重组人粒细胞集落刺激因子治疗骨髓抑制

化疗是当前恶性肿瘤治疗的重要手段之一 ,化疗的主要副作用包括胃肠道反应和骨髓抑制。骨髓抑制是限制化疗的重要因素 ,必须采取有效的措施进行处理 ,确保化疗安全进行。 1998年 6月以来 ,我们采用麒麟鲲鹏 (中国 )生物药业有限公司生产的惠尔血 (G- CSF)治疗恶性肿瘤患者化疗所致骨髓抑制 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6 3例均为住院患者 ,均经细胞学或病理学确诊为恶性肿瘤。男 42例 ,女 2 1例。年龄 2 8～ 6 6岁 ,中位年龄 38岁。6 3例中急性淋巴细胞白血病 (AL L) 16例 ,急性髓细胞性白血病 (AML) 12…     

瑞白治疗白血病巩固化疗后骨髓抑制疗效观察

巩固化疗是当前白血病维持治疗的最基本治疗。骨髓抑制是化疗的主要副作用,又是限制继续化疗及大剂量化疗的重要因素。骨髓抑制后患者会发生严重感染。2000年8月以来,我们用齐鲁制药厂生产的瑞白(rhG-CST)治疗白血病巩固化疗后骨髓抑制58例次。取行满意效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组53例均为住院病人,经骨髓象证实为白血病完全缓解患者。男28例,女25例,年龄5岁～68岁。急性淋巴细胞白血病29例,急性非淋巴细胞白血病24例。1.2治疗方法所有患者均行联合化疗或单药中到大剂量化疗。化疗方案包括:DA、HA、MA、HEA、MEA、CD…     

血液病患者干细胞移植后血小板计数及平均体积的变化

由于血液病患者本身造血系统异常 ,同时化疗能引起骨髓抑制 ,造血干细胞移植可以帮助患者在大剂量化疗后重建造血和免疫功能 ,对于干细胞移植后的功能恢复 ,需要持续观察血细胞各项参数。本文统计了 17例经干细胞移植且植活的血液病患者血小板计数及平均体积的变化 ,来观察探讨二者的临床意义。1　资料与方法1.1.　一般资料　 17例全部为 2 0 0 2年 4月— 2 0 0 3年 3月经临床及骨髓片确诊植活的血液病患者 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄7～ 4 9岁。急性非淋巴细胞白血病 7例 ,急性淋巴细胞白血病 6例 ,其他白血病 4例。1.2.　检测方法　抽取患者…     

白血病病人化疗后骨髓抑制期的护理

通过对我科1998年5月～10月收住的刀例白血病病人骨髓抑制期的观察和护理发现：良好的护理是帮助患者完成化疗,提高完全缓解率的重要保证。1临床资料本组30例,男18例,女12例,年龄平均月．5岁（3岁～60岁）,其中急性淋巴细胞白血病17例,急性非淋巴细胞白血病11例,慢性粒细胞性白血病2例,入院后均经临床、血象、骨髓象和细胞化学染色,按全国白血病分类分型讨论会所拟定的标准而确诊。2观察结果本组刀例出现骨髓抑制占叨％,骨髓抑制时间在化疗后（8～21）d恢复;26例化疗后外周血白细胞＜1．0X109／L占87％,最低者＜0．2X109／L;…     

脐血治疗恶性血液病化疗所致骨髓抑制

大剂量联合化疗是目前恶性血液病治疗的重要手段之一。绝大多数化疗药物均可引起不同程度的骨髓抑制 ,表现为白细胞尤其是粒细胞下降 ,其次为血小板下降 [1] ,伴随而来的严重感染 ,出血并发症往往导致患者早期死亡。 1996年以来 ,我院采用脐血输注治疗恶性血液病患者联合化疗所致骨髓抑制 33例 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 33例均系我院血液内科住院病人。男 2 1例 ,女 12例。年龄 5～ 6 8岁。其中急性髓系白血病 17例 (M2 a 8例 ,M2 b 3例 ,M5 a 2例 ,M5 b 1例 ,M3a 2例 ,M11例 ) ;急性淋巴细胞白血病 5…     

