低分子肝素钙治疗肾病综合征临床观察

目的：观察低分子肝素钙（LMWH）治疗肾病综合征（NS）的临床效果。方法：随机选择36例NS患者分为两组,对照组18例常规治疗,治疗组18例在常规治疗基础上加用LMWH治疗2周;观察24小时尿蛋白定量,血白蛋白、血脂、血胆固醇、尿量,水肿情况。结果：治疗2周后,与对照组比较,治疗组24小时尿蛋白定量,血白蛋白,血脂、血胆固醇、尿量、水肿、并发症（出血及血栓形成）方面,较对照组显著下降（P〈0.05）。结论：LMWH能减少NS患者尿蛋白,缓解高凝状态,是治疗抗凝和NS安全有效的药物。     

序贯血液超滤透析联合低分子肝素治疗糖尿病肾病重度水肿的临床分析

目的观察序贯血液超滤透析联合低分子肝素治疗糖尿病肾病重度水肿临床疗效。方法选择糖尿病肾病伴重度浮肿患者30例,随机分为治疗组和对照组,每组各15人。对照组予常规治疗。治疗组在常规治疗基础上采用间断序贯超滤透析联合低分子肝素钠,疗程4周。观察两组治疗前后各指标变化。结果治疗组尿量明显增加,尿蛋白定量减少、血清白蛋白增加而血总胆固醇有所下降、肾功能改善、纤维蛋白原下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯血液超滤透析联合低分子肝素治疗能安全有效缓解糖尿病肾病顽固水肿,是有效的辅助治疗手段。     

银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征高凝状态及高脂血症的临床分析

目的 研究银杏达莫注射液对原发性肾病综合征患者高凝状态及高脂血症的影响.方法 选择诊断为原发性肾病综合征并存在高凝状态和高脂血症的患者100例,均给予常规治疗,并随机分为双嘧达莫组32例,低分子肝素组34例,银杏达莫组34例,疗程2周.所有患者在治疗前及治疗2周后行24 h尿蛋白定量、肾功能、血脂及凝血功能等检查,同时记录不良反应.结果 ①3组治疗后尿蛋白、血脂均明显下降(P<0.05),血白蛋白均明显升高(P<0.05),且低分子肝素组和银杏达莫组优于双嘧达莫组(P<0.05),银杏达莫组的血脂下降程度优于低分子肝素组(P<0.05).②双嘧达莫组凝血功能指标略有改善,但变化不明显(P>0.05),而低分子肝素组和银杏达莫组PT、APTT明显延长(P<0.05),FDP、D2-聚体明显下降(P<0.05).结论 银杏达莫注射液可显著改善原发性肾病综合征患者的高凝状态及高脂血症.     

低分子肝素与黄芪当归合剂联用治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨低分子肝素与黄芪当归合剂联用对难治性肾病综合征（RNS）患者尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐和胆固醇的影响。方法将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。对照组给予泼尼松及环磷酰胺（CTX）治疗,治疗组给予激素、CTX治疗的同时,另予低分子肝素联合黄芪当归剂治疗。在治疗第8,12周时分别检测各组尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐和胆固醇。结果与对照组比较,治疗组的尿蛋白,血肌酐（Scr）和胆固醇明显下降（P〈0．05）,血浆白蛋白显著回升（P〈0．05）。结论在治疗难治性肾病综合征患者方面,低分子肝素与黄芪当归合剂联用比激素和CTX更能有效降低尿蛋白。血肌酐和胆固醇,增加血浆白蛋白水平。     

低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征的疗效。方法 90例原发性肾病综合征患者按数字表格法随机分为观察组和对照组各45例,两组常规药物和低分子肝素治疗方法、剂量相同,疗程2周,观察组加服肾炎康复片,疗程12周。疗程结束后对两组治疗前后生化检查结果、血液流变学和血脂等相关临床指标及治疗结果进行比较。结果观察组有效率93.33%(42/45),明显高于对照组的77.78%(35/45)(χ2=4.4056,P<0.05)。治疗后,观察组24h尿蛋白定量、空腹血糖、血粘度、总胆固醇、甘油三酯和白蛋白水平改善程度均明显优于对照组(t=0.76、5.71、4.20、4.63、4.10、4.33,均P<0.05)。结论低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征能有效改善肾功能、血脂及血液流变学指标,对提高原发性肾病综合征治疗效果具有重要价值。     

黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合症疗效观察

目的:探讨黄芪联合低分子肝素对小儿原发性肾病综合征的治疗效果。方法:将86例原发性肾病综合征患儿随机分为两组,对照组采用常规激素、对症等治疗,治疗组在常规激素治疗基础上加用黄芪和低分子肝素,然后进行疗效观察,观察治疗前后24h尿蛋白、血浆白蛋白(ALB)、肾功(UREA、CREA)、血脂(TG、Tch)及活化部分凝血酶时间(APTT)变化,并观察水肿消退情况及药物副作用。结果:治疗组疗效(完全缓解率及总缓解率)明显优于对照组(P<0.05);治疗组水肿平均消退时间明显短于对照组,有明显差异(P<0.05);对照组及治疗组均能明显提高血浆白蛋白,降低血脂及24小时尿蛋白定量,有显著差异(分别P<0.05,P<0.01),对照组治疗前后肾功能变化无显著差异(P>0.05),而治疗组治疗后较治疗前有明显下降,有非常显著性差异(P<0.01);但两组治疗后比较,治疗组对提高血浆白蛋白、改善肾功、降低血脂及24小时尿蛋白定量明显优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组治疗前后血APTT无显著差异(P>0.05);治疗组未发现明显出血倾向及其他副作用。结论黄芪联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征能明显降低尿蛋白和血脂,提高血浆白蛋白,改善肾功,并能迅速减轻水肿,其疗效显著,安全有效。     

普通肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的:观察普通肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者,在减少尿蛋白漏出,改善低蛋白血症方面的疗效。方法:62例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组32例,采用常规疗法;治疗组30例,在常规治疗基础上加用普通肝素联合缬沙坦治疗4周,比较治疗前后24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白水平。结果;治疗组治疗后24小时,尿蛋白定量及血浆白蛋白水平与治疗前比较有显著差异(P<0.05),而对照组相关指标无显著变化。治疗后比较两组的24小时尿蛋白定量及血浆白蛋白水平,发现有显著差异(P<0.05)。结论:普通肝素联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者,在减少尿蛋白漏出、改善低蛋白血症方面疗效确切,能够有效延缓肾功能损害的进展。     

肾病高凝状态合并下肢静脉血栓形成1例

患者,男28岁。因全身浮肿伴尿少,蛋白尿12天入院。查体:颜面部及全身中度浮肿,双下肢指凹性浮肿(++)。实验室检查:红细胞645/mm~3。白细胞11600/mm~3,尿蛋白(+++),颗粒管型0～2/HPF,24小时尿蛋白定量6.9g,血浆白蛋白1.7g%,血沉67mm/小时。血胆固醇750mg/dl,血 FDP32ng。入院后按肾病综合征治疗,用激素、利尿剂、人体白蛋白输入。20天后全身浮肿加重,出现胸腹水、无尿、右下肢高度肿胀>左下肢,伴有麻木、疼痛,考虑肾病综合征高凝状态合并右下肢静脉血栓形成。予低分子     

低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征的观察

目的观察低分子量肝素对儿童原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法选取2009年3月至2011年6月我院收治的初发确诊为原发性肾病综合征患儿43例,随机分为观察组(22例)和对照组(21例),对照组包括规则激素在内的内科常规治疗,观察组在内科常规治疗的基础上加用低分子量肝素,2周为1个疗程,观察两组治疗前及治疗4周后24h尿蛋白、血清蛋白、血脂、肾功能及凝血指标。结果观察组患儿治疗后在24h尿量、体质量下降、水肿消退时间方面明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇均较治疗前好转,但治疗后观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组肌酐治疗前后变化不大,均无统计学意义(P>0.05);观察组在使用低分子肝素治疗中未发现PT、APTT及血小板异常等明显不良反应。两组均未见其他不良反应发生。结论在常规治疗的基础上加用低分子量肝素治疗儿童原发肾病综合征近期疗效显著,无明显副作用,有效好的临床应用价值。     

低分子肝素钙与卡托普利在肾病综合征中的应用

目的观察低分子肝素钙与卡托普利治疗肾病综合征的临床疗效。方法将186例确诊为肾病综合征的患者随机分治疗组和对照组。治疗组在对照组基础上使用低分子肝素钙与卡托普利。结果经4周治疗,两组患者均出现尿蛋白下降,血浆白蛋白上升,血脂下降,但治疗组变化更明显,同对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素钙与卡托普利联用有利于尿蛋白的减少,血浆白蛋白的提升,血脂的控制,有利于肾病综合征的早期缓解。     

