柴胡疏肝散、四君子汤对肝郁、脾虚病人Th细胞分化信号蛋白PKC表达的影响

目的 :研究柴胡疏肝散、四君子汤对Th细胞分化信号蛋白PKC表达的影响 ,探讨中医肝、脾两脏在免疫变化中的相关性 ,为中医理论肝脾相关的脏象学说提供现代科学依据。方法 :应用细胞培养技术和RT -PCR法研究柴胡疏肝散、四君子汤对T细胞内 pkc表达的影响。 结果 :脾虚时PKCmRNA表达水平明显低于正常对照组 (P <0 0 5 ) ;经四君子汤治疗后PKCmPNA表达水平上调恢复正常 (P <0 0 5 ) ;肝郁时PKCmRNA表达水平明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ;经柴胡疏肝散治疗后PKCmRNA表达水平下调恢复正常 (P <0 0 5 ) ;结论 :肝脾两脏在T细胞尤其是TH0的活化中具有相关性 ;PKC参与了肝脾这种相关的发生。     

NF-ATc在肝气郁结、脾气虚证模型大鼠的表达以及柴胡疏肝散、四君子汤的干预作用

目的探讨肝郁证、脾虚证的分子免疫学机制及二者的相互关系。方法应用RT-PCR法以及Western-blot法检测柴胡疏肝散、四君子汤对肝郁证、脾虚证模型大鼠T细胞NF-ATcmRNA及蛋白质表达水平影响。结果与正常组比较,肝郁组NF-ATcmRNA及蛋白质表达较明显降低(P<0.05),脾虚模型大鼠NF-ATcmRNA及蛋白质表达则明显升高(P<0.05)。用柴胡疏肝散治疗后,与正常组比较,肝郁组NF-ATcmRNA及蛋白质表达上调,基本恢复了正常水平(P>0.05),脾虚组则无明显变化(P<0.05);而四君子汤治疗后,脾虚组NF-ATcmRNA及蛋白质表达下调(P>0.05),肝郁组则无明显变化(P<0.05)。结论肝郁证与脾虚证的免疫功能失调与NF-ATc的表达异常密切相关;NF-ATc通过调节肝郁证与脾虚证的不同细胞因子的表达,介导二者Th0细胞向Th1、Th2不同的方向分化;柴胡疏肝散、四君子汤通过不同的免疫调节功能,调节NF-ATc表达,使其恢复正常水平。     

活化的T细胞核因子对脾气虚证模型大鼠Th细胞分化的调节以及四君子汤的干预作用

目的 :探讨活化的T细胞核因子 (NF -ATc)对脾虚证模型大鼠Th细胞分化的调节以及四君子汤的干预作用。方法 :应用RT -PCR法 ,检测脾虚模型大鼠以及运用四君子汤、柴胡疏肝散治疗后T细胞NF -ATc、白细胞介素 4(IL -4)、及γ干扰素 (IFN -γ)mRNA的表达水平。结果 :与正常组相比较 ,脾虚模型大鼠IFN -γmRNA表达较明显降低 (P <0 0 5 ) ,NF -ATc、IL -4mRNA表达则明显升高 (P <0 0 5 ) ,Th细胞向Th1的分化途经受抑制。用四君子汤治疗后 ,NF -ATc、IL -4mRNA表达下调 ,IFN -γmRNA表达上调 ,与正常组相比较 ,基本恢复了正常水平 (P >0 0 5 ) ,Th1、Th2趋于平衡状态 ;而柴胡疏肝散治疗后与正常组相比较 ,NF -ATc、IFN -γ及IL -4mRNA的表达无明显变化(P <0 0 5 )。结论 :脾虚证模型大鼠NF -ATcmRNA表达升高 ,Th细胞向Th1的分化途径受抑制 ,导致IL -4mRNA表达上升 ,IFN -γmRNA表达下降 ;四君子汤可以下调NF -ATcmRNA表达 ,双向调节IFN -γ、IL -4mRNA的表达水平 ,使Th的分化趋于平衡。     

