战斗机飞行员颈肌强度训练效果

目的评价颈肌强度训练提高战斗机飞行员颈肌力量的效果,为寻求减少飞行员颈部损伤发生、提高战斗力的措施提供依据。方法应用CME-1型飞行员颈肌训练器对24名战斗机飞行员进行每周3次、连续3周共9次的颈肌强度训练(第1、3、4、6、7、9次为等长训练模式,第2、5、8次为可变阻力和可变速度训练模式),记录每次等长训练前、后、左、右肌群的峰值肌力均值、峰值总冲量均值,对训练前、训练2周(第6次)、训练3周(第9次)数值进行统计分析。结果训练2周,24名战斗机飞行员的前、后、左、右各肌群峰值肌力均值较训练前分别增加了38.9%、48.9%、66.6%、55.8%;训练3周较训练前分别增加49.0%、60.1%、79.9%、71.9%,差异均有显著性(P<0.01)。训练2周后,24名战斗机飞行员的前、后、左、右各肌群峰值总冲量均值较训练前分别增加39.6%、49.6%、69.7%、52.7%;训练3周后,较训练前分别增加51.2%、59.9%、82.5%、65.7%,差异均有显著性(P<0.01)。结论 CME-1型飞行员颈肌训练器对提高战斗机飞行员颈肌力量有明显效果。     

EFFECT OF NECK MUSCLE STRENGTH TRAINING IN FIGHTER PILOTS

目的 评价颈肌强度训练提高战斗机飞行员颈肌力量的效果,为寻求减少飞行员颈部损伤发生、提高战斗力的措施提供依据.方法 应用CME-1型飞行员颈肌训练器对24名战斗机飞行员进行每周3次、连续3周共9次的颈肌强度训练(第1、3、4、6、7、9次为等长训练模式,第2、5、8次为可变阻力和可变速度训练模式),记录每次等长训练前、后、左、右肌群的峰值肌力均值、峰值总冲量均值,对训练前、训练2周(第6次)、训练3周(第9次)数值进行统计分析.结果 训练2周,24名战斗机飞行员的前、后、左、右各肌群峰值肌力均值较训练前分别增加了38.9％、48.9％、66.6％、55.8％；训练3周较训练前分别增加49.0％、60.1％、79.9％、71.9％,差异均有显著性(P＜0.01).训练2周后,24名战斗机飞行员的前、后、左、右各肌群峰值总冲量均值较训练前分别增加39.6％、49.6％、69.7％、52.7％；训练3周后,较训练前分别增加51.2％、59.9％、82.5％、65.7％,差异均有显著性(P＜0.01).结论 CME-1型飞行员颈肌训练器对提高战斗机飞行员颈肌力量有明显效果.     

颈深屈肌训练联合关节松动术治疗慢性非特异性颈痛效果观察

目的 观察颈深屈肌训练联合关节松动术治疗慢行非特异性颈痛(chronic non-specific neck pain,CNNP)的临床疗效。方法 选取2016年5月—2017年3月治疗的CNNP患者50例,根据就诊顺序随机分为观察组和对照组各25例。两组均接受颈椎关节松动术治疗,观察组加压力生物反馈仪进行颈深屈肌训练,共治疗4周。对比两组颈椎主动活动度(active range of motion,AROM)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈部功能障碍评分(neck disability index,NDI)。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 治疗后,两组颈椎AROM(屈曲、伸直、左右侧屈、左右旋转)、VAS和NDI评分与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组颈椎AROM改善幅度比较差异均无统计学意义(均P0.05),观察组VAS和NDI评分改善幅度[(3.07±0.76)、(6.73±2.83)分]优于对照组[(1.86±0.53)、(4.64±3.12)分]。结论 颈深屈肌训练结合关节松动术治疗慢性非特异性颈痛能有效改善患者的颈椎主动活动度、疼痛及功能障碍。     

基于动态反馈的飞行员颈腰肌多模式训练系统设计

目的:设计飞行员颈腰肌多模式训练系统,提高飞行员颈腰肌训练的效率.方法:该系统基于动态反馈原理设计,包括砝码计数器、行程测量器、测力装置和控制器等.其中砝码计数器根据插销定位和砝码厚度计算实时配重;行程测量器采用激光测距模组,用于计算配重砝码的运动距离;测力装置采用LCP116-4kN传感器,用于测量等长训练中训练者的...     

