诊无异常。脐周部及耻骨联合上有轻压痛,无反跳痛,肌紧张及移动性浊音,肠鸣单７次／ｍｉｎ。外周血ＷＢＣ１２?.. 相似文献
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１病例介绍患者２６岁 ,Ｇ１Ｐ０,因停经２２周 ,左下腹隐痛１２天伴阴道流血４天入院。停经１月半后出现早孕反应 ,持续１月后消失。１２天前无明显诱因出现左下腹阵发性隐痛 ,２天前腹痛加剧伴阴道流血而到当地医院就诊 ,经Ｂ超检查为 :宫内死胎、腹水 ,腹穿液为不凝血 ,考虑“宫内死胎 ,血腹待查”急诊转入本院。入院查体 :Ｔ３７ ７℃、Ｒ２０次／分、Ｐ９６次／分、ＢＰ８３／５３ｍｍＨｇ。神志清 ,面色苍白 ,表情痛苦 ,腹部膨隆 ,不对称 ,全腹压痛明显 ,腹肌紧张 ,反跳痛 ,以左侧为甚 ,腹水征阳性。妇检 :子宫双合诊欠清 ,下腹部有一… 相似文献
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１ 病例介绍 患者 男,３２岁,农民。因腹痛、呕吐、腹泻伴血便１天,急诊入院。查体,Ｔ ３９．８℃,Ｐ１１４次／分钟,Ｒ２６次／分钟、ＢＰ１００／７０ｍｍＨｇ。急性重病容,痛苦表情,烦躁,腹平坦,上腹部有明显压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肝脾未触及,无腹水征,肠鸣音活跃,实验室检查：Ｈｂ１００ｇ／Ｌ,ＷＢＣ １１４ ×１０９／Ｌ,Ｎ０．８２,ＰＣ２０６×１０９／Ｌ ＣＯ２ＣＰ１７．６ｍｍｏｌ／Ｌ,尿淀粉酶６４ｕ。大便镜检：ＲＢＣ ５０～８０／高倍镜,隐血试验强阳性,血培养（一）,腹透：胃内积气,左下腹肠腔液… 相似文献
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患者女,７０岁,因左上腹指餐后持续性疼痛２天,于２０００年６月１９日１０Ａｍ入院。腹痛阵性加重,向腰背部放射,既往有高血压病史３年,血压最高达２００／１００ｍｍＨｇ。查体：Ｔ３８．５℃,Ｐ１１０次／分,ＢＰ１６０／１００ｍｍＨｇ,急病容,心肺（－）,腹软,上腹压痛,以左中上腹为重,无肌紧张和反跳痛,肠鸣１～２次／分。Ｂ超：肝、胆、胰正常。血 ＷＢＣ２３．２×１０９／Ｌ,Ｎ０．９０、Ｌ０．１０,血Ｋ＋３．０ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｎａ＋１３４ｍｍｏｌ／Ｌ,ＣＩ正常。Ｃａ２．２ｍｍｏｌ／Ｌ,尿素氮 １０．５２ｍ… 相似文献
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１ 病例介绍 患者女,５０岁,因恶心呕吐,胃脘胀满１天,以“急性胃肠炎”住入某医院治疗,病情无好转,于２０００年９月１６日２２时３０分急诊入病房。查体：Ｔ３６．５℃,Ｐ７０次／分,Ｒ１８次／分,ＢＰ２１／１１．５ｋｐａ。神清合作,皮肤巩膜未见黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清晰,心脏各辨区未闻病理性杂音。腹平坦,中上腹压痛,无肌紧及反跳痛,肝脾肋下未及。双肾区无叩击痛。神经系统未引出病理征。实验室检查：血常规：ＲＢＣ ３．８５ Ｘ１０１２／Ｌ,Ｈｂ１１２ｇ／Ｌ;ＷＢＣ１６Ｘ１０９／Ｌ,Ｎ ０．９０… 相似文献
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患儿男 ,７岁。不明原因腹痛１周 ,血便３天诊断“消化道出血”给予氨苄青霉素 ,甲氰咪胍 ,６５４—２及止血敏等治疗１周无好转。患儿烦燥、激惹 ,腹痛加重转院。转院当天患儿双手臂、足背出现散在斑丘疹 ,双侧对称 ,突出皮肤表面 ,压之不褪色。入院第二天眼睑、颜面、腹壁、阴囊及双下肢出现浮肿 ,腹痛渐向下腹转移 ,但无固定压痛。患儿面色苍白 ,呼吸急促 ,平卧困难。查 :Ｐ１１８次／分 ,Ｒ２０次／分 ,ＢＰ１２ -１９ ５／８-１３ ３Ｋｐａ。血常规 :ＲＢＣ３ ９×１０１２／Ｌ，ＨＢ１１５ｇ／Ｌ，ＷＢＣ２．１６×１０９／Ｌ，Ｎ０．… 相似文献
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患者,男,５４岁,于２０００年３月２１日以“间断性右下腹疼痛１５年,再发５天”入院。１５年前,患者无明显原因出现右下腹疼痛,当时按“阑尾炎”保守治疗后缓解。此后疼痛呈间断无规律发作,用药后均可缓解。５天前上述症状再发,无恶心呕吐。查体:Ｔ３６ ６０Ｃ,Ｐ９６次／分,Ｒ１８次／分,ＢＰ１２０／７５ｍｍＨｇ,心、肺(—),全腹未触及明显肿块,腹肌软,右下腹麦氏点偏内侧压痛明显,反跳痛存在;肝、脾肋下未触及,莫菲氏征(—),腰大肌试验(—),闭孔肌试验(—),结肠充气试验(±),叩诊:全腹未叩出移动性浊音,肠鸣音正常;辅助检查:血常规Ｈｂ… 相似文献
