小肠克隆病造影方法分析

小肠克隆病造影方法分析武广利，王津翠以往小肠克隆病术前定性诊断主要依靠常规口服造影（ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｐｅｒｏｒａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ＴＰＥ）。笔者发现这种检查常导致误诊、漏诊而延误恰当治疗。小肠灌肠造影（ｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｅｎｅｍａ，Ｓ...     

克隆病相关性小肠癌

克隆病相关性小肠癌十分罕见,但一旦发生,则病人预后甚差。本文。通过复习近10年内文献,对此病的发病情况、临床情况、病理、诊断、预后及随访等作了介绍,以期引起临床医师对此病的警惕。     

第九节克隆病

【诊断】一、临床表现 (一)症状起病多隐蔽、缓慢,病程迁延。主要表现有腹痛、腹泻。腹痛呈间歇性发作,其部位随病变部位而异。腹泻每日2～10余次,粪便质软或糊状,少有脓血与粘液。全身表现包括体重下降、营养不良、低热或中等发热。局部并发症有窦道或瘘管、直肠周围感染、肠梗阻、肠穿孔、腹腔脓肿等;全身并发症有关节炎、结节     

小肠恶性平滑肌母细胞瘤6例

目的本文报告我们经手术和病理证实的小肠恶性平滑肌母细胞瘤6例．方法其中男3例，女3例；年龄38岁～73岁．瘤体位于十二指肠1例，空肠2例，回肠3例．肿瘤根治性切除术3例，姑息性切除术3例；对肝转移2例，术中肝动脉结扎、冲击化疗、栓塞术；术后6例均采用口服中药和增强免疫剂配合化学治疗．结果随访分别为51，32，26mo死亡各1例，术后24mo复发再次手术后2mo死亡1例，至今8mo尚健在者1例．结论根据我们临床诊治体会，认为低张性十二指肠造影和B超检查是基层医院检查的首选方法，也是小肠肿瘤早期诊断的手段．对其手术治疗应按胃肠道癌肿要求进行根治术，如出现肝转移者，除了行小肠肿瘤切除外，我们还行肝动脉结扎、冲击化疗、栓塞术及术后综合治疗，其效果甚佳，2例均存活在24mo以上．     

克隆病的诊断与鉴别诊断

克隆病(简称CD)由于病因不明、病变部位不定、发病不规律、临床表现不一,故较难诊断。据报道,其临床正确诊断率仅19.4%,而误诊率则高达66.7%。因此,了解该病复杂多样的临床表现,增强鉴别能力,并结合病史、查体、特检等综合分析,才能提高临床诊断符合率。一、诊断(一)症状: 1.腹痛:73.82～96.70%有腹痛,多为痉挛性疼痛、持续性钝痛或隐痛,以右下腹痛多见,其次     

克隆病的治疗

克隆病的病因学及发病机理迄今仍不十分明瞭。因此,目前还不可能作病因性治疗。急性期的治疗主要采用保守措施、防治并发症、延长缓解期,并提高对复发的认识以及需要时及早地决定手术治疗。认识疾病的自发过程对治疗也是重要的,在消化系统罹病模型证实对疾病的预后具有重大意义。病变广泛侵及结肠时,     

成人克隆病的处理

介绍美国胃肠病学会专家根据临床经验及献资料制订的准则，内容包括克隆病的临床表现、诊断；对克隆病的急性治疗及维持治疗原则；手术治疗的指征。     

免疫增殖性小肠病

免疫增殖性小肠病多见于地中海沿岸地区，其他地区罕见。临床上以腹泻、小肠吸收不良综合征为主要表现。该病以分泌一种仅含α－重链结构而缺少轻链部分的异常免疫球蛋白Ａ（ＩｇＡ）为特点故又称为α－重链病。部分病人可发展成为一种侵及大部小肠的原发性小肠恶性淋巴瘤－地中海淋巴瘤。     

肠道克隆病的X线诊断

目的:探讨X线对克隆病的诊断要点,并分析其误诊原因.方法:26例患者进行结肠和小肠双对比造影,男性14例,女性12例,平均年龄42岁.病理诊断为克隆病17例.X线表现包括:(1)纵行龛影,(2)卵石征,(3)偏心性狭窄,(4)病变节段性分布,这四种表现为克隆病的主要征象,(5)其他不典型表现.结果:根据X线表现将克隆病分为:(1)典型表现:具有三种主要征象,有5例(29.41%);(2)较典型表现:具有两种主要征象,有3例(17.56%);(3)不典型表现:只有一种主要征象,有9例(52.90%).X线将其他病变误诊为克隆病的9例患者中,8例(88.89%)为不典型表现,误诊的主要原因有肠结核病变的节段性分布,淋巴瘤和缺血性肠病的纵行龛影,溃疡性结肠炎的卵石征等.结论:出现三种主要征象,应首先考虑克隆病的诊断,出现两种主要征象,应疑诊克隆病.     