低分子肝素治疗56例原发性肾病综合征近期疗效观察

目的观察低分子肝素治疗原发性肾病综合征有效性及安全性,并探讨其作用机制。方法将56例原发性肾病综合征患者随机分为两组,各28例。对照组进行常规治疗,即给予强的松1 mg/kd.d及对症治疗,如利尿剂、他汀类降脂药、血管紧张素转换酶抑制剂;治疗组在对照组的基础上给予低分子肝素钠5000 u皮下注射,每天1次,共用2周。比较两组临床疗效及实验室指标。结果治疗组总有效率76.19%,治疗后24小时尿蛋白定量及血纤维蛋白原下降,血白蛋白上升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组间血肌酐、凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT),血小板计数(PLT)差异无统计学意义。结论低分子肝素可增强临床疗效,改善原发性肾病综合征高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆白蛋白。     

38例肾病综合征患者的临床观察

目的观察38例肾病综合征患者临床表现,指导肾病综合征临床治疗。方法回顾性分析38例肾病综合征患者临床资料,分析其病症特点及治疗情况。结果本组患者均有浮肿现象,合并急性肾功能衰竭11例,尿量减少16例,合并高血压13例,慢性肾功能不全8例。治疗前血浆白蛋白与尿蛋白定量平均值分别为（19.0±5.8）g/L、（5.97±2.76）g/L,治疗后浆白蛋白与尿蛋白定量平均值分别为（31.0±6.1）g/L、（1.67±1.43）g/L,患者治疗后血浆白蛋白含量明显提升、尿蛋白定量平均水平明显降低,（P〈0.05）;本组患者治疗效果显著24例,有效11例,无效3例,治疗总有效率92.11%。结论根据患者病症特点及程度及时、合理选择激素及其他治疗方式,是改善血浆白蛋白与尿蛋白水平、控制病情的有效途径。     

雪乐通合用低分子肝素钠治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的 观察雪乐通合用低分子肝素钠治疗原发性肾病综合征的疗效.方法 采用雪乐通合用低分子肝素钠的观察组(n=16)和低分子肝素钠的对照组(n=16),比较两组间治疗3周后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血浆蛋白、总胆醇的变化.结果 观察组较对照组明显改善24h尿蛋白定量(P＜0.05);降低总胆固醇(P＜0.05);降低血肌酐(P＜0.05);降低尿素氮(P＜0.05);升高血浆白蛋白(P＜0.05).结论 雪乐通合用低分子肝素钠优于单用低分子肝素钠治疗原发性病综合征,能改善肾脏病血循环不足的缺点,对改善尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血脂方面均有较好作用.     

低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效观察

目的探讨应用低分子肝素辅助治疗小儿肾病综合征。方法将113例原发性肾病综合征患儿随机分为两组,对照组采用强的松等药物的常规治疗方法,实验组在常规治疗的基础上应用低分子肝素。两组治疗前后分别检测血白蛋白及24 h尿蛋白定量比较。结果治疗4周后,两组样本的尿蛋白均明显下降,血浆白蛋白均明显回升(P<0.05);实验组的总缓解率为91.5%,明显高于对照组的75.8%(P<0.05);对照组的患儿平均水肿消退时间12.9 d明显长于实验组的6.0 d(P<0.01)。结论在临床上对小儿原发性肾病综合征的治疗中,在传统激素治疗的基础上,应用低分子肝素可以显著提高疗效。     

丹参多酚酸盐联合低分子肝素治疗高原地区原发性肾病综合征

摘 要 目的:观察丹参多酚酸盐联合低分子肝素治疗高原地区原发性肾病综合征的临床疗效。方法: 46例原发性肾病综合征患者随机分为对照组与治疗组各23例。对照组予常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐100 mg,ivd,qd及低分子肝素5 000 IU,皮下注射,bid。连用2周。观察两组患者治疗前后尿量、体质量、24 h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血红蛋白（Hb）,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-D)等变化。结果:与对照组相比,治疗组2周后尿量明显增加、体质量明显下降;24 h尿蛋白明显减少,ALB和Hb增加,TG和TC明显下降;PT、APTT明显延长、FIB和D D明显下降(P<0.05或0.01)。结论: 丹参多酚酸盐联合低分子肝素治疗可明显增加患者尿量,降低体质量,提高血清白蛋白和血红蛋白,降低血脂,改善患者的高凝状态,对高原地区原发性肾病综合征具有良好的治疗作用。     

