气管支气管结核CT诊断

肺部结核患常伴有气管支气管结核，引起不同程度的支气管狭窄，这与中央型肺癌等引起的支气管狭窄有时较难鉴别，是X线诊断的难点之一。笔通过分析31例经证实为气管支气管结核病人的CT表现，探讨CT对诊断的价值。     

气管支气管结核的CT诊断

目的:提高对气管支气管结核CT表现的认识及诊断水平。方法:回顾性分析经纤支镜等其他方法证实的15例气管支气管结核的CT表现。结果:15例均有不同程度的管腔狭窄、管壁增厚及管腔内壁呈轻度锯齿状或波浪状改变,周围有肿大淋巴结,但无明显包块;病变范围较长,支气管多部位受累。而支气管壁点片状小钙化、肿大淋巴结钙化、肿大淋巴结环状强化,肺内局限性播散病灶,具有特征性诊断意义。结论:气管支气管结核并非少见,认真分析CT征象,结合临床可以及早诊断。     

气管支气管结核CT诊断

目的:分析气管支气管结核的CT表现,探讨支气管结核的影像特征。方法:收集痰菌、病理及临床证实的气管支气管结核189例,均做胸部CT检查。结果:气管支气管结核CT表现有以下特点:①支气管管壁增厚合并管腔狭窄:②阻塞性肺不张或实变;③肺内播散病灶;④阻塞性肺炎;⑤支气管扩张;⑥局限性胸膜增厚和胸腔积液。结论:CT检查不仅为临床诊断是否需要进行支气管镜检查做出评估,还可为确诊后制定气道内介入治疗方案提供重要参考,同时有助于治疗前后的疗效观察。薄层CT扫描可提高诊断准确率。     

气管支气管结核的CT诊断

目的：分析气管支气管结核的CT表现。方法对临床证实、病理以及痰菌检查的378例气管支气管结核患者的临床资料进行收集,对患者采用胸部CT的方式进行检查。结果其中有18例侵犯器官;有156例病变位于右侧,有98例位于左侧,有124例双侧均有病变;有174例叶支气管以及主支气管均受到侵犯,其中最多的是舌叶、中叶以及两肺上叶都受到侵犯的患者。结论 CT可以为是否需要采用支气管镜检查进行临床诊断提供相关的评估,同时还可以为确诊之后,气管内介入治疗方案的制定提供非常关键的参考,同时对治疗前后的疗效观察具有十分明显的帮助。     

气管支气管结核的CT诊断探讨

通过对59例临床及X线表现疑为气管支气管结核患者行CT检查,采用常规CT机扫描,层厚5mm,层距5mm,诊断气管支气管结核32例。对照先导支气管纤维键及临床,误诊3例,CT诊断准确率89．8％。其中CT表现为：（1）气管支气管狭窄或营垒增厚;（2）管腔闭塞;（3）合并肺内结核灶;（4）有肺门及纵隔淋巴结核证据。常规CT诊断气管支气管结构简便易行,诊断准确率高,是一种较为优良的诊断方法。     

螺旋CT扫描诊断支气管内膜结核的价值

目的 :分析支气管内膜结核 (EBTB)的CT表现 ,了解CT诊断EBTB的价值。方法 :回顾性分析经支气管镜活检病理诊断EBTB13例的CT表现。结果 :支气管狭窄并阻塞性肺不张及阻塞性肺炎 5例 ;支气管壁不规则 2例 ;肺内散在之小点片状高密度影 4例 ;肺内及支气管未见异常改变 2例。结论 :CT检查可以确定EBTB的部位和范围 ,有助于支气管镜检查定位。     

气管、大支气管结核的影像学诊断

对35例成人气管、大支气管结核进行了临床分析。本组病例以青年女性居多。多数患者胸片有或多或少或新或旧的结核灶或支气管播散灶。35例均有不同程度的管腔狭窄,病变范围较长,支气管多部位受累。左侧多于右侧。管腔高度狭窄至阻塞者22例,其中狭窄伴有变形者12例。管腔内缘显示光滑或呈轻度锯齿或波浪状改变。狭窄周围无明显包块。只有依靠支气管体层或造影摄影才能显示直接征象。笔者还分析了误诊原因,讨论了诊断与鉴别诊断。     

气管、支气管内膜结核的CT诊断

目的：探讨气管支气管内膜结核CT表现特征。方法：搜集21例临床资料完整的气管支气管内膜结核患者,回顾性分析螺旋CT,特别是HRCT的表现。其中3例增强CT、2例DSA检查。结果：喉气管内膜结核1例,支气管内膜结核20例,表现为长段不规则管壁增厚19例,气管周围软组织肿块2例,管腔不规划狭窄18例,闭塞3例,管壁钙化6例,肺门及纵隔淋巴结肿大7例。结论：气管支气管内膜结核CT表现有一定的特征性,提高认识,有助于临床诊断和签别诊断。     

