自动监控抗生素合理应用系统的开发与应用

目的:开发可有效、系统地监控抗生素合理应用的软件系统。方法:利用“军卫一号”医院信息系统的数据库和网络架构,使用Power Builder程序开发工具开发自动监控抗生素合理应用系统。结果:本系统解决了医院抗生素统计中数据的复杂逻辑关系问题,促进了医院抗生素的有效管理。结论:本系统功能强大,性能可靠,软件运行稳定,值得推广。     

老年人抗菌药物合理应用监控系统的开发与应用

目的利用医院信息系统(HIS)的数据库及网络架构,开发和构建适合基层医院使用的老年人抗菌药物合理应用监控软件系统,促进老年人抗菌药物的合理应用。方法运用Delphi 7.0开发工具,采集医院信息系统中老年患者抗菌药物使用的有关数据,设计抗菌药物使用率、使用依据、联合用药、预防用药等查询功能,对临床老年人使用抗菌药物进行有效监控。结果从2011年8月-2012年5月,各病区老年患者抗菌药物使用情况与前期相比,各种指标均有较大的改进。无指征使用抗菌药物的比例从42.77%降至28.35%,抗菌药物使用率下降了8.39%,预防用药比例下降了16.78%,联合用药比例从56.83%降至39.12%。结论该系统使用方便、快捷,为临床老年患者抗菌药物的合理使用提供了强有力的支持。     

自动监控抗生素合理应用系统的开发与应用

抗生素是临床使用最广泛的药物之一,几乎每一个临床科室都在使用。鉴于抗生素在治疗中的重要作用和大量不合理用药情况的存在,为了减少医院感染的发生,对抗生素的合理使用进行监控就显得十分重要和必要[1]。在对抗生素的管理中,传统的统计方法大多是由人工完成,不仅费时费力,同时还存在一定的误差。为此,笔者利用“军卫1号”医院信息系统(H IS)开发了抗生素合理应用自动监控系统。该系统功能强大,操作简便,提供的信息全面、可靠,可对患者的用药、诊疗相关指标实现自动监控,同时也可对细菌药敏及耐药性和常规侵入性操作等数据进行汇总分析,…     

饶平县中医院抗生素应用情况的分析

目的在通过对该医院门诊处方的中抗生素应用的情况进行分析,得出该院抗生素应用合理与否,促进合理使用抗生素、避免抗生素滥用等提供启示作用。方法通过从饶平县中医院2008年11月份至2009年2月份的门诊处方中随即抽取423份处方,对抗生素应用的种类、频率、价格等因素进行统计分析。结果使用抗生素的处方总处方的34.28%;其中一联处方、二联处方分别占抗生素处方94.48%、5.52%。结论该医院抗生素的总体使用率略高于国际30%的抗生素使用率的要求,但远低于50%的国内水平。该医院的联合用药情况中,大部分联合用药能起到协同抗菌作用,即联用合理,但仍然存在个别不合理的联合用药。     

围术期抗菌药物使用在线干预系统的设计与应用

目的:通过建立围术期抗菌药物使用在线干预系统,促进抗菌药物的合理使用。方法:在医院信息管理系统(HIS)的手术麻醉系统模块中嵌入手术抗菌药物使用填报板块,并建立同步后台监控系统,在线监控围术期抗菌药物的使用情况。结果:围术期抗菌药物使用填报板块为引导式设计,能分步指导临床合理选用抗菌药物;后台同步监控能及时干预不合理用药。通过3个月试运行,与系统应用前比较,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率从55%降到32%,抗菌药物品种选择合理率从18%提升到82%。结论:该系统操作简单,能真正实现抗菌药物使用前干预效果,可作为医院抗菌药物合理使用的有效管控措施之一。     

医院普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用的干预分析

目的?通过干预措施促进医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的合理使用。方法?2011年7月对医院普外科围手术期抗菌药物的应用进行前瞻性干预。选取2011年1月至12月干预前后病例129例Ⅰ类切口手术（干预前87例,干预后42例）进行调查分析。结果?通过干预使抗菌药物使用率由干预前抗菌药物的使用率为100%下降到干预后的19.05%,下降了80.95%;用药天数从干预前最长的16d下降到干预后最长的3d;干预前使用三联抗生素降到干预后使用一联抗生素。结论?加强对医务人员培训及围手术期抗菌药物预防性用药的规范化的管理,有效的干预起到了规范用药的作用,是行之有效的,但还应加强长期的监控力度和培训力度。     

