椎管内结核瘤1例报告

患者女性，50岁，汉族，因双下肢运动、感觉障碍7个月，伴大小便功能障碍10d，于2003年6月11日10：00入院。患者既往无肺结核及结核性脑膜炎病史。入院时，体温：35．8℃，脉搏：800次／min，呼吸：24次／min，血压：110／80mmHg。意识清楚，双上肢肌力、肌张力及肌腱反射正常，双下肢肌力Ⅳ级、肌张力增强。胸8以下痛温觉减退，深感觉存在，双侧马鞍区痛温觉减退，肛门反射存在。双下肢膝腱、跟腱反射活跃，左     

椎管内结核瘤1例报告

椎管内结核瘤１例报告内蒙古大兴安岭林业中心医院李华，崔玉顺报道患者女性，２９岁．双下肢进行性瘫痪１个月入院．１个月前分娩后出现双下肢麻木无力，１０天后发展为截瘫、大小便失禁伴腰背部剧痛．检查：内科无异常所见，双下肢肌力Ｏ级，肌张力低，肌萎缩，双侧巴氏...     

椎管内结核瘤1例报告

女性,22岁,因腰腹部疼痛8个月,不能行走10d入院。患者8月前因不明原因出现腰部隐痛,继而发生右下腹部疼痛,无恶心呕吐,腹胀腹泻,在当地医院行“阑尾切除术”后腹痛缓解,但腰痛逐渐加重,服中、西药无明显好转。入院10d前出现双下肢不能行走,以右脚为甚;早上较重,稍活动后缓解;无麻木抽搐,无结核病史。检查:腹股沟以下浅感觉减退,双下肢肌力下降,腱反射亢进,双侧病理征阳性。全身检查无     

椎管内结核瘤10例分析

椎管内结核瘤系指椎管内,硬脊膜内外侵犯了脊髓的结核性肉芽肿,而不包括因脊柱结核所致的椎体骨质破坏及结核性冷脓肿压迫脊髓的病变。本病少见,我院1955～1981年共收治10例,现报告如下。     

椎管内结核瘤的诊断与治疗

目的:探讨椎管内结核瘤的发病机理、诊断及治疗原则。方法:对确诊的5例椎管内结核瘤病例进行分析。结果:椎管内结核瘤在脊髓MRI有相对特异性表现。以椎板减压、病灶清除术和抗痨等综合治疗为主的5例患者。除二便功能障碍恢复差外术后症状均有缓解,有3例能独立行走。结论:脊髓MRI在本病的诊断中为首选;治疗以手术、抗痨等综合治疗为主。     

椎管内结核瘤（附四例报告）

椎管内结核瘤（附四例报告）于书卿，李明，何景范椎管内结核瘤十分少见，我院自１９８０～１９９１年共收治椎管内结核瘤４例，均经手术切除和病理证实，现报告如下。例１男，５３岁。右脊肋角处隐痛半年，双下肢肌无力２个月，伴大小便失禁２个月。既往曾患颈部淋巴腺结...     

椎管内原始神经外胚层瘤

椎管内原始神经外胚层瘤是罕见的小圆细胞类恶性肿瘤,以儿童或青年为多发年龄,病理组织学以原始低分化和不同程度的神经分化为特点。按照其起源可以分为中枢性和外周性两大类。由于病例较少,目前关于椎管内原始神经外胚层瘤的文献资料主要是病例报告和个别病例的治疗经验。其临床表现和影像学特点没有特异性,目前尚没有统一的临床诊断标准。治疗主要以主要以手术切除后行放、化疗综合治疗,预后差,关于椎管内原始神经外胚层肿瘤的诊治意见未见结论性报告。本篇主要介绍椎管内原始神经外胚层瘤的临床表现、影像学特点、病理特点、诊断、鉴别诊断、治疗方案和预后等特点,为椎管内原始神经外胚层瘤的临床治疗及进一步研究提供理论依据。     

椎管内神经鞘瘤一例

目的观察1例椎管内神经鞘瘤患者的临床表现、影像学资料及病理资料,为早期诊断提供临床证据。方法收集患者病史及在本院住院治疗期间的体格检查、影像学和实验室。结果本病例亚急性发病,经手术治疗症状有所好转,头颅MRI示颈2~6椎体后方椎管内见梭形病灶,边缘强化为主,强化明显,最大前后径约8mm,占位效应明显。手术病理结果示神经鞘瘤。结论中青年人出现快速进展的四肢瘫痪并伴有颈背部疼痛,应考虑到脊髓肿瘤的可能。     

椎管内骨软骨瘤二例

椎管内骨软骨瘤二例魏炳杰例１男，３０岁。自述一年前开始腰酸，近２个月来腰部有一条似针刺样疼痛带，逐渐加重为持续性向双臀部放散、咳嗽、喷嚏时加重。３周前双脚发麻逐渐向上蔓延。２周前始双下肢活动不灵，１０天前完全瘫痪。近７天排尿困难，３天前开始导尿。病人...     