支气管结核的螺旋CT诊断

目的 分析支气管结核的CT表现,探讨支气管结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值。方法 收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例．分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点。结果 支气管结核的主要CT表现为：病变范围广泛;支气管狭窄、阻塞,可引起肺叶、肺段不张,少数可伴有肺门包块影;支气管壁不规则增厚,部分显示钙化;大多数病例并发肺内播散灶;可有肺门、纵隔淋巴结大。结论 支气管结核的CT表现具有一定特征性,CT对支气管结卡亥的诊断具有重要价值。     

支气管内膜结核的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨不同类型支气管内膜结核的CT表现,以提高对该病CT诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理或纤支镜活检证实的17例支气管内膜结核的不同CT表现。结果:17例均有肺叶或肺段支气管起始部和/或分支部不同程度狭窄及管壁增厚,无肿块及反S征;其中,向心狭窄6例,偏心狭窄11例;狭窄伴肺叶或肺段不张12例,其中不张或实变区可见充气支气管征9例,占75%;伴胸腔积液8例;伴管腔内息肉样软组织影5例;伴肺内结核9例。结论:CT在支气管内膜结核的诊断及鉴别诊断中有重要作用。     

CT诊断气管、支气管结核的临床价值

目的探讨CT对气管、支气管结核的诊断价值。方法回顾分析42例临床明确诊断为气管、支气管结核患者的凹片,纤维支气管镜与病理检查结果。重点观察病变气道内壁及管腔的形态学变化以及其病变远侧肺实质的病变情况。结果CT共诊断出气管、支气管改变31例（占73．81％）。其中管壁改变17例（占40．48％）,不规则,弥漫性增厚7例,明显增厚10例。管腔改变18例（占42.85％）,狭窄9例,闭塞2例,管腔局限性扩张7例。气管、支气管周围及纵隔淋巴结肿大6例。肺不张4例,局限性肺气肿6例。合并肺内活动性结核27例（占64．28％）,CT对气管、支气管病变的检出率为（74．47％）。结论cT检查能够为气管、支气管结核的诊断提供重要依据,并有助于了解病程,明确病变部位,对危重患者纤维支气管镜检查前定位准备及估计预后均有重要的诊断价值和临床意义。     

气管、支气管结核的临床分析

气管、支气管结核的临床分析吴尚洁周准英⒇（第二附属医院呼吸内科长沙４１００１１）关键词结核病；气管；支气管；支气管镜术；诊断应用中图号Ｒ５２３随着支气管纤维镜的应用和普及和临床医师对气管、支气管结核病认识的提高，临床上发现气管、支气管结核病例日趋增加...     

支气管结核导致肺不张42例

随着结核病的复燃，支气管结核（EBTB）有所增多。多数活动性肺结核咳嗽剧烈者合并有EBTB，其临床和胸部影像学表现缺乏特异性，误诊及漏诊率较高，由于未能及时诊治，严重时可导致阻塞性肺炎，肺不张，乃至威胁生命。现对我院2005～2006年42例EBTB导致肺不张的患者进行回顾性分析。     

气管,支气管结核的诊断

目的：探讨痰菌阴性气管、支气管结核的临床特征及诊断手段。方法：对８５例患者行纤维支气管镜检、涂片及病理活检。结果：刷检涂片阳性６０例（７０．６％），病理证实２２例（２６％），培养阳性３例（３．５％），术后痰徐片阳性３例。结论：气管、支气管结核临床不具特征性，发病年龄逐渐向老年人推移，易延误诊断，导致严重肺功能障碍。经纤支镜涂片及病理活检是提高阳性诊断率，控制传染源的重要方法。     

18例支气管内膜结核的CT表现

目的分析支气管内膜结核的CT表现。方法回顾性分析18例经支气管镜检查并经病理证实的支气管内膜结核的CT表现,特别是螺旋CT图像后处理表现。结果支气管内膜结核患者均有肺结核的表现。主要征象是支气管阻塞或狭窄、支气管壁增厚,共20处。累及较长段超过3cm有14例,2例合并胸膜增厚,3例合并肺不张,4例合并纵隔淋巴结肿大。结论较长段的支气管壁增厚、支气管阻塞或狭窄是支气管内膜结核的特征表现,伴有肺结核、胸膜增厚及纵隔淋巴结肿大。     

CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断

通过对经病理.病原学证实的36例支气管结核CT研究,分析了CT与纤维支气管镜在支气管结核诊断中的作用,及各种诊断技术的优缺点,认为综合应用多种检查技术对提高诊断准确性具有重要价值.     

支气管内膜结核36例临床分析

分析３６例支气管内膜结核患者的临床表现及其纤支镜下改变。大多数患者有肺不张表现，仅半数患者有发热等结核中毒症状，痰菌阳性率只有１３．８％，侵犯右侧支气管树患者是侵犯左侧支气管树患者的２倍，病变主要位于上叶前段，中叶及下叶支气管，瘢痕型病变样狭窄最为多见。