慢性阻塞性肺疾病继发肺间质纤维化血气及肺功能表现研究

目的 研究慢性阻塞性肺疾病继发肺问质纤维化的血气及肺功能特点并探讨其临床意义。方法分析4年来本院发现的11例慢性阻塞性肺疾病继发肺间质纤维化患者的症状、血气分析、肺功能结果。结果 慢性阻塞性肺疾病继发肺闽质纤雏化患者的血气分析表现以低氧血症为主，部分可合并二氧化碳潴留，其肺功能测定结果不完全符合阻塞型或限制型通气功能障碍，介于两者之间。结论 慢性阻塞性肺疾病可继发肺间质纤维化，其具有一定的血气及肺功能表现，为进一步认识该类疾病提供重要的依据。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的临床特点。方法:收集慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺纤维化14例及特发性肺纤维化(IPF)20例患者的临床资料,对比分析两组临床特点、X线胸片、胸部高分辨CT(HRCT)、肺功能改变、血气分析结果。结果:COPD合并肺纤维化及IPF在发病年龄、性别方面无差别,而前者从发病至就诊时间明显较后者长。COPD合并肺纤维化常在慢性咳嗽基础上出现进展较快的呼吸困难及Velcro罗音,具有两种病变并存的X线及CT表现,常为混合型通气功能障碍,低氧血症明显,二氧化碳潴留则有所减轻。结论:慢性阻塞性肺疾病与肺间质纤维化具有不同的临床特点,两种疾病合并存在时,常需胸部X线、HRCT、肺功能检查作出临床诊断。     

慢性阻塞性肺疾病并发肺间质纤维化分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病并发肺间质纤维化的临床特点,并探讨其临床意义。方法比较分析2011年6月—2012年6月间收治的30例COPD并发肺间质纤维化与22例特发性肺间质纤维化(IPF)患者的临床症状、血气分析、肺功能结果。结果 2组患者临床症状、血气分析结果与肺功能比较均存在显著差异(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病并发肺间质纤维化患者呼吸困难进展较快,血气分析以低氧血症为主,部分合并二氧化碳潴留,但较轻,肺功能介于阻塞性及限制性通气功能障碍之间。     

脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺疾病呼吸阻抗与常规肺功能检查指标的相关性分析

目的 探讨呼吸阻抗及肺通气功能检查在慢性阻塞性肺病诊断中的相关性及互补性.方法 对20例肺功能正常人和101例慢性阻塞性肺病患者脉冲振荡肺功能测定指标及常规肺功能检查资料进行比较.结果 慢性阻塞性肺疾病患者与正常人相比,呼吸总阻抗(Z5)、总气道阻力(R5)、周边气道阻力(R5-R20)、共振频率(RF)、周边阻力(RP)均显著增高且与肺通气功能呈负相关;电抗(X5)明显降低,与肺通气功能呈正相关;其中,共振频率(RF)的相关性最为密切,共振频率(RF)、周边阻力(RP)随慢性阻塞性肺疾病严重程度增加而增加.结论 脉冲振荡肺功能测定与常规肺通气功能检查在慢性阻塞性肺疾病的诊断中具有良好的相关性及互补性;共振频率和周边阻力可以作为判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的指标.     

慢性阻塞性肺疾病患者CT表现类型与肺功能检查指标的相关性研究

目的:对慢性阻塞性肺疾病者CT表现类型和肺功能检查指标相关性进行研究.方法:分析2014年10月至2016年10月慢性阻塞性肺疾病120例患者资料,据CT特点分M、E及A型,用CT图像检测像素指数,分析各分型像素指数及CT表现类型和肺功能检查指标相关性.结果:A型像素指数比M、E型低,E、A型像素指数和残气量/肺总量呈正相关(P<0.05).结论:临床分析CT表现类型和肺功能检查指标相关性可为慢性阻塞性肺疾病防治工作开展提供依据.     

开窗式胸膜活检术在不明原因胸腔积液合并肺功能障碍中的临床研究

目的:评估开窗式胸膜活检术在肺功能障碍患者中的临床应用价值.方法:回顾性分析2018年10月至2020年9月我院胸外科13例不明原因胸腔积液合并肺功能障碍患者的临床资料,所有患者因肺功能障碍无法单肺通气,均在双肺通气下完成手术活检;术前肺功能检查:限制性通气障碍5例,阻塞性通气功能障碍3例,混合型通气功能障碍1例,弥散...     

