甲亢危象1例护理体会

甲亢危象是内科危象重症之一,发病率约为0.8%[1],多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者[2],任何年龄均可发生。伴有一种或多种器官的功能衰竭,如不及时治疗、抢救和护理,就会危及生命。主要表现有高热、心动过速或心律失常、左心衰竭、烦躁不安、昏迷,有时伴恶心、呕吐、腹泻、黄疸、精神改变等。2009年12月我科住院确诊1例甲亢危象患者,通过积极治疗和全面护理,收到良好效果,现报告如下。     

围手术期相应处理193例甲亢患者预防术后甲亢危象的发生

目的探讨甲亢患者行甲状腺次全切除术后甲亢危象的预防方法。方法对193例各种类型的甲亢患者进行手术治疗，并于术前1小时均给予复方碘溶液15滴口服，部分病例同时予心得安口服。术中、术后应用地塞米松或氢化可的松。结果193例手术患者于术后均无甲亢危象或甲亢危象先兆发生。结论甲亢的外科治疗，如果在围手术期处理得当，可有效预防甲亢危象的发生。     

甲亢危象患者的临床护理体会

目的针对甲亢危象患者的护理措施做相应分析。方法从我院随机选取50例甲亢危象患者,其中25例普通护理为组一;25例采取危象护理模式为组二。采用对照法,对比两组患者对于护理前后的抑郁度及生存质量。结果组二相比组一患者死亡及并发症少,差异明显,对比具有统计学意义(P<0.05)。对于护理前后抑郁度的评定,患者的抑郁以及紧张心理的改善程度,组二均高于组一(P<0.05)。结论制定合理有效的临床护理方案,可有效增加甲亢危象患者的存活率,并明显缓解其心理消极情绪,值得临床广泛应用。     

甲亢危象2例报告

例1,女,38岁,甲状腺肿大2年,畏寒,发热,胸痛伴咳嗽4天。 患者于2年前发现甲状腺逐渐肿大,伴乏力,头昏头晕,心慌心悸,胸闷气促,怕热多汗,食欲亢进而体重减轻,性格急躁,易发脾气,怕惊失眠,但尚能从事一般体力劳动。2年来间断看中医并服中药治疗,无明显好转。入院前4天因受雨淋后,出现咽喉痛,     

甲亢手术治疗50例体会

我院外科近年来采用甲状腺大部切除术治疗原发性甲状腺机能亢进症50例。疗效明显,现将几点体会报导如下: (一)年龄性别与手术效果:50例病员中,女性45例,男性5例,女性占90％,其中最大年龄为47岁,最小年龄者18岁,系一舞蹈演员,甲亢严重影响工作,术后恢复舞台生活。50例手术病例皆有明显效果,远近期疗效满意。 (二)术前药物准备:凡手术病员,皆收住院系统药物治疗。甲基硫氧嘧啶与他巴     

甲亢危象的护理

甲亢危象是指甲亢患者在病情未完全控制的情况下，由于各种应激使甲亢症状急剧加重，并出现危及生命的严重状态，为甲亢少见的并发症，死亡率较高。它的发病原理迄今尚不明了。可能是甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和分解代谢率加速，久之使肾上腺皮质功能减退，而手术创伤的应激可诱发危象，其它如感染、过度劳累、精神紧张、药物反应或其它疾病病情加重都可诱发甲亢危象。     

甲亢危象延迟诊断1例

患者,女,58岁,主因高热、意识不清3d入院。患者于3d前出现脾气暴躁、语言混乱、呕吐,不能进食,大小便不避人,逐渐意识不清。高热,面红,呼吸喘憋,痰多,黄色黏稠。在当地给予抗感染治疗及对症处理,效果不佳,转来我院。体格检查:     

甲亢危象6例诊治分析

目的探讨甲亢危象发病诱因、临床特征及治疗方法。方法对6例甲亢危象进行回顾性分析。结果 5例患者抢救成功,死亡1例,死于多脏器功能衰竭。结论尽早诊断、及时抢救治疗是改善甲亢危象患者预后、降低病死率的有效方法。     

甲亢危象的护理

甲亢危象是甲亢的极期表现,死亡率很高,它常在各种应激情况如手术、外伤、严重感染等情况下发生,其主要临床表现为高热、脉速、大汗、吐泻、意识障碍。如诊断不及时,抢救措施不得力,监护各种生命体征的琉忽,以及检测各种生死救护的延误,都会影响抢救的成败,关系到病人的安危,作为一名临床护士,必须注意观察病情变化,随时向医生反应病情配合医生进行抢救工作。     

