危重患儿的体液电解质紊乱及其诊治

广义的危重症体液电解质紊乱应包括神经 内分泌、自分泌及酸碱、血糖、水、电解质、渗透压异常所致的内环境紊乱。由于篇幅所限 ,本文仅对危重症的水和电解质紊乱给予讨论。1　危重患儿水、电解质代谢的特点水和电解质紊乱是指机体水与电解质的量、组成和分布异常 ,并由此导致的生理紊乱。其发生原因是由于水、电解质摄入或排出异常、不正常消耗、因神经内分泌系统和有关脏器对其调节功能失常而致。大多数危重患儿水、电解质紊乱继发于各种原发疾病和相关脏器功能障碍 ,属于伴随或并发症。但这种紊乱常和酸碱、渗透压、神经 内分泌 代谢紊…     

支气管哮喘时的液体疗法

支气管哮喘急性发作时患者易发生酸碱失衡、水电解质代谢系乱,这可成为致死的原因之一。故正确应用液体疗法对哮喘的治疗有极其重要的意义。水、电解质和酸碱平衡紊乱的特点     

小儿腹泻病静脉补液疗法

静脉补液疗法包括纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，以及供给生理的和异常的继续丢失（防止重新发生脱水）。在治疗前从病史（体液的丢失和补充液的种类）、临床表现和化验检查等进行综合分析，评估水、电解质和酸碱平衡紊乱的性质和程度，提出合理的液疗方案。熟悉各种常...     

急性肾衰竭的诊断和治疗

急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是指各种病因引起的肾脏生理功能在短期内(数小时～数周)急剧衰退,不能维持机体在摄入和排泄间平衡所致的一种临床综合征。其特点为水、电解质,酸碱平衡紊乱,代谢废物在体内积聚。大多数患儿伴少尿(每日尿量<250 mL/m2),但少数病例可无少尿表现(非少尿型肾衰),如氨基糖甙类抗生素和造影剂引起的急性肾衰,少尿可不明显。本病是儿科危重病症之一,病死率高,应引起儿科工作者重视。     

饮食疗法延缓小儿慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)简称慢性肾衰，由于肾单位破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水电解质、酸碱平衡紊乱。饮食疗法在延缓CRF中有重要作用。现将我院收治患儿临床资料分析如下。     

中西医结合治疗脑水肿病危儿临床分析

因各种病因引起脑水肿的病危儿童，病情危重、病死率高是儿童重症监护病房抢救危重病儿最主要、最常见的情况。西医虽然有一整套治疗常规：减轻脑水肿(脱水剂)、止惊、调节电解质及酸碱平衡紊乱等，但抢救成功率仍不显著。我院在抢救治疗此类病危儿中，常配合应用中医中药治疗，收到明显效果，现报告如下。     

小儿静脉营养的现况与进展

当小儿不能耐受经肠道营养时,完全由静脉输入各种人体所需的营养素来满足机体代谢及生长发育需要的营养支持名为静脉营养,又名全肠外营养(TotalRarenteral Nutrition,TPN);过去曾称静脉高营养(Intravenous hyperalmentation)。自1968年Dudrick 首次报道应用静脉营养以来,国内外众多研究和临床实践均证明,静脉营养对提高危重患儿救治成功率,提高小儿生存质量确有显著作用。     

水电解质与酸碱平衡紊乱的诊断(一)

水电解质及酸碱平衡紊乱是儿科临床中最常遇到的问题 ,不及时恰当地处理可危及患儿生命。因此 ,有关水电解质及酸碱平衡的理论是儿科医师必须掌握的基本知识。1　水代谢紊乱水代谢紊乱主要有二种类型 :水丢失即脱水和水过多即水中毒。1.1　脱水　体液总容量尤其是细胞外液量减少。水摄入不足或丢失过多均可导致脱水。1.1.1　脱水的原因　任何引起水摄入不足或丢失过多均可导致脱水 ,以后者更为多见。临床上常见的脱水原因有 :①消化道丢失如呕吐、腹泻、消化道梗阻等 ;②肾脏丢失如尿崩症、肾小管病、糖尿病等 ;③肺脏丢失 :由于呼吸道、神…     

危重患儿营养不良的评估

营养不良是较为常见的临床问题,一些危重患儿存在基础疾病,机体代谢率增高,营养不良发生率较普通患儿更高.营养不良在一定程度上可降低危重患儿机体免疫力,增加感染风险及并发症,延长病程,影响疾病转归,增加病死率.尽早对危重患儿进行有效营养评估,及时发现其营养不良状态,早期指导临床营养支持方式,可促进病情恢复,改善疾病预后.目前国内外营养评估主要是从体格测量、实验室检查及营养风险筛查等几个方面进行,但不同营养评估方法各有其适应性及优缺点.     

安定治疗新生儿破伤风疗效及安全性探讨

惊厥是新生儿常见急危重的临床症状之一,积极查找病因,及时控制惊厥,是十分必要的。为便于探讨安定在治疗新生儿惊厥过程中的安全性,作者回顾性分析了过去2 0年中应用安定治疗新生儿破伤风的病例,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源　全部病例来自我院新生儿科住院并确诊为新生儿破伤风的患儿,共16 4例,选取其中资料完整者130例作为研究对象。住院期间主要治疗包括控制惊厥、预防及治疗感染、破伤风抗毒素应用、吸氧、静脉营养、维持水、电解质及酸碱平衡及相应对症支持治疗等;主要护理包括保持室内安静,禁止一切不必要的刺激、…