白血病患者化疗后骨髓抑制期的护理

白血病是造血系统的恶性肿瘤,死亡率高。近年来,随着化疗药物的进展及联合化疗的应用,白血病的安全缓解率已达50%～60%。但化疗后引起的骨髓抑制,使白细胞及血小板均明显降低,可导致严重感染及出血,甚至死亡。通过我科1998年5～10月收住的30例白血病患者骨髓抑制期的观察及护理,我们发现:良好的护理是帮助患者完成化疗,提高完全缓解率的重要保证。1　临床资料11　一般资料　本组30例,男18例,女12例,年龄在3～60岁,平均31.5岁,其中急性淋巴细胞白血病17例,急性非淋巴细胞白血病11例,慢性粒细胞性白血病2例。入院后均经临床、血像、骨髓像和细…     

血小板浓缩液输注在急性白血病化疗中的应用

急性白血病患者经强烈化疗后,可出现骨髓抑制,从而引起严重的感染、高热和出血,现已成为急性白血病死亡的两大因素.近10年急性白血病患者得以顺利治疗的重要原因之一,就是大剂量化疗后能输注血小板控制出血,1993年以来,我院对12例急性白血病经大剂量化疗造成严重骨髓抑制而广泛出血的患者,采用浓集血小板输注,现将应用体会报告如下.     

芪术口服液对白血病化疗后造血功能的影响

我院近两年选用本院自拟方“芪术口服液”治疗白血病化疗后骨髓抑制病例共 3 6例次 ,观察其造血恢复时间及出血的发生率 ,有显著效果 ,报道如下。1　临床资料3 0例均为本院血液科住院病人 ,经外周血、骨髓象及组化染色确诊 ,诊断标准按《血液病诊断及疗效标准》[1] ,观察病例均为临床缓解期 ,巩固化疗者。按入院时间单双日随机分为两组 ,治疗组 1 6例 ,男8例 ,女 8例 ,年龄 8～ 70岁 ,平均 42岁。病程 2个月～ 3年 ,平均 1 6个月。急性淋巴细胞性白血病 5例 ,急性非淋巴细胞性白血病 7例 ,慢性粒细胞性白血病急淋变 2例 ,慢性粒细胞性白血病…     

急性白血病化疗致中性粒细胞重度下降患者的护理

急性白血病是血液系统常见的恶性肿瘤 ,最主要的治疗方法是大剂量化疗 ,大剂量化疗可使中性粒细胞减低、患者的免疫力下降 ,导致严重的感染 ,成为急性白血病死亡的第二大因素[1] ,我院 1997年 10月～ 2 0 0 2年 10月收治的化疗后中性粒细胞 <0 .5× 10 9/L急性白血病患者 6 2例 ,通过精心护理 ,减少了感染的发生率 ,使患者症状缓解并长期存活 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例为我院 1992年 6月～ 2 0 0 0年 10月收治的急性白血病患者 ,男性 19例 ,女性 8例 ;年龄 19～6 3岁 ;急性淋巴细胞白血病 (ALL) 9例 ,急性非淋巴细胞…     

白血病患者心脏损害原因分析

目前化疗已做为白血病治疗的首选方法 ,随着化疗方案的改进 ,病人生存期延长 ,随之而来由于化疗及本身疾病所致的心脏损害越来越引起人们的重视。在研究我院近两年 10例白血病患者出现的心动过速、早搏、心肌病等心脏损害的原因后 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　研究对象　 10例均为我院治疗患者 ,其中男性 6例 ,女性 4例 ;急性淋巴细胞性白血病 6例 ,急性非淋巴细胞性白血病 4例 ;患者年龄 8～ 4 0岁 ,平均年龄 2 4岁。全部病例均经临床、血液及骨髓确诊为急性白血病 ,并除外原有心脏疾患。病程 1年 2例 ,2年 6例 ,3年 2例。化疗最长经过…     