颈椎导引术对慢性颈痛胸锁乳突肌、上斜方肌表面肌电的影响

目的:通过4周颈椎导引术对大学生慢性颈痛进行干预,观察胸锁乳突肌、上斜方肌肌电、主观疲劳感受等指标变化,评价导引术干预的效果,为进一步推广应用提供实验依据。方法:本研究选取慢性颈痛大学生作为研究对象。将其随机分为2组,导引术组和对照组各20人,导引术组进行4周的进行苍龟缩颈、大鹏展翅、白鹅引颈和鲤鱼打挺四个动作训练,对照组未进行干预。于训练前、训练后分别在颈屈和颈伸两种不同状态下采用主观疲劳感受量表(RPE)评估患者颈肩疼痛和不适及肌肉疲劳频域指标肌电中位频率(MF)评估胸锁乳突肌、上斜方肌的疲劳情况。结果:(1)两组数据在年龄、学习、使用电子产品时间上差异均无显著性差异(P0.05),具有可比性。(2)训练前,导引术组与对照组之间各阶段的RPE,双侧胸锁乳突肌MF、上斜方肌MF均无显著性差异(P0.05)。(3)训练后,颈屈状态下45s、60s和颈伸状态下90s、120s,导引术组较训练前RPE显著性下降(P0.05);颈屈状态下30s、45s、60s和颈伸状态下90s、120s,导引术组较对照组RPE显著降低(P0.05);导引术组较训练前及对照组,双侧胸锁乳突肌MF、上斜方肌MF亦均有显著增加(P0.05)。结论:颈椎导引术能有效缓解颈部肌肉疲劳。     

不横断颈前肌群甲状腺切除术与传统甲状腺手术的比较

目的评价不横断颈前肌群甲状腺切除术的应用价值.方法回顾分析2001年1月～2004年1月,采用不横断颈前肌群甲状腺切除术治疗的150例(A组)临床资料,并于1997年1月～2002年6月,采用传统手术方法治疗的甲状腺肿瘤162例(B组)情况进行比较.结果A组与B组手术时间、失血量、和住院时间比较分别为(40.8±10.6)min和(66.9±18.4)min,(41.4±12.5)ml和(74.5±16.4)ml,(4.4±0.7)d和(6.3±0.7)d,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).两组病例均随访1～3年,切口粘连率分别为1.33%(2/150)和12.9%(21/162),两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).A组切口平整、术后疼痛轻、颈部切口周围皮肤感觉无明显异常.结论不横断颈前肌群甲状腺切除术是治疗甲状腺肿瘤创伤较小的开放性术式,术中出血少,术后疼痛轻,简单安全,疗效可靠.     

6周颈部离心训练对大学生颈部功能的影响

  目的  探讨6周颈部离心训练对大学生颈部功能的影响,为通过运动疗法改善不良姿势及预防颈椎病的发生提供依据。  方法  招募山西省某医学院52名大二学生,按性别分层后采用随机数字表法分为颈部离心训练干预组和对照组(各26名),干预组每次训练时间25 min,每周3次,共进行6周,对照组进行健康宣教。分别于训练前和训练后,测试颈部围度、力量、活动度、耐力、头颈姿势。  结果  颈部前屈、后伸、左侧屈、右旋转力量交互作用均有统计学意义(F值分别为34.25,55.96,56.49,37.13,P值均 < 0.05),6周后干预组力量为前屈(65.37±18.64)N、后伸(87.61±21.38)N、左侧屈(55.80±12.04)N、右侧屈(55.87±11.83)N,对照组力量为前屈(45.69±9.25)N、后伸(53.34±9.45)N、左侧屈(41.60±6.96)N、右侧屈(42.20±9.92)N,干预组高于对照组(t值分别为4.82,7.48,5.21,4.52,P值均 < 0.01)。颈部前屈、后伸、左侧屈、右旋转活动度交互效应均有统计学意义(F值分别为11.62,8.83,8.29,6.57,P值均 < 0.05),6周后干预组颈部活动度前屈(53.54±7.28)°、后伸(57.42±7.37)°、左侧屈(40.77±4.14)°、右旋转(85.12±6.35)°,对照组相应活动度为(45.35±9.55)°、(50.85±7.56)°、(37.19±5.86)°、(76.15±7.86)°,干预组高于对照组(t值分别为3.48,3.18,2.54,4.52,P值均 < 0.05)。颈围、右侧屈和左旋转活动度、颈部耐力、头前伸角度的时间主效应均有统计学意义(F值分别为15.79,13.94,35.90,10.17,8.61,P值均 < 0.05)。  结论  6周颈部离心训练可显著提升大学生颈部力量和关节活动度,对颈围、颈部耐力、头前伸姿势有改善作用。     

