重度有机磷中毒呼吸衰竭救治中的体会

急性重度有机磷中毒常致呼吸衰竭,建立人工气道.机械通气常常是抢救成功的关键措施之一,正确使用呼吸机是临床工作中面临的重要问题.现就本院2006～2007年收治的30例重度有机磷中毒并发呼吸衰竭患者建立人工通气救治体会总结如下. 1 临床资料     

急性有机磷中毒合并呼吸衰竭11例临床分析

两年来 ,我院共收治急性有机磷中毒 50例 ,其中1 1例出现呼吸衰竭 (简称呼衰 ) ,均抢救成功 ,并有完整的病历记载 ,现进行回顾分析。1　临床资料1·1　一般资料　本组 1 1例中男 3例 ,女 8例 ,年龄1 6～ 4 8岁 ,1 1例均系口服乐果。1·2　临床表现　入院 1 1例均可闻到呼出大蒜气味及明确口服乐果史 ,具有典型Ｍ样症状和Ｎ样症状及中枢神经系统表现 ,胆碱酯酶活性均低于 5单位。其中 3例入院时即表现为中枢性呼衰 ;其余 8例呼衰出现均发生于阿托品维持量治疗过程中 ,即中毒后 1～ 5天内 ,且神志清醒 ,自觉胸闷、气短、呼吸费力、呼吸减慢伴…     

急性有机磷中毒致呼吸衰竭50例治疗体会

目的:比较急性有机磷中毒致呼吸衰竭在综合治疗基础上低潮气量通气及常规通气的疗效。方法:我院50例急性有机磷中毒患者随机分治疗组25例,以低潮气量通气;对照组25例,以常规潮气量通气。动态观察两组患者治疗前后的PaO2、PaCO2、pH的变化。结果:低潮气量通气组治疗天数4.02±1.50天,治疗后血气PaO2 14.50±6.21 kPa、PaCO2 5.53±0.42 kPa、pH 7.38±0.12;常规潮气量通气组治疗天数6.25±2.18天,PaO2 15,20±6.58kPa,PaCO2 3.32±0.74 kPa,pH 7.36±0.14。结论:急性有机磷中毒致呼吸衰竭应用低潮气量通气可缩短机械通气时间,治愈率高。     

28例有机磷中毒并发呼吸衰竭的呼吸道管理护理体会

有机磷农药中毒对呼吸系统的损害是严重的．往往因并发呼吸衰竭而致死亡．1994年1—8月共收治73例有机磷中毒病人，其中28人并发呼吸衰竭．本文就其呼吸道管理浅淡体会如下．     

急性有机磷中毒并发急性呼吸衰竭的诊治体会

１引言急性有机磷农药中毒病人近期死亡的原因主要是呼吸衰竭,研究呼吸衰竭的机制、原因及其正确的诊断与抢救措施,对提高抢救成功率有着重要的临床意义。现将我们对本病的诊疗体会介绍如下,仅供参考。２几点体会２．１要注意早期呼吸衰竭的特点例１女性,２８岁。因家...     

呼吸机治疗重度有机磷中毒急性呼吸衰竭抢救体会

自１９９５年１月至今 ,五年来我院共收治急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)病人１８２例 ,其中急性呼吸衰竭３４例 ,死亡４例 ,现将抢救体会作一总结 ,报道如下。临床资料１、一般资料本组３４例中男１０例 ,女２４例。年龄１６～７６岁 ,平均５０．２岁。就诊时间１０ｍｉｎ～２ｈ不等。其中敌敌畏１０例、乐果５例、氧化乐果６例、甲胺磷４例、对硫磷２例、三唑磷２例、马拉硫磷２例、混合中毒３例。服毒量０．１ｋｇ～０．５ｋｇ,送至时昏迷、点头样呼吸 ,呼吸微弱１４例 ,呼吸停止１例。２、重度评判标准 (１)中度中毒的症状如头昏、头痛…     

机械通气治疗重度有机磷中毒伴呼吸衰竭33例

本文报道33例重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者应用机械通气治疗结果。通过对有机磷中毒引起急性呼吸衰竭发病机理的探讨。我们认为在康复过程中合理脱机很重要，并详细介绍呼吸机的操作步骤以及在脱机过程中应注意观察患者的心率、呼吸、动脉血气等变化。     

呼吸机治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭22例

有机磷农药中毒是常见的急症之一，经口中毒病情来势凶猛险恶，患者主要死于呼吸衰竭。对呼吸停止或濒临呼吸停止的患者最有效的抢救手段是应用人工呼吸机。我院自1999年以来利用呼吸机治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭22例，死亡3例，现分析报告如下。     

急性有机磷中毒继发阿托品中毒呼吸衰竭的抢救体会

目的 探讨急性有机磷中毒继发阿托品中毒呼吸衰竭的发病原因,临床特点,救治方法及预防措施.方法 回顾性分析1999年6月至2005年6月收治的急性有机磷中毒继发阿托品中毒呼吸衰竭17例患者的临床资料.结果 17例患者中4例阿托品化表现不典型,3例接触性中毒患者,阿托品初始剂量过大,2例双眼被农药污染,6例已给于负荷量的解磷注射液,对阿托品中毒认识不足,继续使用阿托品使中毒逐渐加重而导致呼吸衰竭.结论 阿托品中毒在急性有机磷中毒抢救中是比较常见的,其主要原因是没有正确理解阿托品化的含义,对阿托品中毒认识不足,只要不片面追求使用大剂量阿托品,阿托品中毒呼吸衰竭是完全可以避免的.     

