婴儿阴囊皮肤坏疽1例

报道:患儿,男,3月。入院前7天发生尿布皮炎。4天前发热、全身皮肤潮红、阴囊红肿、吸乳少,精神差。当地医院予以对症治疗,未见好转。阴囊皮肤红肿加重,发黑,破溃,并伴右腹股沟肿胀。体检:体温38.5℃,反应差,哭声低微,阴囊明显肿胀,右侧底部2×1 cm范围发黑,坏疽,右侧腹股沟有一红肿区。清除阴囊坏疽组织,可见右侧睾丸裸露。右腹股沟肿胀处切开引流,流出少许脓     

腹型肺吸虫病一例报告

患儿,王××,2岁半,奉化王家岭村人。发现右侧阴囊肿块一年,右侧腹股沟部疼痛一天,于1976年10月15日入院。体检:T40℃,R35次,血白细胞:28.5×10~9/L,E:50％。肝肋下2.5cm,脾未及。右腹股沟触及鸽蛋大肿块,质软,压痛,哭诉时有抵触感。入院诊断;右侧嵌顿性腹股沟斜疝。即行疝修补术。术后7日突然高热、咳嗽、腹痛,第二次     

舌下腺巨大结石1例

<正> 患者男,20岁。1988年10月中旬因舌下疼痛经肌注青、链霉素7天疼痛消失。但时有舌下右侧不适感。12月21日因舌下疼痛复发两天,自己摸到舌下右侧有“硬块状物”而就诊。查体:4321(?)1234有牙石形成。口底右侧以舌下皱襞为中心的粘膜充血肿胀,舌下肉阜微红,右侧舌下肉阜外侧有一8×4×3mm淡黄色结石状物穿破粘膜外露。颌下三角区无红肿。颏下区可扪及两枚10×8×6mm、活动、有压痛的淋巴结。双侧颌下腺柔软、无触痛,双合诊挤压右侧     

腰椎结核寒性脓肿误诊为嵌顿疝1例分析

1　临床资料患者 ,女 ,75岁。因右侧腹股沟无痛性肿物 1年伴疼痛 5天入院。肿物开始出现时无疼痛 ,按压活动度可 ,但不消失 ,与体位变化无明显关系 ,有时伴右下肢疼痛。近 5天来肿物突然增大 ,伴明显疼痛 ,直腰走路时疼痛加重 ,无夜间盗汗及午后低热。既往体健 ,无结核病史及家族史。查体 :Ｔ36 .2℃ ,Ｐ80次 /分 ,Ｂｐ97.6 /6 7.5ｍｍＨｇ(13/9ｋＰａ)。营养较差 ,心肺无异常 ,腹软 ,无压痛。右侧腹股沟区可扪及约 8.3ｃｍ× 5ｃｍ×3ｃｍ肿物 ,与周围组织分界清 ,表面皮肤红肿 ,压痛 ,按压不能回复 ,肿块下缘延及大阴唇。入院后以“嵌顿疝…     

美克尔氏憩室嵌顿性疝1例

<正> 患者男,2岁。因右侧腹股沟部痛性包块6天入院,发病后,大便内混有黑色煤渣;出生后4个月即有“斜疝”史;2月前始嗜食煤渣,每次可嚼服3.5×3.5厘米大小煤炭一块。查体:右侧腹股沟部有一包块,梨形,皮肤红肿,有明显压痛,不能还纳。初步诊断:腹股沟斜疝,嵌顿性。治疗经过:当即全麻下行嵌顿疝复位、修补术。术中见距回盲瓣4厘米处有一6×2厘米之憩室,正嵌入疝囊内,憩室壁充血水肿并与疝囊及副睾粘连;分离时不慎损伤憩室壁,流出黄色脓液约5毫升,并有10余块绿豆至黄豆大小之煤块;作楔形切除,间     

