胆囊穿孔、腹腔包裹性积液误诊肝包虫一例

患者 男,65岁。于入院前5个月无明显诱因出现右上腹部胀痛、不适伴恶心,无呕吐,伴有肩背痛。入院后体检：发育正常,全身皮肤黏膜轻度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,全身淋巴结未触及,上腹部隆起,可见胃型,未见肠型及蠕动波。     

肝脏内巨大胆管囊腺癌一例

患者女，52岁。1个月前偶然发现左上腹部有一肿物，无腹部发热，无恶心呕吐。体检：双侧锁骨上淋巴结未触及，腹平软，肝、脾未触及，左上腹扪及一肿物，大小约18cm×15cm，质硬，无移动性浊音，全腹无压痛，肠鸣音正常。     

胰腺间质瘤一例

病例资料患者,男,61岁,近半个月无明显诱因自觉腹胀,无恶心呕吐、无腹痛,偶可于上腹部触及包块,排气后包块消失.大便次数增加,3～4次/日,便稀,颜色正常,伴里急后重.腹部专科查体无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及腹部包块.实验室检查显示除癌胚抗原CA125升高(72.41 U/mL)及尿红细胞、白细胞、上皮细胞明显升高(分别为655.10/UL、217.20/UL、16.30/UL)外,余均在正常范围.CT检查示胰体尾部囊实性团块影,大小约8.5cm×8.3cm,边缘略分叶,边界欠清,实性部分增强后不均匀强化,囊性部分未见明显强化(图1、2),脾动脉包绕,脾静脉受压变窄.CT诊断为胰尾部囊实性占位性病变,不除外恶性.     

罕见先天性畸形胃1例

罕见先天性畸形胃１例武汉武警湖北总队医院魏从全（４３００６１）患者,男,３６岁,上腹部间断性疼痛伴反酸半月,无恶心、呕吐,既往无胃及十二指肠手术史。体检：营养中等,发育正常,上腹部有压痛,肝脾未触及。实验室检查无特殊发现。上消化道钡餐检查：食管正常,...     

腹茧症一例

患者 男,52岁.因腹部胀痛,伴恶心、呕吐4天入院.体检:腹部稍膨隆,但未见肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张.下腹压痛明显,无反跳痛.肠鸣音亢进,可闻及气过水声,未触及包块.实验室检查:白细胞计数11.2×109/L.超声检查未见异常.临床诊断:肠梗阻.     

胃癌并胃平滑肌瘤一例报告

患者男，70岁。因进行性上腹部不适伴疼痛一年余收入院。1年前患者上腹不适并伴疼痛，经常运酸及上腹部烧灼感。疼痛呈间歇性，以夜间或肌俄时加重，进食后可稍缓解。无恶心、呕吐及黑便。过去有“胃溃疡”病史；有烟、酒嗜好。查体：一般情况可，无明显贫血貌，肺呼吸音正常，心律整，无杂音，腹部平软，上腹部可触及边缘尚清的肿块，无明显压痛，肝脾未触及。化验：大便潜血（＋）。胃肠钡餐检查：食管、贲门部正常，于胃窦大弯侧可见一约7cmXscm大小之半球状充盈缺损，边缘光滑无明显分叶，表面粘膜皱壁展平，胃蠕动波可达肿瘤边缘。胃…     

大网膜扭转MSCT表现一例

患者男,32岁.无明显诱因出现腹胀、腹痛、渐进性加重1天,无寒战、发热及恶心、呕吐,排气、排便无异常.既往有左侧腹股沟疝史10年,无腹部手术史.体检:腹部膨隆,无胃肠型及蠕动波,全腹压痛、反跳痛并轻度肌紧张,以左下腹为甚,未触及肿块;肝脾不大,莫菲氏征及移动性浊音(一);左侧腹股沟区可触及3cm×5cm肿块质硬,压痛明显.实验室检查:白细胞(WBC)12.8×109/L,血淀粉酶23U/L.     

酷似慢性炎性肉芽肿的肝内胆管细胞腺癌1例

患者 女,52岁,因月经紊乱,体检发现左肝占位性病变15 d入院.查体:皮肤巩膜无黄染、无皮肤瘙痒,无明显肝掌及蜘蛛痣,腹部对称、无膨隆,腹壁静脉无怒张,无陶土色大便;浅表淋巴结未触及肿大;腹部柔软并且无压痛及反跳痛,未触及包块;无移动性浊音,轻度鼓音,肝浊音界存在,肝上界在右侧锁骨中线第5肋间,肝区无叩痛.辅助检查:血常规、生化、大便常规基本正常范围.     

误食鱼刺致小肠穿孔1例

1病例报告 患者男,30岁。自诉6h前无任何诱因突然出现上腹部剧烈疼痛,无转移及放射性疼痛,无寒战及发热,恶心、未呕吐,持续性上腹部疼痛无好转,未经任何治疗来我院就诊。查体：腹部平坦对称,未见胃肠型及蠕动波,脐部下凹。全腹压痛、反跳痛及肌紧张（＋）,未触及肿物及包块,肝脾肋下未触及。     

坏死性肠炎误诊为克隆氏病1例报告

患者　女性 ,72岁 ,大便带血、伴腹痛 2 0余天 ,便稀、便血 ,呈暗红色 ,量少 ,腹胀明显 ,无明显恶心、呕吐 ,曾用抗生素治疗无效来诊 ,同时伴右下腹持续性疼痛。　　体检 :Ｔ37.2℃ ,Ｐ80次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ2 3/ 12ｋＰａ ,呈慢性病容 ,精神可 ,周身淋巴结未见肿大。腹膨隆 ,可见肠型及蠕动波 ,腹壁软 ,右侧腹部压痛 ,肝脾未触及 ,无明显反跳痛 ,腹部未及蠕动波 ,腹壁软 ,右腹部压痛 ,肝脾未触及 ,无明显反跳痛 ,腹部未及包块。实验室检查 :血常规检查均正常 ,大便常规 ,红褐色 ,稀 ,镜检 :ＲＢＣ : ,ＷＢＣ :少许。　　Ｘ线表现 :近…