36例下切牙先天缺失正畸治疗的临床体会

目的探讨下切牙先天缺失的矫治设计。方法以伴有下切牙先天缺失的36例错畸形患者为研究对象,对下切牙缺失的部位、数目、错类型、矫治方法进行分析,并对缺失1颗下中切牙、拔除上颌2颗第一前磨牙和下颌1颗非缺牙侧第一前磨牙的病例及缺失2颗下中切牙、拔除上颌2颗第一前磨牙的病例的Bolton指数分析进行统计学检验。结果36例患者正畸治疗后均取得了较好的疗效。两组拔牙病例之间的Bolton指数全牙比无统计学差异（P>0.05）,而前牙比和前牙不调量有统计学差异（P<0.01）。结论先天缺1颗下中切牙上下颌均需拔牙者,在下颌非缺牙侧选择拔1颗前磨牙比拔1颗中切牙对Bolton指数影响要小     

十堰地区下切牙先天缺失错的临床分析

先天性缺牙是常见的发育异常,多发生于上下第三磨牙、下颌切牙、上颌第二前磨牙、下颌第二前磨牙及上颌切牙。下切牙先天缺失是先天缺牙中最常见的类型之一,目前国内尚无单独下切牙缺失及其临床表现的报告。现将十堰市东风口腔医院近几年收治的下切牙先天缺失的病例进行调查统计,结果报道如下。材料和方法2000年2月~2005年11月就诊于十堰市东风口腔医院正畸科错患者共有1824例,其中模型、病历、X线片保存完好者共1554例。对这1554例患者中下切牙先天缺失者(排除拔除下切牙者)所占的比例、错类型、以及错临床表现进行统计分析。结果15…     

先天缺牙与牙形态、大小异常相互关系的研究

目的 探讨先天缺牙与牙形态异常及牙大小异常的相互关系。方法 对79例先天缺牙患者的缺牙部位、缺牙数目，余留牙异常的牙体形态进行分析。并按缺牙程度及部位分成4组，测量其牙冠宽度。结果 （1）上颌侧切牙、下颌中切牙为临床最常见牙先天缺失部位，上颌中切牙，上下颌第一磨牙为牙列中最不易先天缺失的牙齿，但上颌中切牙在先天缺牙患者中常呈轻度的锥形牙冠。（2）先天缺牙常伴牙齿形态异常，以上颌侧切牙，下颌尖牙、上颌第二前磨牙，上下颌第二磨牙多见。（3）轻度先天缺牙患者余留牙大小无异常，随着先天缺牙严重程度增加，前牙有逐渐减小趋势而后牙大小较稳定。结论 （1）上颌侧切牙为牙列中最不稳定的牙齿：（2）牙齿形态、大小、数目异常可能是一个连续的变异过程，可能为同一机制的不同表现。     

800例正畸患者中先天缺失牙及其与多生牙、锥形牙相关性分析

目的：观察正畸患者中伴有恒牙先天缺失、多生牙和锥形牙或过小牙的发生率及分布,并分析其相关性。方法：随机抽取正畸患者800例,男260例,女540例,年龄12-40岁。通过石膏模型和曲面断层片统计先天缺牙、多生牙、锥形牙或过小牙的发生率及分布。通过分类变量的关联性来分析多生牙和锥形牙或过小牙与先天缺牙的相关性,假设检验采用列联表的独立性x2检验,并采用Pearson列联系数r来描述两变量关联程度。结果：800例中发生恒牙先天缺失100例,发生率为12．5％。常见的缺失牙位从多到少依次为下颌侧切牙、下颌第二前磨牙、下颌中切牙、上颌侧切牙、上颌第二前磨牙。多生牙的发生率为3．1％,锥形牙或过小牙占8．3％。通过分类变量的关联性分析得出,锥形牙或过小牙的发生与先天缺牙有相关性,Pearson列联系数r为0．173。结论：正畸患者中恒牙先天缺失的发生率为12．5％,最常见的缺失牙位是下颌侧切牙和下颌第二前磨牙;正畸患者中恒牙先天缺失和锥形牙或过小牙的发生具有相关性。     

单纯型恒牙先天缺失患者缺牙特点的临床分析

目的了解单纯型恒牙先天缺失患者的缺牙牙位和临床统计学特点。方法收集183例单纯型恒牙先天缺失患者的病史、口腔检查及曲面断层X线片等资料，分类进行统计学分析。结果牙齿缺失数目、性别差异无统计学意义（P〉0.05）；上下颌、左右侧之间牙齿缺失差异无统计学意义（P〉0.05）；最易缺失的牙齿为下颌第二前磨牙，共缺失154颗；多数牙缺失患者磨牙缺失率为25.00％，较个别牙缺失患者磨牙缺失率（3．05％）明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同患者恒牙缺失的临床表现不同；单纯型恒牙先天缺失患者中，除第三磨牙外，最易缺失的牙齿是下颌第二前磨牙，其次是下颌切牙、上颌第二前磨牙及上颌侧切牙     

