2001—2010年上海市卫生总费用机构流向分析

目的:分析上海市卫生总费用的机构流向.方法:应用“个案汇总法”对2010年上海市卫生总费用进行核算,分析评价上海市卫生总费用的总量、结构及趋势.结果:上海市2001-2010年10年来卫生总费用总额逐年上升,机构流向基本稳定.结论:建议确定合理的机构费用增长机制,同时完善政府卫生投入机制、医疗保险支付方式等,使卫生总费用的分配更趋于合理.     

1997-2005年重庆市卫生总费用筹资水平、结构及趋势变化分析

收集了1997-2005年重庆市卫生总费用筹资来源法测算数据，利用1997年平减指数对数据进行修正，对卫生总费用的筹资水平、结构及趋势变化进行了分析。重庆市卫生总费用年平均增长率为14．97％，对GDP的弹性系数为1．52，2005年人均卫生总费用为523．4元。政府预算卫生支出在卫生总费用中所占比例呈现增长趋势，个人现金卫生支出年平均增长速度为18．26％，在卫生总费用中所占比例超过60．00％。重庆市卫生总费用增长迅速，但筹资水平仍较低，个人现金卫生支出增长过快。政府应继续加强对卫生的资金投入，控制医疗费用的过快增长。     

卫生总费用运行特点及增长因素

2000年卫生总费用增速平缓，但是，仍然快于GDP增长。居民个人卫生支出比重突破60％，成为卫生总费用增长主要拉动因素。卫生服务技术密集程度增强，成为医疗卫生费用增长主要内生动力。未来各种需求增长态势，将继续推动卫生总费用持续增长。     

安徽省卫生总费用筹资来源测算结果分析

利用卫生总费用筹资来源法对安徽省卫生总费用进行测算。结果表明：1995－1998年间安徽省卫生总费用快速增长,且快于国民经济的增长幅度,政府预算卫生支出和社会卫生支出所占比例逐年下降,政府财政支出增长率快于政府预算卫生支出增长率;城乡居民个人卫生支出比例逐年上升,城乡居民个人卫生支出增长明显快于人均收入和人均生活消费支出的增长。建议控制过快增长的卫生总费用,降低居民个人医疗费用负担,加大政府卫生投入,完善卫生总费用核算体系。     

上海市卫生总费用现状分析

目标:分析上海市卫生费用的筹资来源,并进行国内外比较。资料与方法:在国家卫生总费用核算框架的指导下,参考国际卫生总费用核算经验,应用上海市卫生总费用核算研究资料,进行描述性分析和比较。结果:2001—2007年上海市卫生总费用占GDP的比重介于3.84%～3.98%,卫生总费用年均增长12.98%,基本与上海市生产总值增长相协调。上海市卫生总费用的构成状况总体呈"一升一降一平稳"的态势,2007年政府、社会和个人卫生支出分别占卫生总费用的20.47%、57.34%和22.19%。个人现金卫生支出比例的下降并不代表群众不存在"看病贵"问题,其背后仍隐含不少问题。建议:适当提高卫生总费用占GDP的比例,加大政府卫生投入力度,建立长效的卫生投入机制,新增卫生投入重点投向基层医疗卫生服务体系和公共卫生体系,将个人现金卫生支出的比例控制在合理的范围内。     

新西兰国家卫生总费用概况

本文介绍了新西兰自1988年以来国家卫生总费用增长情况，以及经济合作与发展组织（OECD）国家卫生总费用占GDP的大师傅发比，用购买力评价(PPPs)计算了OECD国家人均卫生费用，并介绍了新西兰卫生总费用的筹资渠道。     

四川省农村卫生总费用测算和分析

采用筹资来源法对四川省1995-2002年农村卫生总费用进行了测算和分析,结果显示农村卫生总费用呈增长趋势,且农村卫生事业与国民经济发展基本协调,但存在水平不高、筹资不公平、结构不合理等问题;提出了在目前受经济总量的限制条件下,建议通过三种途径,可以在一定程度上提高卫生筹资公平性和卫生保健公平性.     

