疏血通注射液治疗突发性耳聋30例

20 0 1年 1 0月— 2 0 0 3年 2月 ,笔者采用疏血通注射液治疗突发性耳聋 30例 ,并与川芎嗪注射液治疗 30例作对照 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 60例患者按照有关标准 [1]诊断 ,随机分成两组。治疗组 30例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄 1 2～ 68岁 ,平均年龄 42岁 ;发病时间 :≤ 1 4d者2 0例 ,1 4+～ 30 d者 3例 ;听力 :<60 d B者 1 3例 ,>90 d B者 8例 ;伴随症状 :耳鸣 2 5例 ,眩晕 1 2例。对照组 30例 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ;年龄 9～ 63岁 ,平均年龄 40 .5岁 ;发病时间 :≤ 1 4d者 1 8例 ,1 4+～ 30 d者 1 0例 ,>30 d者 2例…     

5 例重症SARS的临床分析

1临床资料1.1　一般资料我院 2 0 0 3年 4～ 5月收治的 5例重症SARS患者中 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 4 8岁 ,平均年龄 4 2岁。全部以发热为首发症状 ,体温波动在 38～ 4 0℃之间 3例 ,37.2～ 37.5℃之间者 2例 ,均无卡他症状。 5例早期均出现呼吸困难 ,呼吸频率 >30 min ,其中 2例 36～ 5 0 min。仅 1例肺部可闻及少许湿性音 ,多为呼吸音减低。1.2　流行病学史 3例患者有SARS密切接触史。1.3　影像学特点左肺多发片状阴影 1例 ,右肺大面积实变阴影 3例 ,双肺多发云雾状阴影 1例 ,肺部阴影在发热后3～ 10d内出现。1.4血常规检查…     

老年肺结核60例临床分析

老年肺结核是指 6 0岁以上的肺结核患者 ,由于临床起病隐匿、症状不典型、合并症及并发症多、无症状病例增多等等 ,故易误诊、漏诊。现将我院 1995～ 2 0 0 1年收治的 6 0例老年肺结核患者分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例患者中男性 52例 ,女性 8例 ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均 6 9 2岁。病程短者 3个月 ,长者 4 0余年 ,平均 13 5年。其中初治 15例 ,复治 4 5例。1 2　肺结核类型　Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型 50例 ,Ⅳ型 8例。1 3　影像学特点　斑片状阴影 31例 ,条索结节影 19例 ,粟粒状影 2例 ,有空洞者 18例。1 4　治疗与转归　治疗结果依照…     

恙虫病64例临床分析

20 0 1年 2月～ 2 0 0 3年 3月 ,本院共收治恙虫病 6 4例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 8例 ,女 1 6例 ,年龄 2～ 5 9岁。发病在 5～ 1 1个月 ,其中 8～ 1 1个月为最多 ,共 5 6例。均符合《传染病学》中的诊断标准。1 2　临床表现　全部病例均有发热 ,T38 7℃ 2例 ,39 1～4 0℃ 4 2例 ,4 0℃以上 2 0例 ,发热时间 4～ 1 5d ,>7d 5 4例 ,由于多在入院当日或次日用药 ,热型表现不明显。头痛 5 4例 ,全身酸痛 32例 ,咳嗽 1 3例 ,腰痛 2例。焦痂与溃疡 4 8例 ,见于会阴部 30例 ,乳房处 6例 ,腋窝 8例 ,口唇 2例 ,会阴和…     

68例支原体肺炎临床与胸片分析

笔者 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 3月共收治肺炎 156例 ,其中确诊为支原体肺炎的患儿 68例 ,现对其临床症状、体征和胸片作一分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 68例患儿均为住院患儿 ,男 43例、女 2 5例 ,年龄 2～ 7岁。1 2　临床表现1 2 1　发热 :68例中发热者 60例 ,其中体温 <3 8℃ 12例 ,3 8℃～ 3 9℃ 2 4例 ,>3 9℃ 3 2例 ,其中呈持续高热者 2 8例。1 2 2　咳嗽 :轻咳者 8例 ,阵发性干咳者 3 4例 ,痰多不易咳出者 15例 ,痉咳者 8例 ,气急、喘憋者 3例。1 2 3　肺部听诊 :双肺呼吸音正常者 4例 ,双肺呼吸音粗者8例 ,肺…     

