多聚酶链反应检测巨细胞病毒感染

巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)是世界性传播的一种病毒,它是新生儿、婴幼儿和免疫功能缺陷者病毒感染中最常见的病原。先天性CMV感染大多为亚临床型,只少部分婴幼儿发病,出现智力低下和先天畸型等出生缺陷。特别在风疹疫苗问世后,CMV对胎儿的威胁更居首位。因此,如何早期准确快速地诊断CMV感染,无疑有益于预防出生缺陷的发生和优生优育。目前主要确立的诊断方法是血清学特异性抗体测定和病毒分离。前者易受非特异     

婴幼儿巨细胞病毒感染70例临床分析

婴幼儿巨细胞病毒 (CMV)感染是最常见的先天感染 ,由人巨细胞病毒引起 ,严重影响患儿身体健康。据有关报道我国新生儿血CMV IgM检出率为 0 6 % 8 5 % [1 ] ,1～ 3岁组婴幼儿CMV感染率高达 83 2 % [2 ] ,虽然大多数感染者无明显症状 ,但在婴幼儿期和免疫抑制的个体中可引起严重疾病。为探讨CMV感染临床特点 ,我们收集了我院 1999～2 0 0 1年收治的 70例经ELLSA法确诊为CMV感染的患儿 ,现报道如下。临床资料1　一般资料　 70例均为新生儿或婴幼儿 ,符合《巨细胞病毒感染诊断方案》[3] ,其中男 4 1例 ,女 2 9例。年龄≤ 14天 18例 ,…     

婴幼儿巨细胞病毒肝炎相关因素临床研究

目的:探讨婴幼儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的相关因素。方法:选择2010年2月~2013年6月在广东省妇幼保健院诊治的118例CMV肝炎婴幼儿为研究对象(病例组),选择同期118例健康婴幼儿为对照组。对婴幼儿CMV肝炎的相关因素进行分析。结果:病例组CMV肝炎患儿发病月龄以1~3月龄所占比例(70.34%)居多,病例组婴幼儿来自农村的比例较高,且病例组婴幼儿父母文化程度普遍较低,母乳CMV-DNA阳性比例(74.58%)明显高于对照组(22.88%)(P<0.05)。病例组婴幼儿月龄、居住地、父母文化程度及母乳CMV-DNA阳性等因素和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。婴幼儿低月龄(OR=5.367,95%CI:2.451~11.755)、居住地为农村(OR=5.778,95%CI:1.963~17.009)、母乳CMV-DNA阳性(OR=5.178,95%CI:3.963~18.009)及父母文化程度低(OR=4.962,95%CI:2.958~16.016)等4项因素和婴幼儿CMV肝炎密切相关,为婴幼儿CMV肝炎的独立危险因素。结论:婴幼儿低月龄、居住地为农村、母乳CMV感染及父母文化程度低为婴幼儿CMV肝炎的独立危险因素。加强对这些危险因素的重视和干预,可以在一定程度上减少婴幼儿CMV肝炎的发生。     

病毒载量检测在婴幼儿巨细胞病毒感染中的诊断价值

目的 评估全血及尿液巨细胞病毒(CMV)载量检测在婴幼儿巨细胞病毒感染及判断预后的价值.方法 在血清学检测CMV-IgM或者CMV-IgG滴度≥40阳性患儿中筛选PP65抗原阳性CMV活动性感染婴幼儿50例,用更昔洛韦抗病毒治疗,一个疗程前后检测全血及尿液CMV荧光定量及治疗后PP65抗原.结果 治疗前全血CMV荧光定...     

