大肠癌患者外周血CK20 mRNA的表达

临床上根据转移瘤和原发瘤形态结构近似的这一生物学特性对诊断转移瘤十分有帮助.通常采用免疫组织化学技术显示特殊成分CK及其单克隆抗体以识别上皮性肿瘤.近年来,一些学者应用靶向C20 mRNA的逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测结直肠癌患者外周血中的肿瘤细胞[1-6].我们采用巢式逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法,以220 mRNA为靶基因,检测32例大肠癌患者外周血中CK20 mRNA表达,CK20 mRNA阳性表达可作为癌细胞血行播散的临床指标,结果如下.     

外周血CK20 mRNA表达与结直肠癌临床病理和预后的关系

目的:探讨外周静脉血中CK20 mRNA表达及其与结直肠癌临床病理及预后的关系.方法:选取结直肠癌术前患者61例、健康志愿者20例和结直肠息肉患者10例,采用RT-PCR法检测其外周静脉血中CK20 mRNA的表达,并结合其临床病理特点和随访资料进行综合分析.结果:61例结直肠癌患者术前外周血CK20 mRNA阳性率为41.0%(25/61);其表达与肿瘤TNM分期、浸润深度、远处转移和区域淋巴结转移有关(P<0.05).20例健康志愿者和10例结直肠息肉患者外周血均无CK20 mRNA表达.在61例结直肠癌患者中,术后46mo完整随访的有37例,其中有17例死亡,有10例外周血CK20 mRNA表达阳性.结论:外周静脉血中CK20 mRNA的表达与结直肠癌患者的肿瘤分期和浸润转移有关.血液中CK20是反映结直肠癌患者发生肿瘤微转移较为特异的肿瘤标志物,外周血液中CK20 mRNA的表达可作为评估患者预后的指标.     

胃癌患者外周血CK20mRNA的表达及临床意义

采集55例胃癌、46例良性胃病及正常献血员50例，应用逆转录多聚酶链反应（RT－PCR）技术研究外周血CK20mRNA的表达。结果：46例良性胃病及正常献血员50例外周血CK20mRNA均呈阴性，55例胃癌中有35例外周血CK20mRNA表达阳性，I、Ⅱ期20例中有7例外周血CK20mRNA表达阳性，表达率低于Ⅲ、Ⅳ期（28／35）；低、未分化腺癌38例中，30例外周血CK20mRNA表达阳性，高于高、中分化腺癌（5／17）。认为PT－PCR检测外周血CK20mRNA敏感性和特异性较高，可作为胃癌患者术前评估的指标之一。     

VEGF-C及其受体FLT-4 mRNA的表达在胃癌淋巴转移中的作用

目的研究血管内皮生长因子C（vascular endothelial growth factor C,VEGF-C）及其受体VEGFR-3（FLT-4）mRNA在胃癌、癌旁组织及正常组织中的表达。方法采用RT-PCR技术对34例胃癌的癌组织和癌旁组织及16例正常胃组织中VEGF-C及FLT-4 mRNA的表达进行检测。结果VEGF-C及FLT-4在胃癌和癌旁组织中都有表达;VEGF-C及FLT-4在胃癌、癌旁组织和正常胃组织中的表达有明显差异（PVEGF-C〈0.05,PFLT-4〈0.05）;VEGF-C及FLT-4在胃癌组织中的表达有明显相关性（r=0.6729,P〈0.05）;有淋巴结转移的胃癌与癌旁组织中VEGF-C的表达有明显差异（r=0.5189,P〈0.05）;VEGF-C在中、低分化和高分化胃癌组织中的表达有明显差异（P〈0.05）;BorrmannⅠ、Ⅱ型分别与Ⅲ、Ⅳ型胃癌组织中VEGF-C的表达有明显差异（P〈0.05）,而Ⅰ、Ⅱ型之间的差异无统计学意义（P〉0.05）,Ⅲ、Ⅳ型之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论VEGF-C及其受体FLT-4在胃癌的生长中起作用;VEGF-C及其受体FLT-4 mRNA的高表达可促进胃癌淋巴管的形成和淋巴结的转移。     