克隆病90例临床特点

克隆病（Ｃｒｏｈｎ’ｓＤｉｓｅａｓｅ;ＣＤ）是炎症性肠病（ＩＢＯ）的一种,在欧美较为常见,而东方国家较少见．据统计,１９５０／１９８２国内报告经手术及病理证实的仅６３４例［１］．本文对我校附属一院１９８０／１９９６住院的ＣＤ４４例和附属孙逸仙医院１９５９／１９９６年住院的ＣＤ４６例,共９０例进行分析,并与１９５０／１９９２年国内文献报道资料完整的ＣＤ９４４例（国内组）比较［１－１０］,分析本地区ＣＤ临床表现的特点,并寻找与国外该病的差异,提高诊治水平．１　材料和方法１．１　材料　９０例中经手术证…     

小肠肉瘤样癌1例

病例：患者男,74岁,因“脐周痛十余天伴肛门排气、排便停止3d”于2009年1月5日来院就诊,拟“肠梗阻、肠套叠”收入普外科。患者十余天前无明显诱因出现脐周疼痛,呈阵发性,伴解暗红色便,于当地医院接受消化道出血对症治疗（具体不详）,未见明显好转,腹痛仍存在,3d前出现肛门排气、排便停止,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物．不含血性液体。无畏寒、发热,无胸闷、气急,无尿频、尿急、尿痛。患者既往体健,无消化性溃疡、结肠炎史,无肝炎、肺结核等传染病史。     

小肠恶性肿瘤64例误诊原因分析

小肠恶性肿瘤６４例误诊原因分析新汶矿务局中心医院（２７１２３３）范廷勇，孔繁宏，高灵芝，李震东１９６６～１９９５年，我院经手术病理确诊原发性小肠恶性肿瘤６４例，但入院时诊为小肠肿瘤１５例、肠梗阻２５例、肠或腹腔结核６例、卵巢肿瘤５例、溃疡病出血４例、...     

小肠出血的定位诊断

小肠出血的定位诊断李继坤１戴植本ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｈｅｍｏｒｈａｇｅ／ｄｉａｇｎｏｓｉｓＩｎｔｅｓｔｉｎｅ，ｓｍａｌ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ主题词胃肠出血／诊断小肠／病理学中国图书资料分类号Ｒ５７４５小肠出...     

大肠克隆病伴发腺癌——附1例报道及文献复习

克隆病发生在结肠较小肠为少，伴发腺癌者更为罕见，国内仅报道过4例，本文报道1例并探讨两者之间的关系。     

小肠淋巴管瘤2例

小肠淋巴管瘤２例王强１哈英娣２高新宇２高临路２１甘肃省武都县中医院病理科７４６０００２兰州军区总医院病理科７３００５０主题词小肠／病理学肠肿瘤／病理学淋巴瘤，囊状中国图书资料分类号Ｒ７３５３２１病例报告例１女，９岁．反复腹痛近９年．术中见距回盲部...     

原发性小肠肿瘤的临床特点与诊断

小肠虽然占整个消化道长度的75～80%,但原发性小肠肿瘤很少见,一般认为小肠肿瘤发生率低,可能与小肠内碱性肠内容物通过快与粘膜接触时间短,小肠粘膜分泌免疫球蛋白,以及小肠粘膜上皮分泌一种酶——苯并芘水解酶使高度致癌物质苯并芘活性降低并被结合等有关.小肠良性肿瘤一般多位于近端小肠,恶性肿瘤好发于远端小肠.恶性淋巴瘤占小肠恶性肿瘤首位,尤以回肠末端为最常见,似与该部淋巴组织丰富有关,腺癌以腺体较多的十二指肠和上段空肠发生率高.但最近有报道认为小肠癌发生在靠近回盲瓣者有所增加。