先天性缺牙的临床分析

先天性缺牙是一种牙齿数目的发育异常 ,常见部位为上颌侧切牙、下颌第二前磨牙、上颌第二前磨牙[1 ] 。作者 1991年 1月～ 2 0 0 1年 6月对 4 2例先天性恒牙缺失的患者进行分析 ,探讨该病的病因、发病特点、临床处理及预防措施 ,现将结果报道如下。1　临床资料1991年 1月～ 2 0     

儿童口腔科门诊先天缺牙患者临床特征和发病因素研究

目的    研究儿童口腔科门诊先天缺牙患者的临床特征和可能影响发病的因素。方法    对2014年1—12月于中国医科大学附属口腔医院儿童口腔科就诊的16 320例患者进行先天缺牙的临床调查,针对先天缺牙的部位、数目及可能影响发病的因素等进行分析。结果    326例患者确诊为先天缺牙,占调查患者人数的2.0 %。其中,多数牙缺失患者44例,平均缺牙数为（7.98 ± 2.98）颗;个别牙缺失患者282例,平均缺牙数为（2.09 ± 1.04）颗。多数牙缺失患者中具有家族遗传史者所占比例明显高于个别牙缺失患者。缺牙好发部位依次为下颌第二前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌侧切牙、下颌中切牙、第一前磨牙、上颌尖牙。采用非条件Logistic回归对先天缺牙的可能影响因素进行分析,发现家族史是先天缺牙的危险因素（P < 0.01）,而患者父母的文化程度、母亲受孕年龄、母亲妊娠期放射线接触史及是否为早产儿等因素,均不是先天缺牙的影响因素（P > 0.05）。结论    先天缺牙多为个别牙缺失,好发部位主要为下颌第二前磨牙;多数牙缺失可能与家族遗传密切相关。     

单个下切牙先天缺失病例的Bolton全牙比分析

目的:通过模拟临床治疗单个下切牙先天缺失病例的方法,分析Bolton全牙比,为临床工作提供理论指导。方法:选取50副单个下切牙先天缺失病例模型,测量牙量,模拟7种治疗方法分别计算全牙比并进行统计分析。结果:测得单个下切牙先天缺失病例的全牙比明显小于国人正常值,在七种模拟设计方案中,拔除上颌两个双尖牙、拔除上颌两个双尖牙一个下切牙及不拔牙后全牙比之间均有统计差异。结论:在治疗单个下切牙先天缺失病例的设计方案中,拔除上颌两个双尖牙一个下切牙后,全牙比相对更接近正常值。     

非综合征型多数恒牙先天缺失的临床表型研究

目的 研究和分析非综合征型多数恒牙先天缺失患者的牙齿缺失特征,为该类患者的临床诊断、治疗设计提供参考。方法 收集178例非综合征型多数恒牙先天缺失病例,根据病史、口腔检查和曲面体层片等资料,研究分析牙齿缺失特征,应用SPSS 24.0统计软件对所得数据进行统计学分析。结果 缺牙数目在性别、左右侧间无明显差异,上颌缺牙数明显高于下颌（P<0.05）。缺失率最高的牙位是下颌第二前磨牙。上颌最常见的缺牙模式为双侧上颌第一前磨牙、第二前磨牙联合缺失,下颌为双侧下颌第二前磨牙联合缺失。左右侧对称性分布的缺牙模式高于上下颌对称性分布。16.85%患者同时合并其他牙齿发育畸形。结论 非综合征型多数恒牙先天缺失患者存在数种常见的缺牙模式,而咬合和全口缺牙模式变异较大,临床上应根据个体差异制定个性化的、多学科合作的治疗方案。     

先天缺牙与牙颌畸形

部份恒牙先天缺失是牙颌畸形常见先天病因之一。当先天缺牙并伴有其它某些局部、全身或遗传因素时,畸形可能更加复杂,给治疗带来一定的困难。有关先天缺牙问题,早在100多年前已有报告,其发生率为2.3～6.0%,可能缺失一个或多个乳牙或恒牙,缺失最多者为下颌第二双尖牙,其次为上颌侧切牙,上颌第二双尖牙,下颌中切牙。本文的目的是探讨     