CK20与结直肠癌外周血微转移

微转移理论作为肿瘤预后的重要因素已受到越来越多的关注。结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,近年随着细胞角蛋白（CK）20与结直肠癌外周血微转移研究的深入,发现其在结直肠癌的进展和临床诊治中具有重要的意义。本文就CK20在结直肠癌外周血微转移中的研究作一综述。     

胃癌病人外周血细胞角蛋白20 mRNA表达与透明质酸浓度变化的研究

本研究 ,应用ＲＴ ＰＣＲ、放免分析法测定胃癌外周血细胞角蛋白 2 0 (ＣＫ2 0 )、透明质酸 (ＨＡ) ,旨在阐明ＣＫ2 0与ＨＡ在胃癌分期、判定早期微转移及复发中的临床意义。同时了解 ,ＣＫ2 0表达与ＨＡ不同浓度之间的关系 ,以及与胃癌分期及对预后的影响 ,从而进一步指导临床综合治疗。材料与方法一、一般资料5 5例胃癌 ,男 45例 ,女 10例。平均年龄为 5 7.5岁。均无慢性肝病及肾功能不全史。 45例经Ｂ超、ＣＴ等检查未见有明显的转移灶。同期胃炎及胃溃疡 46例。将患者分为 :①对照组 :献血员 5 0例为正常对照 ;②实体标本组 :胃癌及良性…     

荧光定量PCR检测CK20在直肠癌外周血中表达的意义

目的:分析外周血中CK20基因产物的表达与直肠癌Dukes分期和组织学分型的关系,探讨用FQ-PCR检测CK20来预测直肠癌微转移以及判断患者预后的价值.方法:采集47例直肠癌患者外周血标本、10例良性肠道病患者及10例健康志愿者外周血标本.用FQ-PCR检测外周血CK20的表达情况.结果:10例良性肠道病患者及10例健康志愿者外周血中均检测不到CK20的表达,与直肠癌组有明显差异(72.34%,34/47)(χ2=37.434,P<0.01).47例直肠癌患者外周血中CK20的表达量与Dukes分期呈正相关(r=0.680,P<0.01).结论:直肠癌外周血中CK20的表达量与肿瘤分期有关,并且分期越晚CK20的表达量越多,用CK20FQ-PCR检测癌转移较常规病理组织学敏感,对直肠癌患者病情的判定、疗效评价及恢复情况具有重要临床意义.     

外周血Angiopoietin-2 mRNA定量表达与早期胃癌淋巴结转移状态的关系

目的 检测早期胃癌患者术前外周血血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)mRNA的定量表达,探讨其与淋巴结转移状态的关系.方法 应用实时荧光定量RT-PCR检测62例早期胃癌患者术前和30位健康者外周血Ang-2 mRNA的表达量,以淋巴结组织HE染色和CK20表达检测评价淋巴结转移状态.分析术前外周血Ang-2 mRNA表达量与早期胃癌病理特征、淋巴结转移状态的关系.结果 早期胃癌组术前外周血Ang-2 mRNA表达量显著高于正常对照组(3.76±3.15 vs0.35±0.22,P＜0.01).淋巴结转移阳性胃癌组和淋巴结微转移阳性组外周血Ang-2 mRNA表达量分别显著高于淋巴结阴性胃癌组和淋巴结微转移阴性组(6.84±1.38 vs 3.10 ±2.21,P＜0.01);(4.33±2.16vs 2.82±1.78,P＜0.05).术前外周血Ang-2 mRNA表达量与早期胃癌分化程度、肿瘤大小、浸涧深度均相关(P＜0.01),而与肿瘤组织类型无关.单因素分析显示术前外周血Ang-2 mRNA的高表达量与早期胃癌淋巴结转移及淋巴结微转移呈明显相关性(P＜0.05).Logistic多元回归分析显示,术前外周血Ang-2 mRNA表达量是影响早期胃癌淋巴结转移的独立高危因素.结论 术前外周血Ang-2 mRNA表达量可能成为评价早期胃癌淋巴结转移的有价值的临床预测指标,有助于指导治疗.     