6～11岁杜氏进行性肌营养不良儿童与正常儿童下肢肌力对照分析

目的 比较6～11岁杜氏进行性肌营养不良(DMD)患儿与正常儿童下肢肌力差异,为开展DMD患儿的肌力训练提供科学依据。方法 2015年4月-2017年4月选择DMD患儿和正常儿童各20例,其中DMD患儿男19例,女1例;正常组男18例,女2例,两组儿童平均年龄均为(9.0±1.7)岁。采用手持式肌力测定仪(HHD)测定下肢髋、膝、踝等部位肌群肌力,比较DMD与正常儿童下肢肌群间及不同年龄间的肌力差异。结果 DMD组下肢肌力除足跖屈肌群以外均明显弱于正常组(P＜0.05);DMD组中6岁～组和9～11岁组各组肌群肌力差异无统计学意义(P＞0.05);在6岁～组中DMD患儿双侧髋外展和足趾屈肌力与正常组差异无统计学意义(P＞0.05),DMD组足趾屈肌力甚至高于正常儿童; 9～11岁组中DMD患儿除足趾屈肌群外髋屈曲、髋伸展、髋外展、膝屈曲、膝伸展和踝背屈肌群肌力都已经显著落后于正常儿童(P＜0.05)。结论 DMD患儿下肢肌群除足跖屈肌外均明显低于正常组儿童。开展DMD患儿下肢力量训练应关注所有肌群,在较大年龄组尤其需要重视髋膝伸展肌群。     

探究小针刀治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床价值

目的探讨小针刀治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的价值。方法选取2016年1月-2017年1月收治的98例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各49例,对照组行常规治疗,研究组行小针刀治疗。比较两组临床疗效及颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果研究组治疗总有效率(97.96%)较对照组(81.63%)高(P0.05);研究组提起重物(0.89±0.32)分、疼痛强度(0.85±0.13)分、个人护理(0.76±0.22)分等NDI各项评分均较对照组〔(2.02±0.14)分、(2.06±0.21)分、(2.09±0.16)分〕低(P0.05)。结论小针刀治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征,可有效缓解患者颈肩肌膜疼痛症状,提升临床疗效,恢复患者颈椎功能,可推广应用。     

颈肌改变与颈椎病关系的研究进展

颈椎病是临床上很常见的类型,其发病机制和病因尚未完全明确。从传统认识认为颈椎病属退行性疾病,与椎间盘突出有关,近年来研究证实颈椎病的发生与颈椎周围的颈肌改变或病变有紧密关系。颈肌由于本身的解剖和生理特点及生物学特性决定其容易发生劳损和退变,颈肌的改变致使肌肉张力不平衡,导致颈椎静力平衡失调,引起颈椎骨关节系统发生病变。现将颈肌改变与颈椎病关系的研究进展进行如下综述。     

高原特警队员心肺功能与肌力水平的评价

目的研究高原特警部队作战队员的体能储备水平、差异性、现行评价标准的适用性,为制定适宜的高原特警部队训练方案提供依据。方法以执行相同作战任务和训练内容的驻青藏高原（n=164）和驻华北平原（n=176）男性特警作战队员为对象,测量反映心肺功能和肌肉力量的指标,参照评价标准进行对比分析。结果（1）高原特警队员心肺功能和肌肉力量水平显著低于平原特警队员;（2）高原特警队员最大摄氧量优、良、中、较差、差者分别占7．3％、14．0％、38．4％、23．2％、17．1％。高原特警队员肌力和肌耐力均未达到合格标准。结论与平原部队和现行体能评价标准比较,高原特警队员心肺功能、肌力水平较低。现行肌力评价标准尚待进一步修订和完善。     