80例肺结核患者的肺功能检测分析

目的探讨肺结核对肺功能变化的影响。方法回顾分析80例肺结核患者的肺功能检测结果。结果浸润型肺结核患者的肺功能大致正常,慢性纤维空洞型肺结核患者的肺功能普遍异常。不同病变范围肺结核患者肺通气功能间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核的肺功能障碍呈混合性。慢性纤维空洞型肺结核混合性通气功能障碍(限制性通气功能障碍为主)多发,其次为限制性通气功能障碍。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭88例临床分析

目的观察分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将2011年10月-2012年10月收治的168例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机数表分为两组,对照组80例给予常规治疗,实验组88例在常规治疗基础上加用无创正压通气。治疗持续1周,观察两组患者于治疗前后1周的呼吸困难评分、肺功能、动脉血气指标。结果实验组的总有效率为84.1%(74/88)优于对照组的75%(60/80)(P<0.05),组间差异具有统计学意义;治疗前组间在动脉血气分析、肺功能FEV1占预计值、呼吸困难分级差异无统计学意义,治疗后,实验组PaO2提高、PaCO2降低水平高于对照组(P<0.05),改善肺功能提高FEV1占预计值百分比高于对照组(P<0.05),治疗后呼吸困难分级组间差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论无创正压通气能有效提高常规治疗方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。     

全面肺功能康复护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺通气指标及生活质量的作用

目的探究全面肺功能康复护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺通气指标及生活质量的作用。方法将2018年6月到2019年2月这一时段内在我院住院治疗的高龄慢性阻塞性肺疾病患者90例纳入研究,按照住院号单双数,将之分为两组,每组45例,对照组给予基础护理,观察组在此基础上给予全面肺功能康复护理。结果经护理,观察组在FVC、FEV1及FEV1/FVC这三个肺通气指标上,数值大于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P0.05);护理后,观察组EQ-5D评分高于对照组,SGRQ评分低于对照组,两组数据差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论全面肺功能康复护理可有效改善高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺部通气功能及生活质量,值得采纳应用。     

阻塞性通气功能障碍患者的手术安全性

 目的  观察阻塞性通气功能障碍患者外科手术的安全性。方法  对122例肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的患者围手术期的住院时间、住院费用、气道用药、术后肺部不良事件发生等资料进行收集与统计;并比较不同气道用药及不同程度肺通气功能障碍对结果的影响。结果  回归分析结果得出,气道用药与患者术后不良事件发生(b=-0.807, P＜0.001)和住院天数(b=-1.906, P=0.003)呈显著负相关,气道用药中术前、术后均用药相对于术前、术后均不用药,肺部不良事件发生显著下降(P=0.013)。而在不同程度的肺通气功能障碍的患者中,4个研究终点(不良事件发生、住院天数、ICU住院天数、住院费用)差异均无统计学意义(P=0.240、0.755、0.360、0.320),其中重度阻塞性通气功能障碍患者气道用药更多。另外,不同的手术类型4个研究终点差异有显著统计学意义(P均＜0.001)。结论  气道用药是影响阻塞性通气功能障碍患者手术安全性的重要因素,即使术前肺功能表现为重度阻塞性通气功能障碍,加强气道管理仍然能安全度过手术。     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点分析

目的:探讨研究分析慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点,并对患者的发病机制和特点进行临床研究。方法:选择我院在2015年2月-2017年2月期间收治的患有慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张患者的患者79例,对上述79例患者的病史、临床表现、发病特征等相关的病史进行采集,并对患者同时进行肺功能检查、痰培养及胸部多层螺旋CT等相关的检查,对慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的的患者的一般临床资料、临床特点及肺功能特点进行回顾性的分析。结果:在进行了检查的患有慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张患者的患者79例患者当中,患有慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的患者有19例,发病率为24.1%(19/79),对患者的年龄层分布进行分析得出,19例患者的年龄均60岁,而秋冬季节易发病,患者均出现了不同程度的咳嗽、咳痰等特别是咳中等量黄脓痰等为主要的临床表现,其中还有7例患者出现了咯血,5例患者的肺功能出现中重度阻塞性通气功能障碍,1例患者伴随有呼吸衰竭。对患者的既往史进行调查分析得出,有吸烟史有吸烟史的患者19例,有肺炎、百日咳、肺结核等呼吸道感染疾病病史的患者有14例。讨论:慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张的临床症状表现在临床上容易混淆,因此也容易出现诊断错误的情况,需要严格结合患者的相关病史、临床症状、既往史和相应的体格检查对疾病进行更好的确诊。     

慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的临床特点及诊断。方法回顾性分析本院5年来诊断的61例慢性阻塞性肺病合并支气管扩张的患者的临床表现、影像学特点、肺功能特点。结果以慢性阻塞性肺病首先表现者(A组)多为高龄患者,吸烟者多、吸烟量大、时间长,高分辨率CT示支气管扩张部位多在肺气肿及肺大泡周围、双上肺多见,肺功能以中重度阻塞性通气障碍多见,弥散功能明显下降;以支气管扩张首先表现者(B组)发病年龄稍小,吸烟者少,咳大量黄脓痰、咯血者多,胸部CT示支气管扩张影像学表现典型,以下肺居多,可见肺气肿和肺大泡,肺功能呈轻中度阻塞性或混合性通气功能障碍。结论慢性阻塞性肺病和支气管扩张在临床上不易鉴别,但确可同时存在,肺功能检查和高分辨率CT检查可协助临床诊断。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点。探讨其临床意义。方法对比分析该院1995－2005年诊断的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺间质纤维化25例及特发性肺纤维化（IPF）26例患者的病程、症状、体征及x线、胸片、胸部高分辨CT（HRCT）、肺功能及血气分析结果。结果COPD合并肺间质纤维化呼吸困难进展较快，具有两种病变并存的x线及HRCT表现，常为混合型通气功能障碍，低氧血症明显，二氧化碳潴留则有所减轻。结论慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化具有独特的临床特点，兼有二者的特征。     