外周血肿瘤细胞CK20表达与结直肠癌患者术后复发和转移的关系

目的探讨结直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞CK20阳性表达与术后患者肿瘤复发和转移的关系。方法选取2010年6月至2011年5月,211例结直肠癌患者作为研究对象,以CK20作为结直肠癌患者的肿瘤细胞标志物,采用Cellular FACTT方法检测术后外周血循环肿瘤细胞CK20表达情况,并结合临床病理指标及术后随访资料对患者肿瘤进展因素和临床预后进行相关性分析。结果 211例结直肠癌患者术后外周血循环肿瘤细胞CK20阳性率为59.2%(125/211),且与肿瘤TNM分期及肝转移密切相关(P<0.001);外周血循环肿瘤细胞阳性检出患者3年术后复发或转移率和无瘤生存期均明显劣于阴性检出患者(P<0.001);进一步多因素Cox风险模型分析发现,外周血肿瘤细胞CK20阳性可能是结直肠癌患者3年无瘤生存的独立影响因素(P<0.05)。结论外周血循环肿瘤细胞CK20阳性率与结直肠癌患者的肿瘤分期和肝转移密切相关,是结直肠癌患者3年无瘤生存转归的独立影响因素,对预测结直肠癌患者预后具有一定的临床意义。     

结肠癌患者转录因子Snail mRNA和蛋白的表达及临床意义

目的 探讨转录因子Snail mRNA和蛋白在结肠癌中的表达及临床意义.方法 分别采用RT-PCR和Western印迹方法对68例结肠癌和20例正常结肠黏膜上皮组织进行Snail mRNA及其蛋白检测,分析该转录因子与结肠癌临床病理因素(年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学分型、浸润深度、分化程度、淋巴结转移、Dukes分期)的关系.结果 在黏液癌(印戒细胞癌、黏液腺癌)、低分化、浸及浆膜、有淋巴结转移及处于Dukes C+D期的结肠癌中,Snail mRNA及其蛋白表达明显增高(P＜0.001或＜0.05),但与性别、年龄、肿瘤部位及大小无关(P＞0.05).结论 Snail的表达与结肠癌侵袭、转移密切相关;检测Snail mRNA及其蛋白对大肠癌的诊疗有一定价值.     

乳腺癌外周血细胞角蛋白19 mRNA的检测及临床价值

目的应用荧光定量RT-PCR检测乳腺癌外周血中的表达情况,并评价其表达的临床意义。方法用荧光定量RT-PCR方法检测49例乳腺癌患者外周血CK19mRNA表达。结果49例乳腺癌患者外周血中CK19mRNA检测阳性28例,阳性率57.1%,统计结果显示乳腺癌患者外周血CK19mRNA的表达阳性率在患者不同年龄、病理类别、临床分期、ER、PR状态的各组差异无显著性(P>0.05),在淋巴结转移状态间有显著差异。结论CK19mRNA可作为RT-PCR法检测乳腺癌患者外周血微转移的分子标志物,有助于早期预测乳腺癌发生血道微转移,指导临床治疗。     

老年结肠癌病人外周血CK-20 mRNA表达与癌组织中nm23-H1表达的关系

目的探讨老年结肠癌病人手术前后外周血CK-20 mRNA表达情况,以及与nm23-H1表达之间的关系。方法采用逆转录多聚酶链式反应方法（RT-PCR）,以CK-20 mRNA为靶基因,检测了结肠癌病人48例,结肠良性疾病组病人20例;同时采用免疫组化法检测48例结肠癌病人术后肿瘤标本中nm23-H1的表达情况。结果结肠良性疾病组（20例）,术前术后CK-20 mRNA表达均为阴性。结肠癌组（48例）术前CK-20 mR-NA阳性率25%（12/48）,术后阳性率41%（20/48）,术后明显高于术前（P〈0.05）。nm23-H1在CK-20 mRNA表达阳性病例中表达率为15%（3/20）,在CK-20 mmRNA表达阴性病例中,阳性率为64%（18/25）,二者差异非常显著（P〈0.01）。结论结肠癌病人（B期、C期）术前有部分病人血中CK-20 mRNA表达阳性,说明血中有游离癌细胞。术后阳性率明显升高,说明术中牵拉、刺激、挤压,可能增加癌细胞扩散的可能性。nm23-H1的表达与血中CK-20 mRNA的表达呈负相关。     