碘伏治疗白血病口腔感染疗效观察

急性白血病的主要临床表现为贫血、出血 ,感染 ,口腔粘膜感染是白血病患者化疗后骨髓抑制期最常见的并发症 ,既给病人带来疼痛 ,影响进食 ,又延长了治疗时间。由于疾病本身和化疗引起的粒细胞缺乏 ,患者极易发生严重的感染 ,成为初发急性白血病患者死亡的主要原因。本院用碘伏治疗白血病化疗后的口腔感染、溃疡等并发症 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院于 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治急性白血病患者 1 80例 ,均经骨髓活检得到确诊 ,男 98例 ,女 82例 ,年龄 1 1～ 75岁 ,平均 43岁 ,其中Ｍ2 4 0例 ,Ｍ3 60例 …     

白血病患者的护理

白血病是造血系统的恶性肿瘤 ,主要临床表现有感染、贫血、出血及细胞浸润。白血病的治疗 ,随化疗方案新的进展 ,大剂量化疗 ,联合化疗 ,巩固维持治疗 ,新的化疗药物的联合应用 ,提高了白血病的缓解率。而精心、科学的护理又是减轻和避免在治疗过程中出现影响疗效的并发症之关键 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组患者共 2 6例 ,其中男 11例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,均经骨髓细胞形态学检查确诊为白血病。其中急性髓性白血病 7例 ,骨髓增生异常综合征 9例 ,急性淋巴细胞性白血病 10例。通过临床治疗和精心护理 ,病人皮肤感染、口…     

大剂量甲氨喋呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病致严重毒副反应(附6例报告)

近年来由于大剂量甲氨吸吟（！T则在小儿急性淋巴细胞白血病中的广泛应用,使中枢神经系统及其他庇护所白血病的发病率明显降低,但由此引起的毒副作用也应引起我们的高度重视。本院1996年1月至1998年3月应用大剂量甲氨哗哗所治疗的小儿急性淋巴细胞白血病患儿中,有6例发生严重毒副反应,现报告如下:1临床资料11一般资料急性淋巴细胞白血病6例,男女例,女2例,年龄5～12岁,均经骨髓形态及组化染色确诊。其中L。4例,L。1例,L。1例。6例患儿骨髓均已缓解。4例发生于第一次m皿！,1例发生于第二次m皿7,1例发生于第三次HDMTX。占同期HDMTX治疗的…     

大剂量甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞性白血病的应用与护理

甲氨喋呤 (ＭＴＸ)是一种叶酸拮酯抗剂 ,通过抑制核酸的合成而抑制细胞的繁殖和生长。用小剂量易产生耐药性 ,而使用大剂量治疗时 ,使血浆中有效浓度维持时间长 ,对防治急性淋巴细胞性白血病有明显的疗效。但随着剂量增高 ,毒副反应相应增大 ,可出现致命的骨髓抑制、胃肠道反应及肝肾功能障碍。因经 ,化疗过程中 ,严密观察和科学的护理方法是保证化疗顺利进行的重要环节。现将我科1997年 6月至 2 0 0 0年 6月收治的 16例急性淋巴细胞性白血病患者的护理体会介绍如下。1　临床资料本组病例 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄最大 45岁 ,最小18岁 ,…     

双黄升血冲剂治疗化疗引起的白细胞降低40例

骨髓抑制是小儿白血病化疗最严重的副作用,常导致化疗中断.我们采用对照的方法用双黄升血冲剂治疗小儿急性淋巴细胞白血病化疗引起的骨髓抑制、白细胞降低40例,取得良好疗效,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选择1997年2月-2001年3月在我科住院的急性淋巴细胞白血病患儿80例(所有患者均有骨髓象结果),预计能完成全程化疗.随机分成两组,观察组和对照组各40例.观察组:男21例,女19例,年龄3岁2个月～12岁,血常规白细胞,(4～10)×109/L 29例,＞10×109/L 11例.对照组:男22例,女18例,年龄3岁4个月～11岁,血常规白细胞,(4～10)×109/L 28例,＞10×109/L 12例.两组患儿的性别、年龄、病情、白血病分型、化疗前血白细胞数量在统计学上差异均无显著性(P＞0.05),具有可比性.     