婴幼儿巨细胞病毒肺炎34例临床分析

巨细胞病毒感染是由人类巨细胞病毒 (Humancytomagalovirus,CMV)引起的人类感染性疾病 ,CMV感染在我国广泛流行 ,且多在婴幼儿时期发病 ,是造成婴幼儿致死性感染的重要病原体 ,肺脏、肝脏是婴幼儿CMV感染重要靶器官 ,我们对 1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月住院的 34例巨细胞病毒肺炎患儿的临床资料进行分析 ,旨在提高临床医师对该病的认识并及早采取防治措施。临床资料1　诊断标准　 (1)按中华人民共和国卫生部小儿肺炎诊疗方案[1 ] 。 (2 )巨细胞病毒染 :?34例患儿血清用ELLSA方法测CMVIgM阳性 ;?其中 16例呼吸道分泌物用荧光定量PC…     

婴幼儿巨细胞病毒检测及其应用

巨细胞病毒（CMV）属于疱疹病毒β亚种，具有潜伏活化的生物学特性，CMV感染具有高度的种族特异性，只能在同种动物的成纤维细胞中繁殖。人巨细胞病毒感染是由人CMV引起的人类感染性疾病，在我国广泛流行，多发生于婴幼儿期，可引起全身各器官的损害。     

长春市婴幼儿巨细胞病毒感染临床分析

目的:了解长春市婴幼儿巨细胞病毒感(CMV)染情况及临床特点。方法:用荧光定量PCR方法对711例疑似CMV感染婴幼儿尿液标本中巨细胞病毒CMV-DNA进行检测,同时分析临床资料。结果:婴幼儿CMV感染率为13.64%(97/711);CMV感染年龄最小为出生1天,中位年龄为7月龄,其中89.69%为<24月龄婴幼儿;城乡分布为1∶1.94,男女之比为1.02∶1。症状为发热57例、咳喘72例、腹泻6例、出血5例、惊厥2例、排尿异常2例;体征为黄疸1例、肝脾大6例;化验检查肝功异常83例、心肌酶学异常65例;临床诊断肺炎72例、肠炎6例、母乳性黄疸1例、消化道出血1例、特发性血小板减少性紫癜5例、泌尿感染2例、先天心脏病7例、手足口病2例、先天性梅毒1例。结论:CMV感染可致多脏器损害,临床表现特异性差,早期进行CMV-DNA检测及时发现及早治疗活动性感染患儿非常必要。     

巨细胞病毒感染婴幼儿的临床特征及治疗分析

目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染患儿的临床特征、诊治措施和疾病转归.方法 回顾性分析57例CMV感染婴幼儿的临床资料及治疗情况.结果 57例CMV感染以呼吸道感染和黄疸为主要表现,还有肝肿大和脾肿大.实验室检查:WBC有2.0％＞20×109/L,35％(10～20)×109/L;84％的淋巴细胞比率＞60％;21％...     

更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒感染安全性和不良反应的临床研究

目的：探讨更昔洛韦（GCV）治疗婴幼儿巨细胞病毒（CMV）感染的安全性和不良反应。方法：用GCV治疗32例婴幼儿活动性CMV感染者，治疗前后查血像和肝肾功能，将结果进行配对样本t检验，了解GCV对血液和肝肾功能有无影响，观察与记录用药过程中出现的不良反应。结果：该组患儿用更昔洛韦治疗对外周血像无明显影响；少部分患儿出现谷丙转氨酸（ALT）一过性升高；极少数患儿有惊厥与脑缺氧等神经毒性。结论：更昔洛韦治疗CMV感染是有效的，但由于有神经毒性的不良反应，故应谨慎地用于治疗症状性CMV感染患儿。     

巨细胞病毒性肝炎尿CMV-DNA及血PP65检测的临床意义

巨细胞病毒性肝炎是巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染,损害肝脏而引起的以黄疸、肝脏肿大、肝功能异常为主要临床表现的疾病.该病在婴幼儿期多见,若未及时诊治,严重者可致颅内出血、消化道出血、肝硬化、癫痫等并发症.故早期诊断活动性CMV感染并给予抗病毒药治疗是减轻症状,降低死亡率的关键.现将本院2002～2003年间收治的62例巨细胞病毒性肝炎报道如下.     