肝气郁结证模型大鼠Th1/Th2细胞因子变化及柴胡疏肝散的干预作用

目的初步探讨肝气郁结证模型动物Th1、Th2细胞因子变化以及柴胡疏肝散对其干预作用的影响。方法应用RT—PCR法 ,检测肝气郁结证模型大鼠以及运用柴胡疏肝散、四君子汤治疗后T细胞IL—4、IFN—γmRNA的表达水平。结果与正常组比较 ,肝气郁结证模型大鼠IL—4mRNA表达较明显降低 (P <0 .0 5 ) ,IFN—γmRNA表达则明显升高 (P <0 .0 5 ) ,Th细胞Th1向偏移。用柴胡疏肝散治疗后 ,IL—4mRNA表达上调 ,IFN—γmRNA表达下调 ,与正常组相比较 ,基本恢复了正常水平 (P >0 .0 5 ) ,Th1、Th2趋于平衡状态 ;而四君子汤治疗后与正常组相比较 ,IFN—γ、IL—4mRNA的表达无明显变化 (P <0 .0 5 )。结论肝气郁结证模型大鼠Th1 /Th2细胞因子处于失衡状态 ,Th细胞向Th1偏移 ;柴胡疏肝散可以上调IL—4以及下调IFN—γmR NA表达 ,纠正肝气郁结证模型大鼠Th1 /Th2细胞因子的失衡状态。     

疏肝方、健脾方、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠IL-2、IL-6及T淋巴细胞增殖率的影响

目的 比较疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠免疫系统的影响.方法 大鼠随机分为正常对照组、肝郁脾虚证组、柴胡疏肝散组、四君子汤组、柴疏四君汤组5组,每组12只.后4组大鼠采用慢性束缚+ 过度疲劳+ 饮食失节法,连续4周造模,正常对照组不予处理.其中3个中药干预方组分别于造模第2周末,按10 mL/g 给予相应方药灌胃,连续2周;模型组和正常对照组给予等量蒸馏水.于实验第29天,处杀各组大鼠,测定血清IL-2、IL-6及脾T淋巴细胞增殖率.结果 与正常组相比,模型组大鼠血清IL-2和IL-6及脾T淋巴细胞增殖率均见显著性降低(P<0.05).与模型组相比,柴胡疏肝散组、四君子汤组、柴疏四君汤组3组大鼠血清IL-2均呈显著性升高(P<0.05);柴胡疏肝散组和柴疏四君汤组血清IL-6呈显著性升高(P<0.05);柴疏四君汤组脾T淋巴细胞增殖率呈显著性升高(P<0.05).结论 疏肝方、健脾方、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型的免疫低下均有不同程度的改善作用,但以柴疏四君汤的作用最佳;疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有更高的关联性.     

疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠T3、T4、TRH、TSH的影响

目的 比较疏肝、健脾、疏肝健脾方对肝郁脾虚证模型大鼠甲状腺功能的影响.方法 大鼠随机分为正常对照、肝郁脾虚证、柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤5组,每组12只.后4组大鼠采用慢性束缚+过度疲劳+饮食失节法,连续4周造模,正常对照组不予处理.其中3个中药干预方组分别于造模第2周末,按10 mL/kg给予相应方药灌胃,连续2周;模型组和正常对照组给予等量蒸馏水.于实验第29天,处杀各组大鼠,测定血清三磺甲腺原氨酸(T3)、四磺甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素释放激素(TRH)、促甲状腺激素(TSH).结果 与正常组相比,模型组大鼠血清T3、T4、TRH、TSH均见显著性降低(P<0.05).与模型组相比,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤3组大鼠血清T3、T4均呈显著性升高(P<0.05);柴疏四君汤组血清TRH、TSH呈显著性升高(P<0.05).结论 肝郁脾虚证模型大鼠存在丘脑-垂体-甲状腺轴的功能低下,柴胡疏肝散、四君子汤、柴疏四君汤对肝郁脾虚证模型的甲状腺功能均有不同程度的改善作用,其中以柴疏四君汤的作用最佳.疏肝健脾方与肝郁脾虚证之间具有更高的关联性.     