CK20 mRNA在胃癌病人外周血中的表达及意义

目的探讨胃癌病人外周血中CK20 mRNA的：表达及临床意义。方法采用巢式RT-PCR技术检测70例胃癌病人手术前、后外周血CK20 mRNA的表达情况，并以20例健康志愿者为阴性对照，以胃腺癌细胞株BGC-823作阳性对照。结果CK20 mRNA术前阳性表达率为32．9％，阳性表达率与组织学类型具有相关性（P〈0．01），而与TNM分期、肿瘤的部位、病人性别无明显相关性（P〉0．05）。术后CK20 mRNA阳性表达率明显高干术前（P〈0．05）；20例健康志愿者无一例阳性表达，胃腺癌细胞株BCK-823均为阳性表达。结论CK20 mRNA作为标志物用于检测胃癌的血循环微转移是可靠的；手术操作可促使肿瘤细胞释放入血。     

KAI1基因的表达与结肠癌转移的关系

目的探讨KAI1基因的表达与结肠癌转移的关系.方法用Northern blot及原位杂交分析法对10例正常人及24例结、直肠癌患者组织中的KAI1 mRNA表达分别进行检测.结果 North-ern blot分析显示,在正常及结肠癌组织中均有不同程度的KAI1 mRNA表达,原发性结肠癌伴淋巴结转移的KAI1 mRNA表达水平明显低于无淋巴结转移者(P＜0.01);原位杂交的KAI1 mRNA表达与Northern blot分析结果相一致,并发现KAI1 mRNA主要出现在原发性结肠癌细胞中,而肿瘤周围间质KAI1 mRNA相对呈低表达.结论 KAI1 mRNA表达在结肠癌的抗转移中具有一定的作用.     

人外周血AFPmRNA的定性检测和原发性肝细胞癌转移的关系

目的　为探讨人外周血ＡＦＰｍ ＲＮＡ 与肝癌转移之间的关系。方法　采用分子生物学反转录—巢式ＰＣＲ 技术,检测了３８ 例不同肝病患者和９ 例非肝病患者外周血中的ＡＦＰｍ ＲＮＡ。结果　其检出结果分别为：对照组０／９ ;肝硬化组２／１１ ;肝癌未发生转移组２／７ ;局部转移组６／１２ ;远处转移组７／８ 。其中良性组与恶性组之间、肝癌无远处转移与远处转移组之间有显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０１ 及 Ｐ＜ ０ ．０５） 。另外,肝癌患者中,直径＞ ５ ｃｍ 组外周血中ＡＦＰｍ ＲＮＡ 阳性率明显高于直径＜ ５ｃｍ 组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。肝癌患者血清ＡＦＰ＞ ４００ｎｇ／ｍｌ 组外周血中ＡＦＰｍ ＲＮＡ 阳性率具有明显高于ＡＦＰ＜ ４００ｎｇ／ｍｌ组（Ｐ＜ ０ ．０１） 。肝功能分级与外周血中ＡＦＰｍ ＲＮＡ 阳性率无关。结论　人外周血中ＡＦＰｍ ＲＮＡ 的检测具有重要的临床指导意义,可用于预测肝癌远处转移,并为临床治疗提供实验依据     