下颌切牙先天缺失错（牙合）畸形的临床矫治

目的:探讨下颌切牙先天缺失错颌畸形拔牙矫治的影响因素.方法:对已完成的23例下颌切牙缺失错牙合畸形病例矫治效果进行回顾性研究.结果:10例矫治后对缺失下切牙修复,11例进行拔牙矫治,2例直接进行矫治.矫治后牙弓后段上下牙列咬合关系良好,前牙覆牙合覆盖基本正常.结论:在下颌切牙先天缺失错牙合畸形矫治中,决定拔牙的重要因素依次为面型,前牙覆牙合覆盖关系,磨牙关系及尖牙关系.此类错牙合病例Bolten指数不调,在拔牙矫治中应将上述前两个因素作为重点考虑.     

石家庄地区正畸患者恒牙先天缺失的调查分析

目的调查分析石家庄地区正畸患者恒牙先天缺失的发病率及特征。方法对河北医科大学口腔医院正畸科2010~2012年正畸患者中3274名有效病例的病历资料进行回顾分析。通过观察其全颌曲面断层片,分析恒牙先天缺失的发病率及分布差异。结果除第三磨牙外恒牙先天缺失的发病率为9.13,性别间差异无统计学意义（P〉0.05）。个别缺牙例数（缺牙数〈6）占总缺牙例数的95,其中缺失1~2颗牙的例数占总缺牙例数的88.6;多数缺牙例数（缺牙数≥6）占总缺牙例数的5。前、后牙区的缺牙发病情况在缺失1~2颗牙时,主要发生在前牙区,缺失2颗以上时,后牙区的缺失发病率高于前牙区（P〈0.05）;下颌缺牙发病率高于上颌（P〈0.05）。缺牙频率最高的是下颌侧切牙（25.3）,其次是下颌第二前磨牙（18.3）。结论石家庄地区正畸患者恒牙先天缺失（不包括第三磨牙）发病率为9.13,。其中以缺失1~2颗牙最常见,恒牙先天缺失更多的发生在前牙区及下颌,最常见的缺失牙位是下颌侧切牙和下颌第二前磨牙。     

第二前磨牙及下颌侧切牙先天性缺失一例

先天性牙缺失是临床上见到的一种先天性的一颗或多颗牙缺失的牙发育异常性疾病。最多见者为第三磨牙缺失,其次为上颌侧切牙或下颌第二前磨牙缺失。本文报告一例第二前磨牙及下颌侧切牙先天性缺失病例。     

正畸联合修复矫治下切牙先天缺失的临床疗效评价

目的：观察正畸联合修复治疗下切牙先天缺失的临床效果。方法：选择下切牙先天缺失的安氏Ⅰ类或安氏Ⅱ类错牙合。患者25例男10例，女15例，年龄13—25岁，平均16.9岁，采用正畸排齐整平上下牙弓，扩大下牙弓，开展失牙间隙，协调上下颌矢状向关系，集中间隙进行缺失牙的修复，治疗前后拍摄X线头颅定位侧位片，使用配对t检验，比较治疗前后头影测量指标的变化。结果：矫治结束后，与矫治前比较，差异有统计学差异（P<0.05）。结论：正畸联合修复矫治下切牙先天缺失，协调上下颌矢状向关系和前牙区的Bolton指数比，改善患者侧貌外形，使上下颌的咬合关系恢复稳定。     

下颌切牙先天缺失错He畸形的临床矫治

目的：探讨下颌切牙先天缺失错颌畸形拔牙矫治的影响因素。方法：对已完成的23例下颌切牙缺失错He畸形病例矫治效果进行回顾性研究。结果：10例矫治后对缺失下切牙修复，11例进行拔牙矫治，2例直接进行矫治。矫治后牙弓后段上下牙列咬合关系良好，前牙覆He覆盖基本正常。结论：在下颌切牙先天缺失错He畸形矫治中，决定拔牙的重要因素依次为面型，前牙覆He覆盖关系，磨牙关系及尖牙关系。此类错He病例Bolten指数不调，在拔牙矫治中应将上述前两个因素作为重点考虑。     

拔除下切牙正畸矫治的临床研究

目的:探讨拔除正畸患者下切牙的各种适应证及矫治方法。方法:临床选择42例患者(男16例,女26例),具体分为4种情况:Bolton指数不调,前牙比过大;III类错前牙反;先天缺1颗下切牙;某些牙周病等。治疗之前均采用拔除单个下切牙或拔除下切牙外还配合其它牙齿的拔除,使用标准方丝弓矫治技术和其它辅助治疗方法。结果:前2种情况拔除单个下切牙,第3种情况拔除1个下切牙外还拔除上颌2个第一前磨牙,下颌个别牙需要磨改外形,第4种情况拔除1个下切牙外上颌多个牙要配合邻面去釉,42个病例均取得满意的矫治效果,前牙覆、覆盖正常,后牙咬合关系好。结论:认真掌握好临床拔除下切牙的适应证并配合其它方法,能取得满意的临床矫治效果。     

