结肠内镜检查鞭虫感染130例报告

我院自1979年11月～1989年11月共做纤维结肠镜2070例,检查鞭虫感染130例,占受检总数的6.3％。现报道如下: 本组130例,男92例,女38例,男∶女=2.5∶1,年龄11～65岁,平均36.6岁。临床主要表现有腹痛、腹泻、便秘,少数有便血。     

贲门失弛缓症的内镜诊断与治疗（附7例报告）

对７例贲门失弛缓症的内镜诊断与治疗进行讨论，认为内镜检查与活检组织检查合并应用不仅能诊断贲门失弛缓症，而且对于排除癌变或与贲门癌及其它性质的狭窄相鉴别很有用，但仍需和钡餐检查相互配合。内镜下食管狭窄扩张术和内镜下肌切开术被认为是目前治疗贲门失弛缓症的简单、快速、有效、安全的新方法，值得提倡。     

鞭虫病的诊断与治疗(附1例报告)

毛首鞭形线虫(简称鞭虫)是人体常见的肠道线虫之一.全世界感染者有8亿多,每年新发病人数10万多[1].多数病人为轻度感染,无特异性症状,往往被漏诊、误诊,结合我们遇到的1例简述如下.     

老年性肺结核延误诊断原因分析（附52例报告）

肺结核是常见的呼吸道传染病，其发病率在40年持续下降之后，最近几年又重新回升，这在老年组增高的比例较为明显。本文收集本院近数年来临床资料较全的52例老年性肺结核病并进行分析，探讨其延误诊断的原因。     

鞭虫引起下消化道出血的内镜诊断与治疗

回顾分析16例鞭虫感染引起的下消化道出血．驱虫感染大部分局限于回盲部，肠粘膜的炎症程度和出血量多少与鞍虫感染的数量、时间有直接关系。粪找虫印阳性单不高，内镜检查有肯定诊断价值，药物驱虫疗效满意。     

肾损伤的诊断与治疗（附182例报告）

目的：为探讨肾外伤有效的诊断和治疗方法。方法：回顾分析了1993年—2002年182例肾损伤患者诊断与治疗，其中钝性伤172例，开放性损伤10例。结果：钝性损伤172例中挫伤103例，挫裂伤74例，肾蒂伤5例。手术27例(15%)，非手术155例(85％)；治愈180例，死亡2例。结论：肾脏损伤的诊断性分类和伤情估计分类是临床处理病人的重要依据，CT是诊断肾损伤以及判断损伤程度的首选方法。     

胰岛素瘤的诊断与治疗（附130例报告）

目的 总结胰岛素瘤的诊治经验.方法 回顾分析1966年至2008年收治的130例胰岛素瘤的临床资料.结果 本组130例均有Whipple三联征表现,平均病程5.17年.37.7％的患者曾被误诊,仅43.8％患者在发病1年内得到正确诊断.术前超声、CT、MRI和ASVS的正确定位率分别为32.9％、70.6％、70.3％和88.9％.其中单发胰岛素瘤121例（93.1％）,多发胰岛素瘤4例（3.1％）,增生5例（3.8％）;良性病变127例（97.7％）,恶性胰岛素瘤3例（2.3％）.130例均行手术治疗,其中行胰岛素瘤摘除术89例.术后胰瘘发生率为19.2％,胰腺炎发生率为3.9％.结论 Whipple三联征具有定性诊断意义,胰腺薄层三期增强扫描仍是目前胰岛素瘤术前定位诊断的首选方法,ASVS则可作为常规影像学定位阴性的补充定位手段.手术摘除是目前最主要的治疗手段.     

肾脏损伤的诊断与治疗（附72例报告）

目的：总结肾脏损伤诊断及处理经验。方法：回顾总结我院1998至2006年收治肾脏损伤72例。结果：男性59例（81.9%）;女性13例（18.1%）。年龄4.564岁,左侧42例（58.3%）、右侧29例（40.3%）、双侧1例（1.4%）。伴血尿38例（53%）,并休克16例（28%）,有合并伤36例（50%）。本组病理性肾损伤7例（9.7%）,其中肾、输尿管结石4例、肾盂输尿管连接部狭窄、肾透明细胞癌和肾错构瘤各1例。行CT检查23例（32%）,保守治疗54例（75%）;手术治疗18例（25.0%）,其中肾切除9例（12.5%）、肾修补8例（11.1%）、血肿引流1例（1.4%）。平均住院12.6天,死亡2例。出院后随访36个月,手术组无明显并发症,保守治疗54例中随访42例,13月B超提示肾周少量积液2例,6个月后复查正常。结论：血尿是肾脏损伤的重要线索,CT平扫和增强是肾脏损伤的重要检查方法,要重视对病理性肾损伤的处理,进行肾脏手术时,必须重视各种重建修复技术以防止肾脏丧失,严格掌握肾切除指征。     