黄疸大鼠脾细胞白细胞介素-4、Υ-干扰素、蛋白激酶CαmRNA的表达及茵陈蒿汤的干预效应

目的探索黄疸大鼠脾脏Th1/Th2细胞因子、蛋白激酶C（PKC）αmRNA的表达情况及茵陈蒿汤的干预效应。方法大鼠随机分为3组：正常对照组、黄疸模型组、茵陈蒿汤组。ELISA法、原位杂交法检测大鼠脾细胞分泌IL-4、IFN-Υ水平及PKCαmRNA表达。结果黄疸模型组IFN-Υ/IL-4比值明显低于正常对照组（P〈0.01）,而茵陈蒿汤IFN-Υ/IL-4比值与正常对照组比较无显著差异（P〉0.05）。黄疸模型组脾细胞PKCαmRNA表达明显高于正常组（P〈0.01）,而茵陈蒿汤治疗后,脾细胞PKCαmRNA表达明显减少。结论黄疸大鼠脾脏ThI/Th2细胞因子分泌呈紊乱状态,与PKCαmRNA表达水平有关,而茵陈蒿汤具有调节作用,可能是其治疗黄疸的机制之一。     

黄疸大鼠脾细胞白细胞介素-4、γ-干扰素、蛋白激酶CαmRNA的表达及茵陈蒿汤的干预效应

目的 探索黄疸大鼠脾脏Th1/T2细胞因子、蛋白激酶C(PKC)αmRNA的表达情况及茵陈蒿汤的干预效应.方法 大鼠随机分为3组:正常对照组、黄疸模型组、茵陈蒿汤组.ELISA法、原位杂交法检测大鼠脾细胞分泌IL-4、IFN-γ水平及PKCαmRNA表达.结果 黄疸模型组IFN-γ/IL-4比值明显低于正常对照组(P<0.01),而茵陈蒿汤IFN-γ/IL-4比值与正常对照组比较无显著差异(P>0.05).黄疸模型组脾细胞PKCαmRNA表达明显高于正常组(P<0.1),而茵陈蒿汤治疗后,脾细胞PKCαmRNA表达明显减少.结论 黄疸大鼠脾脏Th1/Th2细胞因子分泌呈紊乱状态,与PKCαmRNA表达水平有关,而茵陈蒿汤具有调节作用,可能是其治疗黄疸的机制之     

柴胡疏肝散配合针刺治疗肝郁脾虚型肥胖的临床研究

目的：观察柴胡疏肝散配合针刺治疗肝郁脾虚型肥胖患者的疗效。方法：将40例患者随机分为2组，治疗组20例予柴胡疏肝散配合针刺治疗，对照组20例予针刺治疗，比较2组治疗前后腰围、体质量指数变化。结果：两组的总有效率均在80％以上，两组的总有效率经统计学处理，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组对腰围、体质量指数的改善优于对照组。结论：柴胡疏肝散配合针刺治疗肝郁脾虚型肥胖患者的疗效优于单纯针刺治疗，值得临床推广。     

柴胡疏肝散结合中药穴位敷贴治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证40例

目的观察柴胡疏肝散内服结合中药穴位敷贴疗法治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床疗效。方法将80例慢性乙型肝炎患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组用柴胡疏肝散内服,结合中药穴位敷贴疗法治疗,1个月为1个疗程,共治疗6个疗程;对照组单用柴胡疏肝散治疗6个疗程。观察临床疗效、肝郁脾虚证候积分、肝功能、病原学变化等。结果治疗组和对照组总有效率分别为82.5%和60.0%;对肝郁脾虚证候积分的影响,治疗组优于对照组;治疗6个月和随访6个月治疗组与对照组ALT均有下降,治疗组优于对照组(P<0.05);在病原学方面,治疗组和对照组治疗后HBsAg的阴转率分别为17.5%、7.5%(P>0.05);HBeAg的阴转率分别为55.0%、37.5%(P>0.05);HBV-DNA定量(PCR法)阴转率分别为75.0%、45.0%(P<0.01)。结论柴胡疏肝散内服结合中药穴位敷贴治疗慢性乙型肝炎临床疗效较好,能提高患者免疫力,有效抑制病毒复制,改善肝功能,延缓疾病的进展。     

抑郁症患者血清脑源性神经营养因子水平与辨证分型关系分析

目的探讨抑郁症患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平与中医辨证分型之间的关系。方法病证结合选取30例抑郁症患者，其中肝郁气滞证16例，肝郁脾虚证14例。并选取30例健康人作对照。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定患者组及对照组的抑郁状态；采用EHSA检测各组血清BDNF水平。结果肝郁气滞证组、肝郁脾虚证组患者血清BDNF值均低于对照组，差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。肝郁脾虚证组患者血清BDNF值低于肝郁气滞证组患者。差异有显著性（P〈0．05）。结论抑郁症患者血清BDNF值在不同证型之间的差异，提示BDNF对抑郁症的中医辩证可能具有一定的参考价值。     