1970-2012年涟水县改水前后细菌性菌痢流行规律分析

目的探讨涟水县改水前后细菌性痢疾(简称菌痢)发病情况及其流行规律。方法收集涟水县1970―2012年菌痢报表数据和人口学资料,采用集中度和圆形分布法分析改水前(1970-1987年)、初步落实改水阶段(1988―2000年)、全面落实改水阶段(2001―2012年)菌痢发病情况、季节性、高峰日、高峰期和流行期等指标。结果 43年间累计报告菌痢患者25 398例,年均发病率为63.04/10万,初步落实改水阶段年均发病率比改水前下降了42.01%,全面落实改水阶段比初步落实改水阶段进一步下降了51.92%。无论改水前后,菌痢发病均具有较强的季节性(集中度M值介于0.5~0.7),发病高峰时点在夏季的7月31日,高峰期为6月2日-9月26日,流行期为4月7日-11月21日。随着改水的逐步落实,菌痢高峰日、高峰期和流行期也逐渐往前推移,3个阶段高峰日分别为8月9日、7月25日、7月15日。结论涟水县细菌性痢疾发病有较强的季节性,应于每年的4月前做好防制准备,夏秋季时进一步强化防疫措施。     

不同训练负荷大鼠骨骼肌肌浆网钙转运能力的变化

目的观察不同训练负荷条件下大鼠骨骼肌肌浆网钙转运能力的变化,为武警官兵科学训练提供实验依据。方法 24只SD大鼠随机分为正常对照组(n=8),在笼内自由活动;有氧运动组(n=8),在跑台上每天定时进行递增速度运动,运动强度为64%~76%VO2max;无氧运动组(n=8),在跑台上每天定时进行高速间歇运动,强度80%VO2max。上述各组4周后处死取样,采用高速离心机提取骨骼肌肌浆网,采用紫外分光光度计检测钙转运能力的变化。结果有氧运动组大鼠骨骼肌肌浆网Ca2+最大摄取量和最大释放量分别为(57.17±4.62)和(33.54±4.97)nmol/mgprot,均明显高于无氧运动组〔(33.18±3.90)、(16.17±2.89)nmol/mgprot,P0.05〕和正常对照组〔(34.67±4.25)、(24.81±3.75)nmol/mgprot,P0.05〕,3组间骨骼肌肌浆网Ca2+最大摄取速度和最大释放速度的差异也呈同上趋势(P0.05)。结论有氧运动更有利于提升骨骼肌肌浆网对Ca2+的转运功能。     

产后妇女盆底肌损伤发生情况调查研究

目的 探讨产后妇女盆底肌功能情况并分析造成妇女产后盆底肌损伤的相关因素,为预防妇女因生产造成盆底肌损伤提供科学依据。方法 以2019年1月至2020年11月在湖南省长沙市和株洲市各1家医院产科进行6~8周产后复查的产妇为研究对象进行资料收集及盆底肌力测定,采用描述流行病学分析方法进行盆底肌力异常情况分析,并采用单、多因素分析方法对产后妇女盆底肌异常影响因素进行分析。结果 本研究共对1 628名产妇进行调查,年龄22~38岁,平均（29.68±5.36）岁;孕次1~5次,平均孕次（2.43±1.16）次;产次1~5次,以1~2次为主,占72.4%。检出1 142例产后6~8周产妇为盆底肌力异常,异常率为70.2%。年龄30~38岁（OR=3.766）、产次≥3次（OR=2.633）、阴道分娩（OR=7.478）、孕期增重过多（OR=1.597 ）及胎儿出生体重≥4 kg（OR=5.078）的产后妇女盆底肌力异常的风险较高。结论 湖南省产后妇女盆底肌力异常率较高,年龄、产次、分娩方式、孕期增重及胎儿体质量是造成产妇产后发生盆底肌损伤的重要原因,应采取相应措施,降低产后妇女发生盆底肌损伤风险。     

企业职业卫生培训师模式的建立与初期效果评价

目的 探索职业卫生培训的新模式.方法 建立企业职业卫生培训师模式,并选取深圳市宝安区30家企业试运行1 a.结果 27家企业实施“企业职业卫生培训师模式”,一年共培训23 503人次,培训率达96.7％.实施该模式后与实施前比较,职业病防治知识知晓率(x2 =1 431.1,P＜0.01)、个人防护用品自觉佩戴率(x2=1 717.287,P＜0.01)、健康监护档案建档率(x2 =5.909,P＜0.05)、建立危害因素监测及评价制度率(x2 --8.533,P＜0.01)、防护设施完善率(x2=6.857,P＜0.01)等指标均有了明显提高,差异均有统计学意义;企业的整体量化评分均有明显提高.结论 企业职业卫生培训师模式能有效提高职业卫生培训覆盖率,推动企业的职业病防控工作.     