非典型血清阴性脊柱关节病误诊1例

1病例介绍患者男性,22岁。因骶尾部、左膝关节、左内踝疼痛7d,左膝关节肿胀伴发热、血尿2d入院。查体:T 37.8℃,骶尾关节处压痛明显,表面皮温不高,无红肿、破溃;左膝关节皮肤完整,明显肿胀,以髌上囊肿胀较明显,皮肤不红,皮温高,股四头肌无明显萎缩,浮髌试验(+),髌骨研磨试验(±),麦氏征外侧(-),关节活动度0°~40°;左腹股沟淋巴结无明显肿大;左内踝压痛明显,表面皮温不高,无红肿、破溃。1月前有冶游史,并有排尿刺痛感,家族其他成员无类似疾病史。血常规:WBC 11.2×109/L,N 7.1×109/L;尿常规:RBC532/HP,WBC 7/HP;血沉61mm/h,C-反应…     

腹股沟异位甲状腺Ⅰ例

<正> 患者,女,28岁。一年前洗澡时发现左腹股沟肿物无红肿疼痛,而就诊。查体:左腹股沟可触及一中等硬度、边缘清楚、活动良好,无压痛约4.0×3.5×1.7cm的条索状肿物。化验:白细胞计数6.8×10~9/L,血红蛋白120g/L,血沉3mm/h。B超示:左腹股沟处可获及一体积约4.0×3.5×1.7cm的低回声结节,边缘整,内部回声均匀。妇科检查未见异常。同位素甲状扫描示:甲状腺位于颈前,形态规整,左右两叶放射性分布均匀。甲状腺腹吸~(131)Ⅰ率正常范围。一年来先后往当地数家医院诊治,按炎性结节     

嵌顿性腹外疝误诊5例分析

我院近8年来，共收治各种类型的嵌顿油92例，误诊6例，就其误诊原因，简述如下：例1：女，56岁。右侧腹股沟肿块4年，入院前6天肿块增大，红肿、痛，伴畏寒发热。检查：右侧腹股沟处有一8cm×5cm×4cm肿块，表面红，质坚韧无弹性，有触痛。诊断：右腹股沟炎性肿块，经10天抗炎治疗，肿块不见缩小，仍有压痛。于局麻下行肿块切除。手术证实是右侧腹股沟难复性斜迹，内容物为大网膜与囊底粘连，切除部分大网膜行迹修补，治愈出院。例2：女，38岁。因咳嗽，上腹部不适，阵发性腹痛伴呕吐多次，右侧大腿根部内侧有圆形癌性肿块5天入院。诊断：右…     

蚤休、大贝的临床应用体会

乳腺炎久治不愈赵××,女,2s岁,工人。产后5个月,处哺乳期,因左乳房有硬块如鸡卵大,且红肿热痛,高热寒战已2天,在××医院就诊,用青霉素800万u静脉点滴,治疗5天后体温转正常,乳房肿块疼痛减轻,但肿块如前大且仍有压痛,于是继续用药8天,局部疼痛消失,但肿块如前大不减,遂来中医院诊     

糖尿病合并肛周多间隙脓肿1例

病例男性,50岁,因肛门右侧红肿疼痛5天入院。开始自觉肛门疼痛不适,近日加重来院就诊。无糖尿病病史。入院诊断:坐骨直肠间隙脓肿。查体:T、P、R、BP及心肺腹未见异常。肛门右侧截石位6~11点位红肿,约7.0 cm×3.5 cm大小,以6~7点位压痛明显。指检6点位齿线处扪及凹陷、硬结,后侧肛管及肛直肠环周围均有压痛。肛门镜下见6点肛窦充血、凹陷、色暗红。辅助检查:血液细胞分析W BC 17.15×109/L,N85.5%,PLT 82×109/L。肛周常规消毒麻醉,探针从7点位切口进入后从6点位内口穿出,提起探针将其全部切开。止血钳分离脓腔,手指探查,脓腔深大上端…     