儿童支原体肺炎的临床诊治体会

现将 1 998年～ 2 0 0 2年我科收治的4 6例儿童支原体肺炎报告如下 :1 .临床资料1 .1　一般资料　患儿 4 6例中男性2 6例 ,女性 2 0例。年龄 1岁～ 4岁 6例 ,～ 7岁 1 0例 ,～ 1 3岁 30例。发病季节 1～ 3月 1 2例 ,4～ 6月 1 0例 ,7～ 9月 1 0例 ,1 0月～ 1 2月 1 4例。1 .2　症状与体征　 4 6例均有刺激性干咳、咳痰 ,痰中带血丝 3例。有 38例发热 ,体温 37.5～ 4 0 .5℃ ,热型不规则。胸痛 1 1例。肺部体征 :2 9例有湿口罗音、哮鸣音 4例 ,呼吸音减轻 8例 ,病变区叩诊浊音 3例 ,无阳性体征 2例。肺外表现 :窦性心动过速 8例 ,窦性心律不…     

泰诺林滴剂治疗发热患儿50例分析

从2 0 0 3年8月至10月间,笔者对85例急性发热患者应用强生公司生产的泰诺林滴剂与安乃近滴鼻的退热疗效进行了临床观察和验证,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组5 0例中男30例,女2 0例。年龄在2～36个月,发热时间6～4 8h ,其中1d以内者2 8例。>2 4～4 8h者2 2例,平均发热2 8 5h。直肠温度38 9～4 0 5℃,其中38 9～39 5℃2 5例,39 6～4 0 0℃18例,4 0 1～4 0 5℃7例,平均39 8℃。上呼吸道感染4 6例,急性扁桃体炎和急性肺炎各2例。对照组中男15例,女2 0例,年龄在2～36个月,体温38 5～39℃者2 9例,39～4 0℃者6例,两组在…     

成人斑疹伤寒42例诊断分析

现将我院 1 995～ 1 997年收治的成人斑疹伤寒 42例总结如下。1临床资料1 .1一般资料　本组中男 3 8例 ,女 4例。 2 1～ 3 0岁 2 4例 ,3 1～ 40岁 1 0例 ,41岁以上 8例。1 0～ 1 2月发病 3 6例 (3 6/ 42 ) ,均为散发病例。1 .2临床表现　本组病例均有不规则发热史 ,体温在 3 8.2℃～ 3 9.4℃。单纯发热而不伴其他症状者 6例 ,发热伴头痛 2 6例 ,发热伴头痛、咳嗽 9例 ,发热伴肌肉关节酸痛 1例。颈略抵抗 2例 ,双肺听诊呼吸音粗糙 8例 ,右下肺听诊呼吸音略弱 2例 ,肝脾触诊均不大 ,相对缓脉 1 2例 ,仅有 2例于前胸及后背发现散在斑丘疹。1 .3…     

小儿肺炎支原体肺炎148例临床分析

肺炎支原体 (MP)是小儿社区获得性肺炎的重要病原之一 ,且常常合并肺外表现或直接以肺外表现起病。现对本院 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 3年 1月收治的 1 4 8例支原体肺炎的临床资料回顾分析 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患儿 1 4 8例 ,男 80例 ,女 6 8例 ,年龄 1 0月～ 1 2岁 ,平均 4 .5岁 ,病程 1 0h～ 2 4d。1 .2　临床表观 :1 4 8例患儿均有呼吸道症状咳嗽、喘息、气急、胸痛等 ;1 1 2例发热 ,多为弛张热或不规则发热 (32例以发热为首发症状 ) ;呕吐、腹痛、腹泻等 5 8例 ,SGPT异常 1 5例 ;头痛、呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷 …     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

肺蘑菇菌病8例分析

1996～ 2 0 0 0年我院诊治了肺蘑菇菌病 8例 ,按循证医学中的证据 :四级[1] 。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 1～63岁 ,平均 4 6 6岁。均为农民 ,6例嗜烟 ,其中 2例嗜烟达 30多年。 1例男 4 5岁 ,患慢性乙肝 5～ 8年。 2例老年男性患有慢性支气管炎 ,自购抗生素、止咳药服。1 1 2　临床表现 :①高热型 :该型 2例 ,Ｔ39℃～4 0℃ ,并以上呼吸道感染症状为主 ,咳嗽、痰多、白色粘液性痰 ,1例痰中带血丝 ,气喘、胸闷、胸痛 ,鼻咽、气管部发痒感 ,全身酸痛无力、汗多。胸片 :双肺有细丝和细网状纹理…     