急性白血病患者肺部细菌性感染临床分析

由于急性白血病 (AL )患者的免疫缺陷以及化疗药物和糖皮质激素的使用 ,使其发生感染的可能性增加。本文回顾分析了我院 1994～ 1998年 181例 AL 住院患者发生的肺部细菌感染及其有关因素和防治对策。1　临床资料1.1　一般资料　 AL的诊断均由骨髓片和骨髓活检证实 ,按FAB标准分型 :急性非淋巴细胞白血病 (ANL L) 13 6例 ,急性淋巴细胞性白血病 (AL L ) 4 5例。年龄 11～ 85岁。 181例AL 患者共住院 3 75例次 ,发生细菌性肺部感染者 76例 (112例次 ) ,部分发生 2～ 6次医院再次感染 ,诊断符合中华医学会呼吸分会提出的“医院内获得…     

恶性血液病化疗后骨髓抑制期并发症的防治

强烈化疗已使儿童急性白血病(ＡＬ)和非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)的长期无病生存率有了显著的提高 ,但强烈化疗易引起骨髓严重抑制 ,继发严重感染和出血 ,甚至导致化疗相关死亡。近年来 ,我们对强烈化疗后并发症的防治积累了一些经验 ,现介绍如下。1　对象和方法1.1　对象　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,本院恶性血液病住院患儿 31例 ,其中男 12例 ,女 19例 ;年龄 2～ 15岁 ,中位年龄 9岁。其中ＡＬ 2 4例 ,包括急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 17例 ,急性非淋巴细胞性白血病 6例 ,急性混合细胞白血病 1例 ;非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) 7例。所有…     

高白细胞白血病6例治疗体会

我院自 2 0 0 0年 1～ 6月共收治 6例高白细胞白血病 ,现回顾分析如下。资料和方法1　一般资料　 6例患者的血象、骨髓细胞学及骨髓组织学特征等均符合 1 986年天津白血病治疗研讨会标准 [1]。其中男 5例 ,女 1例。中位年龄 3 9( 2 1～ 66)岁。急性淋巴细胞白血病 2例 ,急性非淋巴细胞白血病 4例。外周血白细胞计数中位数 2 1 3 ( 1 1 4～ 3 84)× 1 0 9/L,外周血幼稚细胞54 %～ 84% ,6例患者均有不同程度的高粘滞综合征表现。2　方　法　 6例患者在化疗前均采用羟基脲 4.0～ 6.0 g/d,分 2～ 3次服用 ,连续 3～ 5d,同时加用别嘌呤醇 0 .1 ,…     

大剂量联合化疗治疗急性白血病的护理体会

大剂量联合化疗治疗急性白血病 (ＡＬ) ,能够提高ＡＬ的完全缓解率 ,延长患者的生存期 ,目前在国内已广泛应用。本文主要就大剂量联合化疗治疗ＡＬ的护理体会作一初步探讨。1　临床资料　　本组 30例ＡＬ ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 16～ 2 8岁。其中急性髓细胞白血病 18例 ,急性淋巴细胞白血病 12例。 30例患者中 2 5例安全度过大剂量化疗后的骨髓抑制期 ,5例死于细菌性败血症、深部真菌感染和颅内出血。2　病室要求2 .1　普通病房　内设紫外线灯 ,每日照射 2次 ,每次 30ｍｉｎ。每日以含氯消毒液擦洗地面 ,每周更换床单 2次 ,谢绝探视。2 .2…     

多抗甲素注射液防治恶性血液病化疗引起的血细胞减少42例报告

恶性血液病经化疗后 ,由于化疗药物非特异性的细胞毒性作用 ,致使血细胞减少 ,特别是中性粒细胞和血小板的减少 ,易并发严重的感染和出血症状。为减轻化疗的毒副作用 ,使化疗顺利进行 ,笔者对我院 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 4月住院的恶性血液病患者 ,应用多抗甲素在化疗中配合使用 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例恶性血液病患者均为住院病人 ,男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 14～ 2 6岁 ,平均 39岁 ,其中急性非淋巴细胞白血病 2 5例 ,急性淋巴细胞白血病 13例 ,淋巴瘤 4例。诊断符合《血液病诊断及疗效标准》[1] 。随机分为…