甘氧双唑钠对复发性鼻咽癌再放疗增敏作用的临床观察

目的：研究甘氨双唑钠（CMNa）对局部复发鼻咽癌再程放疗的增敏作用以及不良反应。方法：78例病理确诊为鼻咽癌首程根治性放疗后局部复发患者随机分为对照组（单纯放疗）、观察组（放疗＋甘氨双唑钠）,比较两组疗效和不良反应。结果：观察组完全缓解率、1年生存率和1年无瘤生存率均高于对照组,P≤0．05。主要不良反应为黏膜、皮肤反应,两组无显著差异（P〉0．05）。结论：甘氨双唑钠可增强鼻咽癌局部复发灶放射治疗敏感性,提高复发性鼻咽癌近期疗效,同时不增加放疗的毒副反应。     

甘氨双唑钠对局部复发鼻咽癌放射增敏近期疗效观察

目的：观察甘氨双唑钠（CMNa）对放疗后局部复发鼻咽癌放疗增敏的近期疗效及毒副反应。方法：鼻咽癌首程根治放疗1年后出现局部复发患者72例，随机分为实验组和对照组。实验组（37例），采用甘氨双唑钠0．75g，每周给药3次（于放疗前半小时至1小时静滴完）＋放疗；对照组（35例），采用单纯放疗。均用直线加速器局部复发病灶三维适形放疗，剂量60Gy-70Gy／6周～7周。结果：局部鼻咽复发病灶消除率：肿瘤量至50Gy时两组分别为50％、25．7％，P〈0．05。全程治疗结束后1个月两组复发病灶消除率分别为63．9％、40％，P〈0．05。两组不良反应方面无差异。结论：甘氨双唑钠对放疗后局部复发鼻咽癌患者的再程放疗有较好的临床放射增敏作用，值得推广。     

局部晚期鼻咽癌应用甘氨双唑钠放射治疗增敏的研究

目的 研究放疗增敏剂甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌放射治疗的增敏效果.方法 80例局部晚期鼻咽癌放疗患者被随机分为两组,观察组加用甘氨双唑钠,每周3次,连续用药至放疗结束,对照组为常规放疗.结果 观察组有效率(CR+PR)为92.5%,对照组为72.5%(P＜0.05),差异有显著性,毒副反应则相似.结论 放疗增敏剂甘氨双唑钠具有提高局部晚期鼻咽癌放疗效果的作用.     

甘氨双唑钠对老年局部晚期宫颈癌患者放射治疗增敏作用的临床研究

目的:探讨注射用甘氨双唑钠(希美纳)对于老年局部晚期宫颈癌患者的放射增敏作用及不良反应。方法:选择老年宫颈癌患者50例,FIGO分期为Ⅰb2-Ⅳ期,按是否应用放射增敏剂,分为试验组(放疗加甘氨双唑钠)和对照组(单纯放疗)。试验组患者放疗前使用甘氨双唑钠(希美纳)800 mg/m2,给药后 1 h内接受放疗,每周3次,连续用药至放疗结束。两组放疗均为盆腔三维适形或调强放疗加后装放疗。放疗前、外照射结束和放疗结束后1月,观察疗效和不良反应。结果:试验组完全缓解（CR）率高达83.33%,明显高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组与对照组1年的总生存率（OS）均为100%,2年OS分别为:95.24%、92.31%,1年PFS分别为:96.29%、94.73%,2年无进展生存率（PFS）分别为:89.87%、73.08%,经Long-rank检验分析,其P＞0.05,两组差异无统计学意义。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论:注射用甘氨双唑钠可提高老年局部晚期宫颈癌患者的近期CR,同时未增加不良反应,但2年的OS及PFS尚无差异,其远期疗效及不良反应仍有待进一步观察。     