急性液氯中毒58例分析

1　临床资料　我院 2 0 0 3 1 1 0 2晚收治液氯中毒 5 8(男 2 8,女30 )例 ,年龄 6～ 82岁 ,均系液氯存放点附近居民 ,接触时间2 0～ 1 80min ,均有不同程度眼、呼吸道刺激症状和中枢神经系统症状 ,其中头痛 1 0例 ,头晕 4 2例 ,恶心 30例 ,乏力 4 2例 ,心慌 35例 ,咳嗽 5 8例 ,气喘 5 6例 ,胸闷 5 8例 ,流泪 4 6例 ,呼吸困难 38例 ,双肺干 ,湿罗音 4 4例 ,意识障碍 4例 ,大、小便失禁 3例 ,血WBC <1 0× 1 0 92 6例 ,>0× 1 0 938例 ,心肌酶谱及肝肾功能均在正常范围 ,心电图窦性心动过速 5 4例 ,窦性心动过缓 6例 ,房性早搏 1 8例 ,胸部…     

肺结核瘤42例的外科治疗

我院胸外科自 1 985～ 2 0 0 0年共行外科手术治疗的病人 42例 ,均经病理证实确诊为肺结核瘤。手术治疗效果好 ,现总结分析如下1　临床资料1 .1　一般情况 :男 2 6例 ,女 1 6例。年龄 1 4岁至60岁 ,其中 40岁以下 2 8例。常见症状有 :低热 5例 ,咳嗽 1 1例 ,胸痛 9例 ,间断血丝痰 8例 ,无症状体检发现 2 5例。病程 2周～ 1 0年 ,平均 6个月。X线特征 :部位 :肺上叶尖后段 2 4例 ,下叶背段 6例 ,其它肺段 1 1例 ,跨叶多发结节 1例。大小 :2～ 3cm2 4例 ,大于 3cm(最大为 6cm) 1 8例。形态 :密度高低不均匀 30例 ,有钙化灶 2 0例 ,卫星灶 1 9…     

小儿结核性脑膜炎62例误诊分析及早期诊断的探讨

我院 1994年 3月至 2 0 0 1年 4月共收治 2 85例小儿结核性脑膜炎 ,早期误诊 6 2例 ,误诊率 2 1 7%。本文就 6 2例误诊病例临床资料进行分析并对早期诊断进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 2例 ,男 32例 ,女 30例。年龄 <6个月 3例 ,6个月～ 1岁 8例 ,1～ 5岁 4 0例 ,>5岁 11例。发病前情况 :有结核密切接触史 12例 ,既往有结核病史 8例 ,曾接种卡介苗 31例。入院前病程 :<7d 6例 ,8～ 14d 2 6例 ,>15d 30例。1 2　临床表现 :①症状 :发热 4 6例 ,呕吐 4 5例 ,头疼36例 ,腹痛 2 4例 ,呼吸道症状 2 2例 ,消化道症状 15例 ,神经…     

肺炎性假瘤的诊断和治疗

我院 1985年 5月— 2 0 0 1年 8月共收治经手术治疗且有病理证实的肺炎性假瘤 5 6例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　本组 5 6例中男 36例 ,女 2 0例。年龄 2 9～6 4岁 ,平均 5 0 .2岁 ,病程 1个月～ 3年 ,有吸烟史者 32例。临床表现 :有不同程度咳嗽、咳痰 4 2例 ,咯血或痰血 8例 ,胸痛 9例 ,畏寒发热 11例 ,气促胸闷 3例 ,无呼吸系统症状 8例。摄Ｘ线胸正侧位片并行ＣＴ检查 ,发现肺炎性假瘤发生于右肺者 37例 ,左肺 19例 ,均为单发。瘤体大小为 2～ 8ｃｍ ,以 3～ 6ｃｍ多见。肺野内有圆形、椭圆形或不规则形致密影 ,肿块边…     

30例青少年甲状腺单发结节临床病理分析

甲状腺结节定性诊断困难 ,特别是青少年甲状腺单发结节 ,恶性率高 ,易出现误诊 ,临床尤应注意。我院 1 988年 1月～ 1 995年 1 2月共收治 30例 2 0岁以下青少年甲状腺单发结节 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 988年 1月～ 1 995年 1 2月共收治 2 0岁以下青少年甲状腺单发结节 30例 ,占同期该病的 5 .8% (30 /52 0 ) ;年龄最小 2 .5岁 ,其中男 4例 ,女 2 6例 ,男∶女 =1∶6 .5。1 .2　临床表现　颈前孤立性肿块为本组病人唯一临床表现 ,其中左叶 1 4例 ,右叶 1 6例 ,直径 1 .5～ 5ｃｍ。1 .3　辅助检查　同位素扫描 8例 ,其中 6例…     