结肠癌淋巴管生成与转移的研究进展

远处转移是恶性肿瘤的重要生物学特征，也是肿瘤难以彻底根治的主要因素。淋巴道与血道转移是肿瘤最重要的两条转移途径，研究表明：大多数上皮起源的肿瘤以淋巴道转移为主，且发生较早。结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤之一，预后较差。在决定结肠癌预后的众多因素中，淋巴转移是其中重要的一个因素。在具备手术条件的患者中，淋巴结转移率达50％，淋巴结转移与预后的相关性高于原发灶的浸润程度，已成为决定结肠癌预后的重要的独立预后指标。因此对肿瘤淋巴管生成和淋巴转移机制的研究，已成为提高治疗结肠癌疗效的关键所在，是目前继肿瘤血管生成机制研究的又一热点。现就结肠癌淋巴管形成与转移的研究进展综述如下。     

Association of serum vascular endothelial growth factor-C and lymphatic vessel density with lymph node metastasis and prognosis of patients with gastric cancer

AIM: To investigate whether serum vascular endothelial growth factor-C (SVEGF-C), VEGF-C, and lymphatic vessel density (LVD) in tumor tissues are related to lymph node metastasis (LNM) and prognosis in gastric cancer.METHODS: SVEGF-C levels of 80 gastric cancer patients and 20 healthy donors were examined using ELISA. VEGF-C expression and LVD were examined using immunohistochemical staining. Kaplan-Meier survival analysis was performed to determine their influence on the prognosis of the patients. RESULTS: The SVEGF-C level in gastric cancer patients (595.9 ± 201.0 ng/L) was significantly higher (P = 0.000) than controls (360.0 ± 97.4 ng/L). Both SVEGF-C and LVD were significantly higher in poorly differentiated adenocarcinomas, T3 and T4, LNM, distant metastasis, and pTNM groups Ⅲ and IV (P = 0.000). The sensitivity and specificity of SVEGF-C for predicting LNM were 82.8% and 81.8%, respectively (cut-off = 542.5 ng/L). The positive expression rate of VEGF-C was significantly higher in cancerous than in normal tissues (65% vs 20%; P = 0.001). VEGF-C expression up-regulation was significantly related to differentiation, depth of invasion, LNM, distant metastasis, and pTNM stage (P = 0.000). LVD was 10.7 ± 3.1/200 HP in the experimental group vs 4.9 ± 1.3/200 HP in controls (P = 0.000); LVD in cancerous tissues with and without LNM was 12.0 ± 2.7/200 HP vs 7.6 ± 0.5/200 HP, respectively (P = 0.000). SVEGF-C and LVD were significantly higher in VEGF-C positive than in negative patients (P=0.000); SVEGF-C level was related to LVD (P = 0.000). Kaplan-Meier survival analysis factors predicating poor prognosis were: SVEGF-C level (P = 0.001), VEGF-C expression and LVD (both P = 0.000). CONCLUSION: SVEGF-C level, VEGF-C and LVD are related to LNM and poor prognosis of patients with gastric cancer. SVEGF-C may be a biomarker for LNM in gastric cancer.     

胃癌组织中Fas的表达及其与淋巴转移的关系

目的研究不同病理组织类型胃癌中Fas的表达,探讨Fas在胃癌发生中的作用及其与预后的关系。方法应用免疫组化SP法检测Fas在135例胃癌（胃镜取材70例,手术取材65例）中的表达情况,胃癌病理组织学分型应用HE染色法。结果胃癌组织中Fas阳性表达率（42．96％）明显低于正常胃黏膜组织（77．78％）,胃高中分化腺癌Fas阳性表达率（60．00％）明显高于胃低分化腺癌（33．96％）和黏液癌（33．33％）（P均〈0．05）,胃低分化腺癌与胃黏液癌之间Fas阳性表达无显著性差异;无淋巴结转移组Fas阳性表达率（72．00％）明显高于有淋巴结转移组（40．00％）;术后生存期≥5年的胃癌组织中Fas阳性表达率（57．89％）高于生存期〈5年组（16．67％）。结论胃癌组织中Fas表达下降,Fas在胃癌中的低表达可能与胃癌的发生、恶性程度、淋巴结转移及生存期有关。检测胃癌组织中Fas的表达有助于判断肿瘤的进展程度和预后。