抑郁症肝郁脾虚、心脾两虚证证候标准第二轮专家问卷分析

目的 进一步探讨专家对抑郁症肝郁脾虚、心脾两虚证证候标准的认识。方法 根据文献资料及第一轮专家问卷分析结果，编制抑郁症常见中医证候标准第二轮专家问卷，向全国范围内102名专家发送问卷调查，采用德尔菲评价法进行问卷分析。结果 抑郁症肝郁脾虚证中情绪抑郁、多愁善虑等6项，心脾两虚证中情绪低落、面色萎黄等7项各指标的等级和大于150，均数大于1．5，满分比大于0．5，变异系数小于0．4。结论 情绪抑郁、多愁善虑、倦怠乏力、舌质淡红或淡白、纳差、脉细或弦细等证候指标可作为抑郁症肝郁脾虚证的主症，情绪低落、面色萎黄、舌质淡胖或有齿痕、脉沉细或细弱、心悸、疲怠乏力、纳差等证候指标可作为抑郁症心脾两虚证的主症。     

抑郁症5类中医证候舌象脉象调查分析

目的 调查分析抑郁症5类中医证候舌象、脉象特征。方法 根据国内8个调查点所收集的抑郁症常见中医证候标准临床流行病学调查资料，将其中的肝郁气滞、肝郁脾虚、肝郁痰阻、心脾两虚、肝肾阴虚5类较常见证候的舌象、脉象进行统计分析。结果 抑郁症5类证候共1731例，各证的舌象、脉象具有一定的特征。例如肝郁气滞证的舌象表现以舌质淡红、舌苔白或黄为主，脉象表现以脉弦为主。结论 抑郁症中医各类证侯的舌象、脉象特征可为抑郁症的中医辨证提供一定的依据。     

Study of the relation of the typology of nephrotic syndrome and red cell C3b receptor, T cell function

This paper reports the determined results of rosette rates of red cell C3b receptor and active rosette (Ea) rates of T lymphocyte in 39 cases of nephrotic syndrome. Typology of nephrotic syndrome according to TCM differentiation symptoms, all the 39 cases were divided into three types: (1) 13 cases of deficiency of Qi of the Spleen with stagnancy of dampness; (2) 9 cases of deficiency of Yang of the Spleen and Kidney; (3) 17 cases of deficiency of Yin of the Liver and Kidney. The results showed that the red cell C3b receptor rosette rate and Ea rosette rate in 39 cases of nephrotic syndrome were significantly lower than those in the control. The difference between the two groups was very obvious (P less than 0.001) among the three types. The rosette rates of both in the deficiency of Qi of the Spleen and deficiency of Yang of the Spleen and Kidney were markedly decreased than those in the control (P less than 0.001). Whereas, the red cell C3b receptor rosette rate was lower than that in the control (P less than 0.01), and T cell Ea rosette rate showed no statistical difference (P greater than 0.05) in the deficiency of Yin of the Liver and Kidney. There was a close relationship between the immune dysfunction of red cell and the pathogenesis in nephrotic syndrome. There was markedly relationship between the pathogenesis of deficiency of Yang of the Spleen and Kidney and deficiency of Qi of Spleen with stagnancy of dampness and T cell immune dysfunction. While the Ea level in deficiency of Yin of the Liver and Kidney was closely correlated with the control. Probably this type was nephrotic nephrosis which had been treated with TCM-WM.     

郑泽棠教授辨证论治男性不育症

郑泽棠教授认为男性不育症以肾虚为主,与肝、脾等脏有关,兼夹湿热、肝郁、血瘀等,治疗主张健脾益肾为根本大法,补肾又根据阴阳互根理论,必于阴中求阳、阳中求阴。病人久病,或多或少会出现心理问题,中医称之为肝郁,治宜疏肝健脾外,尚需对病人进行积极的心灵开导。     

柴疏四君汤对肝郁脾虚大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴变化的调整作用

目的：观察肝郁脾虚证大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质（hypothatamic—pituitary—adrenocoritcal,HPA）轴的变化及疏肝健脾方的干预作用。方法：采用慢性束缚＋饮食失节＋过度疲劳的复合因素复制肝郁脾虚证大鼠模型,模型动物连续给予疏肝健脾方药（柴疏四君汤）2周,观测大鼠血浆皮质醇（cortisol,COR）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotrophic hormone,ACTH）、促肾上腺皮质激素释放激素（corticotrophin releasing hormone,CRH）及下丘脑CRH含量变化。结果：模型动物COR、CRH含量显著增加,血浆ACTH含量明显降低;柴疏四君汤能显著降低COR、CRH含量,明显增加ACTH含量。结论：肝郁脾虚证模型动物HPA轴功能出现明显异常,柴疏四君汤对HPA轴有显著的调节作用。     

