基底动脉尖综合征临床诊治体会

基底动脉尖综合征系指基底动脉顶端及其分支狭窄或闭塞所产生的临床综合征,于1980年由caplan[1]首次报道.随着临床影像学技术的不断进展,对疾病的认识及治疗有了进一步的加深和提高.将在我院2002～2006年收治的23例基底动脉尖综合征患者的临床资料进行回顾性分析和讨论.     

基底动脉尖综合征12例临床及影像学分析

目的:探讨基底动脉尖综合征的临床及影像学特征。方法:对12例基底动脉尖综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:基底动脉尖综合征复杂多样,常见眩晕、意识障碍、肢体不全瘫痪及眼球运动障碍等。影像学特征常为双侧、幕上、幕下多发性病灶,多位于丘脑、中脑、小脑等。本病预后较差。结论:基底动脉尖综合征的诊断主要依据是临床及影像学表现,预后不佳。     

基底动脉尖综合征

<正> 基底动脉尖综合征(Top of the basilarsyndrome;TOB综合征)系因基底动脉顶端血液循环障碍所致,以意识障碍,瞳孔异常及眼球运动障碍为主要表现的一组临床综合征。现将我院自1987—1995年3月所治的TOB综合征10例报告如下。     

基底动脉尖综合征8例临床分析

目的 分析基底动脉尖综合征的临床特点。方法 对本院收治的8例基底动脉尖综合征患者,通过病史、神经系 统体征及影象学检查了解其临床特点。结果 8例患者均急性起病,临床表现多种多样,均以中脑、小脑、丘脑等部位损伤为核 心,可单侧也可双侧同时受累。结论 基底动脉尖综合征是以基底动脉尖端血管闭塞为主的一组脑血管病,即以基底功脉供血分 布区域内,幕上、幕下、双侧或左右交叉出现的多部位同时联合受损为特点。     

8例基底动脉尖综合征临床分析

目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点、影像学改变及预后情况.方法 对8例基底动脉尖综合征患者的临床资料进行分析和总结.结果 临床表现多种多样,早期往往缺乏特异性改变,有特征性影像学改变,预后不佳.结论 为降低基底动脉尖综合征的病死率,须早发现、早治疗,预防并发症.     

先天性右侧椎基底动脉发育不良致基底动脉尖综合征1例

基底动脉尖综合征是一种特殊类型的椎基底动脉系统血管病。本文报道了1例因先天性血管发育不良导致的基底动脉尖综合征病例，结合相关文献，对该病的临床表现和诊断进行了回顾。     

15例基底动脉尖综合征的临床及影像学特征

目的 探讨基底动脉尖综合征的临床及影像学特征。方法 对15例基底动脉尖综合征患者进行回顾分析。结果 眩晕、视物模糊、意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、运动及感觉异常是最常见的症状及体征。影像学改变有多种形式,以枕叶、丘脑、脑干病灶为主。主要病因可能是栓塞和血栓形成。常见的危险因素有高血压病、吸烟、糖尿病、脑卒中、高血脂、心房纤颤等。临床治疗困难,预后差。结论 基底动脉尖综合征有多种多样的临床及影像学改变,且治疗效果不好,预后不佳。     

基底动脉尖综合征25例临床分析

椎基底动脉尖综合征（Top of the basilar syndrome TOBS）是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征.于1980年由Caplan首次发现并命名,是以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管交叉的部位,即双侧大脑后动脉、双侧小脑上动脉和基底动脉顶端,形成1个“干”字形区域.     

基底动脉尖综合征：（附15例报告）

基底动脉尖综合征(TOB)是椎基底动脉供血不足的一种特殊类型,即基底动脉顶端2cm以内及其分枝两侧大脑后动脉、小脑上动脉和后交通动脉闭塞所产生的临床综合征。我院自1986年6月至1992年6月间收住TOB15例,占同期椎基底动脉供供血不足的3.13％(15/429),现报告如下: 临床资料 15例中男性11例,女性4例;年龄59～82岁,平均63.75岁。于发病后24小时内住院者10例,25～72小时内住院者5例。其中有糖尿病史者8例,均有高血压。     

基底动脉尖综合征26例临床分析

基底动脉尖综合征（TOBS）由Caplan于1980年提出，临床上较为少见，预后差，是神经内科的急危重症疾病之一。现将我院近年来收治的26例病例进行临床分析，报告如下。     

基底动脉尖综合征38例临床报告

基底动脉尖综合征（TOBS）由Caplan发现并命名，是一种特殊表现的脑血管病，系基底动脉尖部位缺血或闭塞而致丘脑、中脑、小脑、枕颞叶血液循环障碍并有不同程度损害的一组临床综合征。临床表现复杂多样易被误诊，且发病极其凶险，预后极差。早期诊断和治疗对预后至关重要。该文对作者医院2000—2005年收治的38例TOBS患者病例资料进行分析。     