浅谈临床正确合理使用抗生素的重要性

根据最新的药物流行病学调查结果,我们发现中国已经成为了世界上抗生素滥用较为严重的国家之一。目的通过对临床手术患者的抗生素治疗使用情况进行调查考证,以便为控制抗生素使用质量提供参考。方法从医院的信息系统中调出药品使用情况,从而得出临床治疗中手术患者的使用抗生素的状况。结果在所有住院患者中达到60.5%的患者接受了抗生素治疗;其中普通抗生素占的使用率占60.8%;抗生素的联合使用调查情况为:单种、二联和三联及以上分别占据38.1%、41.3%和20.6%。结论对抗生素的合理使用的监控应该加强,可以从用药时间及联合用药两方面进行着重控制,对于不合理的抗生素使用情况应加强防范杜绝措施。     

我院住院患儿抗生素使用情况分析

目的：了解住院患儿抗生素使用情况,评价其用药合理性。方法：利用自行研制的抗生素合理应用自动监控系统列抗生素使用情况进行调查与分析。结果：调查住院患儿2959例。抗生素使用率为64．11％,其中预防用药占22．35％,单独用药、二联及三联用药使用率分别为54．03％、45．65％、0．32％。临床使用以青霉素类、头孢菌素类为主,给药途径主要为静脉给药,占94．63％,给药频率以1次／d为主．占57．48％。结论：抗生素临床使用存在一定的不合理现象,应引起重视。     

742例住院患者抗生素使用分析

目的根据我国2004年颁布实施的《抗生素临床应用指导原则》,对解放军总医院742名住院患者的抗生素使用情况进行调查和分析。方法利用医院微机网络运行系统,提取2006年7月解放军总医院在院742名患者临床用药数据进行抗生素合理使用分析。结果742名患者中使用抗生素治疗者248名,占全部在院患者的34%。非限制使用抗生素品种占到89%,限制使用抗生素9%,特殊使用品种占2%。临床抗生素合理用药率87%,不合理使用13%。抗生素品种的使用率占总药品品种的14%。结论在我国《抗生素临床应用指导原则》颁布后,医疗机构加大了合理使用抗生素的宣传、教育、执行力度,抗生素的使用趋于合理。     

住院新生儿抗生素合理应用分析

目的:了解新生儿科住院患儿抗生素使用情况,评价其用药合理性.方法:利用自行研制的抗生素合理应用系统对3 062名新生儿抗生素使用情况进行调查与分析.结果:抗生素使用率为78.22%,其中单用、二联及二联以上使用率分别为19.00%,79.87%,1.13%,预防用药占18.46%.给药途径以静脉给药为主,达96.63%.临床使用以青霉素类和第三代头孢菌素为主.结论:抗生素使用基本合理,但使用率和二联使用率偏高,应引起重视.     

某院门诊儿科抗菌药物使用情况分析

目的了解医院门诊儿科抗生素使用现状,评价其使用的合理性以促进儿童合理用药。方法抽取儿科门诊2932张处方,统计抗菌药物处方,对抗菌药物的品种数、使用频率、联合用药及不合理用药进行调查分析。结果儿科门诊抗菌药物使用率为56.7%,静脉给药比率为83.7%,抗菌药物单独使用比率为79.39%,二联用药比率为19.08%,三联用药比率为1.53%。结论抗菌药物使用率偏高,不合理用药依然存在,应引起重视,促进合理用药。     

内科呼吸道抗生素的临床用药分析

目的:了解呼吸内科呼吸道方面抗生素在临床用药方面的使用情况,从而在一定程度上推动其合理应用。方法:随机抽取医院住院病历300份,对7疗程7联合用药及合理用药等抗生素的使用品种等等进行调查分析。结果:总共有220名患者使用了抗生素,使用率为73.33%,其中抗生素的品种达35种,主要是头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类、喹诺酮类、基糖甙类等。在使用药物的过程中,一联占46.06%、二联占43.37%、三联占7.9%、四联占3.03%,其中,疗程最长为31天。结论:抗生素的应用大部分合理,但是也有部分多联应用抗生素、疗程过长,这些方案值得斟酌。所以说,抗生素的合理应用仍是目前医院管理中的一个重要课题。     

我院抗生素合理用药分析

目的加强抗生素合理使用的管理与监督,减少药物不良反应的发生。促进临床用合理使用抗生素。方法制订抗生素合理应用制度和标准化考评办法,通过查房、查病例、查处方等形式定期考核、上报。结果考核前后抗生素使用率由81%降至67%,特殊限制药物使用率由10.23%降到6.25%,三联用药由原来的8.25%降至5.16%,不良反应发生率也有所下降,考核前药物细菌敏感试验的送检率23.5%,考核后药物细菌敏感试验的送检率为43.2%较考核前有明显提高,临床能根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素。结论加强合理用药管理,对于提高医疗质量有十分重要的意义。     