健脾益肾方对慢性肾功能衰竭大鼠ob基因表达的影响

目的探讨健脾益肾方对 5 6肾切除慢性肾衰竭大鼠ob基因表达的影响 ;方法采用Northernblot检测 5 6肾切除慢性肾衰竭大鼠obmRNA表达。结果实验第 4、8周模型组大鼠腹部脂肪obmRNA表达均较正常组减弱 (P <0 .0 1 ) ;第 4、8周健脾益肾方各组均能增强obmRNA表达水平 ,与模型组比较差异具有显著性 (P <0 .0 1 ) ;结论健脾益肾方能明显增强慢性肾功能衰竭大鼠obmRNA表达 ,可能为其改善慢性肾衰竭患者营养不良的作用机制之一。     

黄芪当归对肾病鼠蛋白质合成代谢影响的研究

目的：探讨黄芪当归改善肾病鼠蛋白质代谢紊乱的机制。方法：采用分子杂交的方法观察了肾病综合征大鼠肝白蛋白ｍＲＡＮ的表达。结果：肾病未用药组肝白蛋白ｍＲＮＡ表达（３２．０９±３．２３）较正常对照组（１６．６７±１．８）显著升高（Ｐ＜００１）;在肾病鼠中,与肾病未用药组比,黄芪当归治疗组的肝白蛋白ｍＲＮＡ表达（４４．７９±０．５１）显著升高（Ｐ＜００５）,单味黄芪及黄芪的３个单组分治疗的各组大鼠肝白蛋白ｍＲＮＡ表达无显著差异（Ｐ＞００５）。结论：黄芪当归合剂可以增加肾病鼠肝白蛋白ｍＲＮＡ的水平,促进肝白蛋白的合成,改善肾病鼠蛋白质代谢紊乱。     

基于干细胞因子(SCF)/c-kit信号通路探讨和胃理气方治疗功能性消化不良胃肠运动功能障碍的作用机制

[目的]观察和胃理气方对功能性消化不良肝郁模型大鼠胃肠动力及干细胞因子(SCF)/c-kit信号通路的影响,从分子水平探讨其作用机制.[方法]选取敞箱实验和糖水偏好实验评分相似的40只SPF级健康Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组10只.除正常组外,其他组别采用夹尾刺激+不规则喂养复合因素法...     

抗抑郁药物对慢性应激抑郁模型大鼠海马蛋白激酶C表达的干预作用

目的探讨氟西汀与噻奈普汀对慢性应激模型大鼠海马蛋白激酶C(PKC)表达的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分为抑郁模型组、氟西汀组、噻奈普汀组和正常对照组,各15只。模型组、氟西汀组和噻奈普汀组大鼠给予21 d的应激刺激,此期间正常对照组正常饲养,刺激期间氟西汀组每天灌胃氟西汀(10 mg/kg),噻奈普汀组每天灌胃噻奈普汀(50 mg/kg),模型组和正常对照组大鼠每天灌胃等体积的0.9%氯化钠注射液。行为学检测应用开场法和液体消耗实验。采用Western-blotting法检测各组大鼠海马PKC的表达情况。结果应激后,模型组大鼠水平穿越格数、竖立次数、修饰次数、糖水消耗百分比均显著低于正常对照组(P<0.01);氟西汀组水平穿越格数、竖立次数、修饰次数和糖水消耗百分比均显著高于模型组(P<0.05);噻奈普汀组糖水消耗百分比显著高于模型组(P<0.05)。在Western-blotting法检测中,模型组大鼠海马PKC的表达水平显著低于正常对照组(P<0.01);氟西汀组大鼠海马PKC的表达水平显著高于模型组(P<0.01),与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);噻奈普汀组大鼠海马PKC的表达水平显著高于模型组(P<0.01),但仍显著低于正常对照组(P<0.01)。结论氟西汀可以逆转慢性应激抑郁模型大鼠海马中PKC表达的降低;噻奈普汀可以部分逆转慢性应激抑郁模型大鼠海马中PKC表达的降低。