止嗽散加减治疗时令咳嗽160例

时令咳嗽即外感咳嗽为最常见的内科病症 ,笔者运用止嗽散加减治疗疗效颇佳 ,兹举临诊 1 6 0例治验报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2 80例均为我院 1 995～ 2 0 0 3年住院及门诊病例 ,随机分为治疗组及对照组。治疗组 1 6 0例中 ,男74例 ,女 86例 ;年龄 1 5～ 74岁 ,平均 4 3岁 ;病程 3～1 5d ,平均 6d。因外感新发咳嗽 1 1 8例 ,素有慢性支气管炎复感外邪诱发者 4 2例 ;病情重度 30例 ,中度80例 ,轻度 5 0例。对照组 1 2 0例中 ,男 6 3例 ,女 5 7例 ;年龄 8～ 70岁 ,平均 4 2岁 ;病程 3～ 1 0d ,平均 5d。因外感新发咳嗽 90例 ,慢性…     

平喘汤治小儿哮喘56例报告

笔者经临床探索 ,自 1 996年 6月至 1 999年 6月 ,自拟平喘汤治疗小儿哮喘 56例 ,疗效较为满意 ,现将总结报告如下 :1　一般资料　男 34例 ,女 2 2例 ;1岁以下 2例 ,1～ 3岁1 8例 ,4～ 6岁 2 5例 ,7～ 1 2岁 1 1例 ;病程最长 9ａ,最短3个月 ;本文随机抽样设置对照组 4 2例。病例均符合中华医学会呼吸学会制订的诊断标准 ,全部病例均有典型的哮喘发作症状及肺部听诊有典型的双肺布满哮鸣音。治疗组双肺底有小水泡音者 1 7例 ,对照组双肺底有细小水泡音者 1 4例。2　治疗方法　平喘汤的组成 :麻黄 4～ 7ｇ ,杏仁 3～ 5ｇ,白果 4～ 6ｇ ,制半夏…     

加味泻白散泻肺调中治疗婴幼儿肺炎38例

1　临床资料38例均系住院患儿 ,其中男 2 2例 ,女 16例 ,年龄小于 6个月 5例 ,6个月～ 2岁 2 2例 ,2～ 3岁 11例。发病 2～ 3天内住院 2 7例 ,4～ 5天住院 11例。治疗前曾接受青霉素或庆大霉素 ,治疗 2～ 3天无效或加重者 2 0例。全部病例均发热、咳嗽、气急 ,发热 37 5～ 38℃ 5例 ,38～ 39℃ 9例 ,39～ 4 0℃ 14例 ,4 0℃以上 10例。双肺有干、湿罗音者 11例 ,湿罗音 2 0例。38例均做Ｘ线透视检查 ,均示肺门阴影增大模糊。据舌像观察 ,舌质红 2例 ,淡红 12例。 38例中诊为轻度肺炎 5例 ,中度15例 ,重症肺炎 18例 ,合并泄泻 13例 ,营养不良…     

影像学表现为双肺弥漫磨玻璃影的肺非霍奇金淋巴瘤的临床特点

目的 分析影像学表现为双肺弥漫磨玻璃影(GGO)的肺非霍奇金淋巴瘤的临床特点,以提高其诊断率.方法 回顾性分析北京协和医院2008年1月至2010年3月,胸部CT表现为双肺GGO的肺非霍奇金淋巴瘤的6例患者的资料.结果 6例患者中男5例,女1例,年龄30～59岁(平均52岁),病程2～36个月(平均14个月).临床表现为胸闷憋气5例,体重下降5例,浅表淋巴结肿大2例,肝脾肿大2例.血红蛋白平均下降25 g/L,血清乳酸脱氢酶平均755 U/L,3例患者肺功能为弥散功能障碍(一氧化碳弥散量平均为70%).影像学表现为单纯双肺GGO 2例、双肺GGO伴双肺实变影3例、伴小叶间隔增宽3例、伴小结节影2例、伴纵膈淋巴结肿大2例.6例患者均经肺组织活检病理确诊,其中4例为B细胞淋巴瘤(血管内淋巴瘤及弥漫大B细胞淋巴瘤各2例),2例为T细胞淋巴瘤.随访2～6个月(平均4个月),4例B细胞淋巴瘤患者化疗后病情平稳;2例T细胞淋巴瘤患者中1例未化疗失访,1例因合并重症肺部感染未能化疗,4个月后死亡.结论 以双肺GGO为首发影像学表现的肺非霍奇金淋巴瘤起病隐匿,少见,临床症状及影像学检查无特异性,肺活检是最终确诊的手段.