巨细胞病毒感染婴儿脑干听觉诱发电位124例分析

目的总结分析婴儿巨细胞病毒（CMV）感染对脑干诱发电位（BAEP）的影响。方法回顾性分析124例3月以下CMV感染婴儿BAEP特征,并与86例诱发电位筛查同龄健康婴儿比较。结果感染组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-V、Ⅰ—Ⅴ峰间期较对照组延长,CMV感染组BAEP异常率明显高于正常对照组（26．6％VS5．8％,P〈0．01）。结论CMV感染可能导致婴幼儿听力障碍,BAEP检测有助于早期发现听觉神经通路受损。     

新生儿巨细胞病毒肺炎诊断及治疗

正巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒(CMV)所引起的。人类对CMV存在广泛易感性,在人群中CMV抗体阳性检出率可达85%以上,孕妇中达95%左右,就是婴幼儿也有80%的可检出抗体阳性~([1])。由于CMV致病性较弱,大多数人感染后无明显临床症状,但对于那些免疫功能缺陷的,如先天性免疫缺陷病患者、器官移植术后及艾滋病患者等,或免疫功能不成熟的如新生儿等,可发生相应的病理改变,严     

先天性巨细胞病毒感染对新生儿听力的影响及更昔洛韦疗效研究

目的:探讨先天性巨细胞病毒(CMV)感染对新生儿听力的影响及更昔洛韦治疗的远期疗效。方法:对834例先天性CMV感染新生儿期进行瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)听力筛查。对其中未通过的118例分为更昔洛韦治疗组及对照组,6个月时进行听觉诱发电位(ABR)听力检查。结果:CMV感染新生儿听力筛查通过率远低于CMV阴性者;更昔洛韦治疗组6个月时听力损害发生率低于对照组。结论:先天性CMV感染对婴幼儿可产生听力损害;早期的更昔洛韦治疗可在一定程度上减少听力损害的发生。     

婴幼儿病毒性肺炎病原学及免疫功能研究

目的:探讨婴幼儿病毒性肺炎的病原学及免疫功能变化。方法:采集婴幼儿肺炎组及正常对照组外周血,用ELISA法检测RSV、IFV、ADV、PIV、CMV血清特异性IgM,速率散射比浊法检测IgG、IgA、IgM、CRP,碱性磷酸酶标记链霉卵白素(S-A/AP)法检测T淋巴细胞亚群。结果:104例婴幼儿病毒性肺炎中,单独病毒感染75例,占大部分,其中RSV21例居首位,余依次为IFV18例、ADV15例、PIV11例、CMV10例;混和病毒感染29例,分别是IFV+PIV10例、IFV+RSV6例、ADV+PIV6例、ADV+IFV5例、PIV+RSV2例。病毒性肺炎组CD3↓、CD4↓、CD4/CD8↓、CD8↑,与对照组比较有显著差异(P<0.05),而IgG、IgA、IgM与对照组无显著差异(P>0.05)。结论:病毒感染是婴幼儿肺炎的主要病原,单独病毒感染为主,混和感染为辅,病毒病原谱具有地区性差异。病毒性肺炎患儿存在细胞免疫紊乱。     

婴幼儿巨细胞病毒感染所致多脏器损害21例临床分析

目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染对婴幼儿的多脏器损害,提高对CMV感染的临床认识.方法 对CMV-IgM阳性的21例婴幼儿进行肝肾功能、心肌酶、血尿常规、胸部X线片、心电图等相关检查,分析其各脏器受损情况.结果肺部感染16例(76.2％),肝功能损害9例(42.9％),心肌酶增高5例(23.8％),肾功能全部正常.尿常规异常4例(19.0％),以镜下血尿为主,其中1例诊断为尿路感染,血常规中C反应蛋白增高3例(14.3％),合并肺炎支原体感染1例.结论 CMV可以引起多脏器损害,肺脏、肝脏、泌尿系统、心血管系统、神经系统、免疫系统均可受损,其中肺脏及肝脏是比较容易受损的脏器.     