隐睾扭转误诊为急性睾丸炎1例

患者魏某,男21岁,因左侧腹股沟包块伴疼痛22小时,门诊以“嵌顿疝”收入院,入院时查体;心肺(-),左侧腹股沟区有一3×3cm包块,有压痛,不能还纳,其根部有蒂纳0.5 ×0.5cm,呈条索状,有压痛,透光试验(-),左侧睾丸及附件未及,右侧宰丸正常,余(-)。实验室检查:WBC1.0×10~(10) /L,N0.78、L0.22。初步诊断为“左睾丸下降不全伴急性睾丸炎”。经     

左腹股沟及阴囊部囊性淋巴管瘤误诊为左腹股沟斜疝嵌顿1例

患者男 ,3岁。 1999年 8月 2 3日入院。 2 0天前发现左腹股沟及阴囊部一肿物 ,平卧时肿物缩小 ,站立、哭闹时肿物增大。 12小时前患儿突然哭闹不停 ,左阴囊疼痛 ,发热 ,无恶心、呕吐 ,无膀胱刺激症状。查体 :体温 38°Ｃ ,患儿哭闹不停。未见肠型及蠕动波 ,左侧腹肌稍紧张 ,肠鸣音 3次 /ｍｉｎ ,未闻气过水声和金属音 ,见左腹股沟及阴囊部 7ｃｍ× 6ｃｍ×6ｃｍ肿物 ,质地韧 ,张力高 ,触痛明显 ,阴囊壁轻度红肿 ,透光试验阴性 ,手法复位未成功。化验 :血红蛋白 10 4ｇ/Ｌ ,白细胞 2 0 1× 10 9/Ｌ ,中性 0 72 ,淋巴0 2 8。以腹股沟斜疝嵌…     

精索嗜酸性肉芽肿一例报告

患者杨××,男,56岁,住院号201234。主诉右阴囊上部肿块伴疼痛2天。无发热、恶心和呕吐,二便正常。既往健康。体检:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及。心肺无异常,腹软,肝、脾未触及。右腹股沟处可触及约4×4cm 之肿块,压痛(+),质地坚韧,无法回纳。右侧阴囊     

非典型川崎病1例

患儿,女,1 11/12岁。右侧颈部耳后肿痛一天。5天前因发热(T38°～41℃),4天后右颈部耳后肿胀疼痛来院就诊。查体:T38.9℃,神清,急性热病容,巩膜无黄染,球结合膜充血,皮肤无斑丘疹,唇发红、无皲裂、舌无“杨霉舌”,口腔及咽部粘膜充血,双侧扁桃Ⅰ°肿大,颈右侧乳头处有2×1.5cm大的淋巴结肿大,质硬压痛。心肺阴性,肝脾未扪及,四肢关节无红肿。化验:RBC 3.14×     

鼠咬热1例报告

鼠咬热临床上颇为少见,最近我们收治一例,现报告如下:病例报告:患者男,59岁,住院号29593。因畏寒、发热,全身肌肉酸痛4天于90年2月26日入院。患者于同年2月8日因抓鼠时不慎被家鼠咬伤右侧手掌处,过后伤口皮肤红肿,未作何处理,数天后出现躯干皮肤散在性痛性红斑、结节,入院前4天突发畏寒,持续性发热,伴头痛、全身肌肉酸软疼痛。食欲稍减退,二便正常。既往健康。查体:T39.5℃,P90次/分,BP18.6/10.6KPa。神清,急性病容,胸前部皮肤散在性数个约0.5 ×0.3cm暗红色斑丘疹,轻度压痛,右下肢踝部外侧皮肤见1—×2cm大小红肿结节,压痛,表面无破溃及脓点,右侧腋窝淋巴结轻度肿大、压痛。巩膜无黄染,     