化疗辅助放疗治疗宫颈癌患者的临床疗效和不良反应

目的探讨化疗辅助放疗治疗宫颈癌患者的临床疗效和不良反应。方法选取2013年10月至2014年10月间在河北大学附属医院确诊的60例宫颈癌局部晚期患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用化疗辅助放疗联合甘氨双唑钠治疗,对照组患者采用放疗联合甘氨双唑钠治疗,评价两组患者的近期疗效、不良反应、6个月和1年的生存率。结果观察组患者总有效率为86.7%,对照组为63.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症主要为放射性直肠炎和放射性膀胱炎,观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的不良反应主要为脱发、贫血、发热、血小板下降、白细胞下降和消化道反应等,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者6个月和1年的生存率分别为83.3%和76.7%,对照组分别为76.7%和63.3%,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合甘氨双唑钠治疗宫颈癌患者疗效较差,不良反应多,而化疗辅助放疗可提高患者的近期疗效,减少并发症发生率。     

注射用甘氨双唑钠对宫颈癌术后放疗后复发放疗增敏作用的临床观察

目的:观察注射用甘氨双唑钠对宫颈癌术后根治性放疗后盆腔复发患者再程放疗的增敏效果、毒副反应和患者生存率。方法:收集2005-01-2009-04宫颈癌术后根治性放疗后局限于盆腔复发的患者共60例,按照病例-对照方法分为两组;两组患者均采用三维适形放疗,其中放疗过程中增敏组同期静脉滴入注射用甘氨双唑钠增敏(800 mg/m2),两组患者进行随访比较。结果:增敏组患者放疗第4、6周、放疗后3、12个月的肿瘤缓解率分别是56.7%、83.3%、90.0%和90.0%,与对照组相比差异有统计学意义,P<0.05;增敏组1年生存率为56.7%,均较对照组(26.7%)明显提高,两组相比差异有统计学意义;两组患者止痛效果均明显,毒副反应差异无统计学意义。结论:注射用甘氨双唑钠对宫颈癌术后放疗后盆腔复发放疗有较肯定的放射增敏作用。     

甘氨双唑钠对鼻咽癌放射治疗增敏作用的前瞻性研究

[目的]研究甘氨双唑钠对鼻咽癌放射治疗的增敏效果及毒副反应。[方法]95例鼻咽癌放疗患者随机分为两组，试验组在常规放疗的同时使用注射用甘氨双唑钠，每周1、3、5用药，于放疗全程使用，对照组仅行常规放疗。[结果]试验组在放疗结束时的完全缓解率为78．7％，对照组为60．4％，两者有显著性差异（P〈0．05），两组毒副作用无显著性差异。[结论]甘氨双唑钠联合放射治疗可以提高鼻咽癌患者的近期疗效，而毒副反应不增加。     

三维适形放疗同步甘氨双唑钠治疗鼻咽癌放疗后局部复发近期疗效分析

目的观察三维适形放疗同步应用甘氨双唑钠对鼻咽癌局部复发的近期疗效及毒副反应。方法18例鼻咽癌放疗后局部复发患者,予二程三维适形放疗,90%等剂量线包括PTV（GTV外放1 cm）56~65 Gy/5~6 W,甘氨双唑钠每次800 mg/m2,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束。结果鼻咽癌复发灶CR率77.8%（14/18）,PR率22.2%（4/18）,主要毒副反应为对皮肤黏膜及血像的影响,未发现神经系统毒性和心脏毒性。结论鼻咽癌局部复发患者采用三维适形放疗合并甘氨双唑钠治疗,患者可以耐受,近期疗效较好,毒副反应不增加,远期疗效及副作用有待病例积累做进一步评价。     

甘氨双唑钠配合放疗治疗鼻咽癌的观察和护理

目的：探讨甘氨双唑钠配合放疗治疗局部晚期鼻咽癌毒副反应的观察和护理要点。方法：将45例患者随机分为使用甘氨双唑钠联合放疗（治疗组）及单纯放疗（对照组）的鼻咽癌患者的毒副反应进行观察和护理干预。结果：两组毒副反应表现为放射性皮炎，口腔粘膜炎及白细胞减少。结论：甘氨双唑钠配合放疗期间，只要加强正确的护理干预，及时观察处理相关毒副反应，对提高治疗效果起到重要作用。     