甲亢危象的治疗

内外科急诊中经常发现有内分泌病急诊或合并有严重内分泌和代谢紊乱,但由于对这类疾病的认识不足,造成误诊或漏诊,危及病人生命,今介绍常见的几种内分泌急诊的表现和处理,以供广大读者参考。     

1例疑似脑炎的甲亢危象

患者,男,57岁,因发热伴剧烈头痛、咳嗽、恶心9 d于2004年10月14日入院.查体:体温37.5～38.5℃,心率100～120次/min,血压145/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺叩听无显著变化,神经系统检查未见异常.     

1例疑似脑炎的甲亢危象

1 病例报告 患者男，57岁。因发热伴剧烈头痛、咳嗽、恶心9天于2004-10-14入院。查体；体温37．5-38．5℃，心率100-120／min，血压145，／85mmHg。心、肺检查未发现显著变化。神经系统检查未见异常。血、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血离子、胸部X线、脑电图、脑磁共振成像均未见异常。腰穿脑压18．0cmH2O，脑脊液白细胞23／H、蛋白0．6g/L、氯130．4mmol／L，糖3．0mmol／L。未找到新型隐球菌、抗酸杆菌，培养无细菌生长。初步诊断头痛待查?予脱水降颅压、抗炎、止痛、镇静、降温等治疗，病情无缓解，仍为阵发性剧烈头痛、发热、恶心，同时常出现大汗。入院第4天上午有一过性说话含糊不清，     

手术治疗甲亢合并甲亢性心脏病154例体会

甲亢性心脏病是指由甲状腺功能亢进症引起心脏肥大、心律失常、心力衰竭、心绞痛。 1986～ 2 0 0 0年间采用手术治疗甲亢合并甲亢性心脏病病人 15 4例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 49例 ,女 10 5例 ;发病年龄 16～ 69岁 ;病程 5个月至 9年。原发性甲亢 10 6例 ,结节性甲状腺肿继发甲亢 12例 ,高功能腺瘤合并心脏病 3 6例。1 2　临床表现与诊断　病人均有典型的甲状腺功能亢进的临床表现 ,甲状腺弥漫性肿大 ,合并眼部症状者占 12 %。甲状腺131Ｉ摄取率均高于正常 ,Ｔ3、Ｔ4 值明显升高。合并心脏扩大、肥厚 49例 ,心…     

甲亢危象10例的临床护理

甲亢危象常见于重症未经系统治疗的甲状腺功能亢进患者。患者主要表现为高热、脉搏快而弱、烦躁不安、大汗、血压升高、呕吐、谵妄、甚至昏迷,如不及时抢救,可迅速死亡。我院自2004年1月至2010年6月,共收治甲亢危象10例,经过精心护理和积极救治,除1例死亡外其余均治愈出院。现将护理方法介绍如下：     

208例甲亢手术并发症防治体会

目前双侧甲状腺次全切除手术仍是治疗甲亢最常用、最有效的方式，如何防治并发症，有许多问题值得探讨。本文收集我院1998年2月至2003年12月手术治疗甲亢208例，取得良好效果，总结分析如下：     

合并高血压的甲状腺术后甲亢危象的预防

目的探讨合并高血压的甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者行甲状腺次全切除术后预防甲亢危象发生的方法.方法对136例合并高血压的甲亢患者进行手术治疗,术前正规降压治疗使血压持续平稳两周以上,并于术前1小时予复方碘溶液15滴及心得安口服.术中、术后应用地塞米松或氢化可的松.结果全部患者术后均无甲亢危象或甲亢危象先兆发生.结论合并高血压的甲亢患者仍可手术治疗;采取综合的治疗措施,能有效预防术后甲亢危象的发生.     

淡漠型甲亢危象1例报告

刘×,男,58岁,因消瘦,乏力,间歇性浮肿6月余,于1980年5月15日入院。入院前半年开始感乏力,上腹部痛,下肢浮肿,消瘦,在外诊断“萎缩性胃炎”,“低蛋白血症”,“肝硬化”等病,治疗无效,浮肿加重。体检:慢性病容,极度消瘦呈恶病质态,面色苍白,表情淡漠,无甲亢眼症。口腔粘膜多处溃疡。甲状腺Ⅱ°弥漫性肿大,质韧,无结节,有震颤,血管杂音明显,颈静脉怒张。心率72次,心尖区闻及收缩期Ⅱ