婴幼儿病毒性肺炎的病毒病原学及临床特点

[目的]探讨本地区引起小儿病毒性肺炎的病原学概况及其相应临床表现,为临床诊治提供依据.[方法]应用ELISA法检测325例婴幼儿肺炎患儿急性期血清中五种常见病毒（RSV、IFV、CMV、ADV、PIV）血清特异性IgM;用速率散射比浊法测定C-反应蛋白（CRP）和免疫球蛋白.用碱性磷酸酶标记链霉卵白素（S-A/AP）法检测人外周血T淋巴细胞亚群.[结果]325例婴幼儿肺炎中共检出病毒感染157例,病毒感染率48.3%,单一病毒感染113例（72.0%）,其中合胞病毒（RSV）32株（20.4%）,流感病毒（IFV）27株（17.2%）,腺病毒（ADV）22株（14.0%）,副流感病毒（PIV）17株（10.8%）,巨细胞病毒（CMV）15株（9.6%）;混和病毒感染共44例（28.0%）,以IFV＋PIV 15例（9.6%）多见.RSV肺炎患儿喘息重,缺氧征明显;ADV肺炎患儿以高热和中毒表现为主;IFV和PIV肺炎患儿主要表现为咳嗽重、喘息轻;CMV肺炎患儿除一般症状外,常伴肝功能异常.1～3个月、～12月、～3岁三个年龄组病毒性肺炎患儿血清lgG、lgA、lgM与对照组比较,差异均无显著性（P＞0.05）;而T细胞亚群与对照组比较,CD3、CD4、CD4/CD8均降低、CD8升高,差异均有显著性（P＜0.05）.[结论]病毒感染是婴幼儿肺炎的主要病原,各类病毒性肺炎各有其临床特点,细胞免疫功能紊乱在小儿病毒性肺炎发病机制中起重要作用.     

巨细胞病毒UL97/UL54基因突变与抗病毒药物的相关性

巨细胞病毒(CMV)感染一般不引起人体明显的临床表现,但对骨髓移植和实体器官移植及艾滋病病人而言,却是引起发病和死亡的主要原因之一。抗病毒药物治疗严重CMV感染需延长疗程,这往往会促使CMV UL97/UL54基因突变,导致病毒对药物产生抗性,给治疗带来困难。本文从分子和基因水平对近年来有关CMV UL97/UL54基因突变与抗病毒药物相关性的研究进展予以综述。     

巨细胞病毒感染患儿血清细胞因子IL-1β、IL-2R、IL-10的检测与应用

巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染是我国婴幼儿中最常见的感染性疾病病因之一.CMV感染后无论是免疫正常或免疫缺陷的机体均可发生体液和细胞免疫应答,而细胞因子是免疫细胞发挥功能的重要调节者.作者应用化学发光免疫分析技术(CLIA),对31例儿童巨细胞病毒感染患者血清细胞因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素-2受体(IL-2R)、白细胞介素-10(IL-10)的进行了检测,以探讨细胞因子水平在巨细胞病毒感染患儿的临床应用价值.     

尿液CMV-DNA联合血清CMV-IgM检测对婴幼儿巨细胞病毒感染的诊断价值

目的:研究尿液巨细胞病毒DNA (CMV-DNA)联合血清巨细胞病毒特异抗体(CMV-IgM)检测对婴儿巨细胞病毒(CMV)感染的诊断价值.方法:选取2012年8月～2014年8月聊城市人民医院疑似CMV感染的婴幼儿70例,应用化学发光法检测血清CMV-IgM,采用实时荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测尿液CMV-DNA,比较抗病毒治疗前后的检测结果.结果:单独检测尿CMV-DNA的阳性率为62.86％ (44/70),单独检测血清CMV-IgM的阳性率为55.71％ (39/70),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05);两者联合检测的阳性率为77.14％ (54/70),与两种方法单独检测比较差异均有统计学意义(P＜0.05);抗病毒治疗后两种检测结果均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尿液CMV-DNA联合血清CMV-IgM检测能显著提高婴儿CMV感染的阳性率.     

FQ—PCR技术在儿童尿液巨细胞病毒检测的临床应用

目的探讨实时荧光定量聚合酶链式反应（FQ—PCR）方法检测尿液巨细胞病毒在儿童CMV感染诊断中的意义。方法分别应用FQ—PCR和ELISA法检测75例确诊或高度怀疑为CMV感染和25例对照儿童尿CMV—DNA和血清CMV—IgM,比较病毒DNA与血清抗体的平行性和敏感性。结果75例确诊或疑诊CMV活动性感染患儿中,检测到CMV—DNA65例;检测到CMV—IgM54例。两种方法阳性符合率为77％,FQ—PCR和ELISA法阳性检出率分别为88％和72％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论FQ～PCR法检测尿CMV—DNA对诊断活动性CMV感染具有良好的应用价值。