甘氨双唑钠（CMNa）对鼻咽癌放疗增敏作用的临床观察

目的 评价甘氨双唑钠(CMNa)对局部晚期鼻咽癌的放疗增敏作用及毒副反应.方法 将52例经病珲确诊的初治鼻咽癌随机分为试验组(甘氨双唑钠+常规放疗)和以照组(单纯常规放疗).试验组:甘氨双唑钠(CMNa)800 mg/m2的剂量,用100 mL生理盐水稀释溶解后静脉滴注,30 min内滴完,60 min内行常规放疗,每周3次,从放疗开始连续用药至放疗结束,共7周,21次;对照组:放疗方法、程式、剂量与试验组相同.鼻咽部原发灶与颈部淋巴结转移灶照射剂量70 Gy/7周.结果 试验组的鼻咽部原发灶和颈淋巴转移灶完全缓解(CR)率分别为88.5%(23/26)和80.8%(21/26),高十对照组的65.4%(17/26)和57.7%(15/26),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组达到完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的照射剂量低于对照组,鼻咽部原发灶和颈淋巴转移灶疗效达CR时的放射增敏比为1.24和1.20.两组患者治疗的主要毒副反应为黏膜、皮肤、消化道反应和白细胞减少,差异无统计学意义.结论 甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌的放疗有一定的增敏作用,可提高近期疗效,无明显毒副反应.     

甘氨双唑钠联合放射治疗中晚期鼻咽癌临床研究

目的:观察甘氨双唑钠(sodiumglyci-didazole,CMNa)在中晚期鼻咽癌放射治疗中的作用。方法:60例中晚期鼻咽癌患者随机分观察组(CMNa 放疗)和对照组(单纯放疗组)各30例。CMNa静脉滴入,每次0·75g,每周1、3和5用药,用药后1h内放疗。放疗采用常规外照射方案。结果:鼻咽原发灶CR率在观察组和对照组分别是93%和73%,两组差异有统计学意义,χ2=4·320,P=0·0377。颈淋巴结CR率两组分别是90%和63%,两组差异亦有统计学意义,χ2=5·963,P=0·0146。两组毒副反应如皮肤、黏膜、消化道反应及血白细胞下降等差异无统计学意义,P>0·05。结论:CMNa联合放射治疗可提高鼻咽癌的肿瘤局部控制率,而毒副反应不增加。     

甘氨双唑钠对鼻咽癌放射治疗的增敏作用

目的探讨甘氨双唑钠(CMNa)配合放射治疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法40例鼻咽癌患者随机分为两组,治疗组(放疗+CMNa)20例,对照组(单纯放疗)20例,两组患者临床资料相似,放疗方法相同,均用常规分割,原发灶和颈转移灶剂量7000～7400cGy/35～37f/7～7.5w。治疗组放疗同时使用CMNa每次800mg/m2,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束。结果治疗组和对照组患者治疗结束时肿瘤原发灶的完全消退率(CR率)分别为95.0%、85.0%,放疗剂量分别为4905.0cGy、5835.6cGy,颈转移灶CR率分别为89.5%、88.9%,放疗剂量分别为4500.0cGy、5342.8cGy,两组患者原发灶、颈转移灶达CR时的放射剂量不同,有统计学差异。毒副反应两组比较无统计学差异,未见神经系统毒性。结论CMNa合并放疗对鼻咽癌有增敏作用,可提高近期疗效,降低疗效达CR时所需的放射剂量,无明显毒副反应。     

Glycididazole Sodium Combined with Radiochemotherapy for Locally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma

Background: To evaluate efficacy and side effects of glycididazole sodium (CMNa) combined withchemotherapy (cisplatin plus 5-FU/folic acid, PLF) and radiotherapy in treating patients with locally advancednasopharyngeal carcinoma. Materials and Methods: Patients with Ⅲ~Ⅳ stage nasopharyngeal carcinoma(NPC),were randomly divided into treatment group (46 patients) and control group (45 patients). Both groupsreceived radiotherapy concomitant with PLF chemotherapy. The treatment group at the same time cwas givenCMNa (800 mg/m2 before radiotherapy), by l h intravenous drip, three times a week. Results: When the doseof radiation was over 60 Gy, complete response rates of nasopharyngeal tumor and lymph node metastases intreatment group were significantly higher than in the control group (93.5% vs 77.8%; 89.1% vs 93.5%, p<0.05).Three months after radiotherapy, complete response rate of nasopharynx cancer and lymph node metastasesin treatment group was both 97.8%, again higher than in the control group (84.4% and 82.2%) (p<0.05). In thetreatment group, 1, 3, 5 year disease-free survival rates were 95.7%, 86.7% and 54.5%; and in control group,the corresponding disease-free survival rates were 93.3%, 66.2% and 38.6%, respectively, the difference beingstatistically significant (log-rank =5.887, p=0.015). One, 3, 5 year overall survival rates in two groups of patientswere 97.8%, 93.5%, 70.4% and 95.5%, 88.07%, 48.4%, respectively, again with a statistically significant difference(log-rank=6.470, p=0.011). Acute toxicity and long-term radiotherapy related toxicity in the two groups did notdiffer (p>0.05). Conclusions: Glycididazole sodium could improve curative effects without increasing adversereactions when treating paitents with locally advanced nasopharyngeal carcinoma.     