济南地区下切牙先天缺失患者颌面形态研究

目的通过对济南地区下切牙先天缺失患者X线头影测量分析,了解济南地区下切牙先天缺失患者颌面形态发育特征;探讨下切牙先天缺失对牙殆关系及颌面部发育的影响。方法选取80例13-21岁的下切牙先天缺失患者作为研究对象,对其进行X线头影测量分析。结果80例患者中,缺失1颗下切牙者为43例,占53．75％;缺失2颗下切牙者为37例,占46．25％。80例患者的矢状面型构成比为：Ⅰ类面型35％,Ⅱ类面型60％,Ⅲ类面型5％;垂直面型构成比为：均角型45％,高角型40％,低角型15％。结论济南地区下切牙先天缺失患者矢状向Ⅰ类面型构成比明显减小,Ⅱ类面型构成比明显增大;垂直向主要表现为均角型和高角型面型。多数患者表现为下颌骨发育不足,上下颌骨位置不调,下颌及其软组织后缩。     

上海地区上前牙先天缺失患者牙颌面形态分析

目的：了解上海地区上前牙先天缺失儿童的牙颌面形态特征，探讨上前牙先天缺失对颌面部生长发育的影响。方法：对37例上前牙先天缺失儿童进行X线头影测量分析，并与正常值比较。结果：上前牙先天缺失儿童头影测量无性别差异，与正常值比较，上前牙先天缺失儿童颌凸角，ANB，AoBo减小，上下牙槽座角增大，Y轴角，下颌平面角减少，He平面角减少，上中切牙倾角大，下中切牙倾角减小，软组织面凸角减少，上唇倾角增大，鼻唇角减少，结论：上前牙先天缺失可引起上颌发育不足，对下颌大小无影响，但可引起下颌平面逆时针旋转。     

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目的调查分析大连地区正畸患者恒牙先天缺失的发生率及分布,包括第三磨牙。方法随机抽取2008年7月至2011年6月来大连市口腔医院就诊的正畸患者800例(男260例,女540例;年龄9～40岁),通过观察其全颌曲面断层片,分析恒牙先天缺失的发生率及分布。结果包括第三磨牙在内的恒牙先天缺失发生率为36.13%,除第三磨牙外的恒牙先天缺失发生率为12.5%。性别间差异无统计学意义(P>0.05)。除第三磨牙外的轻度先天缺牙例数(缺失1～2颗牙)占87%,中度先天缺牙例数(缺失3～5颗牙)占10%,重度先天缺牙例数(缺失牙≥6颗)占3%。常见的缺失牙位因缺牙程度的不同而不同,轻度缺失时,最常见的缺失牙位在前牙(最多见的是右下侧切牙),随着缺牙程度的加重,常见的缺失牙位在后牙(最常见的是下颌第二前磨牙)。上、下颌的缺牙情况是,轻度缺牙(缺失1～2颗)时,下颌的发生率高于上颌;中、重度缺牙时,上、下颌之间差异无统计学意义(P>0.05)。上、下牙弓左右侧的缺牙发生率差异无统计学意义(P>0.05)。缺失牙≥2颗时,对称缺失占大多数,最常见的对称缺失牙位是下颌第二前磨牙。结论除第三磨牙外,大连地区正畸患者最常见的缺失牙位是下颌侧切牙;随先天缺牙程度加重,则以下颌第二前磨牙先天缺失最常见。     

下颌切牙先天缺失错畸形的临床矫治

目的 :探讨下颌切牙先天缺失错颌畸形拔牙矫治的影响因素。方法 :对已完成的 2 3例下颌切牙缺失错牙合畸形病例矫治效果进行回顾性研究。结果 :10例矫治后对缺失下切牙修复 ,11例进行拔牙矫治 ,2例直接进行矫治。矫治后牙弓后段上下牙列咬合关系良好 ,前牙覆牙合覆盖基本正常。结论 :在下颌切牙先天缺失错牙合畸形矫治中 ,决定拔牙的重要因素依次为面型 ,前牙覆牙合覆盖关系 ,磨牙关系及尖牙关系。此类错牙合病例Bolten指数不调 ,在拔牙矫治中应将上述前两个因素作为重点考虑。