我院临床用药电子监察系统的开发与利用

目的:借助计算机软件系统推动临床合理用药。方法:依托医院信息系统,利用信息技术根据实际工作需要设计和开发临床用药电子监察系统,并应用于监控临床用药情况。结果:该系统由临床不合理用药实时警示、抗菌药物使用监控、基本药物使用监控、药品"三双"监控、处方限量限品种监控、处方质量监控等6大监控功能模块组成。该系统基本实现了对全部医师处方的可查、可控、可点评,使我院整体临床药学工作质量、临床合理用药水平得以显著提高,促进了我院整体医疗质量改进。结论:该系统对推动临床合理用药起到了积极作用,但仍需在抗菌药物监控模块功能方面加以完善。     

我院门诊儿科抗生素处方分析

目的探讨医院儿科门诊抗生素的应用情况,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2011年6月至2012年6月儿科门诊抗生素处方7200张,对抗生素的使用情况进行统计与分析。结果儿科门诊抗生素使涉及4类14个品种,使用频率最高的是头孢菌素类,不合理使用率为12.56%。结论儿科门诊药物使用基本合理,但存在抗生素使用起点高,超适应证用药等现象。应进一步加强临床医生合理用药理念,强化抗生素的规范合理,提高儿科抗生素合理应用水平。     

基层医院门诊用药情况调查分析

目的了解深圳市龙岗区一级、二级医院合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法龙岗区7家二级医院、7家一级医院门诊内、外、妇、儿、急诊处方进行合理用药调查研究。结果一级、二级医院处方指标分别为:抗生素使用率62.87%、41.01%,针剂使用率31.705%、22.93%,平均用药品种2.42、2.44;处方平均金额69.63元、94.88元;抗菌药物分级管理中部分医院存在越级使用抗生素的情况。结论基层一级医院合理用药问题较突出,有待相关部门督促进行整改,提高用药水准。     

某院门诊儿科用药合理性调查分析

目的:促进儿科合理用药。方法:随机抽取某医院门诊西药房2005年5~10月儿科处方2338张,逐张统计注射剂、抗生素和糖皮质激素的用药数据,采用用药频度分析方法及合理用药国际指标进行调查分析。结果:门诊儿科使用频次排列前3位的抗生素依次是头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、头孢哌酮;5种常用抗生素的药物利用指数≥1;注射剂、抗生素和糖皮质激素的使用率分别为64.71%、69.41%、48.84%。结论:所调查医院门诊儿科处方费用较为合理,但广谱抗生素使用频次大,注射剂、抗生素和糖皮质激素使用率较高,应当加以控制。     

随县中医医院2012年门急诊抗生素应用分析

目的 了解门急诊抗生素使用情况,评价其用药合理性.方法 利用医院微机网络门诊药房管理系统对抗生素使用情况进行调查与分析.结果 调查处方2754张,抗生素使用率为72.1%,其中单独用药、二联及三联使用率分别为57.8%、41.5%、0.7%,临床使用以头孢塞肟钠、磷霉素为主,给药途径主要为静脉给药1708张,占抗生素总处方数的86.0%.结论 抗生素临床使用存在不合理现象,亟待改进.     

我院抗菌药物临床应用现状分析

目的结合云南省医疗质量管理年活动,了解本院抗菌药物临床应用现状、存在问题、及解决办法,促进医院临床合理用药。方法对医院门诊处方及出院病历随机抽查,采用回顾性统计、分析、通报。结果门诊处方:抗菌药物使用率31.45%;预防率23.79%,单用82.24%;二联12.56%;三联5.20%;住院病历:抗菌药物使用率63.12%;预防率28.81%;单用68.31%;二联27.98%;三联3.71%;经验性用药率超过95%。结论抗菌药物使用基本合理,但存在使用率过高、使用过度等问题。     

儿科感染性疾病抗生素用药情况分析

目的探讨儿科感染性疾病抗生素用药现状。方法选择笔者所在医院儿科2010年2~10月的门诊处方,回顾性分析抗生素的使用情况。根据小儿应用抗生素的种类,分为单一用药组与联合用药组,随访患者,调查临床治疗效果。结果呼吸道系统、泌尿系统和肠道感染居于儿科感染性疾病的前3位;抗生素使用率为97.80%,以头孢类、罗红霉素、青霉素等为主;使用抗生素≤3 d的112例,4~7 d的233例,≥7 d的101例;联合用药组有效率为96.59%,高于单一用药组(x2=26.679,P=0.000)。结论笔者所在医院抗生素使用率过高,应该合理应用;联合用药治疗严重感染性疾病效果好。