外伤性右腹股沟斜疝嵌顿合并睾丸脱位1例

1　临床资料患者 ,男 ,35岁 ,矿工 ,因下腹部被巨石挤伤后腹痛 ,不能自主排尿 ,右腹股沟区肿物伴疼痛 10 h,于2 0 0 0年 4月 2 6日入院。查体 :生命体征平稳 ,一般状况欠佳 ,下腹壁多处大面积皮肤青紫色 ,腹呈板状硬 ,全腹压痛 ( ) ,反跳痛 ( ) ,下腹壁广泛性皮下波动感及握雪感 ,右腹股沟区可见 - 10 cm× 5cm× 3cm大小肿物 ,质软 ,压痛 ( ) ,波动感 ( ) ,腹部叩诊移动性浊音 (- ) ,阴囊水肿 ,右侧阴囊内未触及睾丸 ,会阴部水肿、压痛 ( ) ,耻骨区压痛 ( ) ,骨盆分离试验 ( )。辅助检查 :血常规 :RBC:5.0 4× 10 12 / L,WBC:11.7×10 9…     

婴儿腹股沟疝内化脓性阑尾炎并睾丸坏死1例

<正> 患儿男,2月。住院号34919。因右腹股沟肿块4天于1985年11月11日入院。4天前发现右腹股沟区突出一包块,核桃大,2天前包块突然增大,频繁呕吐,高烧,停止排便。病前1周有腹泻、发烧史。体检:T38.7℃,急性病容,脱水貌,心肺(-),腹(-)。右侧阴囊上方有一鸡蛋大的包块,质硬,触痛,局部皮肤红肿,透光试验(-)。白细胞28×10~9/L,中性细胞72%,淋巴细胞28%。胸腹透视(-)。术前诊断:右侧嵌顿疝。     

隐睾扭转坏死一例报告

患者男,20岁,农民。自幼右侧隐睾,右腹股沟区可扪及一小肿块。在入院前5天,该患者想把原位于右侧腹股沟区的小肿块推入阴囊,故用手挤压肿块,推动约1cm后,该肿块即固定不动,随后逐渐肿胀且伴持续性疼痛,无恶心呕吐,大小便正常。于87年3月3日入院。查体:体温正常,腹软,无压痛。右侧阴囊内无睾丸,左侧阴囊可扪及正常睾丸。右侧腹股沟区见一椭园形肿块10× 5cm大小,固定,触痛明显。血象:WBC     

隐睾扭转坏死1例

患者男,17岁,住院号11980。出生后右侧阴囊内睾丸缺如。近2~+年来因咳嗽,劳动用力时右侧腹股沟部出现肿物,无压痛和任何不适,平卧后肿物自动消失。入院前3天开始,右侧腹股沟部肿物突然出现,不能回纳,伴有剧痛,呕吐,即到某医院急诊,谓“嵌顿疝”,留观察后肿块消失,疼痛减轻而出院。入院前30小时,肿块再次出现,肿大,不能回纳,剧痛,无发热、呕吐、腹胀,但有大便,即到某医院急诊,诊断右侧斜疝嵌顿,而于1983年10月25日晚入院。体检:腹平软,无压痛,肠鸣音正常。右侧腹股沟管相当于内环处,可见一肿物隆起,大小5×3cm,呈椭园形,边界不清,固定,有明显压痛。局部皮肤潮红,水肿。右侧阴囊内无睾丸,左侧睾丸正常。术     

附睾粘液癌一例

患者,男,18岁。右侧阴囊内发现包块3年,迅速长大并有坠胀痛1年,半年前右侧腹股沟淋巴结长大、疼痛。20天前突发腹部绞痛,服去痛片缓解。继后持续隐痛,阵发加剧。上腹饱胀,纳差便溏,乏力,消瘦。经抗结核治疗无效。检查:慢性病容、腹膨隆,左上腹触及一包块(12×10×8 cm),坚硬,表面凹凸不平,不活动,腹水征阳性。右侧腹股沟淋巴结肿大,