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１病例介绍病员女 ,２５岁 ,因左颈部无痛包块２年 ,加重１０天入院。患者于８年前曾因左颈部包块行手术切除治疗 ,术后诊断为“良性淋巴管瘤”入院前２年 ,左侧颈部包块复发 ,逐渐增大 ,影响美观及颈部活动 ,并感左上肢疲乏无力、胀痛 ,而就诊住院查体 :Ｔ３６ ８℃ ,Ｐ８４次／分 ,Ｒ２２次／分 ,ＢＰ１００／７０ｍｍＨｇ ,发育正常 ,营养中等 ;见左颈部有一长约５ｃｍ手术疤痕 ,在左胸锁乳突肌的后外侧有约８ｃｍ×６ｃｍ相融合的包块 ,高出皮面、质软 ,表面张力较高 ,扪及波动感 ,边界清楚 ,表面光滑 ,不易被压缩 ,无压痛 ,包块透光试… 相似文献
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宫腔大量积脓伴急性尿潴留１例宁德市医院叶敏慧患者，６９岁。因小便不能自解５天、下腹胀痛难忍１天于１９９３年７月２９日入院。体检：Ｔ３８℃，ｐ９０次／分，Ｒ２２次／分，ＢＰＩ３／８ｋＰａ。神志清，消瘦痛苦外观，营养差。心肺（一）。腹平软，无压痛、反跳痛... 相似文献
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１病例介绍病人男 ,８岁。因腹胀、腹痛、肛门停止排便排气４天 ,伴呕吐 ,发热 ,于２００１年３月１３日入院。入院时Ｔ３８ ９℃ ,Ｐ１１０次／分 ,Ｒ３８次／分 ,ＢＰ８０／６０ｍｍＨｇ,急性痛苦面容 ,脱水貌 ,呻吟不止。心肺未见明显异常。胸式呼吸为主、腹部高度膨隆 ,张力高 ,未见肠型及异常胃肠蠕动波 ,触诊、全腹压痛、反跳痛伴肌紧张 ,移动性浊音可疑阳性。肠鸣音低弱 ,无高调的金属音及明确的气过水声。实验室检查血ＷＢＣ１８ ７×１０９／Ｌ、Ｎ０ ８９、Ｌ０ １７ ,Ｈｂ１０９ｇ／Ｌ ,ＨＣＴ４０ ２０ % ,Ｋ ４ ５７ｍｍｏｌ… 相似文献
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输卵管妊娠流产误诊急性阑尾炎１例南平森工医院薛国宾患者女，１９岁，未婚。因脐周疼痛转至右下腹５天于１９９０年１０月２４日入院。未次月经１９９０年１０月８日。体检：ＢＰ１４／１０ｋＰａ，Ｐ８４次／分，Ｔ３７℃。腹平坦，软，剑突下轻压痛。右下腹压痛（＋）... 相似文献
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１临床资料患儿男 ,７岁。因腹痛１周 ,血便３天皮疹１天于１９９７年８月２１日入院。１周前无明显诱因出现上腹部正中持续性钝痛 ,阵发性加剧并便血在当地医院诊断“消化道出血”给予解痉、止血、对症等治疗无效转市儿童医院。入院查 :Ｔ３７℃ ,Ｒ２０次／分 ,Ｐ１１８次／分 ,ＢＰ９０／６０ｍｍＨｇ。神清 ,消瘦 ,精神萎靡 ,表情痛苦 ,面色苍白 ,全身浅表淋巴结不肿大。双手臂及足背可见红色皮疹 ,高出皮肤表面 ,压之不褪色。心肺无异常 ,腹部稍饱满 ,未见肠型及肠蠕动波。腹软 ,中上腹压痛明显 ,未扪及包块及肝、脾、胆囊。血常规 :Ｒ… 相似文献
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非洛地平致过敏性皮炎1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者男性 ,５６岁。因左侧腰部阵发性绞痛伴尿急尿频尿痛入院。既往有高血压病史１０年 ,不规则服降压片治疗 ,血压控制不佳。入院查体 :Ｔ３６ ８０Ｃ ;Ｐ７６次／分 ;Ｒ１８次１分 ;ＢＰ１６０／１００ｍｍＨｇ。一般情况可 ,心肺无异常发现。腹平软 ,左侧中输尿管点压痛 ,左肾区叩痛。双下肢无水肿。肝功能 ,血常规均正常。尿常规 :白细胞 +／Ｈｐ;红细胞 +++／Ｈｐ。心电图 :左前分支传导阻滞。肌酐１０３μｍｏｌ／Ｌ ;尿素氮９ ９ｍｍｏｌ／Ｌ。肾盂静脉造影示 :左肾盂结石并左肾积水。诊断 :(１)左肾盂结石、左肾积水并尿路感染。(２… 相似文献
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破伤风误诊为脑血栓形成1例 总被引：1，自引：0，他引：1
破伤风误诊为脑血栓形成１例李志刚（河南省郑州市第六人民医院４５００５２）患者男，７０岁，因言语不清，右上肢无力１天，于１９９３年１１月７日入院。体检Ｔ３６．８℃，Ｐ６２次／分，Ｒ２２次／分，ＢＰ２０／１１ｋＰａ。神志清，精神差。口角无歪斜，伸舌居中，... 相似文献