甘氨双唑钠对鼻咽癌放疗增敏作用的临床研究

目的评价甘氨双唑钠对鼻咽癌放射增敏作用和毒副反应.方法 40例初诊经病理学确诊的鼻咽癌患者随机、双盲分为A组和B组.两组放射治疗方法、程式、剂量相同.破盲后证实A组为注射用甘氨双唑钠组,B组为安慰剂对照组.根据肿瘤退缩变化计算肿瘤部分缓解(PR)剂量和完全缓解(CR)剂量,每周检测血常规,每周检查肝肾功能、心电图,并按WHO毒性标准观察和评定毒副作用.结果 A组的鼻咽原发灶和颈淋巴转移灶CR率分别为90%(18/20)和85%(17/20),高于B组的75%(15/20)和60%(12/20)(P＜0.05),而且A组达到PR和CR的剂量低于B组(P＜0.05).鼻咽原发灶放射增敏比(SER)为5560.0/4322.2=1.29,颈淋巴转移灶SER为5150.0/4270.6=1.21.两组患者的主要毒副作用为黏膜、皮肤、血常规反应,差异无显著性,未发现神经系统毒性和心脏毒性.结论注射用甘氨双唑钠对鼻咽癌的放疗有肯定的放射增敏作用,未发现明显毒副反应,值得进一步深入研究,长期疗效亦有待于追踪和观察.     

甘氨双唑钠联合放疗治疗鼻咽癌Meta分析

目的：评价甘氨双唑钠（metronidazole amino acidum natrium,cMNa）作为放疗增敏剂治疗鼻咽癌的疗效与安全性。方法：利用计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）和万方数字化期刊全文数据库,同时配合其他检索,收集CMNa联合放疗治疗鼻咽癌的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。按纳入和排除标准筛选文献、提取资料和质量评价后,利用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果：共纳入16个RCT。在近期疗效方面,CMNa联合放疗对比单纯放疗治疗鼻咽癌,患者的原发灶（OR=3．14,95％cI为2．15～4．61,P〈0．001）、颈部淋巴结转移灶（OR=2．48,95％CI为1．60～3．83,P〈0．001）和原发灶复发（OR=3．44,95％CI为1．72～6．84,P〈0．001）差异均有统计学意义;对比单纯放疗疗法,CMNa联合放疗疗法的1（OR=4．94,95％CI为2．41～10．15,P〈0．001）、3（OR=2．42,95％CI为1．31～4．50,P=0．005）和5年生存率（OR=2．04,95％cI为1．17～3．55,P=0．010）差异也有统计学意义;在恶心呕吐、白细胞降低和影响肝功能等不良反应方面,2组差异均无统计学意义,P〉0．05。结论：CMNa作为放疗增敏剂治疗鼻咽癌,可以改善患者的近期疗效和生存率,并不增加放疗的毒副作用,在临床上具有一定的应用价值。     