上消化道异物的内镜治疗（附20例报告）

目的 探讨内镜治疗成人及小儿消化道与咽喉部异物的可行性。方法 回顾分析了本院1997－1999年间经胃镜治疗的上消化道及咽喉部异物20例患者的临床资料。结果 16例成功取出异物,无并发症发生。4例失败,3例因食物干扰视野未能找到异物,1例因异物嵌顿于食道中段不能松动。结论 经内镜取异物安全可靠,适用于成人与小儿。     

胆囊癌的诊断与治疗（附30例报告）

胆囊癌在消化器官恶性肿瘤中排序第五位,其病因不明了,早期诊断困难,预后极差,5年生存率小于5%,因而成为广大外科医生关注的重要课题。本广结合我院近年来收治的30例胆囊癌病人,就如合提高早期诊断率,延长病人生存时间及改善存活质量进行探讨。1 临床资料 本组30例,男11例,女19例,男女比例1：1.73。年龄35-73岁,平均年龄56岁,临床表现：腹痛27例,占90%,黄胆16例,占23%,腹部包块12例占40%,合并胆囊结石16例子占53%。诊断:因术前诊断为胆囊炎,胆结石而行胆囊切除术,术后病理回报胆囊癌者13例。术前行B超检查者30例,诊断为…     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗（附8例报告）

目的：探讨下腔静脉后输尿管的诊断与治疗方法。方法：对8例下腔静脉后输尿管临床资料进行回顾性分析。结果：8例患者术前均明确诊断,治疗采用输尿管复位矫形术;术后随访2-4年,临床症状消失,肾积水明显减轻,吻合口无狭窄。结论：下腔静脉后输尿管诊断主要依据多种影像学的协同检查,静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影是主要的诊断方法,输尿管复位矫形术效果良好。     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗（附7例报告）

下腔静脉后输尿管是临床上少见的先天性疾病,因症状、体征不明显,易误诊。我院1987年3月~2004年9月共收治7例,经手术治疗效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组7例,男5例,女2例,年龄21~56岁,平均33.5岁。临床症状以右侧腰部胀痛者5例,肉眼血尿、伴有肾盂结石1例,反复     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗（附3例报告）

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗（附３例报告）马嵘１王琼康２彭江３下腔静脉后输尿管是先天性畸形，国内报告共３０例左右［１］，我院近年收治３例。现结合文献复习、讨论其发病机理及临床有关问题，以提高诊断与治疗水平。１病例报告例１，男性，３８岁，以“间歇性血尿...     

术中内镜诊断消化道肿瘤（附28例报告）

２８例术前拟诊为消化道肿瘤而进行手术，结果术中未发现病灶或又发南另有肿主中内镜检查而确诊为说明术中内镜检查对消化道微小肿瘤、早期病变有较高的诊断价值，对减少误诊率及决定手术方式、范围有很大帮助。     

两性畸形的诊治（附52例报告）

目的：探讨小儿两性畸形的诊断和治疗。方法：总结1991年1月1日-2001年3月1日我院52例两性畸形患的临床资料，其中男性假两性畸形20例，女性假两性畸形14例，真两性畸形9例，46XX男性综合征4例，染色体性别异常(未能分类)3例和混合性腺发育不良2例。40例行性腺探查。结果：最终性别32例定为男性，20例定为女性。结论：对外阴模棱两可合并性腺未降的患儿应行性腺探查、活检，有阴道的性别定为男性应行阴道切除。     

结肠脂肪瘤诊断与治疗（附2例报告）

目的探讨结肠脂肪瘤的诊断和外科治疗。方法结合有关文献，对本科收治的2例结肠脂肪瘤患者诊治过程进行回顾性分析。结果本组患者术前均未确诊，经肠镜检查考虑肠道恶性肿瘤致肠道狭窄，行手术治疗，均治愈。结论结肠脂肪瘤易误治为结肠恶性肿瘤，临床上出现成人不全性肠梗阻且全身情况良好者应考虑结肠脂肪瘤可能，对有症状者需行手术治疗，主要术式为结肠节段切除或经电子结肠镜电灼切除术。