椎管内巨大软骨瘤一例

患者 男,38岁。因左上下肢无力,右半身麻木,进行性加重3年,排尿困难1个月,于1989年12月24日入院。3年前始左下肢疼痛,按“坐骨神经痛”治疗,无好转。继之出现上升性、进行性左下肢无力,伴右半身麻木。入院前1个月,不慎右额撞于门框上,当时昏迷2小时,醒后上述症状加重,右上下肢完全瘫,且出现尿便困难。经治疗右     

原发椎管内平滑肌瘤一例

患者女,19岁.因“右侧下肢麻木3个月、乏力2个月”于2011年6月入院.查体:右侧下腹部腹壁反射消失,右侧腹股沟平面以下痛温觉及深感觉减退.左侧下肢浅、深感觉无异常.双侧下肢肌张力高,腱反射亢进,双侧踝阵挛(+),右侧髌阵挛(+),双侧Babinski征(+).右下肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级.MRI示:T11～12段偏右侧团块状等T1稍高T2信号影,病灶信号欠均匀,内见环状及片状钙化,边界清晰,约13 mm×17 mm ×30 mm大小,相应段胸髓明显受压、左移,内见水肿信号影.     

硬膜内的脊髓结核瘤

中枢神经系统的结核瘤比较罕见,而脊髓硬膜内及髓内的结核瘤就更少见.在Anseni和Samitea的2850名病人中,颅内结核瘤共210例,而脊髓内结核瘤仅有5例.Elsberg在44例脊髓瘤中仅发现1例髓内     

腰椎管内结核瘤1例

<正>1病例资料男,19岁,因左侧腰部疼痛进行性加重伴左下肢麻木、行走困难1个月入院。入院时体格检查:肌张力正常,肌力5级,腰椎棘突压痛及棘突旁压痛,按压棘突时左侧下肢麻木无力;直腿抬高试验左侧阳性、右侧阴性。腰椎MRI平扫+增强示腰2~3椎体水平椎管内硬膜外占位并不均匀明显强化,     

多发性椎管内脊膜瘤1例

1 病历摘要 女性,68岁,因双下肢麻木无力8个月入院。体格检查：T4以下浅感觉减退,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力及腱反射减退。MRI检查显示T3-7水平等T1、等T2异常信号（图1A～1C）。头颅CT未见颅内占位。术中发现椎管内3处肿瘤,分别位于T3、4、T5、6及T7水平,均位于髓外硬膜下,偏右侧生长,包膜完整,色黄,边界清,质韧。血供中等,与硬脊膜紧密相连。均手术全切除肿瘤,病理结果为混合型脊膜瘤（图1D）。术后半个月复查MRI示肿瘤切除满意。分别在术后0．5年及1年随访,病人肢体麻木消失,下肢肌力恢复至接近正常。     

腰椎椎管内副神经节瘤的临床表现

目的总结腰椎椎管内副神经节瘤的临床特点。方法回顾性分析5例腰椎椎管内副神经节瘤的临床资料,术前诊断为室管膜瘤1例,神经鞘瘤4例。均采用脊柱后正中入路手术切除肿瘤。结果所有病人均获得肉眼或镜下全切除。术后临床表现不同程度缓解4例,仍有腰腿痛1例。术后未出现明显的神经系统并发症。所有病例均经神经病理学证实为副神经节瘤。免疫组化:嗜铬颗粒素A(CgA)阳性,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阴性,细胞核增殖相关抗原Ki-67的单克隆抗体(MIB-1)的指标指数(LI)为2%。经MRI随访3例,时间9～24个月,均未复发,有较好的生活质量。结论腰椎椎管内副神经节瘤的临床症状及影像学检查无特异性表现,其确诊依靠病理学检查,手术全切除是治疗椎管内副神经节瘤的首选方法,预后良好,复发率低。     

手术后椎管内脊膜瘤一例

患者 女,40岁。1984年3月感双下肢麻木,始自双足并向上发展,痛觉逐渐减退,腿软无力,持拐行走。有时大小便失禁。同年8月27日入院。检查:双侧腹股沟以下痛觉减退,膝关节以下痛觉消失,双下肢肌力0～1级,双侧膝反射亢进,双侧     

椎管内节细胞神经瘤1例

患者女 ,4岁。因右下肢无力、跛行一年半 ,双下肢截瘫半年。以“椎管占位性病变”收住院。检查 :左踝关节僵硬呈马蹄状外翻。双下肢肌张力增高 ,肌力Ⅱ级。右侧膝反射 ( ) ,左侧 ( ) ,双侧踝阵挛 ( ) ,双侧Ｂａｂｉｎｓｋｉｓｉｇｎ( )。椎管造影显示 :Ｔ7椎体似轻微向前滑脱 ,椎体后缘呈弧形压迹改变 ,Ｔ9椎管内有点状阴影 ,Ｔ1 2 椎管内有大片状高密度造影剂潴留。脑脊液检查 :Ｐａｎｄｙ试验 ( )。手术探查 :Ｔ4～ 9右后方可见一 2ｃｍ× 3ｃｍ× 7ｃｍ大小肿瘤 ,质韧 ,界限较清 ,与硬脊膜轻度粘连 ,与椎板粘连紧密。分离肿瘤 ,…