无创正压通气联合纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者氧代谢及肺功能的影响

目的分析无创正压通气联合纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者氧代谢及肺功能的影响。方法选取鲁山县人民医院2014年2月至2016年5月收治的64例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者,随机分为对照组(n=28)和观察组(n=36)。对照组采用无创正压通气治疗,观察组采用无创正压通气联合纳洛酮治疗,对比两组肺功能指标及氧代谢指标。结果治疗后观察组肺功能指标FEV1.0、TLC、PEF25、PEF50优于对照组,氧代谢指标ERO2、Sv O2、VO2、Ca O2优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气联合纳洛酮可改善慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者肺功能和氧合状态,具有较高的应用价值。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者间断使用无创通气的效果评价

慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）期是指慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的显著恶化,其病死率较高,表现为咳嗽、咳痰和（或）气喘症状加重。我院自2009年2月至2010年2月采用无创正压通气治疗AECOPD患者25例,疗效满意,现将治疗结果报告如下。     

老年患者肺部疾病与肺功能的关系

目的 研究老年患者肺部疾病与肺功能的关系.方法 肺部疾患诊断标准采用中华医学会呼吸学会的"慢性阻塞性肺疾病诊治规范",所有研究对象均行胸部X线检查及肺功能测定.病例组30例,对照组10例.结果 病例组有肺功能异常(肺通气功能障碍、小气道功能障碍、气道阻力增高)的人数明显高于对照组,病例组的肺功能各项指标(Vc、FVc、mEF、V50)明显低于对照组.结论 老年患者有肺部疾病时肺功能明显降低.     

舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床分析

目的 旨在观察舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效.方法 本研究选取了2012年3月~2015年3月期间来我院门诊和病房治疗的100例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,将其随机分成观察组和对照组,各50例.观察组给予舒利迭联合无创通气治疗,对照单用无创通气进行治疗.比较临床疗效、肺功能、不良反应发生率及其复发率.结果 两组患者接受治疗后,症状均较前有所改善.其中观察组患者的临床疗效、肺功能优于对照组.同时,在随访期间观察组患者的疾病复发率也显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床疗效较单用无创通气治疗理想,不良反应发生率更低,能有效地改善肺功能,防止疾病复发,且药物安全性较高,值得普及到临床当中.     

分析探讨舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床效果

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭采用舒利迭联合无创通气治疗的临床疗效。方法选择2018年1月至2018年12月新疆乌苏市人民医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者68例,分为研究组与对照组;研究组采用舒利迭联合无创通气治疗,对照组采用无创通气治疗,比较两组患者质量前后肺功能指标以及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FEC、FEV1%比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组FEV1、FEV1/FEC、FEV1%均优于对照组,且研究组不良反应发生率(0.0%)低于对照组(14.5%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者采用舒利迭联合无创通气治疗,可有效改善患者肺功能指标,降低不良反应发生率。     

慢性阻塞性肺病并发肺间质纤维化36例临床分析

临床资料 1 一般资料 36例患者均为我科2000年1月至2006年12月期间收治的住院病人,其中男29例,女7例.年龄57～86岁,平均68.1±5岁.诊断均符合中华医学会制定的慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）诊断标准,在此标准基础上出现：①进行性呼吸困难;②肺部可闻及尼龙带拉开音（Velcro）罗音;③肺功能测定为混合性通气功能障碍或动态观察,肺功能由阻塞性通气功能障碍逐渐演变为混合性通气功能障碍;④胸部X线片有点状、结节状、网状、蜂窝状影,肺体积不缩小;⑤CT及HRCT显示肺气肿和肺纤维化双重特点,病程8～31年,平均16年,均有重度吸烟史（≥400支/年）.     

无创正压通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察

目的探究在重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床治疗过程中,无创正压通气对于患者的治疗效果,并评价其安全性。方法将我院2014年3月至2016年5月期间收治的98例重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规吸氧、祛痰、平喘解痉等治疗,观察组在对照组治疗基础上给予无创通气治疗。比较两组疗效。结果观察组总有效率93.8%,显著高于对照组(81.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血气分析结果的改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肺功能参数的改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗能显著改善重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者症状,改善患者肺功能,值得推广。