鼻咽癌放疗后海绵窦复发再程放疗临床回顾性分析

目的:探讨鼻咽癌放疗后海绵窦复发受侵再程放疗的临床特点及文献复习.方法:回顾分析2000-06- 2006-04我院诊断的鼻咽癌初次治疗后局部海绵窦复发受侵者55例.全部经CT和(或)MR诊断,部分鼻咽局部重新活检;分析海绵窦受侵的CT和MR诊断意义及再治疗的效果、毒副反应和并发症.结果:55例海绵窦受侵复发患者,CT检出13例,MR检出43例.全组主要的临床表现及体征是外展神经麻痹、颅骨破坏,伴发头痛及前组颅神经受损.再程治疗后、2、3和5年生存率分别为92.73％、78.18％、34.54％和9.09％.初治时有无颅底破坏对再次治疗后的生存率有一定影响,但1、2年生存率差异无统计学意义,3、5年以上生存率差异有统计学意义,P＜0.05.初治到复发间隔时间越短再次治疗后生存率越低,与间隔3年以内者比较,间隔＞3年者生存率有明显提高,P＜0.05.结论:MR较CT能更早期准确诊断鼻咽癌复发中海绵窦受侵,头痛和颅神经症状是海绵窦受侵的主要临床体征,放疗后海绵窦处复发再放疗有积极的治疗意义.     

三氧化二砷对鼻咽癌放射增敏的近期疗效

[目的]探讨三氧化二砷对鼻咽癌放射增敏作用。[方法]87例T1-4N0-1期鼻咽癌病人随机分为单纯放疗组（对照组）和三氧化二砷＋放射治疗组（试验组），观察两组病人鼻咽肿瘤和颈部肿瘤消退情况，1、2年生存率及毒副反应。[结果]放射治疗40Gy时试验组和对照组的鼻咽肿瘤消退率分别为45．45％（20，44）和18．60％（8／43），差异有统计学意义（x^2=7．183，P=0．007）。两组的颈部肿瘤消退速度无统计学差异。40Gy时肿瘤消失组和残留组1、2年无病生存率分别为100％、90．9％和82．2％、69.3％，差异有统计学意义。试验组白细胞降低和恶心呕吐较对照组发生率高，但多为Ⅰ～Ⅱ度反应。其他毒副反应两组间差异无统计学意义。[结论]放疗联合三氧化二砷增敏使鼻咽肿瘤消退更快，且无严重毒副作用。     

食管癌后程加速超分割放疗加甘氨双唑钠增敏的临床研究

目的:观察评价甘氨双唑钠(CMNa)配合放疗对食管癌的疗效和毒副反应。方法:96例食管癌患者随机分为两组:治疗组(放疗 CMNa)48例,前4周予常规分割照射DT40Gy/40f,后2周予超分割推量至DT60～66Gy/50～60f,5～6w,放疗同时使用CMNa每次800mg/m2,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束;对照组30例只行放射治疗,剂量、分割方式同治疗组。治疗完成后评价疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率(CR PR)91.6%,完全缓解率(CR)52.1%;对照组总有效率75.0%,完全缓解率41.7%,两组间总有效率差异有统计学意义(χ2=4.75,P<0.05)。治疗组和对照组中位生存期分别为19个月和16个月,1、2年生存率治疗组分别为68.8%、50.0%,对照组分别为60.4%、39.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗毒副反应主要是放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制,两组间差异无统计学意义。结论:CMNa合并放疗可明显提高食管癌的近期疗效,远期疗效略有提高,但差异无统计学意义,需要进一步研究。     

甘氨双唑钠对宫颈癌放化疗增敏作用的研究

观察注射用甘氨双唑钠（CMNa）对中晚期宫颈癌的放化疗增敏作用及不良反应。方法:采用随机分组的方法,将60例经病理学确诊的中晚期宫颈癌患者分为增敏组（A组,放化疗加甘氨双唑钠）和对照组（B组,放化疗）,每组30例。两组放化疗方式相同。A组在放化疗同时,给予CMNa 800 mg/m2,给药后1h内接受放疗,每周3次,6~7周。B组行同步放化疗。结果:A组治疗结束CR率为83.3%（25/30）,明显高于B组的60%（18/30）,两组比较差异有显著性（P<0.05）,两组总有效率在放疗结束时均为100%,A组放疗结束3个月后CR率为86.7%（26/30）,总有效率为93.3%（28/30）,B组放疗结束后3个月CR率为80%（24/30）,总有效率为96.7%（29/30）,两组比较均无显著性差异（P>0.05）。两组患者发生不良反应的严重程度无明显差异。结论:甘氨双唑钠对提高中晚期宫颈癌同期放化疗临床近期完全缓解率有一定意义,并且未增加不良反应,但其远期疗效有待进一步扩大样本量并随访观察。