基底动脉尖综合征伴发精神障碍5例

基底动脉尖综合征（top of the basilar syndrome,TOBS）是指以基底动脉顶端为中心组成“干”字形结构的5条血管（双侧小脑上动脉、双侧大脑后动脉和基底动脉上端）的血液循环受到不同程度障碍而引起的一组临床症候群,发病率占脑梗死的7．6％。伴发精神障碍者占7．4％。我们收治基底动脉尖综合征患者中伴发精神障碍5例,报告如下。     

基底动脉尖综合征18例临床分析

目的 探讨基底动脉尖综合征的临床特点、影像学规律、治疗效果及预后等.方法 对18例基底动脉尖综合征患者的完整资料进行回顾性分析.结果 18例患者均急性起病,首发症状多样,以头晕、行走不稳多见,病情重,预后差,病死率高.MRI扫描显示脑干、大脑及小脑等多个部位出现长T1、长T2异常信号,MRA扫描显示基底动脉系统多个血管出现狭窄或闭塞.结论 基底动脉尖综合征是一种特殊类型的脑血管病,病情危重,预后差,应早期及时诊断治疗,提高病人的生存质量.     

基底动脉尖综合征21例临床分析

基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome，TOBS)于1980年由Caplan首次报告，随着临床影像学技术的不断进展，对该病的认识进一步加深，笔拟从临床表现及影像学特点对我院近2年来收治的21例基底动脉尖综合征患的临床资料进行分析讨论。     

基底动脉尖综合征六例临床分析

基底动脉尖综合征(top of basilar syndrome，TOBS)是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征，临床表现呈多样化，常因忽略而漏诊或误诊。我院自1999年1月-2001年7月收治基底动脉尖综合征患6例，现将诊断、治疗经过报告如下。     

基底动脉尖综合征26例临床分析

基底动脉尖综合征(TOBS)由Caplan于1980年提出[1],临床上较为少见,预后差,是神经内科的急危重症疾病之一.现将我院近年来收治的26例病例进行临床分析,报告如下.     

基底动脉尖综合征15例临床分析

基底动脉尖综合征(TOBS)是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征。国内外均有报道，据统计约占脑梗死的7．6％。我院自1997～2003年收治并确诊TOBS 15例，现分析如下。     

基底动脉尖综合征患者的常见影像学改变:椎动脉异常

目的利用核磁共振成像(MRI)观察基底动脉尖综合征(TOBS)患者的椎动脉和基底动脉的影像学改变情况,探讨该综合征的发病机制。方法对我院1998年以来所有行MRI检查的基底动脉尖综合征患者进行回顾性分析,观察椎动脉和基底动脉的核磁共振血液流空情况,借此判断血管有无异常。结果31例患者发现椎动脉和基底动脉流空不良者25例(80.6%),其中单个椎动脉异常者17例(54.8%),椎动脉和基底动脉同时异常者6例(19.4%),基底动脉异常者2例(6.5%),未发现血流异常者6例(19.4%)。结论TOBS患者常存在椎动脉和基底动脉的血流异常,以单侧椎动脉异常最为多见,提示动脉-动脉栓塞是TOBS发病的主要病因。     

基底动脉尖综合征患者心肌标志物变化与预后的关系

目的 探讨基底动脉尖综合征患者早期CK、CK-MB及cTnI变化及其与预后的关系.方法 分别对经颅脑MRI及临床表现确诊的63例基底动脉尖综合征患者,在入院后第1、3天进行CK、CK-MB及cTnI动态观测,并对基底动脉尖综合征患者入院及患病后1月时的神经功能缺损进行评分.结果 (1)基底动脉尖综合征患者早期CK、CK-MB及cTnI异常的分别有45例、32例和23例.76.19%(48/63)的基底动脉尖综合征患者入院后存在心肌标志物异常.(2)梗死病灶3处及以上的患者CK、CK-MB和cTnI水平与梗死部位2处的患者相比有显著性差异(P<0.05).(3)基底动脉尖综合征患者入院时的CK、CK-MB及cTnI水平与神经功能缺损评分呈正相关(P<0.01;P<0.01;P<0.05),而基底动脉尖综合征患者早期CK-MB及cTnI水平与患病后1月时神经功能缺损评分的差值呈负相关(P<0.05;P<0.01).结论 基底动脉尖综合征患者早期可出现心肌标志物异常,且与梗死部位的数量及预后密切相关.     

基底动脉尖综合征13例临床特点分析

基底动脉尖综合征（TOGS）是一种特殊类型的脑血管病，表现形式多样，病情进展迅速、凶险，病死率高，预后差，往往有不同程度的后遗症及功能障碍。现将我院200501—2008-10收治的13例基底动脉尖综合征患者的临床特点回顾分析如下。