呼吸机辅助治疗有机磷中毒并呼吸衰竭22例体会

急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院的常见病,而呼吸衰竭又常常是AOPP死亡的主要原因.随着呼吸机辅助治疗技术在基层医院临床上日益广泛和成熟地应用,AOPP抢救成功率也逐渐提高.     

重度有机磷中毒并急性肺水肿救治体会

急性有机磷农药中毒,病情重,发展快,一旦出现急性肺水肿,病情凶险。我院急诊科2002年4月至2006年4月救治了32例急性有机磷中毒并急性肺水肿患者。结果死于中枢性呼吸衰竭3例,中间综合征1例,多器官功能衰竭1例,心脏骤停1例;2例好转自动出院;其余24例患者均抢救成功,抢救成功率80     

重度急性有机磷农药中毒112例救治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是危重症,极大地威胁着患者的生命,AOPP病死率约为10％,而重度AOPP病死率更高。2003—01—2008—12以来我院共收治重度急性有机磷农药中毒112例。现总结如下。     

中西医结合救治有机磷农药中毒64例体会

有机磷农药可通过皮肤、粘膜、呼吸道和消化道被吸收到体内而迅速引起中毒。经确诊应即行抢救。笔者于1986～1995年10年间收治了64例有机磷农药中毒者,采用中西医结合方法救治,效果显著。 1 临床资料 1.1 男29例,女35例,年龄17～76岁,平均47岁。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭40例救治体会

有机磷农药中毒抢救治疗过程中常常产生呼吸衰竭，而呼吸衰竭又是有机磷农药中毒救治过程中主要致死原因，正确认识和处理是抢救成功的关键。我院从1990年1月～2005年9月共收治口服重度有机磷中毒病人192例，其中并发呼吸衰竭40例，约占20．8％，下面就其发生原因及处理方法谈几点体会。     

有机磷中毒呼吸衰竭的诊断与抢救

口服有机磷农药重度中毒抢救中病死率很高,而急性呼吸衰竭是致死的主要原因已被越来越多的医生所认识,及时诊断和治疗呼衰是提高抢救成功率重要的一步。作者收集十余年来急性中～重度有机磷农药中毒151例,并就其中62例死亡病例进行分析,讨论急性有机磷中毒引起呼衰的机理、诊断;在治疗中及早、足量、联用阿托品复能剂,及时应用机械辅助呼吸是抢救有机磷中毒呼衰的关键手段。 1 临床资料 1.1 一般资料:151例中～重度中毒者(按卫     

急性重症有机磷中毒23例救治体会

本组自 1999年 1月以来 ,收治急性重症有机磷中毒 2 3例 ,在救治中除常规措施和药物外 ,均给予心电监护 ,根据具体情况输注鲜血、早期机械通气、血液透析、个体化使用解毒药物等综合抢救治疗。疗效较好。患者朱某心跳停止 15ｍｉｎ、自主呼吸停止 5 6ｈ ,抢救成功。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组男 10例 ,女 13例 ,年龄 18～ 72岁 ,口服有机磷农药 15～ 30 0毫升 ,种类有甲胺磷、多灭克、乐果 ,在服毒后0 .5ｈ～ 8ｈ入院。1.2　临床表现全部病例有多汗、呕吐、肌纤维颤动、瞳孔明显缩小 ,流涎、意识不清、呼吸或循环功能障碍 ,…     

有机磷中毒临床救治体会

选取我院近处来收治的有机磷农药急性中毒，因有机磷与水解乙酰胆碱的胆碱酯酶呈难逆性结合，毒性强，致死率高，需紧急抢救。医务工作者要有强烈的责任心和高尚的职业道德，发扬不怕脏，不怕累和连续作战的精神，对中毒者应全力以赴，争分夺秒，最大限度地挽救患者的生命。     

急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹52例救治体会

１引言急性有机磷农药中毒（AOPP）病人在急性期的胆碱危象消失后、迟发神经病变发生之前出现的以肌无力为突出表现的一组综合征，临床称为中间型综合征（IMS）犤１犦。呼吸肌麻痹是IMS的典型且危及生命的一种临床症状。为总结对AOPP致呼吸肌麻痹的治疗经验，现将我科收治的５２例报告如下。２临床资料２．１一般资料本组５２例AOPP致呼吸肌麻痹患者，为我院１９９６年１月～２０００年１０月的急诊住院病人，占同期全部AOPP患者总数８％（５２／６４４）。男１４例，女３８例，年龄１４岁～７６岁，中位年龄３３岁。农民４３例，…