海军飞行员焦虑与抑郁及其相关因素

目的调查海军飞行员焦虑、抑郁情绪的发生情况及影响因素,为有针对性采取心理干预措施、提高其心理健康水平提供依据。方法应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对100名海军男性飞行员进行心理测评。结果 (1)受测的海军飞行员SAS得分46.32±15.07,SDS得分46.20±14.16,二者均显著高于中国成人常模(分别为29.78±0.46、41.88±10.57)(P<0.01);(2)100名飞行员中无焦虑者占65%,轻度焦虑者占15%,中重度焦虑者占20%;无抑郁者占71%,轻度抑郁者占8%,中重度抑郁者占21%;(3)不同机种飞行员焦虑、抑郁发生情况比较无统计学意义(P>0.05);30～39岁年龄组焦虑、抑郁的发生率显著高于其他年龄组(P<0.01);累积飞行时间≥2000 h组焦虑、抑郁的发生率显著低于累积飞行时间<2000 h组(P<0.05)。结论海军飞行员焦虑、抑郁情绪明显重于中国成人常模,其焦虑、抑郁情绪的发生可能与飞行员的年龄、累积飞行时间有关,而与飞行机种无关。     

我国部分艾滋病流行地区预防艾滋病母婴传播技术培训资源投入与利用

目的分析艾滋病流行地区预防母婴传播技术培训资源投入与利用情况。方法运用方差分析、χ2检验和Logistic回归方法,分析2003～2006年项目地区预防艾滋病母婴传播技术培训资源投入变化、平均每例培训费用和培训覆盖率差异。结果项目地区共计投入99.4万元用于预防艾滋病母婴传播技术培训,投入逐年增长,培训7064人次,县级培训人次占74.73%;例均培训费用为141元,校正后省级与县级培训例均费用有差异（P〈0.01）。二级医疗机构和乡级医疗机构培训覆盖率分别为64.93%和62.86%,不同类别服务提供者接受培训的比例有差异（P〈0.01）。结论研究地区预防艾滋病母婴传播能力建设资源的投入使得能力建设覆盖面得到了扩大。     

痉挛型脑瘫患儿用腹肌训练器的研制与应用研究

目的 研制痉挛型脑瘫患儿用腹肌训练器并观察其在临床中的应用效果,将其应用于临床并进行推广。方法 研制脑瘫患儿用腹肌训练器,包括坐垫板、底架和背部训练板3个部分。2018年1月-2019年12月,选取由佳木斯大学附属第三医院确诊的痉挛型双瘫脑瘫患儿40例,年龄3～6岁,随机分为观察组20例和对照组20例,两组均接受常规康复训练,每周5 d、每日1次,观察组利用腹肌训练器进行腹肌训练,观察组和对照组治疗周期均为3个月,分别于治疗前、治疗后采用徒手肌力检查对患儿进行评估。结果 与治疗前相比,两组患儿治疗3个月后,徒手肌力检查结果均有一定提高,差异有统计学意义(t=2.517、7.768、2.179、8.718,P<0.05);治疗后徒手肌力检查得分显示观察组得分显著高于对照组(t=3.454、2.886,P<0.01)。结论 痉挛型脑瘫患儿用腹肌训练器具备操作简单、自主性强、安全有效,能够改善痉挛型双瘫患儿的腹肌力量,提升脑瘫患儿的康复效果。     

贵州省县级医院决策者的管理培训现状及需求调查

目的为制订县级医院决策者培训计划提供依据,对贵州省县级医院决策者的管理培训现状及需求进行调查。方法以贵州省县级医院决策者为调查对象,按照研究主题设计调查表,实施调查,获取数据进行分类整理、分析。结果(1)医院决策者以中青年为主,分布于40～50岁;大学本科、副高及中级职称为主;(2)岗位前所学专业主要为临床医疗,专业管理人员少;从事管理5～15年占总体的59.31%;65.24%为兼职管理人员。(3)接受3个月以内的培训(65.80%),3个月以上培训(9.52%),未接受过培训(24.67%);大部分人员接受过管理知识培训(21.21%～64.5%),就培训内容而言,仅有接受医疗法律法规的决策者超过50%,绝大部分调查培训内容均未超过50%。(4)最需要的培训知识为战略管理(49.78%)、经营管理(53.25%)、人力资源管理(51.56%)、医院信息系统管理(45.89%)、领导科学(51.52%)。结论县级医院决策者其培养时间及培养内容不足,医院决策者管理能力尚需加强。