肾病综合征治疗中应用低分子肝素的疗效分析

目的探讨肾病综合征治疗中应用低分子肝素的临床疗效。方法 66例肾病综合征患者,随机分为实验组和对照组,各33例。对照组给予常规泼尼松、白蛋白、降血脂药物、利尿剂等药物治疗,实验组在对照组基础上给予低分子肝素治疗。观察比较两组治疗效果。结果两组患者治疗后24 h尿蛋白定量(Upro)、血清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)较治疗前明显改善,且实验组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肌酐(Cr)及血纤维蛋白原(FIB)治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组临床症状缓解平均时间为(3.12±1.44)周,总有效率为90.91%;对照组临床症状缓解平均时间为(5.03±1.27)周,总有效率为78.79%,实验组临床症状缓解平均时间、总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现肾静脉血栓、大出血等严重并发症。结论肾病综合征治疗中应用低分子肝素能显著提高临床疗效,改善患者肾功能及高凝状态,安全有效,值得临床推广应用。     

不同剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀治疗肾病综合征的临床分析

目的探究肾病综合征患者治疗中不同剂量低分子肝素联合瑞舒伐他汀的治疗效果。方法选取2016年4月~2019年4月收治的60例肾病综合征患者参与本次研究,将其通过电脑随机法分为对照组和研究组,对照组30例患者使用瑞舒伐他汀联合小剂量低分子肝素治疗,研究组30例患者使用瑞舒伐他汀联合大剂量低分子肝素治疗,对比两组患者治疗后血浆清蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平、总胆固醇以及三酰甘油水平以及临床疗效。结果研究组患者治疗后血浆清蛋白水平低于对照组,24 h尿蛋白定量高于对照组,血肌酐水平高于对照组,总胆固醇以及三酰甘油水平稍高于对照组,治疗痊愈及好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾病综合征患者治疗中瑞舒伐他汀联合小剂量或者大剂量低分子肝素均能够起到治疗效果,大剂量低分子肝素的治疗效果更佳,对于患者临床症状的缓解效果更好。     

低分子肝素钙联合贝那普利辅助治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的 观察低分子肝素钙联合贝那普利辅助治疗原发性肾病综合征(PNS)患者的疗效.方法 将80例PNS患者随机分为2组,对照组40例采用泼尼松和环磷酰胺治疗,观察组40例则在对照组治疗的基础上加用低分子肝素钙联合贝那普利治疗.观察、比较2组治疗前后血浆白蛋白、尿白蛋白定量、肌酐清除率、尿素氮、血脂变化,血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,纤维蛋白原及不良反应等.结果 2组患者治疗后血浆白蛋白升高,24 h尿蛋白定量减少,肌酐清除率、尿素氮及血脂下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疗效优于对照组(P<0.05).观察组治疗后几项凝血指标较治疗前及对照组治疗后均降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组总有效率95%及完全缓解率80.0%显著高于对照组的80.0%,60%,差异有统计学意义(P<0.05).低分子肝素钙和贝那普利可改善高凝状态,降低尿蛋白,升高血清白蛋白,改善肾功能.结论 低分子肝素钙联合贝那普利辅助治疗原发性肾病综合征可明显提高疗效,可作为抗凝的常规措施,对改善患者症状,预防并发症有重要作用.     

卡托普利联合低分子肝素在肾病综合征治疗中的效果

目的:探讨卡托普利联合低分子肝素在肾病综合征治疗中的效果。方法:纳入研究的40例患者,均为我院于2016年1月~2018年1月收治的肾病综合征患者,采用电脑随机分组的方式,分为20例对照组以及20例研究组。对照组接受卡托普利治疗,研究组接受卡托普利联合低分子肝素治疗,对比观察24h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇。结果:研究组24h尿蛋白、总胆固醇低于对照组,血浆白蛋白高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾病综合征接受卡托普利联合低分子肝素治疗,能有效缓解临床症状,促进疾病的好转,疗效显著,值得在临床上推广。     

低分子肝素联合银杏达莫治疗高凝状态原发性肾病综合征的疗效分析

目的 观察分析低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗高凝状态原发性肾病综合征的临床疗效.方法 将49例原发性肾病综合征患者随机分成观察组25例和对照组24例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用银杏达莫注射液和低分子肝素.治疗2周后,观察两组临床疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)等指标.结果 治疗2周后,观察组和对照组总有效率分别为84.0%和70.83%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组UPro减少,ALB升高,TC下降,APTT延长,FIB及D-D降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组以上指标差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 低分子肝素肌内注射联合银杏达莫注射液静脉滴注,可明显改善患者血液高凝状态,减少尿蛋白,升高血浆白蛋白,降低血脂,对高凝状态的原发肾病综合征疗效确切,值得推广使用.