2020年中国卫生总费用核算结果与分析

目的:核算2020年中国卫生总费用,分析“十三五”时期中国卫生筹资取得的成绩,总结当前中国卫生筹资面临的主要问题,提出完善卫生筹资体系的政策建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生费用,采用时间序列的指标分析法分析中国卫生总费用变化情况。结果:2020年中国卫生总费用为72 175.00亿元,占GDP比重为7.12%,人均卫生总费用为5 112.34元。其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至27.65%,实现了“十三五”规划目标;政府卫生支出占比升至30.40%;社会卫生支出占比降至41.94%。“十三五”期间,中国卫生总费用年均增长9.60%。结论:“十三五”期间,中国卫生总费用保持较快增长,筹资结构明显优化。受新冠肺炎疫情影响,政府卫生投入大幅增长,个人卫生支出相对比重下降明显,但未来政府卫生投入可持续性面临较大挑战,需促进多层次医疗保障体系发展,提升筹资保障水平与人民群众获得感。     

2010年中国卫生总费用测算结果与分析

2010年中国卫生总费用增长速度趋缓,卫生总费用占GDP比重从2009年的5.15%下降为4.98%。卫生筹资结构进一步改善,个人现金卫生费用支出比重下降到35.29%。结合1978年以来和新医改以来卫生总费用平均增长速度预测,到2020年我国总费用占GDP比重将达到8%左右,在医改过程中需要采取有效措施控制卫生费用增长。文章对卫生费用增长的影响因素进行分析,提出慢性病费用和医院费用是卫生费用控制的重点,并对卫生费用合理增长和费用控制对象、范围等问题进行了分析。     

卫生总费用与国民经济和职工收入增长规律的比较研究

目的：比较分析我国国民经济、卫生总费用和职工收入增长的客观规律，为评价各项卫生政策的合理性、公平性和现行的医疗保险制度的完善提供基础资料。方法：收集1990—2003年国内生产总值（GDP），卫生总费用（THE）和城镇职工可支配收入的增长情况并进行比较。结果：卫生总费用增长速度过快，年平均增长率达12.6％；人们的医疗保健支出比例快速增长，医疗费用负担增加。     

医疗及药材费用

一部分门诊病人和住院病人认为医疗及药材费用比以前贵。这和全国各地普遍认为医疗及药材费用比以前贵的看法相类似。大约30%的住院病人认为医疗费用比以前贵,大约50%的住院病人认为药材费用比以前贵。     

从病种医疗费用的研究谈医疗费用管理方式

文章选择部分病种和医院的出院病例汇总数据，对6个常见单病种的医疗费用做了分析研究。通过研究分析，我们得出同病种医院间住院病人医疗费用的差异较大，医院级别与病种的医疗费用的变化并无确定的关系，通过数据分析，只能间接反映医院医疗服务提供的趋向，为管理部门对病种的监测和管理提供线索，而不能把单病种定额付费方法作为对医疗质量评价和医疗费用管理的方法。因此，提出以病人为中心的病例组合，以其能覆盖全部病例，制订的平均住院日和医疗费用标准具有科学性以及分组合理的优点，对医院工作进行评估和医疗费用管理控制更为全面、合理、实用。     

住院费用增长原因的灰色关联分析

本文介绍了宫颈癌病人住院费用增长原因灰色关联分析原理方法,并对湖南省肿瘤医院宫颈癌病人住院费用进行了灰色关联分析,文中还介绍了有关的微机程序计算框图。     

家庭病床住院费用分析

目的：分析家庭病床（家床）病人住院费用构成情况厦其影响因素，为规范家床的治疗、管理及卫生资源的有效利用提供依据。方法：对2004年上半年走津市某社区卫生服务中心由全科医生收治的130例家床的住院费用。从费用构成、住院天数、疲病种类、性别、年龄等方面进行统计分析。结果：家床的住院费用以药品费用居首，影响费用的因素有患病种类及住院走数。结论：加强医资力量的培训，提高服务质量，调整收费结构，扩大服务功能，以促进卫生资源的合理利用。     

军队医疗卫生费用拨款状况分析

目的:通过对军队医疗卫生拨款情况分析,发现军队官兵医疗卫生费用负担情况.方法:描述统计分析方法.结果:我军卫生经费的缺口有所增大;卫生经费投入占国防费的比例偏低且增长缓慢,增速低于国防费的增速:我军人均卫生保障水平较外军偏低.结论:我军卫生经费投入虽有所增长,但投入总量依然不足,无法与增长较快的卫生消耗相适应.     

临床路径用于病种质量与费用控制的研究

选择1O个中西医结合单病种,制定临床路径并纳入电子病历管理。分析发现,与传统管理模式相比,纳入临床路径管理病种的费用、住院床日明显下降;中医辩证治疗率、中医治疗参与率、效益分析、医生满意度显著提高。规范的临床路径,可以体现中西医结合并有效提高临床效率。